-
擅长：胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。
向 Ta 提问
1997年毕业于广州医科大学。1997年起在广州市妇女儿童医疗中心担任儿科临床工作。从事小儿消化科工作20年。尤其在营养不良、食物过敏、小儿上消化道狭窄内镜治疗有丰富经验。任中华医学会消化内镜学会儿科协作组委员，中华医学会儿科学分会第十七届委员会临床营养学组委员。
展开-
怎么消除脂肪肝
脂肪肝需规律作息保证充足睡眠、戒烟限酒减轻肝脏负担，饮食上控制热量摄入、调整结构增加蔬果与优质蛋白摄入、限制高脂高糖食物，运动包括每周至少150分钟中等强度有氧运动和2-3次抗阻运动，定期监测肝功能等指标，儿童要在保证营养均衡基础上控热量增适合运动、孕妇遵医嘱调整饮食运动、老年人选温和运动并咨询营养师制定饮食方案及监测肝肾功能等指标。 一、生活方式调整 1.规律作息：保证每日7~8小时充足睡眠，避免长期熬夜，因熬夜会干扰机体代谢节律，影响脂肪代谢过程，不利于脂肪肝改善。 2.戒烟限酒：吸烟会损害血管内皮功能，影响脂质代谢，而过量饮酒是引发脂肪肝的重要危险因素，严格戒烟并限制酒精摄入可减轻肝脏负担，利于脂肪肝恢复。 二、饮食管理 1.控制热量摄入：根据个体基础代谢率、体重、活动量等合理计算每日热量需求，避免热量过剩转化为脂肪堆积在肝脏。一般轻体力活动的成年人，女性每日热量可控制在1200~1500千卡，男性1500~1800千卡左右。 2.调整饮食结构： 增加蔬果摄入：多吃富含膳食纤维的蔬菜水果，如西兰花、苹果等，膳食纤维可促进肠道蠕动，帮助排出体内多余脂质，每日蔬菜摄入量可保持在500克左右，水果200~350克。 保证优质蛋白供给：选择瘦肉、鱼类、豆类、低脂奶制品等优质蛋白食物，蛋白质有助于维持肝细胞的修复与再生，每日蛋白质摄入量可占总热量的15%~20%。 限制高脂高糖食物：减少油炸食品、动物内脏、甜品、含糖饮料等的摄入，这类食物易导致脂肪在肝脏蓄积。 三、运动锻炼 1.有氧运动：每周进行至少150分钟中等强度有氧运动，如快走（速度一般为4~6公里/小时）、慢跑、游泳等，有氧运动可提高心肺功能，促进脂肪氧化消耗。 2.抗阻运动：结合适量抗阻运动，如举重、俯卧撑、仰卧起坐等，每周进行2~3次，抗阻运动能增加肌肉量，提高基础代谢率，长期有助于更好地消耗脂肪。 四、定期监测 定期检测肝功能（包括转氨酶、胆红素等指标）、血脂（如胆固醇、甘油三酯等）以及肝脏超声等检查，通过监测及时了解肝脏脂肪变化情况和代谢指标波动，以便调整干预措施。 五、特殊人群注意事项 1.儿童脂肪肝：需避免过度节食导致营养不良，应在保证营养均衡基础上控制热量，增加适合儿童的运动，如跳绳、骑自行车等，且家长要监督儿童减少电子产品使用时间，避免久坐少动。 2.孕妇脂肪肝：要在医生指导下谨慎管理，不能随意使用药物干预，需通过合理调整饮食结构（保证胎儿营养需求前提下控制体重增长速度）和适当轻度运动（如孕妇瑜伽等）来控制脂肪肝进展，定期产检监测母婴状况。 3.老年人脂肪肝：运动时要注意选择温和的运动方式，避免剧烈运动引发意外，饮食上要兼顾营养需求与脂肪肝控制，可咨询营养师制定个性化饮食方案，且要定期监测肝肾功能等指标，因为老年人代谢功能相对较弱，病情变化可能更隐匿。
2025-11-18 14:01:49 -
胃痛喝牛奶可以缓解吗
