陈佩瑜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

1997年毕业于广州医科大学。1997年起在广州市妇女儿童医疗中心担任儿科临床工作。从事小儿消化科工作20年。尤其在营养不良、食物过敏、小儿上消化道狭窄内镜治疗有丰富经验。任中华医学会消化内镜学会儿科协作组委员,中华医学会儿科学分会第十七届委员会临床营养学组委员。

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个人擅长
胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。 展开
  • 肚子痉挛疼怎么办

    腹部痉挛疼常见原因有饮食、着凉、胃肠道疾病、肠道寄生虫感染等,不同人群诱因有别;非药物缓解方法包括休息放松、腹部保暖、调整饮食;若非药物无法缓解且疼痛持续加重或伴严重症状需及时就医,医生会通过检查明确病因并采取相应治疗,就医时需详述疼痛等相关信息。 一、腹部痉挛疼的常见原因 腹部痉挛疼可能由多种原因引起,如饮食因素,食用过多生冷、辛辣、油腻食物或不洁食物,可能刺激胃肠道,导致胃肠道痉挛;腹部着凉,使胃肠道蠕动异常,引发痉挛疼;胃肠道疾病,像胃炎、肠炎、胃溃疡等疾病发作时也可能出现腹部痉挛疼;还有可能是肠道寄生虫感染等原因。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群,引发腹部痉挛疼的具体原因可能有所不同。例如,儿童可能因饮食不规律、腹部着凉或肠道寄生虫感染更易出现腹部痉挛疼;有胃肠道基础疾病的人群,如患有胃溃疡的患者,在病情活动期更易因病情变化出现腹部痉挛疼。 二、非药物缓解方法 1.休息与放松: 当出现肚子痉挛疼时,首先要停止剧烈运动,找一个舒适的姿势休息,比如平卧在床上,放松身体。对于不同人群,休息的方式可能因自身情况调整。例如儿童,要让其处于安静舒适的环境中休息,避免过度哭闹加重腹部不适;成年人则可以通过调整坐姿等方式放松身体。 可以尝试深呼吸,缓慢地吸气,让腹部膨胀,然后再缓慢地呼气,重复几次,这样有助于放松腹部肌肉,缓解痉挛。 2.腹部保暖: 可以使用热水袋或热毛巾热敷腹部,注意温度不宜过高,避免烫伤。热敷能够促进腹部血液循环,缓解胃肠道痉挛。对于儿童,热敷时要特别注意温度,可将热水袋包裹上毛巾后再放置在腹部;成年人热敷相对灵活一些,但也需注意避免烫伤皮肤。腹部着凉引起痉挛疼的人群通过腹部保暖能较好地缓解症状,而有皮肤破损等情况的人群则不适合热敷。 3.调整饮食: 如果是饮食不当引起的肚子痉挛疼,短期内要注意调整饮食。尽量食用清淡、易消化的食物,如小米粥、面条等。避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。儿童要注意饮食的规律和卫生,避免食用零食等不易消化的食物;有胃肠道疾病病史的人群更要严格注意饮食调整,防止因饮食不当导致痉挛疼加重。 三、当非药物方法无法缓解时的情况及应对 如果通过上述非药物方法肚子痉挛疼仍无法缓解,或者疼痛持续加重、伴有其他严重症状,如剧烈呕吐、大量便血、发热等,应及时就医。医生会进行详细的检查,如体格检查、实验室检查(血常规、大便常规等)、影像学检查(腹部超声等)等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。例如,如果是肠道寄生虫感染引起,可能会使用驱虫药物;如果是胃肠道炎症等疾病,可能会根据情况给予相应的药物治疗等。在就医过程中,要向医生详细描述疼痛的具体情况,如疼痛的部位、程度、发作时间等,以及自身的年龄、性别、生活方式、病史等信息,以便医生准确诊断和治疗。

