高霞

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童难治性肾病,先天性肾病等疾病的诊治。

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儿童难治性肾病,先天性肾病等疾病的诊治。展开
  • 尿比重高的原因

    尿比重高提示尿液浓缩程度增加,可能与生理性脱水、肾脏疾病、内分泌异常或特殊人群状态相关,需结合症状及检查明确原因。 生理性脱水:饮水不足、大量出汗、高热等导致体液丢失,肾脏通过增强肾小管对水和溶质的重吸收使尿液浓缩,常见于健康人群短期缺水状态,及时补水后通常可恢复正常。 肾脏相关异常:急性肾小球肾炎时肾小球滤过功能受损,肾小管重吸收增强导致尿液浓缩;急性肾功能衰竭少尿期(含肾前性如脱水、心力衰竭致肾灌注不足)因尿量减少,尿液溶质浓度升高,尿比重升高,需结合血肌酐等指标鉴别。 糖尿病因素:糖尿病患者血糖显著升高超过肾糖阈,尿中葡萄糖、酮体等溶质增多,形成渗透性利尿,虽尿量增加但尿比重仍高于正常范围,需监测血糖及尿糖变化以明确诊断。 内分泌异常:抗利尿激素分泌过多(如抗利尿激素分泌异常综合征)使肾小管对水重吸收亢进,尿液浓缩;甲状腺功能亢进代谢率增加,机体脱水风险升高,易出现尿比重升高。 特殊人群状态:婴幼儿肾功能尚未完全成熟,浓缩功能有限,脱水时更易出现尿比重升高;老年人肾功能生理性减退,浓缩能力下降,但严重脱水时仍可能因体液丢失导致暂时性浓缩;孕妇血容量增加,肾脏滤过负荷加重,饮水不足易引发尿液浓缩。

    2026-02-09 10:42:09
  • 孕妇肾炎会自愈吗

    孕妇肾炎一般不会自愈,需结合具体类型及病情及时干预,否则可能影响母婴健康。 明确“孕妇肾炎”的分类,区分生理性与病理性。妊娠期肾脏血流增加、肾小球滤过率升高可能导致生理性肌酐轻度上升,属正常适应过程;而病理性肾炎(如肾小球肾炎、肾盂肾炎)需通过尿常规(尿蛋白、红细胞异常)、肾功能(血肌酐、尿素氮升高)等检查确诊,需与生理性变化鉴别。 病理性肾炎的自愈可能性极低。妊娠合并肾小球肾炎(如IgA肾病)、急性肾盂肾炎等,若未治疗,可能进展为慢性肾功能不全;肾盂肾炎若上行感染未控制,可能引发败血症,威胁孕妇及胎儿安全,需积极治疗。 及时就医是关键。建议孕期定期产检时监测尿常规(尿蛋白、尿隐血)及肾功能指标,确诊后由肾内科与产科联合评估,制定治疗方案,避免延误病情。 特殊人群治疗原则,兼顾母婴安全。孕期用药需严格筛选,如ACEI类降压药(如依那普利)、ARB类药物禁用,肾盂肾炎可选用青霉素类、头孢类抗生素(需皮试,无过敏史),具体方案由医生根据病情调整。 预防与日常管理。控制血压(目标<140/90mmHg),低盐饮食(每日盐摄入<5g),避免劳累,预防呼吸道、泌尿道感染,定期复查肾功能及血压,降低发病风险。

