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擅长：胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。
向 Ta 提问
1997年毕业于广州医科大学。1997年起在广州市妇女儿童医疗中心担任儿科临床工作。从事小儿消化科工作20年。尤其在营养不良、食物过敏、小儿上消化道狭窄内镜治疗有丰富经验。任中华医学会消化内镜学会儿科协作组委员，中华医学会儿科学分会第十七届委员会临床营养学组委员。
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马来酸曲美布汀
马来酸曲美布汀是一种具有多种作用的药物，主要用于治疗胃肠道疾病，其作用机制为作用于胃肠道平滑肌的多巴胺D2受体，增加乙酰胆碱的释放，从而促进胃肠道的蠕动，改善胃肠道的运动功能。适用病症有胃肠道运动功能紊乱、肠道易激惹综合征、糖尿病性胃轻瘫、胃食管反流病等。用法用量为成人通常一次100mg，一日3次，根据年龄、症状适当增减剂量，或遵医嘱。不良反应发生率较低，主要有口渴、口内麻木、腹泻、便秘、心动过速、困倦、眩晕、头痛、皮疹、ALT（谷丙转氨酶）、AST（谷草转氨酶）升高等。注意事项包括对马来酸曲美布汀或其他有关化学结构药物过敏者禁用、孕妇慎用、哺乳期妇女使用时应停止哺乳、由于马来酸曲美布汀会引起困倦，故用药期间应避免从事驾驶、操作精密仪器等工作、与其他药物可能会发生相互作用，因此在使用前应告知医生正在使用的其他药物。特殊人群包括老年人、肝肾功能不全者，在使用时需要注意调整剂量。 一、作用机制 马来酸曲美布汀通过作用于胃肠道平滑肌的多巴胺D2受体，增加乙酰胆碱的释放，从而促进胃肠道的蠕动，改善胃肠道的运动功能。 二、适用病症 1.胃肠道运动功能紊乱引起的食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、腹胀、腹鸣、腹痛、腹泻、便秘等症状。 2.肠道易激惹综合征。 3.糖尿病性胃轻瘫。 4.胃食管反流病。 三、用法用量 1.成人通常一次100mg，一日3次，根据年龄、症状适当增减剂量，或遵医嘱。 2.儿童的安全性尚未确立，不建议儿童使用。 四、不良反应 马来酸曲美布汀的不良反应发生率较低，主要有口渴、口内麻木、腹泻、便秘、心动过速、困倦、眩晕、头痛、皮疹、ALT（谷丙转氨酶）、AST（谷草转氨酶）升高等。 五、注意事项 1.对马来酸曲美布汀或其他有关化学结构药物过敏者禁用。 2.孕妇慎用。哺乳期妇女使用时应停止哺乳。 3.由于马来酸曲美布汀会引起困倦，故用药期间应避免从事驾驶、操作精密仪器等工作。 4.与其他药物可能会发生相互作用，因此在使用前应告知医生正在使用的其他药物。 六、特殊人群 1.老年人：一般来说，老年人的生理功能可能会下降，对药物的代谢和排泄能力也可能会减弱，因此在使用马来酸曲美布汀时需要注意调整剂量。 2.肝肾功能不全者：肝肾功能不全的患者在使用马来酸曲美布汀时需要谨慎，可能需要调整剂量或延长用药间隔。 总之，马来酸曲美布汀是一种常用的胃肠道药物，具有多种作用，但在使用时需要注意剂量、不良反应和特殊人群的使用情况。如果有任何不适或疑问，应及时咨询医生或药师。
2025-12-09 12:10:25 -
养胃护胃的食疗方法
粥类食疗有南瓜粥可保护胃黏膜、山药粥能促脾胃消化吸收，汤羹类食疗中莲藕汤可减少脂类吸收、银耳百合羹能滋养胃部，蔬菜类食疗里胡萝卜炒软后食用可保护胃黏膜、南瓜炒食能促胃肠蠕动，不同人群食用各食疗时需注意相应事项。 一、粥类食疗 1.南瓜粥 南瓜富含果胶，它可以保护胃黏膜免受胃酸的刺激。制作方法是将南瓜去皮切成小块，与大米一起煮粥。大米中的碳水化合物能为胃部提供能量，南瓜中的营养成分有助于修复胃黏膜。对于不同年龄人群，儿童食用时需将南瓜和大米煮得更软烂，便于消化吸收；对于有胃部疾病史的人群，可根据自身消化情况适量食用，一般每天1-2碗即可。 2.山药粥 山药含有淀粉酶、多酚氧化酶等物质，能促进脾胃消化吸收功能，是一种平补脾胃的药食两用之品。将山药洗净去皮切成段与大米煮粥，山药中的这些酶类物质有助于分解食物，减轻胃部消化负担。老年人食用山药粥时，可适当增加山药的比例，因为山药对老年人常见的脾胃虚弱有一定调理作用；孕妇若有胃部不适，也可适量食用山药粥，但要注意烹饪过程中避免添加过多调料。 