胃痛喝牛奶缓解情况分情况，部分情况可暂时缓解，某些情况会加重，儿童群体喝牛奶需注意适量及种类选择，老年群体要综合自身情况谨慎饮用牛奶。 胃酸过多导致的胃痛：牛奶可以暂时缓冲胃酸，对于因胃酸过多刺激胃黏膜引起的胃痛，在短时间内可能有一定的缓解作用。例如，有研究表明，当胃内存在过多胃酸时，饮用适量牛奶，牛奶中的蛋白质可以在胃黏膜表面形成一层保护膜，减少胃酸对胃黏膜的直接刺激，从而使胃痛症状得到一定程度的减轻。但这种缓解往往是暂时的。 单纯性饥饿性胃痛：当因饥饿导致胃部收缩引起的单纯性胃痛，喝些温牛奶可以提供一定的能量，在一定程度上缓解因饥饿引起的胃部不适。因为牛奶中含有一定量的营养成分，能够在一定程度上中和胃部的空虚感，减轻因饥饿导致的胃痛。 某些情况下喝牛奶可能加重胃痛 本身患有乳糖不耐受的人群：这类人群体内缺乏乳糖酶，无法正常消化牛奶中的乳糖。饮用牛奶后，乳糖在肠道内被细菌分解发酵，产生大量气体，引起腹胀、腹痛等症状，可能会使原本的胃痛情况加重。比如，有研究统计显示，约有70%的亚洲人存在乳糖不耐受的情况，这类人群饮用牛奶后可能出现胃肠道不适加重的现象。 患有胆囊炎、胰腺炎的患者：牛奶中含有较多的脂肪，对于患有胆囊炎、胰腺炎的患者，饮用牛奶后会刺激胆囊收缩素的分泌，导致胆囊收缩，进而可能引起胆汁、胰液排出不畅，加重胰腺和胆囊的负担，使胃痛等症状加剧。例如，临床研究发现，这类患者在进食高脂食物包括牛奶后，胰腺炎复发或胆囊炎发作的风险会明显增加。 胃溃疡活动期患者：胃溃疡患者的胃黏膜存在破损，牛奶刺激胃酸分泌的作用可能会使病情加重。因为牛奶刺激胃酸分泌的机制是：牛奶进入胃后，会刺激胃窦部G细胞分泌胃泌素，胃泌素又能刺激胃酸分泌，而过多的胃酸会进一步损伤胃溃疡的创面，导致胃痛症状加重。有相关临床观察表明，胃溃疡活动期患者饮用牛奶后，胃痛发作频率和疼痛程度往往会有所增加。 不同人群的相关注意事项 儿童群体：对于儿童胃痛，若考虑是饥饿性胃痛等情况，饮用牛奶需注意适量，且要选择合适的牛奶种类。比如，婴幼儿一般不建议过早饮用普通牛奶，可选择适合其年龄段的配方奶。如果儿童本身存在乳糖不耐受，那么绝对不能饮用普通牛奶，应选择无乳糖或低乳糖的奶制品，如舒化奶等，避免因饮用牛奶导致胃肠道不适加重胃痛。 老年群体：老年人体质相对较弱，对于老年胃痛患者，在考虑是否饮用牛奶时要综合评估自身情况。如果是胃酸过多导致的胃痛，饮用牛奶要注意控制量和温度，避免过量饮用或饮用过凉的牛奶。同时，老年患者如果同时患有其他疾病，如糖尿病（部分牛奶含糖量较高）、胆囊炎等，饮用牛奶更要谨慎，最好在医生或营养师的指导下选择合适的牛奶及饮用方式。例如，有糖尿病的老年胃痛患者，应选择无糖或低糖牛奶，并注意监测血糖变化；有胆囊炎的老年患者则要严格控制牛奶中脂肪的摄入。
2025-11-18 14:00:25 -
治疗脂肪肝的药有哪些
治疗脂肪肝的药物包括西药类的抗氧化剂（如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾）和调节血脂类（如辛伐他汀、非诺贝特），以及中药及中成药类的中药提取物类（如复方甘草酸苷、双环醇）和中成药类（如血脂康胶囊、护肝片），同时生活方式干预对脂肪肝治疗同样重要，使用药物前需咨询医生根据个体情况选择治疗方案。 一、西药类 （一）抗氧化剂 1.多烯磷脂酰胆碱：可保护肝细胞膜，改善肝细胞功能，研究表明其能显著改善脂肪肝患者的肝功能指标，如降低血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）等水平，适用于各种类型脂肪肝患者，对于有长期饮酒史导致脂肪肝的人群可能尤其适用，但需注意对本品过敏者禁用。 2.水飞蓟宾：具有稳定肝细胞膜及保持肝细胞完整性的作用，能改善肝脏代谢功能，多项临床研究显示其对脂肪肝患者的肝功能有一定改善作用，不同年龄、性别脂肪肝患者均可使用，但孕妇及哺乳期妇女用药需谨慎评估风险。 （二）调节血脂类 1.