    2026-02-09 10:41:12
  • 两边肾疼是怎么回事

    两边肾疼可能由肾脏实质病变、泌尿系统感染、腰部肌肉骨骼问题、肾周炎症或特殊人群生理变化等多种因素引起,需结合伴随症状及检查明确病因。 肾脏实质病变 急性/慢性肾小球肾炎、肾结石、肾积水等可引发两侧肾区疼痛。肾炎常伴蛋白尿、水肿;肾结石或梗阻可致绞痛,伴血尿、恶心。需通过尿常规、泌尿系超声等检查鉴别。 泌尿系统感染 肾盂肾炎多为细菌上行感染(如大肠杆菌),表现为双侧腰部酸痛,伴发热、尿频尿急、尿液浑浊。糖尿病患者或免疫力低下者风险高,需及时抗生素治疗及血糖监测。 腰部肌肉骨骼问题 腰肌劳损、腰椎间盘突出等因解剖位置邻近,易被误认为肾区痛。疼痛与体位相关,活动后加重,休息后缓解,局部压痛明显,影像学检查可区分。 肾周炎症或特殊诱因 肾周脓肿为严重感染,伴高热、寒战、全身不适,需穿刺引流及抗感染治疗;腰部外伤(如撞击)或药物性肾损伤(如非甾体抗炎药过量)也可引发疼痛。 特殊人群注意事项 孕妇因子宫增大压迫肾脏,易出现生理性肾区不适;老年人症状常不典型,需警惕隐匿感染;糖尿病患者需严格控糖,预防药物性肾损伤及糖尿病肾病。 若疼痛持续或伴高热、血尿、少尿等,应尽快就医,避免延误病情。

    2026-02-09 10:40:37
  • 肾炎四味胶囊的功效与作用

    肾炎四味胶囊核心功效与作用 肾炎四味胶囊是一种中成药,主要功效为清热利尿、补气健脾,用于慢性肾炎湿热蕴结兼气虚血瘀证,改善肾功能及尿蛋白水平。 核心适用病症 适用于慢性肾炎(非急性或重症),中医辨证属气虚湿瘀型,表现为浮肿、腰痛、乏力、尿少、尿中带血等症状,可减轻肾脏代谢负担,缓解临床不适。 多靶点作用机制 基于中药复方配伍,经临床与实验研究证实,可调节肾脏血流动力学,减轻肾小球炎症反应,促进肾小管修复,降低血肌酐、尿素氮等毒素蓄积,改善肾功能指标。 临床应用与效果 在《中国慢性肾脏病防治指南》中被推荐为辅助治疗用药,可降低尿蛋白定量,改善肾功能指标(如血肌酐、尿素氮),尤其对气虚血瘀型慢性肾炎患者疗效显著。 循证医学支持 多项随机对照试验显示,与单纯西药对症治疗相比,肾炎四味胶囊能更全面改善症状,降低尿蛋白(平均减少20%-30%),延缓肾功能恶化速度,安全性良好。 特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期妇女禁用;儿童、老年患者及肝肾功能不全者需在医生评估后用药;对药物成分过敏者禁用,过敏体质者慎用;用药期间需监测肾功能及过敏反应,不可自行调整剂量。

    2026-02-09 10:39:39
  • 尿常规隐血1十原因是什么

    尿常规隐血1+提示尿液中存在少量红细胞或血红蛋白成分,可能由生理性因素或泌尿系统疾病等原因引起,需结合临床症状及进一步检查明确病因。 泌尿系统感染 细菌或病毒感染引发的膀胱炎、尿道炎等,炎症刺激黏膜充血水肿,易导致少量出血。女性、孕妇及免疫力低下者更易发生,常伴尿频、尿急、尿痛等症状。 泌尿系统结石 肾结石、输尿管结石等在移动过程中摩擦损伤尿路黏膜,引起红细胞渗出。久坐、饮水不足者风险较高,可能伴随腰腹部疼痛或排尿不畅。 肾小球疾病 肾小球肾炎等肾脏疾病导致滤过膜受损,红细胞通过血管进入尿液。初期症状可能轻微,需通过尿蛋白定量、肾功能检查进一步确诊,常见于青壮年及有慢性病史者。 生理性因素 剧烈运动、发热、女性月经期污染或药物影响(如阿司匹林、抗凝剂)等,可能引起暂时性隐血。此类情况通常无其他症状,休息或去除诱因后可恢复。 其他疾病或特殊人群 泌尿系统肿瘤(如膀胱癌、肾癌)早期可能仅表现为无痛性隐血,需警惕;老年男性前列腺增生也可能因尿道梗阻引发出血,糖尿病患者合并微血管病变时风险增加。 建议尽快就医,结合尿沉渣镜检、泌尿系超声等检查明确病因,避免自行用药延误病情。

    2026-02-09 10:39:12
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