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擅长：胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。
向 Ta 提问
1997年毕业于广州医科大学。1997年起在广州市妇女儿童医疗中心担任儿科临床工作。从事小儿消化科工作20年。尤其在营养不良、食物过敏、小儿上消化道狭窄内镜治疗有丰富经验。任中华医学会消化内镜学会儿科协作组委员，中华医学会儿科学分会第十七届委员会临床营养学组委员。
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肚子有虫会有哪些症状
消化道相关症状有脐周反复发作隐痛无固定压痛点等、食欲异常或异食癖、消化功能紊乱如恶心呕吐腹泻便秘等；全身表现包括营养不良发育迟缓、神经精神症状及过敏反应；特殊人群中儿童因卫生差易感染且症状更常见影响发育需加强卫生教育，孕妇感染可影响胎儿需注意孕期卫生检查，基础疾病患者感染可加重病情需监测调整方案。 一、消化道相关症状 1.腹痛：多表现为脐周反复发作的隐痛，这是由于肠道内寄生虫活动刺激肠黏膜所致，疼痛程度一般较轻，无固定压痛点，疼痛通常无明显规律，可自行缓解。儿童因表达能力有限，可能仅表现为不定时的哭闹不安。 2.食欲异常：部分患者会出现食欲不振，进食量较平时减少；也有少数患者出现异食癖，如嗜食泥土、纸张等，这与寄生虫分泌的毒素影响味觉有关。 3.消化功能紊乱：可出现恶心、呕吐、腹泻或便秘等症状。例如蛔虫感染可能导致肠道蠕动功能失调，引发腹泻或便秘交替出现；钩虫感染时，因虫体吸附肠壁吸血，可能影响肠道正常消化吸收，导致大便性状改变。 二、全身表现 1.营养不良与发育迟缓：长期寄生虫感染会影响人体对营养物质的吸收，尤其常见于儿童，可表现为体重不增、身高增长缓慢，身体消瘦，面色萎黄，精神欠佳，这是因为寄生虫消耗了人体摄取的营养成分。 2.神经精神症状：部分患者尤其是儿童可出现精神症状，如易惊、睡眠不安、夜间磨牙等。这是由于寄生虫代谢产物或毒素作用于神经系统，引起神经兴奋所致。 3.过敏反应：某些寄生虫感染可引发过敏反应，如反复出现荨麻疹、哮喘等。这是因为虫体抗原进入人体后，引发机体的变态反应。 三、特殊人群特点 1.儿童：儿童因卫生习惯相对较差，如饭前便后不洗手等，更容易感染肠道寄生虫，上述消化道及全身症状在儿童中更为常见，且可能对儿童的生长发育产生更明显影响，需加强个人卫生教育，如教导儿童勤洗手、不玩泥土等。 2.孕妇：孕妇感染寄生虫后，除自身可能出现上述症状外，还可能影响胎儿发育，需特别注意孕期卫生，定期进行寄生虫相关检查，一旦发现感染应及时就医评估对胎儿的影响。 3.基础疾病患者：本身患有糖尿病、肾病等基础疾病的患者，感染寄生虫后可能加重基础疾病的病情，需在治疗寄生虫感染的同时密切监测基础疾病的控制情况，及时调整治疗方案。
2025-11-18 13:01:15 -
肠癌放屁有什么特点
肠癌患者放屁可出现频率异常（增多或减少）、气味浓重异常、伴随黏液或血迹等性状异常，还常伴随腹痛等症状，老年人肠道功能衰退、有家族史人群及年轻人出现异常放屁需警惕并排查肠道问题 一、放屁频率变化 肠癌患者可能出现放屁频率异常，部分患者会出现放屁突然增多的情况，这是因为肠道内肿瘤生长影响肠道正常蠕动和消化功能，导致气体产生和排出规律被打乱；也有部分患者可能出现放屁减少的现象，当肿瘤引起肠道部分梗阻时，气体排出受阻，从而放屁次数减少。例如，有研究发现，约30%的肠癌患者早期会出现放屁频率较以往明显改变的情况，这与肿瘤对肠道微环境的破坏有关。 二、放屁气味改变 肠癌患者排气气味可能变得异常浓重。由于肿瘤组织坏死、溃烂等，会导致肠道内细菌异常发酵，产生特殊的难闻气味。相较于正常排气气味，肠癌患者的排气往往带有腐臭、腥臭味等，这是因为肿瘤影响了食物的正常消化吸收过程，使得未被充分消化的物质在肠道内被细菌分解产生特殊异味。有临床数据显示，约40%的肠癌患者排气气味会出现明显变化。 