辛伐他汀：主要通过抑制胆固醇合成来降低血脂，对于伴有高脂血症的脂肪肝患者有一定益处，可改善血脂异常状况从而间接对脂肪肝起到一定治疗作用，但使用时需关注肝功能变化，有活动性肝病或血清转氨酶持续升高的患者禁用，老年人使用时需根据肝肾功能适当调整剂量，儿童禁用。 2.非诺贝特：主要降低甘油三酯水平，适用于以甘油三酯升高为主的高脂血症合并脂肪肝患者，可能有助于改善脂肪肝病情，对本品过敏者、有胆囊疾病史、严重肝肾功能不全者禁用，孕妇及哺乳期妇女不推荐使用。 二、中药及中成药类 （一）中药提取物类 1.复方甘草酸苷：具有抗炎、调节免疫及保护肝细胞的作用，可用于治疗脂肪肝，能改善肝功能指标，对于因慢性肝病相关因素导致的脂肪肝有一定疗效，低钾血症患者、醛固酮症患者等禁用，老年人使用时需注意监测血钾水平等。 2.双环醇：能显著降低ALT、AST水平，对脂肪肝患者的肝细胞有保护作用，可改善肝脏炎症，各类人群均可使用，但孕妇及哺乳期妇女用药需谨慎权衡利弊。 （二）中成药类 1.血脂康胶囊：由红曲组成，具有除湿祛痰、活血化瘀、健脾消食的功效，可调节血脂，适用于痰阻血瘀型高脂血症合并脂肪肝患者，有活动性肝炎或无法解释的血清氨基转移酶升高者禁用，孕妇及哺乳期妇女慎用。 2.护肝片：具有疏肝理气、健脾消食的作用，能降低转氨酶，可用于脂肪肝的辅助治疗，对本品过敏者禁用，儿童、孕妇、哺乳期妇女等特殊人群应在医生指导下使用。 需要注意的是，药物治疗脂肪肝只是其中一个方面，生活方式干预如合理饮食（控制热量摄入、均衡营养，减少高脂肪、高糖食物摄入等）、适量运动（根据自身情况选择合适的运动方式及运动量，如每周至少150分钟中等强度有氧运动等）对于脂肪肝的治疗同样重要，且在使用任何药物前都应咨询医生，根据个体情况（年龄、性别、基础疾病等）选择合适的治疗方案。
2025-11-18 13:59:48 -
喝奶茶拉肚子是怎么回事
奶茶饮用后导致拉肚子的原因主要有乳糖不耐受、食物过敏、添加剂问题和卫生问题。乳糖不耐受是因部分人群缺乏乳糖酶无法消化奶茶中牛奶的乳糖；食物过敏是因奶茶中某些成分成为过敏原引发免疫反应；添加剂问题是因部分人对奶茶中人工添加剂敏感刺激肠道；卫生问题是因奶茶制作不卫生被病原体污染引起肠道感染。婴幼儿、有家族遗传等情况的成年人、有明确食物过敏史及儿童、肠道敏感人群、免疫力较低人群等易出现相应原因导致的拉肚子情况。 一、乳糖不耐受 1.发生机制：奶茶中的牛奶成分含有乳糖，部分人群体内缺乏乳糖酶，无法有效消化乳糖，未被消化的乳糖在肠道内被肠道细菌发酵，产生气体，刺激肠道蠕动加快，从而导致拉肚子。例如，有研究表明，亚洲人群中乳糖不耐受的发生率相对较高，约有75%的成年人存在不同程度的乳糖不耐受情况。 2.人群特点：婴幼儿由于肠道发育尚未完全成熟，乳糖酶活性较低，更容易出现因喝含乳糖饮品（如奶茶中的牛奶成分）导致的乳糖不耐受而拉肚子；成年人中，有家族遗传因素或本身肠道功能逐渐退化等情况时，也可能发生。 二、食物过敏 1.发生机制：奶茶中的某些成分，如牛奶、茶叶中的某些蛋白等可能成为过敏原，人体免疫系统将其识别为外来的有害物质，启动免疫反应，释放如组胺等介质，引起肠道黏膜的炎症反应，出现拉肚子等症状。比如对牛奶蛋白过敏的人群，摄入含牛奶的奶茶后，就可能引发过敏相关的肠道不适。 2.人群特点：有明确食物过敏史的人群，尤其是对奶茶中特定成分过敏的人，在饮用奶茶后更易出现拉肚子情况；儿童由于免疫系统尚在发育，相对更易发生食物过敏反应，若儿童本身对奶茶中的某些成分过敏，喝奶茶后拉肚子的风险较高。 三、添加剂问题 1.发生机制：奶茶中可能添加了一些人工添加剂，如某些调味剂、防腐剂等，部分人对这些添加剂比较敏感，食用后会刺激肠道，影响肠道的正常功能，导致肠道蠕动紊乱，出现拉肚子现象。例如一些人工合成的调味剂可能会改变肠道内环境，引发肠道不适。 