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擅长：胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。
向 Ta 提问
1997年毕业于广州医科大学。1997年起在广州市妇女儿童医疗中心担任儿科临床工作。从事小儿消化科工作20年。尤其在营养不良、食物过敏、小儿上消化道狭窄内镜治疗有丰富经验。任中华医学会消化内镜学会儿科协作组委员，中华医学会儿科学分会第十七届委员会临床营养学组委员。
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胃疼和胃癌痛的区别是什么
胃疼与胃癌痛在疼痛特点、伴随症状、发病群体及相关因素、检查诊断方式上有区别。胃疼多间断发作、诱因与饮食相关、对症处理易缓解，伴反酸等症状，各年龄段可发，与饮食不规律等有关，靠病史等结合胃镜等查；胃癌痛进行性加重、常规对症效果差，伴消瘦等全身及消化道症状，多见于40岁以上，与家族史等因素有关，胃镜联合病理活检确诊，需辅助检查评估分期转移。 胃癌痛：一般呈进行性加重，初期可能症状不典型，易被忽视，随着病情进展，疼痛持续时间延长且程度逐渐加重，常规的对症处理往往效果不佳。胃癌引起疼痛的机制较为复杂，肿瘤生长侵犯周围组织、神经等可导致疼痛，且晚期胃癌患者还可能出现癌性疼痛加剧的情况，疼痛性质也可能发生变化，如从隐痛转为较剧烈的胀痛或刺痛等。 伴随症状 胃疼：除疼痛外，可能伴有反酸、嗳气、恶心、呕吐等症状，一般全身状况影响相对较小，在疼痛缓解后，患者整体状态可较快恢复如常，生活、饮食等受影响程度相对较轻。例如因饮食不当引起的单纯胃疼，在呕吐出胃内不适物质后，疼痛可能会有所减轻，身体恢复也较为迅速。 胃癌痛：常伴有消瘦、乏力、贫血等全身症状，随着病情发展，还可能出现呕血、黑便、吞咽困难等症状。因为胃癌是一种消耗性疾病，肿瘤生长会消耗人体大量营养，导致患者体重下降、身体虚弱，并且肿瘤侵犯胃肠道血管等可能引起出血，出现呕血、黑便等表现，若肿瘤累及食管下端还可能导致吞咽困难。 发病群体及相关因素 胃疼：各年龄段人群均可发生，常见于饮食不规律、有不良饮食习惯的人群，比如长期熬夜、饮食无定时定量的人，或者本身有胃部基础疾病如慢性胃炎、胃息肉等但未规范治疗的人群。 胃癌痛：多见于40岁以上中老年人，有家族遗传史、长期吸烟酗酒、高盐饮食、长期食用腌制烟熏食品、感染幽门螺杆菌等因素会增加胃癌的发病风险，进而可能出现胃癌痛。有胃癌家族史的人群相较于无家族史人群，患胃癌的概率明显升高，需要更密切关注胃部健康状况。 检查诊断方式 胃疼：通过详细的病史询问、体格检查，结合胃镜、幽门螺杆菌检测等检查多可明确病因。例如胃镜检查可直接观察胃部黏膜情况，若只是单纯的胃炎等引起的胃疼，胃镜下可见胃黏膜充血、水肿等表现，幽门螺杆菌检测可能呈阳性或阴性。 胃癌痛：除了详细病史询问、体格检查外，胃镜联合病理活检是确诊胃癌的金标准。通过胃镜可直接观察胃部肿瘤的形态、大小、部位等，取病理组织进行化验可明确肿瘤的性质。此外，还可能需要进行腹部CT、磁共振成像（MRI）、肿瘤标志物检测等检查来评估肿瘤的分期、转移情况等，以便制定治疗方案。如胃癌患者肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）等可能会升高，腹部CT可帮助判断肿瘤是否侵犯周围组织及有无淋巴结转移等。
2025-12-09 12:29:40 -
想放屁放不出来是什么原因