三、放屁伴随性状异常 部分肠癌患者放屁时可能伴随黏液排出。肿瘤刺激肠道黏膜，导致黏膜分泌增多，气体夹杂着黏液排出体外，表现为排气中带有透明或白色的黏液丝。另外，若肿瘤引起肠道出血，排气可能会带有血迹，不过这需要结合其他症状综合判断，但黏液伴随排气是肠癌可能出现的性状改变之一。 四、伴随其他症状的放屁情况 肠癌患者放屁时常伴随腹痛等症状。当肿瘤导致肠道梗阻时，气体积聚在肠道内，引起腹胀，进而出现放屁困难或排气时伴随腹痛，疼痛程度和部位因肿瘤位置不同而有差异；若肿瘤侵犯周围组织，也可能在放屁时引发腹部隐痛或胀痛等不适。例如，左半结肠癌患者可能在放屁时左下腹出现较明显的牵扯痛。 五、不同人群的差异表现 对于老年人，由于其肠道功能逐渐衰退，本身放屁情况可能相对不稳定，若出现放屁特点上述异常更应警惕，因为老年人对疾病的反应相对迟钝，更易延误病情；有肠癌家族史的人群，若出现放屁频率、气味、性状等改变，需高度重视，这类人群属于肠癌高危人群，应及时进行相关检查排除患病可能；年轻人群若出现异常放屁且伴随其他如便血、消瘦等症状，也不能忽视，需进一步排查肠道问题。
2025-11-18 13:00:23 -
糜烂性胃炎的原因
糜烂性胃炎的诱发因素包括幽门螺杆菌感染、药物因素（非甾体抗炎药及其他药物）、酒精刺激、应激因素、十二指肠-胃反流，不同因素对不同年龄、性别人群影响有所不同，如幽门螺杆菌感染在各人群风险无明显差异但有基础疾病或不良生活方式者更易诱发，非甾体抗炎药老年人更易受影响等。 药物因素 非甾体抗炎药：长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬等）是导致糜烂性胃炎的常见药物因素。这类药物会抑制环氧合酶（COX）的活性，减少前列腺素E的合成，而前列腺素E具有保护胃黏膜的作用，其减少会使胃黏膜屏障功能受损，容易引起胃黏膜糜烂、出血等病变。不同年龄人群对非甾体抗炎药导致糜烂性胃炎的易感性有所不同，老年人由于胃肠功能减退等因素，相对更易受影响；性别方面无明显差异，但有胃肠道基础疾病的患者使用非甾体抗炎药时发生糜烂性胃炎的风险更高。 其他药物：某些抗肿瘤药物、抗生素等也可能引起胃黏膜损伤导致糜烂性胃炎，但相对非甾体抗炎药而言，其引发的比例较低。 酒精刺激 长期大量饮酒会直接损伤胃黏膜。酒精可溶解胃黏膜上皮细胞膜的脂质层，破坏胃黏膜屏障，还能刺激胃酸分泌增加，进一步加重对胃黏膜的损伤，导致胃黏膜出现糜烂。男性由于饮酒频率和量通常相对较高，相比女性可能更易因酒精刺激引发糜烂性胃炎，但这也与个体的饮酒习惯、饮酒量等密切相关。长期大量饮酒的各年龄人群都可能面临较高的糜烂性胃炎发病风险。 应激因素 严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅内病变、败血症等应激状态下，机体会启动应激反应，导致胃黏膜血流量减少、黏膜缺血缺氧，胃黏膜屏障功能降低，胃酸-胃蛋白酶的侵袭作用相对增强，从而引发糜烂性胃炎。不同年龄、性别人群在面临严重应激情况时都可能发生，但老年人由于机体代偿能力相对较弱，发生糜烂性胃炎的风险可能更高，且有基础疾病的患者在应激状态下更易诱发该病。 十二指肠-胃反流 十二指肠内容物（如胆汁、胰液等）反流入胃，会破坏胃黏膜的屏障功能。胆汁中的胆盐等物质可溶解胃黏膜的脂蛋白层，削弱胃黏膜的保护作用，导致胃黏膜出现炎症、糜烂。这种情况在各年龄、性别人群中都可能发生，而有胃肠道动力异常等基础疾病的人群更容易出现十二指肠-胃反流，进而增加糜烂性胃炎的发病风险。
2025-11-18 12:59:17 -
肚子疼吃什么止疼药最有效