2.人群特点：本身肠道较为敏感的人群，如患有肠易激综合征等肠道功能紊乱疾病的人，对奶茶中添加剂的耐受性较差，更容易因添加剂问题出现拉肚子；长期大量接触各类食品添加剂的人群，可能身体对添加剂的反应性会有所不同，但一般肠道敏感者更易受影响。 四、卫生问题 1.发生机制：如果奶茶制作过程中卫生条件不达标，奶茶被细菌、病毒等病原体污染，饮用后病原体在肠道内繁殖，引起肠道感染，导致肠道炎症，出现拉肚子症状。比如制作奶茶的器具未彻底清洁消毒，或者原材料受到污染等情况。 2.人群特点：免疫力较低的人群，如老年人、儿童以及患有基础疾病导致免疫力下降的人，在饮用不卫生的奶茶后，更容易发生肠道感染而拉肚子；不同年龄段中，儿童由于自身防护意识和卫生习惯相对较差，且肠道免疫力相对较弱，在接触不卫生奶茶时风险更高。
2025-11-18 13:59:06 -
吃了哪些东西对胃好
为了呵护胃部健康，可选择富含膳食纤维的蔬菜（如西兰花）、水果（如苹果）；易消化的蛋白质食物（如鲈鱼、鸡蛋）；保护胃黏膜的南瓜、蜂蜜；低脂低糖的奶制品（如纯牛奶、无糖或低糖酸奶），并根据不同人群特点合理食用这些食物。 一、富含膳食纤维的食物 1.蔬菜类：西兰花、胡萝卜等是不错的选择。例如西兰花，每100克西兰花中约含膳食纤维1.6克左右，膳食纤维能促进胃肠蠕动，帮助食物消化，减少便秘对胃的不良影响。对于不同年龄人群，儿童可以将西兰花切碎烹饪，如做成西兰花泥，方便消化吸收；成年人正常烹饪即可；老年人则可根据自身咀嚼能力适当调整烹饪方式，如煮软些。 2.水果类：苹果是典型代表，一个中等大小的苹果约含膳食纤维2克左右，其中果胶等成分有助于调节肠道菌群，保护胃黏膜。儿童吃苹果可以直接洗净后少量食用，或者制成苹果汁（需注意控制量）；成年人可以直接吃完整苹果；老年人如果牙齿不好，可以将苹果切成小块或打成果泥食用。 二、易消化的蛋白质食物 1.鱼类：鱼肉富含优质蛋白质，且易于消化。比如鲈鱼，其蛋白质含量丰富，脂肪含量低，肉质细嫩。对于不同人群，儿童可以选择清蒸鲈鱼等做法，避免添加过多刺激性调料；成年人可根据喜好选择多种烹饪方式，如红烧、清蒸等；老年人食用时要注意细嚼慢咽，确保鱼肉充分咀嚼后咽下。 2.蛋类：鸡蛋是优质蛋白质的良好来源，煮鸡蛋是最易消化的吃法，一个煮鸡蛋约含蛋白质6-7克。儿童每天可以吃1个煮鸡蛋；成年人每天1-2个为宜；老年人如果消化功能稍弱，也可每天吃1个煮鸡蛋。 三、保护胃黏膜的食物 1.南瓜：南瓜含有丰富的果胶，能保护胃黏膜免受胃酸的刺激。每100克南瓜中果胶含量较为可观，它可以在胃内形成一层保护膜。儿童可以将南瓜做成南瓜粥，如南瓜小米粥，既易消化又能保护胃；成年人可以清炒南瓜或做成南瓜汤；老年人食用南瓜时要注意烹饪得软烂些，便于消化。 2.蜂蜜：蜂蜜有调节胃酸分泌的作用，适量食用可以对胃黏膜起到一定的保护作用。但儿童未满1岁时不建议食用蜂蜜，以防肉毒杆菌中毒；成年人可以在饭前约1个半小时饮用温蜂蜜水，每次约50毫升；老年人饮用时要注意控制量，且水温不宜过高，以免破坏蜂蜜中的营养成分。 四、低脂低糖的奶制品 1.纯牛奶：纯牛奶富含钙等营养成分，且低脂纯牛奶适合大多数人。每100毫升纯牛奶约含3克左右蛋白质，对于胃黏膜有一定的滋养作用。儿童1岁以上可以适量饮用纯牛奶，每天1-2杯；成年人每天1-2杯；老年人如果有乳糖不耐受情况，可以选择低乳糖牛奶或酸奶。 2.酸奶：含有益生菌的酸奶有助于调节肠道菌群，间接对胃的消化功能产生积极影响。但要注意选择无糖或低糖酸奶。儿童3岁以上可以适量饮用无糖酸奶；成年人选择无糖或低糖酸奶，每天1-2杯；老年人饮用时要注意温度适中，避免过冷刺激胃部。
2025-11-18 13:57:16