肛门排气障碍可能与饮食习惯、肠道疾病、药物副作用、神经系统问题等有关，可通过调整饮食、改善生活方式、治疗肠道疾病、调整药物、缓解心理压力等方法缓解，如症状持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医。 1.饮食习惯： 高纤维食物摄入不足：膳食纤维有助于促进肠道蠕动，如果摄入不足，可能导致粪便体积过小，难以排出。 产气食物过多：某些食物（如豆类、洋葱、大蒜、碳酸饮料）在消化过程中会产生气体，导致腹胀和肛门排气障碍。 饮水不足：饮水不足可能导致粪便干结，难以排出。 2.肠道疾病： 便秘：粪便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，导致粪便干结，难以排出。 肠梗阻：肠道内或肠道外的肿块、粘连等原因导致肠道堵塞，使气体和粪便无法通过。 炎症性肠病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可导致肠道炎症和溃疡，影响肠道蠕动和排气。 3.药物副作用： 某些药物（如抗抑郁药、抗组胺药、钙通道阻滞剂等）可能会导致肠道蠕动减慢，引起肛门排气障碍。 4.神经系统问题： 神经系统疾病（如帕金森病、多发性硬化等）或损伤（如脊柱损伤）可能影响肠道神经系统的功能，导致肛门排气障碍。 5.其他原因： 缺乏运动：缺乏运动会导致肠道蠕动减慢，影响排气。 心理因素：焦虑、紧张等心理因素可能影响肠道功能，导致肛门排气障碍。 针对肛门排气障碍，可以采取以下措施： 1.调整饮食习惯： 增加膳食纤维摄入：多吃蔬菜、水果、全麦面包等富含膳食纤维的食物。 控制产气食物摄入：适量减少豆类、洋葱、大蒜等食物的摄入。 保证充足水分摄入：每天饮用足够的水，保持肠道湿润。 2.改善生活方式： 适量运动：每天进行适量的运动，如散步、慢跑、瑜伽等，有助于促进肠道蠕动。 建立良好的排便习惯：每天定时排便，尽量避免憋便。 3.治疗肠道疾病： 如果肛门排气障碍是由肠道疾病引起的，需要针对具体疾病进行治疗。例如，便秘可以使用开塞露、乳果糖等泻药；肠梗阻需要手术治疗；炎症性肠病需要使用免疫抑制剂或生物制剂等药物治疗。 4.调整药物： 如果肛门排气障碍是由药物副作用引起的，可以与医生沟通，调整药物剂量或更换其他药物。 5.缓解心理压力： 通过放松技巧（如深呼吸、冥想、瑜伽等）、心理咨询等方式缓解心理压力，有助于改善肠道功能。 6.就医检查： 如果肛门排气障碍持续时间较长或伴有其他症状（如腹痛、腹胀、呕吐等），应及时就医，进行相关检查，以确定病因并采取相应的治疗措施。 需要注意的是，对于儿童和孕妇，如果出现肛门排气障碍，应在医生的指导下进行治疗。此外，某些情况下，肛门排气障碍可能是严重疾病的症状之一，如结肠癌、肠梗阻等。因此，如果肛门排气障碍持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，进行全面的检查和诊断。
2025-12-09 12:28:57 -
感觉肚子里有气老放屁怎么回事
肚子里有气老放屁可能由多种因素引起，饮食方面包括摄入易产气食物和进食过快；消化系统疾病相关的有胃肠功能紊乱和肠道菌群失调；其他因素有甲状腺功能减退和吞咽障碍，长期有此情况且伴不适需及时就医检查治疗。 一、饮食因素 摄入易产气食物：某些食物在肠道内被细菌分解发酵可产生大量气体，从而导致肚子里有气老放屁。比如豆类，像黄豆、黑豆等，其中含有低聚糖等成分，人体难以完全消化吸收，到达肠道后会被肠道细菌分解，产生较多气体；还有洋葱、土豆、红薯等，也富含可在肠道产气的物质。不同年龄人群对这类食物的耐受程度不同，儿童消化系统发育尚不完善，过多食用易产气食物更易出现产气多放屁情况；成年人若短时间内大量摄入，也可能引发产气增多。 进食过快：吃饭时狼吞虎咽，会吸入较多空气，这些空气进入胃肠道后，也会以放屁的形式排出，导致肚子里感觉有气老放屁。