陈佩瑜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

1997年毕业于广州医科大学。1997年起在广州市妇女儿童医疗中心担任儿科临床工作。从事小儿消化科工作20年。尤其在营养不良、食物过敏、小儿上消化道狭窄内镜治疗有丰富经验。任中华医学会消化内镜学会儿科协作组委员,中华医学会儿科学分会第十七届委员会临床营养学组委员。

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个人擅长
胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。 展开
  • 十二指肠球腔憩室严重吗

    十二指肠球腔憩室严重程度需综合多方面考量,多数单纯憩室无明显症状时不严重,定期随访观察即可;若引发炎症会影响消化与营养吸收,引发梗阻会严重影响进食与营养摄入且老人易致水电解质紊乱,引发出血慢性会致贫血影响生活质量,急性大量出血可致休克等严重情况。 无症状的情况:部分患者的十二指肠球腔憩室较小,且没有对周围组织产生影响,也没有引起任何不适症状,这种情况下一般不严重,通常不需要特殊治疗,定期随访观察即可,比如每年进行一次胃镜复查,了解憩室的变化情况。对于老年人来说,身体机能下降,只要没有症状,定期观察能更好地监测病情变化。而年轻人生活方式相对灵活,若没有症状也主要以定期随访为主。 有症状的情况 引发炎症:憩室可能导致十二指肠球部炎症,患者会出现上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。炎症若反复发作可能会影响患者的消化功能,进而影响营养物质的吸收,长期可能会导致患者营养不良,尤其是对于儿童,会影响生长发育;对于老年人,可能会进一步降低身体的抵抗力,增加其他疾病的易感性。 导致梗阻:较大的憩室可能会引起十二指肠梗阻,患者会出现频繁呕吐、停止排气排便等症状。十二指肠梗阻会严重影响患者的进食和营养摄入,对于儿童来说,会严重阻碍生长发育;老年人则可能因为梗阻导致水电解质紊乱等严重并发症,如不及时处理,可能会危及生命。 引起出血:憩室的黏膜可能会发生糜烂、溃疡,从而导致出血,患者可能出现黑便、呕血等症状。慢性出血可能会导致患者贫血,出现头晕、乏力等症状,影响生活质量;急性大量出血则可能会导致休克等严重情况,尤其是老年人和儿童,耐受性较差,更易出现危险。

    2025-12-04 11:26:36
  • 老人黄疸会传染吗

    老人黄疸是否传染需依病因判断,非传染性病因致黄疸如自身免疫性肝炎、药物性肝损伤、原发性胆汁性胆管炎、胆管结石或肿瘤等引起的黄疸不传染;传染性病因致黄疸如甲肝、乙肝等病毒性肝炎引起的黄疸可能传染,老人出现黄疸应及时就医明确病因,传染性黄疸要采取隔离防护,非传染性黄疸要针对原发疾病治疗,同时老人要注意休息、心态和饮食营养以促恢复。 肝细胞性黄疸:多种肝脏疾病可引起,如病毒性肝炎中的自身免疫性肝炎,它是由于自身免疫机制紊乱攻击肝脏细胞导致肝细胞受损,进而影响胆红素代谢出现黄疸,但自身免疫性肝炎不具有传染性;药物性肝损伤,是因服用特定药物引起肝细胞损伤,如某些抗生素、抗结核药等,也不具有传染性。 胆汁淤积性黄疸:包括肝内胆汁淤积和肝外胆汁淤积。肝内胆汁淤积可见于原发性胆汁性胆管炎,是一种自身免疫介导的慢性胆汁淤积性肝脏疾病,不具有传染性;肝外胆汁淤积多由胆管结石、肿瘤等引起,也不存在传染性。 传染性病因导致的黄疸: 病毒性肝炎相关黄疸:例如甲型病毒性肝炎,主要通过粪-口途径传播,老人若因感染甲肝病毒引发黄疸,在其排泄物污染水源、食物等情况下可能会传染给他人;乙型病毒性肝炎主要通过血液、母婴和性接触传播,老人患乙肝导致黄疸时,如果密切接触其血液等体液,有被传染的风险。 老人出现黄疸时,应及时就医明确病因。对于有传染性的病因导致的黄疸,要采取相应的隔离防护措施,避免将疾病传染给他人;对于非传染性病因导致的黄疸,也要积极针对原发疾病进行治疗。同时,老人自身要注意休息,保持良好的心态,在饮食上要注意营养均衡,以促进身体的恢复。

