-
擅长：胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。
向 Ta 提问
1997年毕业于广州医科大学。1997年起在广州市妇女儿童医疗中心担任儿科临床工作。从事小儿消化科工作20年。尤其在营养不良、食物过敏、小儿上消化道狭窄内镜治疗有丰富经验。任中华医学会消化内镜学会儿科协作组委员，中华医学会儿科学分会第十七届委员会临床营养学组委员。
展开-
脂肪肝不能吃肉，是真的吗
脂肪肝患者并非绝对不能吃肉，需合理选择肉类并控制摄入量，应选择去皮禽肉、鱼虾类及适量瘦红肉，避免肥肉和加工肉类，可根据自身情况个性化饮食调整以控病情保健康。 一、脂肪肝患者并非绝对不能吃肉 脂肪肝患者并非完全不能吃肉，而是需要合理选择肉类并控制摄入量。 二、应选择的肉类及原因 1.去皮禽肉与鱼虾类 原因：这类肉类属于优质蛋白质来源，且脂肪含量相对较低。例如，鸡肉去皮后，其脂肪含量远低于猪肉等红肉。研究表明，鱼虾类富含不饱和脂肪酸，如欧米伽-3脂肪酸，有助于调节血脂。以三文鱼为例，其中的不饱和脂肪酸能够降低血液中坏胆固醇（低密度脂蛋白胆固醇）的水平，对脂肪肝患者的脂质代谢调节有益。对于不同年龄的脂肪肝患者，如儿童脂肪肝患者，适量摄入去皮禽肉和鱼虾类可以保证生长发育所需的蛋白质，同时避免过多脂肪摄入加重肝脏负担；成年脂肪肝患者也可通过食用此类肉类获取优质蛋白，维持身体正常生理功能。 2.瘦红肉的合理摄入 原因：瘦红肉也含有一定的优质蛋白质，但需要注意控制量。像牛肉、羊肉的瘦肉部分，其脂肪含量相对红肉中的肥肉部分要低很多。不过，即使是瘦红肉，也应适量食用，因为过多摄入仍可能导致总热量超标，进而影响脂肪肝病情。对于有不同生活方式的脂肪肝患者，比如长期久坐的办公室脂肪肝患者，应严格控制瘦红肉的摄入量，避免热量堆积；而对于体力劳动者的脂肪肝患者，可在医生或营养师指导下适当增加一些瘦红肉的摄入，但也需注意控制总量。 三、需要避免的肉类及危害 1.肥肉 危害：肥肉中含有大量的饱和脂肪酸，摄入后会使体内血脂升高，加重肝脏的脂肪代谢负担，不利于脂肪肝病情的控制。例如，长期大量食用肥肉的脂肪肝患者，其肝脏中的脂肪沉积可能会进一步增多，导致肝功能损害加重。对于不同病史的脂肪肝患者，如有高血脂病史的脂肪肝患者，食用肥肉会使血脂水平雪上加霜，增加心血管疾病等并发症的发生风险；对于有肥胖病史的脂肪肝患者，肥肉的高热量会加剧体重增加，从而使脂肪肝病情恶化。 2.加工肉类 危害：加工肉类如香肠、火腿等，通常含有较高的盐分、添加剂以及一定量的饱和脂肪和反式脂肪。高盐分摄入会加重肾脏负担，而过多的脂肪和反式脂肪会干扰肝脏的正常代谢。研究发现，长期食用加工肉类的人群，脂肪肝的发病风险可能会升高。对于年龄较小的儿童脂肪肝患者，应绝对避免加工肉类的摄入，因为儿童的肝脏代谢功能尚未完全成熟，加工肉类中的不良成分更易对其肝脏造成损害；对于老年脂肪肝患者，由于其肝脏和整体代谢功能有所减退，加工肉类的摄入会进一步加重肝脏及全身的代谢紊乱。 总之，脂肪肝患者可以吃肉，但要遵循合理选择肉类种类和控制摄入量的原则，根据自身的年龄、生活方式、病史等因素进行个性化的饮食调整，以利于脂肪肝病情的控制和身体的健康。
2025-12-09 12:32:37 -
一喝凉的就闹肚子是怎样回事
