高霞

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童难治性肾病,先天性肾病等疾病的诊治。

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儿童难治性肾病,先天性肾病等疾病的诊治。展开
  • 肾病肾不好不能吃什么食物

    肾病患者需分别注意限制高盐、高蛋白、高钾、高磷食物的摄入,其中高盐食物会致水钠潴留加重水肿和高血压,每日盐摄入应控在3-5克以下;肾功能受损时要控蛋白质摄入量;肾功能不全时需避高钾食物防高钾血症;高磷饮食会加重并发症,要远离高磷食物,儿童、老年肾病患者在相关方面有更需严格把控的情况。 高蛋白食物 虽然蛋白质是人体必需的营养物质,但肾病患者需根据病情控制蛋白质的摄入量。当肾功能受损时,过多的蛋白质代谢产物会加重肾脏负担。例如,肾功能不全的患者应限制优质高蛋白食物的过量摄入,像瘦肉、鸡蛋、牛奶等虽然是优质蛋白,但也不能无节制食用。对于老年肾病患者,由于其肾脏功能随年龄增长而逐渐衰退,更要精准控制蛋白质摄入量,避免加重肾脏排泄负担。 高钾食物 肾病患者若出现肾功能不全,排钾能力下降,需避免高钾食物,以防引起高钾血症,严重时可导致心律失常等危险情况。高钾食物包括香蕉、橘子、土豆、菠菜等。比如香蕉,每100克香蕉含钾约256毫克,对于肾功能不全的肾病患者来说,过多食用可能会使血钾升高。儿童肾病患者若存在肾功能异常,也需严格防范高钾食物,因为儿童对血钾变化的耐受能力相对较弱。 高磷食物 肾病患者往往伴有磷代谢紊乱,高磷饮食会加重甲状旁腺功能亢进等并发症,还会影响钙的代谢。常见的高磷食物有动物内脏、坚果(如花生、腰果等)、巧克力等。以动物内脏为例,其磷含量通常较高,肾病患者应尽量避免食用。老年肾病患者由于自身钙磷代谢调节功能下降,更要注意远离高磷食物,防止钙磷代谢失衡进一步损害肾脏健康。

    2025-11-25 11:17:34
  • 肾衰竭的早期症状表现有什么

    肾衰竭早期可出现尿量改变包括少尿或多尿夜尿增多,水肿早期始于眼睑颜面晨起明显且随病情进展波及全身,有疲劳乏力、因肾脏分泌促红细胞生成素减少出现贫血相关表现、胃肠道有食欲不振等症状,还因肾排钠排水紊乱及肾素-血管紧张素系统激活致血压升高。 一、尿液异常 肾衰竭早期可出现尿量改变,部分患者表现为少尿,即24小时尿量少于400ml,此为肾脏滤过功能下降致尿液生成减少所致;另有部分患者会出现多尿,尤其夜尿增多,夜间排尿次数较以往增加,系肾小管浓缩功能受损引发。 二、水肿表现 早期水肿多始于眼睑、颜面部,晨起时较为明显,乃水钠潴留使组织间隙液体增多所致;随病情进展,可出现下肢水肿,严重时可波及全身,因水钠潴留范围扩大。 三、全身症状 (一)疲劳乏力 肾功能受损时,机体代谢废物排泄受阻,毒素蓄积干扰能量代谢,致患者感疲倦、无力。 (二)贫血相关表现 肾脏分泌促红细胞生成素减少,影响红细胞生成,可出现面色苍白、活动后气短等,儿童患者还可能伴随生长发育迟缓,因红细胞生成不足影响机体氧供及生长发育所需。 四、胃肠道症状 早期可出现食欲不振、恶心、呕吐等,系体内毒素蓄积刺激胃肠道黏膜,影响消化功能所致,老年人因基础代谢及消化功能相对较弱,此症状可能更易被忽视。 五、血压升高 肾脏具调节血压功能,肾衰竭时肾排钠排水紊乱致水钠潴留、血容量增加,且肾素-血管紧张素系统激活,可引发血压升高,部分患者可出现头痛等相关症状,不同年龄段人群均可能受影响,老年人本身血压调节功能相对较弱,更需关注血压变化。

