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擅长：儿童呼吸疾病，擅长呼吸感染性疾病哮喘、肺功能等疾病的诊治。
向 Ta 提问
广州市妇女儿童医疗中心，呼吸科副主任，中华医学会儿科分会感染协助组常委，中华医学会儿科呼吸学组合理用药协助组委员，广东省呼吸科医师分会常委，广东省哮喘协助组常委广东省过敏免疫专业委员会常委，广东省医学生物工程学会儿科分会委员。
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肺炎恢复期咳嗽加重怎么回事
肺炎恢复期咳嗽加重主要与气道黏膜修复过程中的炎性反应、合并感染、气道高反应性等因素相关。具体原因包括： 1. 气道黏膜修复期的炎性反应：肺炎导致肺泡、支气管黏膜受损，纤毛清除功能暂时下降，修复过程中黏膜下腺体分泌增加，痰液增多刺激咳嗽感受器引发咳嗽加重。此过程通常持续1~2周，儿童因气道纤细、痰液排出能力弱，咳嗽加重更明显，需加强拍背排痰。 2. 合并其他病原体感染：恢复期免疫力未完全恢复，易发生病毒（鼻病毒、呼吸道合胞病毒）、细菌（肺炎链球菌）或非典型病原体（肺炎支原体）再感染。糖尿病、慢性阻塞性肺疾病患者及老年人感染风险高，感染后炎症指标升高，咳嗽频率和强度显著增加，需病原学检查明确感染类型。 3. 气道高反应性：肺炎引发气道黏膜敏感性异常增高，冷空气、粉尘等刺激易诱发干咳，夜间或晨间加重，持续超2周。哮喘病史或过敏体质人群更易出现，需避免接触诱发因素。 4. 基础疾病及并发症影响：原有慢性肺部疾病（慢性支气管炎、哮喘）者，肺炎加重气道损伤，咳嗽恢复延迟；心功能不全者因肺淤血，咳嗽伴胸闷、气短，痰液呈粉红色泡沫状；糖尿病患者感染控制难度增加，咳嗽加重持续时间延长。 5. 药物相关因素：使用中枢性镇咳药可能抑制咳嗽反射，痰液滞留气道间接加重咳嗽；抗生素使用不当或出现耐药菌感染时，也可能引发咳嗽加重。需在医生指导下调整治疗方案，避免盲目用药。 特殊人群中，儿童应优先非药物干预（如拍背、雾化），避免使用成人止咳药；老年人及基础疾病患者需密切监测症状，出现高热、呼吸困难时及时就医。
2025-12-11 11:33:06 -
感冒挂什么科
感冒通常挂呼吸内科，呼吸内科可通过相关检查明确病情，判断病毒或细菌感染并给予治疗，儿童、老年人、孕妇感冒挂呼吸内科时各有特殊情况需关注。 一、感冒的一般情况 感冒是一种常见的上呼吸道感染性疾病，多由病毒感染引起，如鼻病毒、冠状病毒等，也可能由细菌感染引发。主要症状包括咳嗽、流涕、鼻塞、咽痛、发热等。 二、呼吸内科的诊疗范围 呼吸内科主要诊治气管、支气管、肺等呼吸系统的疾病。感冒时，呼吸道的炎症反应是主要病理改变，呼吸内科医生能够通过专业的检查和诊断方法，如血常规、C反应蛋白等实验室检查，以及肺部听诊等体格检查来明确感冒的病情，判断是病毒性还是细菌性感染，并给予相应的合理治疗建议。 三、特殊人群的情况 儿童：儿童感冒时，除了常规挂呼吸内科外，由于儿童的生理特点，需要特别注意观察病情变化。比如婴儿感冒可能更容易出现发热、呼吸急促等症状，家长应密切关注儿童的精神状态、体温变化等。如果儿童感冒伴有持续高热、呼吸异常加快等情况，要及时向医生反馈。 老年人：老年人感冒后，由于身体机能衰退，可能合并有其他基础疾病，如慢性阻塞性肺疾病、心脏病等。挂呼吸内科后，医生在诊治感冒的同时，会更注重评估感冒对老年人基础疾病的影响，综合考虑进行治疗，以避免感冒加重基础疾病的病情。 孕妇：孕妇感冒时挂呼吸内科，医生会特别谨慎用药，因为孕期用药需要考虑对胎儿的影响。医生会根据孕妇的孕周、感冒症状的严重程度等综合判断，选择对胎儿相对安全的治疗方法，如通过调整生活方式、使用对胎儿影响较小的药物等进行治疗。
2025-12-11 11:32:38 -
感冒了鼻子疼