有些人一喝凉的就闹肚子，原因包括肠道敏感性较高、胃肠功能较弱（消化酶分泌不足、肠道菌群失调）、患有肠道疾病（肠易激综合征、慢性肠炎），不同人群如儿童、老年人、女性有不同特点及应对，儿童胃肠功能未完善要提供温热食物，老年人胃肠衰退要注意保暖和吃温热易消化食物，女性特殊时期要注意腹部保暖和饮食温热。 一、肠道敏感性较高 有些人天生肠道较为敏感，当摄入凉的食物后，寒冷刺激会使肠道蠕动加快。例如，有研究发现，肠道敏感性高的人群，其肠神经系统对温度变化等刺激的反应更为强烈，从而容易出现闹肚子的情况，表现为腹痛、腹泻等症状。这种肠道敏感性高可能与遗传因素有关，家族中有类似情况的人群，后代出现一喝凉的就闹肚子的概率相对较高。 二、胃肠功能较弱 1.消化酶分泌不足：部分人群胃肠功能较弱，消化酶分泌相对不足。当饮用凉的饮品或食物时，低温会进一步抑制消化酶的活性，影响食物的消化和吸收。比如，老年人由于身体机能衰退，胃肠消化酶分泌减少，对凉食的耐受性更差，更容易因喝凉的而闹肚子。 2.肠道菌群失调：肠道菌群在维持肠道正常功能中起重要作用。如果长期不良的生活方式，如饮食不规律等，可能导致肠道菌群失调。当摄入凉的食物后，肠道内环境受到影响，有益菌的数量减少，有害菌相对增多，从而破坏肠道的正常消化和防御功能，引发闹肚子。 三、患有肠道疾病 1.肠易激综合征：这是一种常见的功能性肠道疾病，患者的肠道对刺激更为敏感。其中，冷刺激是常见的诱发因素之一。患有肠易激综合征的人，一喝凉的就可能出现肠道痉挛、蠕动紊乱，进而导致腹泻等闹肚子的表现。相关研究表明，约有一定比例的肠易激综合征患者会因冷食摄入而诱发症状发作。 2.慢性肠炎：患有慢性肠炎的肠道黏膜处于炎症状态，凉的食物会对炎症部位产生刺激，加重肠道的炎症反应，影响肠道的吸收和分泌功能，导致腹泻、腹痛等闹肚子现象。例如，一些慢性结肠炎患者，在食用冷饮后，肠道炎症加重，出现明显的腹泻症状。 四、不同人群的特点及应对 1.儿童：儿童的胃肠功能尚未发育完善，肠道更为娇嫩。他们一喝凉的就闹肚子的概率相对较高。家长应注意给儿童提供温热的饮品和食物，避免让儿童食用过凉的东西。比如，可以将饮品适当加热后再给儿童饮用，以减少对儿童肠道的刺激。 2.老年人：老年人胃肠功能衰退，肠道敏感性增加。在日常生活中，老年人要特别注意避免食用过凉的食物，注意腹部保暖。可以选择一些温热、易消化的食物，如热粥等，来保护肠道功能，减少因喝凉的而闹肚子的情况发生。 3.女性：女性在特殊时期，如经期等，身体抵抗力和胃肠功能可能相对较弱，对凉食的耐受性也会降低，更容易出现一喝凉的就闹肚子的情况。这时候女性要尤其注意腹部保暖和饮食的温热，避免食用冷饮等寒凉食物。
2025-12-09 12:30:43 -
胃疼和胃癌痛的区别是什么
胃疼与胃癌痛在疼痛特点、伴随症状、发病群体及相关因素、检查诊断方式上有区别。胃疼多间断发作、诱因与饮食相关、对症处理易缓解，伴反酸等症状，各年龄段可发，与饮食不规律等有关，靠病史等结合胃镜等查；胃癌痛进行性加重、常规对症效果差，伴消瘦等全身及消化道症状，多见于40岁以上，与家族史等因素有关，胃镜联合病理活检确诊，需辅助检查评估分期转移。 胃癌痛：一般呈进行性加重，初期可能症状不典型，易被忽视，随着病情进展，疼痛持续时间延长且程度逐渐加重，常规的对症处理往往效果不佳。胃癌引起疼痛的机制较为复杂，肿瘤生长侵犯周围组织、神经等可导致疼痛，且晚期胃癌患者还可能出现癌性疼痛加剧的情况，疼痛性质也可能发生变化，如从隐痛转为较剧烈的胀痛或刺痛等。 伴随症状 胃疼：除疼痛外，可能伴有反酸、嗳气、恶心、呕吐等症状，一般全身状况影响相对较小，在疼痛缓解后，患者整体状态可较快恢复如常，生活、饮食等受影响程度相对较轻。例如因饮食不当引起的单纯胃疼，在呕吐出胃内不适物质后，疼痛可能会有所减轻，身体恢复也较为迅速。 胃癌痛：常伴有消瘦、乏力、贫血等全身症状，随着病情发展，还可能出现呕血、黑便、吞咽困难等症状。因为胃癌是一种消耗性疾病，肿瘤生长会消耗人体大量营养，导致患者体重下降、身体虚弱，并且肿瘤侵犯胃肠道血管等可能引起出血，出现呕血、黑便等表现，若肿瘤累及食管下端还可能导致吞咽困难。 