    2025-11-18 13:56:13
  • 喝完茶叶拉肚子怎么回事

    茶叶饮用后可能致拉肚子,原因包括茶叶成分(茶多酚影响胃肠功能,高含量绿茶易致胃肠较弱者不适)、个体差异(胃肠道敏感、过敏体质者易受刺激)、冲泡饮用方式(过浓、温度不适刺激胃肠)、其他因素(变质茶叶含菌致感染、空腹饮茶刺激强),儿童、老人、生理期女性等需注意,拉肚子后先停饮茶,不缓解则就医。 一、茶叶成分相关因素 茶叶中含有茶多酚等成分,茶多酚具有一定的收敛性,但对于一些人来说,过量饮用时可能会刺激胃肠道。茶多酚可能会影响胃肠道的蠕动和消化功能,对于胃肠道较为敏感的人群,就容易引发拉肚子的情况。比如,有研究发现,茶多酚含量较高的茶叶,如未发酵的绿茶,对于部分胃肠道功能较弱者,饮用后更易出现肠道不适症状。 二、个体差异因素 1.胃肠道敏感人群:一些人本身胃肠道功能较弱,肠道黏膜较为敏感。当摄入茶叶后,茶叶中的某些成分会对肠道产生刺激,导致肠道蠕动加快,从而引起腹泻。例如,患有肠易激综合征的人群,其肠道对外界刺激的耐受性较差,饮用茶叶后更易出现拉肚子现象。 2.过敏体质人群:少数人可能对茶叶中的某些成分过敏,这种过敏反应也可能表现在胃肠道,出现拉肚子等症状。过敏反应的发生与个体的免疫系统对茶叶成分的异常识别有关。 三、茶叶冲泡及饮用方式因素 1.冲泡过浓:如果茶叶冲泡得过于浓酽,其中的刺激性成分浓度过高,会加重对胃肠道的刺激。比如,用大量茶叶长时间冲泡,使得茶多酚等物质含量过高,超过了胃肠道的耐受限度,就容易引发腹泻。 2.饮用温度不适:过冷或过热的茶水都会对胃肠道产生不良刺激。过冷的茶水可能会使胃肠道血管收缩,影响消化功能;过热的茶水则可能烫伤胃肠道黏膜,导致胃肠道功能紊乱,进而出现拉肚子情况。例如,在寒冷天气中饮用过冷的凉茶,或者在温度较高时饮用滚烫的热茶,都可能引发肠道不适。 四、其他可能因素 1.茶叶变质:如果茶叶保存不当发生变质,其中会滋生大量有害微生物,如细菌等。饮用变质茶叶泡的水后,这些有害微生物会侵袭胃肠道,引起胃肠道感染,出现拉肚子、腹痛等症状。比如,茶叶受潮后发霉,就属于变质情况,饮用后极易导致胃肠道问题。 2.空腹饮茶:空腹时胃肠道内没有食物缓冲,茶叶中的成分对胃肠道的刺激会更加直接和强烈,容易引起胃肠道功能失调,出现拉肚子现象。尤其是本身胃肠道功能不是很好的人,空腹饮茶更易诱发肠道不适。 对于儿童来说,由于其胃肠道发育尚不完善,相对更易因饮用茶叶出现拉肚子情况,所以儿童应尽量避免过量饮用茶叶。老年人胃肠道功能逐渐衰退,也较敏感,饮用茶叶时需注意适量、选择合适的冲泡方式等。女性在生理期等特殊时期,胃肠道功能可能相对较弱,饮用茶叶时也需多加留意。如果喝完茶叶后出现拉肚子情况,首先应停止继续饮用茶叶,观察症状是否缓解。若症状持续不缓解或加重,应及时就医。