感冒时鼻子疼主要因鼻黏膜炎症刺激、干燥或机械损伤导致，可通过非药物干预缓解，必要时短期使用外用鼻用制剂。 一、感冒鼻子疼的主要成因 1. 鼻黏膜炎症反应：病毒感染（如鼻病毒）引发鼻黏膜充血、水肿，神经末梢受压刺激，导致疼痛。 2. 鼻黏膜干燥与脱水：感冒伴随发热或饮水不足时，鼻黏膜水分流失，干燥敏感，疼痛加剧。 3. 机械性损伤：频繁擤鼻、用力擦拭或挖鼻导致鼻黏膜破损，继发疼痛。 二、安全有效的非药物干预措施 1. 鼻腔湿润护理：使用生理盐水洗鼻液轻柔冲洗鼻腔，每日1-2次，儿童需用医用洗鼻器，避免呛咳。 2. 环境与生活调节：保持室内湿度40%~60%，多饮温水（每日1500~2000ml），维持鼻黏膜水分。 3. 减少刺激行为：单侧轻柔按压擤鼻，不用手挖鼻；擤鼻后用温和纸巾轻擦鼻孔周围。 三、药物干预的适用原则 1. 局部用药：疼痛明显时，可在医生指导下使用含薄荷醇的鼻用软膏，涂抹鼻孔前庭（适用于成人及6岁以上儿童）。 2. 用药禁忌：禁用含麻黄碱的鼻用减充血剂，2岁以下儿童避免鼻内药物，高血压、冠心病患者慎用刺激性制剂。 四、特殊人群护理要点 1. 儿童（2-6岁）：优先生理盐水洗鼻，避免成人软膏，疼痛影响进食或睡眠时及时就医。 2. 孕妇及哺乳期女性：非药物干预为主，必要时用FDA妊娠分级B类外用制剂（如凡士林软膏），需咨询产科医生。 3. 老年人（≥65岁）：关注基础疾病（高血压、糖尿病）对鼻黏膜修复的影响，观察分泌物性质，出现脓性鼻涕或出血增多及时就诊。
2025-12-11 11:32:26 -
肺炎引起的发热会持续几天
肺炎引起的发热持续时间通常为3~14天，具体因病原体类型、肺炎严重程度、个体免疫状态及治疗效果存在差异。1. 不同病原体类型的热程差异：细菌性肺炎（如肺炎链球菌感染）经有效抗生素治疗后，发热多在3~5天内缓解；病毒性肺炎（如流感病毒、呼吸道合胞病毒感染）热程常为5~7天，部分免疫功能低下者可能延长至10天以上；肺炎支原体/衣原体感染引发的发热，热程可长达1~3周，尤其在未及时使用大环内酯类抗生素时。2. 肺炎严重程度的影响：轻症社区获得性肺炎热程多为3~7天；重症肺炎（合并胸腔积液、脓毒症）或合并基础疾病时，发热可能持续超过1周，甚至伴随高热不退。3. 治疗措施的作用：早期使用敏感抗生素（如β-内酰胺类）可缩短细菌性肺炎热程约1~2天；抗病毒治疗（如奥司他韦用于流感病毒）在发病48小时内启动可降低热程1~2天。退热药物仅缓解症状，不影响热程，儿童以物理降温（温水擦浴）和补充水分为主，避免使用成人强效退热药物。4. 特殊人群的发热特点：婴幼儿肺炎因体温调节中枢未成熟，热程波动较大，易出现骤升骤降，需警惕脱水风险；老年人及糖尿病、慢性心肺疾病患者，肺炎常合并混合感染，热程可延长至2周，且可能因基础疾病掩盖症状，需密切监测炎症指标；孕妇因免疫状态变化，发热可能与妊娠反应混淆，需结合血氧饱和度、胸片等综合评估。5. 异常热程的警示：若发热持续超过14天且抗生素治疗无效，需排查耐药菌感染、结核或结缔组织病；高热伴呼吸困难加重、意识模糊等症状，提示病情进展，应立即就医。
2025-12-11 11:32:04 -
干咳无痰吃什么食物
梨富含水分及多种营养成分生食或炖煮可滋润润肺缓解干咳，银耳炖煮成羹含胶质等成分滋养肺部并配伍其他食材对肺燥干咳有辅助改善作用，百合与粳米煮粥能清心润肺缓解肺燥干咳，一岁以上儿童及成人适量温蜂蜜水可润喉止咳，白萝卜切丝煮汤的芥子油等成分有顺气化痰功效助缓解干咳且不同年龄段注意食用方式。 一、梨 梨富含水分以及苹果酸、柠檬酸等多种营养成分，生食梨可直接滋润咽喉，缓解因干燥引发的干咳；将梨炖煮后食用，其润肺效果更佳，《中国食物成分表》指出梨中的水分能为呼吸道补充水分，减轻干咳症状。 二、银耳 银耳需炖煮成羹状，其含有的胶质等成分可滋养肺部，《实用中医内科学》提及银耳配伍其他润肺食材对肺燥干咳有辅助改善作用，银耳中的多糖物质有助于减轻呼吸道炎症带来的干咳情况。 三、百合 百合可与粳米煮粥食用，百合中的生物碱等成分能清心润肺，减轻肺燥导致的干咳，《中药学》记载百合对肺燥咳嗽有一定缓解功效，适合因肺燥引起干咳的人群食用。 四、蜂蜜 温水冲泡蜂蜜饮用能润喉止咳，但需注意一岁以下婴儿胃肠道发育不完善，食用蜂蜜可能引发肉毒杆菌中毒，故不建议一岁以下婴儿食用蜂蜜来缓解干咳；对于一岁以上儿童及成人，可适量饮用温蜂蜜水缓解干咳。 五、白萝卜 白萝卜切丝煮汤，其中的芥子油等成分有顺气化痰功效，对缓解干咳有帮助，儿童食用白萝卜汤时需注意汤的温度，避免烫伤，不同年龄段人群可根据自身消化及吞咽能力选择合适的食用方式，如成年人可直接喝汤吃萝卜，儿童则建议将萝卜煮得更软烂后食用。
2025-12-11 11:31:12