    2025-11-25 11:17:11
  • 紫癜肾炎能吃鸡鸭肉吗

    紫癜肾炎病情稳定且肾功能正常时可适量食用清蒸、白煮等清淡烹饪的鸡鸭肉以补充优质蛋白,急性发作期或合并肾功能不全时需严格遵循医生据肾功能制定的方案限制蛋白质摄入,有禽肉过敏史的绝对不能食用鸡鸭肉以防引发过敏加重病情。 一、病情稳定且肾功能正常时的情况 紫癜肾炎患者在病情稳定且肾功能正常的状态下,鸡鸭肉可作为优质蛋白的来源适量食用。鸡鸭肉富含人体必需的氨基酸等营养成分,有助于维持机体正常的生理功能。此时可选择清蒸、白煮等清淡的烹饪方式,避免添加过多油腻、辛辣的调料,以减轻肾脏负担同时保证营养摄入。例如,一项针对慢性肾脏病患者的饮食研究指出,在肾功能稳定时合理摄入优质蛋白对维持患者营养状况有益,鸡鸭肉属于优质蛋白范畴,合理食用有助于患者康复。 二、急性发作期或合并肾功能不全时的情况 当紫癜肾炎处于急性发作期,或患者合并肾功能不全时,需限制蛋白质的摄入。此时鸡鸭肉的食用量要严格遵循医生根据患者肾功能制定的饮食方案。因为过多蛋白质摄入会加重肾脏滤过负担,不利于病情控制。例如,若患者肾小球滤过率下降,按照肾功能不全的饮食指南,需要控制蛋白总量,此时鸡鸭肉的摄入量需相应减少,应选择低蛋白的优质蛋白来源替代或严格限制。 三、过敏体质患者的特殊情况 对于本身有禽肉过敏史的紫癜肾炎患者,绝对不能食用鸡鸭肉,以免引发过敏反应,进而加重肾脏炎症等病情。需要患者仔细排查自身过敏原,避免接触可能导致过敏的食物。同时,在日常饮食中要密切关注食用禽肉后的身体反应,如有不适及时就医调整饮食方案。

    2025-11-25 11:16:40
  • 肾萎缩了还能恢复吗

    肾萎缩是否能够恢复,取决于其病因、病程以及残存肾单位的情况。一般来说,以下情况可能导致肾萎缩: 1.先天性肾发育不全:这种情况下,肾萎缩是无法恢复的。 2.后天性肾萎缩: 肾动脉狭窄:通过手术或介入治疗扩张血管,恢复肾脏血液供应,有可能使肾萎缩得到改善。 慢性肾盂肾炎:积极治疗感染,保护肾功能,可能减缓肾萎缩的进展,但已造成的肾萎缩通常难以完全恢复。 肾结核:抗结核治疗可控制病情,但肾组织的破坏难以完全修复。 肾外伤:严重的肾外伤可能导致肾组织不可逆损伤,肾萎缩难以恢复。 其他:如长期的高血压、糖尿病肾病等,若能有效控制原发病,可能延缓肾萎缩的进展,但肾萎缩本身通常难以恢复。 对于肾萎缩的治疗,主要目标是保护残存肾功能,延缓肾脏病的进展,预防并发症。以下措施可能有助于保护肾脏: 1.控制基础疾病:如高血压、糖尿病、肾小球肾炎等,应积极控制血压、血糖等指标,减少对肾脏的损害。 2.饮食调整:低盐、低脂、优质低蛋白饮食,避免加重肾脏负担。 3.避免肾毒性药物:使用药物时需谨慎,避免使用肾毒性药物。 4.定期复查:定期监测肾功能、尿常规等指标,及时发现问题并调整治疗方案。 5.治疗并发症:如肾性贫血、肾性骨病等并发症,应积极治疗。 需要注意的是,肾萎缩的恢复情况因个体差异而异,治疗应在医生的指导下进行。如果发现肾萎缩,应及时就医,明确病因,采取针对性的治疗措施。同时,保护好剩余的肾功能,避免病情进一步恶化。对于终末期肾病患者,可能需要进行透析或肾移植等替代治疗。

    2025-11-25 11:16:23
  • 形成肾病性水肿最主要的原因

    肾病性水肿最主要原因是肾病综合征大量蛋白尿致低蛋白血症使血浆胶体渗透压下降,不同年龄段、性别患者因个体差异有不同影响,生活方式对病情有作用,有肾病病史者水肿加重需就医,无病史者出现水肿要警惕肾病,需围绕该核心机制综合评估处理并考虑个体差异。 从年龄因素来看,不同年龄段的肾病患者,由于身体的生理功能差异,对于低蛋白血症导致水肿的应对能力不同。例如儿童,其身体的调节功能相对较弱,一旦发生大量蛋白尿,更容易出现明显的低蛋白血症,进而较快出现水肿症状,且水肿可能相对更明显。 性别方面,一般没有明显的性别差异导致肾病性水肿的主要原因不同,但在病情发展过程中,男女患者可能因基础健康状况、合并其他疾病等因素影响水肿的严重程度及治疗反应等。 生活方式上,长期高蛋白饮食可能会加重肾脏负担,对于肾病患者尤其是已经出现大量蛋白尿的患者,不利于病情控制,可能会使低蛋白血症及水肿情况加重;而合理的饮食控制,如适当限制蛋白质摄入(根据病情)等,有助于改善低蛋白血症,减轻水肿。 对于有肾病病史的患者,若出现水肿加重等情况,往往提示病情可能有变化,需要及时就医评估,调整治疗方案。而对于没有肾病病史但出现水肿等表现的人群,也需要警惕肾病的可能,及时进行相关检查,如尿常规、肾功能等检查,以明确病因。 总之,肾病性水肿最主要的原因是肾病综合征时大量蛋白尿引起的低蛋白血症导致血浆胶体渗透压下降,在临床诊断和治疗中需要围绕这一核心机制进行综合评估和处理,同时充分考虑不同人群的个体差异等因素。

    2025-11-25 11:15:58
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