发病群体及相关因素 胃疼：各年龄段人群均可发生，常见于饮食不规律、有不良饮食习惯的人群，比如长期熬夜、饮食无定时定量的人，或者本身有胃部基础疾病如慢性胃炎、胃息肉等但未规范治疗的人群。 胃癌痛：多见于40岁以上中老年人，有家族遗传史、长期吸烟酗酒、高盐饮食、长期食用腌制烟熏食品、感染幽门螺杆菌等因素会增加胃癌的发病风险，进而可能出现胃癌痛。有胃癌家族史的人群相较于无家族史人群，患胃癌的概率明显升高，需要更密切关注胃部健康状况。 检查诊断方式 胃疼：通过详细的病史询问、体格检查，结合胃镜、幽门螺杆菌检测等检查多可明确病因。例如胃镜检查可直接观察胃部黏膜情况，若只是单纯的胃炎等引起的胃疼，胃镜下可见胃黏膜充血、水肿等表现，幽门螺杆菌检测可能呈阳性或阴性。 胃癌痛：除了详细病史询问、体格检查外，胃镜联合病理活检是确诊胃癌的金标准。通过胃镜可直接观察胃部肿瘤的形态、大小、部位等，取病理组织进行化验可明确肿瘤的性质。此外，还可能需要进行腹部CT、磁共振成像（MRI）、肿瘤标志物检测等检查来评估肿瘤的分期、转移情况等，以便制定治疗方案。如胃癌患者肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）等可能会升高，腹部CT可帮助判断肿瘤是否侵犯周围组织及有无淋巴结转移等。
2025-12-09 12:29:40 -
想放屁放不出来是什么原因
肛门排气障碍可能与饮食习惯、肠道疾病、药物副作用、神经系统问题等有关，可通过调整饮食、改善生活方式、治疗肠道疾病、调整药物、缓解心理压力等方法缓解，如症状持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医。 1.饮食习惯： 高纤维食物摄入不足：膳食纤维有助于促进肠道蠕动，如果摄入不足，可能导致粪便体积过小，难以排出。 产气食物过多：某些食物（如豆类、洋葱、大蒜、碳酸饮料）在消化过程中会产生气体，导致腹胀和肛门排气障碍。 饮水不足：饮水不足可能导致粪便干结，难以排出。 2.肠道疾病： 便秘：粪便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，导致粪便干结，难以排出。 肠梗阻：肠道内或肠道外的肿块、粘连等原因导致肠道堵塞，使气体和粪便无法通过。 炎症性肠病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可导致肠道炎症和溃疡，影响肠道蠕动和排气。 3.药物副作用： 某些药物（如抗抑郁药、抗组胺药、钙通道阻滞剂等）可能会导致肠道蠕动减慢，引起肛门排气障碍。 4.神经系统问题： 神经系统疾病（如帕金森病、多发性硬化等）或损伤（如脊柱损伤）可能影响肠道神经系统的功能，导致肛门排气障碍。 5.其他原因： 缺乏运动：缺乏运动会导致肠道蠕动减慢，影响排气。 心理因素：焦虑、紧张等心理因素可能影响肠道功能，导致肛门排气障碍。 针对肛门排气障碍，可以采取以下措施： 1.调整饮食习惯： 增加膳食纤维摄入：多吃蔬菜、水果、全麦面包等富含膳食纤维的食物。 控制产气食物摄入：适量减少豆类、洋葱、大蒜等食物的摄入。 保证充足水分摄入：每天饮用足够的水，保持肠道湿润。 2.改善生活方式： 适量运动：每天进行适量的运动，如散步、慢跑、瑜伽等，有助于促进肠道蠕动。 建立良好的排便习惯：每天定时排便，尽量避免憋便。 3.治疗肠道疾病： 如果肛门排气障碍是由肠道疾病引起的，需要针对具体疾病进行治疗。例如，便秘可以使用开塞露、乳果糖等泻药；肠梗阻需要手术治疗；炎症性肠病需要使用免疫抑制剂或生物制剂等药物治疗。 4.