    2025-11-18 13:55:30
  • 来例假可以做无痛胃镜肠镜吗

    来例假时一般可做无痛胃镜和肠镜,但需综合多方面因素考量,包括大多数女性无特殊严重身体状况时通常可进行,特殊人群如青春期、围绝经期、老年女性及有肠道疾病病史女性需根据具体情况评估,最终由医生结合患者具体月经情况、整体身体状况等综合确定。 一、无痛胃镜 1.一般情况 对于大多数女性在月经期间,如果没有特殊的严重身体状况,是可以进行无痛胃镜检查的。无痛胃镜是通过静脉注射麻醉药物,使患者进入睡眠状态,在毫无知觉的情况下完成胃镜检查。月经本身通常不会对无痛胃镜的操作造成直接的阻碍,也不会因为月经而增加胃镜检查的特殊风险。 但如果女性在月经期间身体极度虚弱、伴有严重贫血等情况,这时候进行无痛胃镜可能会因为身体耐受性差而存在一定风险,需要医生综合评估患者的整体身体状态后再决定是否进行检查。 2.特殊人群考虑 青春期女性:月经期间身体处于相对敏感的状态,青春期女性本身可能存在月经不调等情况,在决定是否进行无痛胃镜时,除了考虑月经因素外,还需关注其整体营养状况和身体发育情况。如果身体状况允许,一般可以进行无痛胃镜检查,但检查后要注意休息和营养补充。 围绝经期女性:此阶段女性身体内分泌变化较大,月经情况也不稳定,进行无痛胃镜时同样要评估整体身体机能,如有无合并心血管疾病等,因为无痛胃镜需要静脉麻醉,麻醉药物对心血管系统有一定影响,围绝经期女性本身心血管系统可能存在一定退变,需谨慎评估。 二、无痛肠镜 1.一般情况 月经期间进行无痛肠镜检查相对也是可行的。无痛肠镜检查前需要进行肠道准备,喝大量泻药进行清肠,月经一般不影响肠道准备的操作和效果。不过在检查过程中,医生需要轻柔操作,避免因为月经的存在而过度刺激肠道等情况。 若女性在月经期间出现严重的痛经,疼痛剧烈影响到身体的耐受性,这时候进行无痛肠镜可能会加重身体的不适感受,需要医生根据具体情况判断是否推迟检查。 2.特殊人群考虑 老年女性:老年女性月经多已停止,但如果是因其他肠道问题需要进行无痛肠镜检查,同样要考虑其整体身体状况,如有无心肺功能不全等。月经因素对于老年女性无痛肠镜检查的影响相对较小,但麻醉风险会因为老年女性身体机能下降而相对增加,需要在术前进行全面的心肺功能评估等。 有肠道疾病病史的女性:如果既往有肠道手术史等情况,在月经期间进行无痛肠镜检查时,要更加密切关注肠道的解剖结构变化等情况,因为月经可能不会改变肠道的病理状态,但医生需要根据病史更好地规划检查操作,确保检查安全。 总之,来例假时能否做无痛胃镜肠镜需要医生根据患者的具体月经情况、整体身体状况等多方面因素进行综合评估后才能确定。如果患者对是否能在例假期间进行无痛胃镜肠镜检查存在疑虑,应及时与主治医生沟通,医生会结合患者的具体病情和身体状态给出专业的建议。

    2025-11-18 13:53:48
  • 喝白酒后拉肚子是怎么回事

    喝白酒后拉肚子可能由多种因素引起,包括酒精刺激肠道黏膜、影响肠道菌群平衡、过敏因素、个体生理差异以及与基础疾病相关,经常出现此情况建议及时就医检查并采取措施避免。 一、酒精刺激肠道黏膜 白酒中的酒精属于刺激性物质,它进入人体后会直接刺激肠道黏膜。酒精会使肠道黏膜的血管扩张,影响肠道的正常生理功能。例如,有研究表明,酒精能够增加肠道上皮细胞的通透性,使得一些原本不应通过的物质容易进入肠道组织,进而引发肠道的应激反应,导致拉肚子的情况。对于本身肠道黏膜较为敏感的人群,如患有肠道易激综合征的患者,喝白酒后更容易出现拉肚子的现象。 二、影响肠道菌群平衡 肠道内存在着大量的有益菌群,它们对维持肠道的正常消化和吸收功能起着重要作用。而白酒中的酒精会抑制有益菌群的生长繁殖,同时可能促进有害菌群的滋生。比如,酒精会干扰肠道内菌群的代谢过程,改变菌群的种类和数量比例。当肠道菌群平衡被打破后,肠道的消化、吸收功能就会受到影响,从而出现拉肚子的症状。长期大量饮酒的人群,肠道菌群失调的概率相对较高,喝白酒后拉肚子的可能性也更大。 三、过敏因素 部分人可能对白酒中的某些成分过敏,虽然这种情况相对较少见,但一旦发生过敏反应,也可能表现为拉肚子。过敏反应是人体免疫系统对进入体内的过敏原产生的过度免疫应答。当喝白酒后,体内的免疫细胞识别到过敏原,会释放一些炎症介质,这些炎症介质会影响肠道的正常功能,导致肠道蠕动加快,出现拉肚子的情况。过敏体质的人群在喝白酒前应格外谨慎,若出现喝白酒后拉肚子且怀疑是过敏因素引起的,应及时就医明确诊断。 四、个体的生理差异 不同个体的消化系统对酒精的耐受程度不同。有些人的胃肠道功能相对较弱,肝脏对酒精的代谢能力也较差。对于这类人群,喝白酒后酒精在体内的代谢速度较慢,会更长时间地刺激肠道,从而引发拉肚子。例如,老年人由于身体机能衰退,肝脏的代谢酶活性降低,对酒精的代谢能力下降,喝白酒后更容易出现肠道不适,包括拉肚子。而年轻人如果本身胃肠道功能良好,可能对酒精的耐受程度相对高一些,但也不是绝对的,若一次性饮用大量白酒,同样可能出现拉肚子的情况。 五、与基础疾病相关 如果本身患有一些胃肠道疾病,如胃炎、胃溃疡、肠炎等,喝白酒后会加重病情,进而导致拉肚子。以肠炎患者为例,肠道本身就处于炎症状态,白酒的刺激会进一步损伤肠道黏膜,使肠道的炎症反应加剧,肠道的吸收和分泌功能紊乱,从而引起拉肚子。对于患有基础胃肠道疾病的人群,应严格限制白酒的摄入,以避免加重病情和出现拉肚子等不适症状。 总之,喝白酒后拉肚子可能是由多种因素共同作用引起的。如果经常出现喝白酒后拉肚子的情况,建议及时就医,进行相关检查,以明确具体原因,并采取相应的措施来避免这种情况的发生。