肚子疼原因及对应情况为：胃肠痉挛等轻中度疼痛可考虑非甾体抗炎药但此类药可能刺激胃肠道有基础疾病者需谨慎，急腹症引起不能自行服止疼药需立即就医，特殊人群中儿童低龄不建议自行用相关止疼药、孕妇需就医由医生评估选择安全措施、有胃肠道病史者用非甾体抗炎药需遵医嘱权衡利弊，优先可尝试局部热敷或调整饮食等非药物干预缓解肚子疼。 一、按肚子疼原因及对应可能的止疼药物情况 （一）胃肠痉挛等轻中度疼痛 若因胃肠痉挛等导致的轻中度肚子疼，可考虑非甾体抗炎药，如布洛芬（有抗炎、解热、镇痛作用，能缓解因炎症等引起的轻中度疼痛）、对乙酰氨基酚（通过抑制前列腺素合成发挥解热镇痛作用，对胃肠痉挛等导致的疼痛有一定缓解作用）。但需注意，此类药物可能对胃肠道有一定刺激，有胃肠道基础疾病者使用需谨慎。 （二）急腹症等情况 若肚子疼是由急腹症（如阑尾炎、肠梗阻等）引起，不能自行服用止疼药，因为服用止疼药可能掩盖病情，延误急腹症的诊断和治疗，必须立即就医明确病因后再做处理。 二、特殊人群注意事项 （一）儿童 低龄儿童肚子疼时，不建议自行使用布洛芬或对乙酰氨基酚等止疼药，因为儿童的生理特点特殊，需由专业医生评估肚子疼的原因后，在医生指导下选择合适的处理方式，避免不当用药对儿童健康造成影响。 （二）孕妇 孕妇出现肚子疼需止疼时，不能随意使用止疼药，应及时就医，由医生根据孕妇具体情况（包括孕周、肚子疼原因等）谨慎评估后选择安全的处理措施，因为部分止疼药可能对胎儿产生不良影响。 （三）有胃肠道病史者 本身有胃溃疡、胃炎等胃肠道疾病史的人，使用非甾体抗炎药（如布洛芬）可能加重胃肠道损伤，如导致胃出血、溃疡加重等，此类人群出现肚子疼需止疼时，应在医生指导下权衡使用止疼药的利弊，必要时选择对胃肠道刺激相对较小的药物或其他合适的处理方法。 三、优先非药物干预 在考虑使用止疼药之前，可优先尝试非药物干预缓解肚子疼，如对因胃肠痉挛引起的肚子疼，可尝试局部热敷（注意温度适宜，避免烫伤），通过改善局部血液循环可能一定程度缓解痉挛导致的疼痛；对于因饮食不当引起的轻度肚子疼，适当休息、调整饮食结构（如暂时避免进食辛辣、油腻等刺激性食物）也可能使肚子疼症状得到缓解。
2025-11-18 12:58:11 -
肠炎经常拉肚子怎么办
肠炎经常拉肚子需从多方面处理，调整婴幼儿和儿童及成人饮食结构，各年龄段都要补充水分和电解质，持续不缓解或伴其他症状要就医检查明确病因针对性处理，各年龄段都要腹部保暖，婴幼儿要密切观察精神状态等并注意臀部护理，老年人要警惕其他基础疾病影响且补水注意心脏负担。 儿童及成人：应避免进食辛辣、油腻、刺激性食物以及生冷食物，如辣椒、油炸食品、冰淇淋等。可选择进食清淡、易消化的食物，如米粥、面条、馒头等，这些食物容易被肠道消化吸收，能减轻肠道的消化负担。 补充水分和电解质 各年龄段：拉肚子会导致身体丢失大量水分和电解质，要及时补充。可以多喝口服补液盐溶液，以预防脱水和电解质紊乱。对于婴幼儿，要少量多次喂服；儿童及成人可以适量多喝一些，但要注意避免一次性饮用过多引起呕吐。因为脱水可能会对身体各个器官功能产生不良影响，尤其是婴幼儿和老人，脱水风险更高。 就医检查明确病因并针对性处理 就医检查：如果肠炎经常拉肚子的情况持续不缓解或伴有其他症状，如发热、呕吐、腹痛加剧、大便带血等，应及时就医。医生可能会进行大便常规、血常规等检查，以明确肠炎的病因是感染性的（如细菌、病毒感染）还是非感染性的（如过敏、自身免疫性等）。 感染性肠炎：若是细菌感染引起的肠炎，可能需要使用抗生素治疗，但需遵医嘱；若是病毒感染引起的，主要是对症支持治疗。非感染性肠炎则需要根据具体病因进行相应处理，比如因过敏导致的肠炎，要避免接触过敏原。 腹部保暖 各年龄段：注意腹部保暖，可适当使用热水袋热敷腹部，但要注意温度不宜过高，避免烫伤。腹部着凉可能会加重肠道痉挛，导致拉肚子症状加重，尤其是婴幼儿和老人，对温度变化更敏感。 特殊人群注意事项 婴幼儿：由于其身体各器官发育不成熟，病情变化较快，若经常拉肚子，要密切观察精神状态、尿量等情况，一旦出现异常应立即就医。同时，护理时要特别注意臀部护理，每次大便后用温水清洗臀部并擦干，涂抹护臀膏，预防红臀。 老年人：老年人肠炎经常拉肚子要警惕可能存在其他基础疾病的影响，如糖尿病等。要注意观察身体一般状况，如有无乏力、消瘦等情况，及时就医明确病因进行治疗，并且在补充水分和电解质时要注意速度和量，避免加重心脏负担。
2025-11-18 12:57:33