调整药物： 如果肛门排气障碍是由药物副作用引起的，可以与医生沟通，调整药物剂量或更换其他药物。 5.缓解心理压力： 通过放松技巧（如深呼吸、冥想、瑜伽等）、心理咨询等方式缓解心理压力，有助于改善肠道功能。 6.就医检查： 如果肛门排气障碍持续时间较长或伴有其他症状（如腹痛、腹胀、呕吐等），应及时就医，进行相关检查，以确定病因并采取相应的治疗措施。 需要注意的是，对于儿童和孕妇，如果出现肛门排气障碍，应在医生的指导下进行治疗。此外，某些情况下，肛门排气障碍可能是严重疾病的症状之一，如结肠癌、肠梗阻等。因此，如果肛门排气障碍持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，进行全面的检查和诊断。
2025-12-09 12:28:57 -
感觉肚子里有气老放屁怎么回事
肚子里有气老放屁可能由多种因素引起，饮食方面包括摄入易产气食物和进食过快；消化系统疾病相关的有胃肠功能紊乱和肠道菌群失调；其他因素有甲状腺功能减退和吞咽障碍，长期有此情况且伴不适需及时就医检查治疗。 一、饮食因素 摄入易产气食物：某些食物在肠道内被细菌分解发酵可产生大量气体，从而导致肚子里有气老放屁。比如豆类，像黄豆、黑豆等，其中含有低聚糖等成分，人体难以完全消化吸收，到达肠道后会被肠道细菌分解，产生较多气体；还有洋葱、土豆、红薯等，也富含可在肠道产气的物质。不同年龄人群对这类食物的耐受程度不同，儿童消化系统发育尚不完善，过多食用易产气食物更易出现产气多放屁情况；成年人若短时间内大量摄入，也可能引发产气增多。 进食过快：吃饭时狼吞虎咽，会吸入较多空气，这些空气进入胃肠道后，也会以放屁的形式排出，导致肚子里感觉有气老放屁。各年龄段人群都可能因进食过快出现这种情况，儿童往往吃饭较急，更容易发生；成年人在忙碌时也可能不经意间进食过快。 二、消化系统疾病相关 胃肠功能紊乱：多种因素可引起胃肠功能紊乱，如精神紧张、焦虑、压力过大等，会影响胃肠道的正常蠕动和消化功能，导致食物消化吸收异常，产生过多气体。不同年龄都可能发生，儿童可能因学习压力等精神因素影响胃肠功能；成年人长期处于高压力工作生活状态下易出现胃肠功能紊乱。患者常表现为腹胀、放屁增多等症状。 肠道菌群失调：肠道内有益菌和有害菌处于平衡状态，当这种平衡被打破时，就会出现肠道菌群失调。比如长期使用抗生素、患有肠道疾病等情况都可能导致肠道菌群失调，有害菌大量繁殖，产生较多气体，引起肚子里有气老放屁。不同年龄均可发生，儿童长期不合理使用抗生素等易导致肠道菌群失调；老年人肠道功能本身衰退，也更容易出现菌群失调情况。 三、其他因素 甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足会使机体代谢减慢，胃肠道蠕动也会减慢，食物在肠道内停留时间延长，容易发酵产气，导致肚子里有气老放屁。各年龄段都可能发病，儿童患甲状腺功能减退相对少见，成年人和老年人均可发生，老年人由于甲状腺功能生理性减退等原因更易患病。 吞咽障碍：某些疾病导致吞咽功能出现问题，如脑卒中患者可能出现吞咽困难，在吞咽过程中会不自觉吸入较多空气，或者食物反流等情况也可能导致胃肠道内气体增多，表现为肚子里有气老放屁。不同年龄中，老年人因脑卒中、帕金森病等疾病导致吞咽障碍的风险较高，儿童相对较少出现因吞咽障碍导致的此类情况，但也可能因先天性吞咽结构异常等原因出现。 如果长期感觉肚子里有气老放屁且伴有其他不适症状，如腹痛、腹泻、体重下降等，应及时就医，进行相关检查，如胃肠镜、甲状腺功能检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
2025-12-09 12:27:01