各年龄段人群都可能因进食过快出现这种情况，儿童往往吃饭较急，更容易发生；成年人在忙碌时也可能不经意间进食过快。 二、消化系统疾病相关 胃肠功能紊乱：多种因素可引起胃肠功能紊乱，如精神紧张、焦虑、压力过大等，会影响胃肠道的正常蠕动和消化功能，导致食物消化吸收异常，产生过多气体。不同年龄都可能发生，儿童可能因学习压力等精神因素影响胃肠功能；成年人长期处于高压力工作生活状态下易出现胃肠功能紊乱。患者常表现为腹胀、放屁增多等症状。 肠道菌群失调：肠道内有益菌和有害菌处于平衡状态，当这种平衡被打破时，就会出现肠道菌群失调。比如长期使用抗生素、患有肠道疾病等情况都可能导致肠道菌群失调，有害菌大量繁殖，产生较多气体，引起肚子里有气老放屁。不同年龄均可发生，儿童长期不合理使用抗生素等易导致肠道菌群失调；老年人肠道功能本身衰退，也更容易出现菌群失调情况。 三、其他因素 甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足会使机体代谢减慢，胃肠道蠕动也会减慢，食物在肠道内停留时间延长，容易发酵产气，导致肚子里有气老放屁。各年龄段都可能发病，儿童患甲状腺功能减退相对少见，成年人和老年人均可发生，老年人由于甲状腺功能生理性减退等原因更易患病。 吞咽障碍：某些疾病导致吞咽功能出现问题，如脑卒中患者可能出现吞咽困难，在吞咽过程中会不自觉吸入较多空气，或者食物反流等情况也可能导致胃肠道内气体增多，表现为肚子里有气老放屁。不同年龄中，老年人因脑卒中、帕金森病等疾病导致吞咽障碍的风险较高，儿童相对较少出现因吞咽障碍导致的此类情况，但也可能因先天性吞咽结构异常等原因出现。 如果长期感觉肚子里有气老放屁且伴有其他不适症状，如腹痛、腹泻、体重下降等，应及时就医，进行相关检查，如胃肠镜、甲状腺功能检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
2025-12-09 12:27:01 -
儿童急性胃炎症状
儿童急性胃炎症状多样，消化系统有腹痛、恶心呕吐、食欲不振、腹泻等，全身有发热、精神萎靡等，婴儿期以拒奶等为突出表现，幼儿及学龄前期儿童可能有脱水表现，需密切观察，严重情况及时就医并注意饮食护理等促进恢复。 消化系统症状： 腹痛：多为上腹部疼痛，疼痛程度不一，可为隐痛、胀痛或剧痛等。幼儿可能表现为哭闹不安，由于无法准确表达疼痛位置，常以双手捧腹等动作示意。这是因为胃黏膜受到刺激后，胃平滑肌痉挛或炎症刺激周围神经引起。例如感染性因素导致的急性胃炎，炎症介质刺激会引发胃部疼痛反应。 恶心、呕吐：较为常见，呕吐物可为胃内容物，严重时可带有胆汁，甚至呈咖啡色（提示可能有胃黏膜出血）。这是由于胃黏膜炎症导致胃的蠕动和排空功能紊乱，胃内容物反流引起。比如进食不洁食物后引起的急性胃炎，胃肠道受到病原体及其毒素刺激，会出现恶心呕吐症状。 食欲不振：孩子对食物的兴趣明显降低，不想进食，这与胃部不适、消化功能受影响有关。炎症状态下胃的消化酶分泌及消化功能减弱，导致孩子对进食缺乏欲望。 腹泻：部分儿童急性胃炎可伴有腹泻，大便次数增多，可为稀便、水样便等。这是因为胃肠道炎症影响了肠道的吸收和分泌功能，导致肠道蠕动加快，出现腹泻症状。如果是病毒感染引起的急性胃炎，可能同时累及肠道，引发腹泻。 全身症状： 发热：感染性急性胃炎可能出现发热，体温可在38℃-39℃甚至更高。这是身体对感染因素的免疫反应，病原体侵入人体后，机体免疫系统被激活，释放炎性介质导致体温调节中枢紊乱引起发热。例如细菌感染导致的急性胃炎，细菌产生的毒素会引起机体发热。 精神萎靡：病情较重或发热明显时，儿童可能出现精神不振、嗜睡等情况。