    2025-12-04 11:25:26
  • 拉肚子吃诺氟沙星可以吗

    拉肚子时是否吃诺氟沙星需具体情况具体分析,若是细菌感染致肠道感染的拉肚子可考虑用,但非细菌感染(病毒、寄生虫感染及非感染因素)、儿童、孕妇哺乳期妇女、老年人等特殊人群不适用或需谨慎,应遵医嘱合理选用。 一、适用情况 如果拉肚子是由敏感菌(如大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌等)感染所致的肠道感染,那么可以考虑使用诺氟沙星。例如,有明确细菌感染证据的急性肠胃炎导致的拉肚子,诺氟沙星可能发挥抗菌作用来控制感染从而缓解症状。 二、不适用情况 1.非细菌感染引起的拉肚子:如病毒感染(如轮状病毒、诺如病毒等引起的腹泻)、寄生虫感染(如阿米巴原虫、贾第虫等感染导致的腹泻)以及非感染性因素(如饮食不当、过敏、自身免疫性疾病等引起的腹泻),使用诺氟沙星无效,此时不应使用该药物。 2.特殊人群 儿童:18岁以下的儿童骨骼发育尚未成熟,诺氟沙星可能会影响软骨发育,所以儿童一般不推荐使用诺氟沙星治疗拉肚子,除非有严格的用药指征且受益大于潜在风险时,需在医生指导下谨慎使用。 孕妇和哺乳期妇女:诺氟沙星可通过胎盘屏障,也可分泌至乳汁中,可能会对胎儿和婴儿产生不良影响,所以孕妇和哺乳期妇女应避免使用诺氟沙星治疗拉肚子。 老年人:老年人肝肾功能可能有所减退,使用诺氟沙星后药物代谢和排泄可能会受到影响,容易发生不良反应,所以老年人使用诺氟沙星需密切监测,并在医生评估后谨慎决定是否使用。 总之,拉肚子时是否能用诺氟沙星要根据具体病因、病情以及患者的个体情况来综合判断,不能自行盲目使用,应在医生的指导下合理选用药物。

    2025-12-04 11:24:00
  • 癌症晚期为什么吐胆汁

    癌症晚期吐胆汁与肿瘤进展致胃肠道梗阻、身体状况差致胃肠功能紊乱、治疗手段致胃肠道反应等有关,不同癌症类型吐胆汁情况有差异,老年、儿童、女性及有基础病史的癌症晚期患者吐胆汁有不同特点及应对方式,需针对不同情况处理以维持患者身体状况。 不同癌症类型导致吐胆汁的差异 不同类型的癌症导致吐胆汁的情况可能存在一定差异。比如,胰腺癌晚期患者,由于胰腺肿瘤容易压迫胆管等部位,导致胆汁排出不畅,更容易出现频繁呕吐胆汁的情况;而胃癌晚期发生幽门梗阻时,也会阻碍胆汁等物质的下行,引发吐胆汁现象。不同癌症引发的梗阻部位和程度不同,吐胆汁的表现也会有所不同。 特殊人群癌症晚期吐胆汁的特点及应对 对于老年癌症晚期患者,其身体各器官功能衰退,吐胆汁时更要注意维持水电解质平衡。因为老年人对水电解质紊乱的耐受能力较差,一旦出现吐胆汁导致的水电解质失衡,可能会引发更严重的并发症。对于儿童癌症晚期患者,相对来说较为罕见,但如果发生吐胆汁情况,需要格外谨慎处理,因为儿童的生理机能与成人不同,要避免使用不适合儿童的治疗方式,优先考虑对儿童身体影响较小的缓解措施,以保障儿童的舒适度,同时密切监测其各项生命体征。对于女性癌症晚期患者,在考虑吐胆汁相关问题时,要结合其生理周期等因素对身体状况的影响,但主要还是以解决吐胆汁导致的身体不适和维持身体基本状况为主。而有基础病史的癌症晚期患者,如本身有胃肠道疾病基础的患者,吐胆汁时要更加注意原有疾病与当前吐胆汁情况的相互影响,在处理上要综合考虑基础病史来制定合适的方案。

    2025-12-04 11:23:14
  • 碳13和碳14的区别是什么

    碳13和碳14的区别在于中子数,碳14具有放射性,常用于检测和研究人体中的化合物或过程,以及测定生物样品的年代。 碳13和碳14的区别主要在于碳原子中中子数的不同。 碳13原子核内有6个质子和7个中子,而碳14原子核内有6个质子和8个中子。由于中子数的增加,碳14的相对原子质量比碳13稍大。 这两种同位素在自然界中的丰度不同,碳13的丰度较高,而碳14的丰度较低。碳14由于具有放射性,会进行β衰变,半衰期约为5730年。 在医学和生物学领域,碳13和碳14常被用于检测和研究人体中的某些化合物或过程。例如,碳13呼气试验可用于检测胃中的幽门螺杆菌感染,因为幽门螺杆菌能够将尿素分解产生二氧化碳,而碳13标记的尿素可以通过呼吸检测出来。 此外,碳14常用于测定生物样品(如骨骼、牙齿、植物组织等)的年代,这对于考古学、地质学和环境研究等领域非常重要。 需要注意的是,碳14具有放射性,对人体有一定的潜在危害。在进行相关检测或研究时,应遵循严格的安全操作规程,以确保操作人员和环境的安全。 对于特殊人群,如孕妇、儿童和对放射性物质敏感的个体,在进行碳14检测或研究时应格外谨慎,并在医生或专业人士的指导下进行。 总的来说,碳13和碳14的区别在于中子数的不同,这导致它们在性质和应用上有所差异。这些差异使得它们在医学和其他领域中具有不同的用途。在使用这些同位素时,应充分了解其特性和潜在风险,并遵循相关的安全准则。

    2025-12-04 11:19:54
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