    2025-11-18 13:51:51
  • 胃疼上吐下泻怎么办

    对于胃疼上吐下泻,先初步判断病情严重程度,轻度可观察,重度需重视。非药物措施有休息和调整饮食,暂禁食后逐渐恢复清淡易消化饮食。出现重度表现等要及时就医,医生会通过检查明确病因,进行补液及针对病因治疗。不同人群有特殊注意事项,儿童、老年人、孕妇需分别关注相应情况。 一、初步判断病情严重程度 1.轻度情况:若只是偶尔胃疼、轻度腹泻且精神状态尚可,可能是饮食不当等引起的轻度胃肠功能紊乱。比如进食过多辛辣、油腻食物后出现此类症状。 2.重度情况:若出现频繁剧烈呕吐、腹泻量多如水样便,伴有高热、腹痛剧烈难以缓解、精神萎靡、尿量明显减少等情况,可能是急性胃肠炎合并脱水、电解质紊乱或更严重的感染性疾病等,需及时就医。 二、非药物缓解措施 1.休息:让患者卧床休息,减少体力消耗,有利于身体恢复。不同年龄段休息要求有差异,儿童需保证充足睡眠,成人也应避免过度劳累。 2.调整饮食 暂禁食情况:若呕吐频繁,可暂禁食4-6小时,让胃肠得到休息,但要适量补充水分,可小口喝淡盐水(成人每升水加约3-5克盐,儿童适当减少)或口服补液盐,预防脱水。 逐渐恢复饮食:禁食后可先给予清淡易消化的流质饮食,如米汤、稀藕粉等,少量多次进食。随着症状缓解,可过渡到半流质饮食,如面条、馒头等,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及生冷食物,例如油炸食品、冰镇饮料等,以免加重胃肠负担。 三、就医时机及进一步处理 1.及时就医情况:当出现上述重度情况相关表现时,应立即前往医院就诊。医生一般会进行详细的体格检查、实验室检查(如血常规、粪便常规等)以明确病因。 血常规:若白细胞计数升高,提示可能有细菌感染;若淋巴细胞比例升高等可能提示病毒感染等情况。 粪便常规:可了解粪便中有无红细胞、白细胞等,帮助判断肠道炎症等情况。 2.医院可能的处理: 补液治疗:对于有脱水情况的患者,会通过静脉补液或口服补液盐等方式补充水分和电解质,维持水、电解质平衡。 针对病因治疗:如果是细菌感染引起的急性胃肠炎,可能会根据情况使用抗感染药物;若是病毒感染,多采取对症支持治疗等。 四、不同人群的特殊注意事项 1.儿童:儿童身体机能发育不完善,出现胃疼上吐下泻时更需密切关注。要注意观察儿童的精神状态、囟门情况(婴儿)等判断有无脱水。在饮食调整上要更注重清淡易消化,且要防止儿童在呕吐时误吸。 2.老年人:老年人本身可能有基础疾病,如心脑血管疾病等,胃疼上吐下泻可能会加重基础疾病。要密切监测老年人的生命体征,如血压、心率等,就医时要告知医生既往基础疾病情况。 3.孕妇:孕妇出现胃疼上吐下泻需谨慎处理。要及时就医,医生会在考虑胎儿安全的前提下进行相应检查和治疗,因为一些药物可能会对胎儿产生影响,所以用药需特别谨慎。

    2025-11-18 13:50:43
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