由于身体不适、能量消耗增加以及发热等因素影响，孩子的精神状态受到影响。比如严重呕吐、腹泻导致脱水或毒素吸收等情况时，儿童会表现出精神萎靡。 不同年龄阶段的特点： 婴儿期：婴儿急性胃炎可能以拒奶为突出表现，还可能伴有哭闹、呕吐频繁且量较多等情况。由于婴儿胃肠道功能发育尚不完善，对炎症刺激的反应相对更明显，且无法通过语言表达不适，主要通过哭闹等方式示意。 幼儿及学龄前期儿童：能较清楚表达腹痛等不适，除上述消化系统和全身症状外，可能因呕吐、腹泻出现脱水表现，如皮肤弹性差、尿量减少、眼窝凹陷等。这是因为幼儿及学龄前期儿童机体水分调节能力相对较弱，呕吐、腹泻丢失大量水分后容易发生脱水。 儿童急性胃炎症状需密切观察，若出现严重呕吐、腹泻导致脱水、持续高热不退、腹痛剧烈等情况，应及时就医，明确病因并进行相应治疗。同时，要注意孩子的饮食护理，急性期适当禁食后可给予清淡、易消化的食物，注意腹部保暖等，以促进孩子身体恢复。
2025-12-09 12:24:36 -
大便粘稠粘马桶屁多怎么调理
要改善大便粘稠粘马桶屁多的情况，可从多方面入手。调整饮食结构，增加膳食纤维摄入、控制油腻高糖食物；合理饮水，保证充足水分；适度运动，坚持适量有氧运动；关注肠道菌群，补充益生菌；若情况长期不缓解及时就医排查疾病，特殊人群如孕妇、儿童需特殊对待，按相应方式处理。 增加膳食纤维摄入：多吃蔬菜，如菠菜、西兰花等，以及水果，像苹果、香蕉等。膳食纤维能增加粪便体积，使大便更易排出，减少粘稠情况。例如，每100克西兰花含膳食纤维约1.6克，长期适量食用有助于改善肠道功能。同时，可适当摄入全谷物，如燕麦、糙米等，它们富含膳食纤维且能提供持久能量，对调节大便粘稠有帮助。 控制油腻、高糖食物：减少油炸食品、蛋糕、奶茶等高油脂、高糖食物的摄取。这类食物不易消化，可能导致胃肠功能紊乱，引起屁多和大便粘稠。比如长期大量食用油炸食品，会加重胃肠道负担，影响消化酶的正常分泌，进而影响大便性状和肠道气体产生。 合理饮水 保证充足水分：每天饮用足够的水，一般建议成年人每天饮水1500-2000毫升。充足的水分能使大便保持湿润，避免过于粘稠。晨起后喝一杯温开水，可刺激肠道蠕动，促进排便。不同年龄人群饮水量有差异，儿童根据年龄不同，每天需保证600-1500毫升左右的水分摄入，以满足身体代谢需求，维持肠道正常功能。 适度运动 坚持适量运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。运动能促进肠道蠕动，帮助消化，改善大便粘稠和屁多的状况。对于不同年龄段，运动方式和强度有所不同。年轻人可选择较为激烈的运动方式，而老年人适合散步、太极拳等相对温和的运动，每周进行3-5次，每次30分钟左右，长期坚持可增强肠道功能。 关注肠道菌群 补充益生菌：可通过食用富含益生菌的食物来调节肠道菌群，如酸奶。酸奶中的乳酸菌等益生菌有助于维持肠道菌群平衡，改善肠道功能。但要注意选择无糖或低糖的酸奶，避免过多糖分摄入。对于儿童，选择适合其年龄段的益生菌配方酸奶较为合适；老年人则可根据自身肠道耐受情况适量饮用。此外，也可在医生指导下服用益生菌制剂，但需注意遵循产品说明和医生建议。 就医检查与特殊人群注意 及时就医排查疾病：如果大便粘稠粘马桶屁多的情况长期不缓解，应及时就医，排查是否存在肠道疾病，如肠炎、肠易激综合征等。对于特殊人群，如孕妇，出现这种情况需谨慎处理，因为孕期身体状况特殊，应在医生指导下进行调理，避免自行盲目用药或采取不恰当的调理措施；儿童出现此类问题，家长要引起重视，儿童肠道发育尚不完善，长期大便异常可能影响营养吸收和生长发育，应及时咨询儿科医生，通过调整饮食和生活方式等非药物手段优先进行干预。
2025-12-09 12:23:29