二、汤羹类食疗 1.莲藕汤 莲藕含有黏液蛋白和膳食纤维，能与人体内胆酸盐、食物中的胆固醇及甘油三酯结合，使其从粪便中排出，从而减少脂类的吸收。制作莲藕汤时，将莲藕洗净切块，可适当加入排骨等食材。对于女性人群，莲藕汤有一定的养血作用，对胃部也有一定的养护功效；有胃炎病史的人群，饮用莲藕汤时要注意温度适中，避免过凉刺激胃部。 2.银耳百合羹 银耳能滋阴润肺、养胃生津，百合具有润肺止咳、清心安神的作用，两者搭配煮成羹对胃部有滋养作用。将银耳泡发后与百合一起炖煮，老年人食用银耳百合羹可以起到润燥养胃的效果，因为老年人的脾胃功能相对较弱，银耳百合羹比较温和；对于有咳嗽症状同时伴有胃部不适的人群，此羹既能缓解咳嗽又能养护胃部，但要注意避免在空腹时大量食用。 三、蔬菜类食疗 1.胡萝卜炒软后食用 胡萝卜富含胡萝卜素，在人体内可转化为维生素A，维生素A对胃黏膜有保护作用。将胡萝卜切成丝，用少量油炒至软嫩后食用。儿童食用胡萝卜时，家长可将其切碎后与其他食材搭配烹饪，以利于消化；患有胃溃疡的人群，在食用胡萝卜时要注意烹饪方式，避免过于油腻或辛辣的搭配，以免刺激溃疡面。 2.南瓜炒食 南瓜除了可以煮粥，炒制后也有养胃功效。南瓜中的膳食纤维能促进胃肠蠕动，帮助食物消化。不同体质人群食用时，例如湿热体质的人在食用南瓜炒食时要注意搭配一些清热利湿的食材，如冬瓜等，以平衡体质对胃部的影响。
2025-12-09 12:08:57 -
缓解肚子痛的方法
缓解肚子痛可采取以下措施：腹部保暖，能缓解因寒冷刺激致肠道痉挛等引起的肚子痛，不同人群均适用，热敷时需注意温度；调整饮食，避免不当饮食，选择清淡易消化食物，不同生活方式人群适用；按摩缓解，顺时针按摩腹部促进肠胃蠕动，不同人群可适度采用，严重情况不宜自行按摩；若肚子痛持续不缓解或伴严重症状，如剧烈呕吐、腹泻不止等，可能由疾病引起，需及时就医诊疗，不同年龄人群情况不同，需尽快就医检查并针对性治疗。 一、腹部保暖 原理：腹部着凉可能会引起肚子痛，通过保暖可以缓解因寒冷刺激导致的肠道痉挛等情况。对于不同年龄人群，如儿童，腹部脂肪相对较薄，更容易着凉，所以要特别注意腹部保暖；成年人如果长时间处于寒冷环境中，也可能出现肚子痛，保暖同样有效。可以使用热水袋等热敷腹部，但要注意温度适中，避免烫伤，尤其是儿童皮肤较为娇嫩，热敷时更要谨慎控制温度。 二、调整饮食 原理：不当饮食可能引发肚子痛，比如进食过多辛辣、油腻、刺激性食物或者进食不洁食物等。对于不同生活方式的人群，若有长期高油高盐饮食的习惯，容易出现肠胃不适肚子痛，此时需要调整饮食结构。如果是因为进食不洁食物导致肚子痛，轻症者可以通过调整饮食来改善。应避免食用刺激性食物，选择清淡、易消化的食物，如米粥、面条等。对于儿童，要注意其饮食的卫生和规律，避免食用生冷食物，如冰淇淋等，因为儿童胃肠功能相对较弱，不当饮食更容易引起肚子痛。 三、按摩缓解 原理：适当的按摩可以促进肠胃蠕动，缓解肚子痛。以顺时针方向按摩腹部，对于不同年龄和病史的人群都有一定效果。对于有轻微肠胃功能紊乱病史的人，按摩有助于调节肠胃功能。按摩时力度要适中，儿童的话力度更要轻柔，按照腹部的生理结构进行环形按摩，每次按摩时间不宜过长，一般5-10分钟左右。成年人如果肚子痛是由于肠胃蠕动缓慢引起，按摩能起到一定的缓解作用；老年人如果有慢性肠胃疾病，在病情稳定期可以通过适当按摩辅助缓解肚子痛，但如果肚子痛伴有剧烈呕吐、便血等严重情况，不宜自行按摩，应及时就医。 四、就医诊疗 原理：如果肚子痛持续不缓解或者伴有其他严重症状，如剧烈呕吐、腹泻不止、发热、便血等情况，可能是由疾病引起，如急性肠胃炎、阑尾炎等，需要及时就医诊疗。对于不同年龄的人群，儿童肚子痛伴有高热、精神萎靡等情况要高度重视，因为儿童病情变化可能较快；老年人肚子痛可能隐藏着较为严重的疾病，如肠梗阻等，需要尽快就医进行相关检查，如血常规、腹部超声等，以明确病因，进行针对性治疗。
2025-12-09 12:07:25 -
肠镜一般要多少钱
肠镜检查费用受检查类型、地区、医院等级、特殊人群及医保报销等因素影响，普通肠镜价格区间约三百至八百元，无痛肠镜因含麻醉等费用通常在八百至一千五百元甚至更高，地区经济发达程度影响收费高低，三甲医院费用一般高于二甲医院，老年人、儿童情况会影响费用调整，医保报销比例不同也会改变患者自付费用。 肠镜检查的费用受多种因素影响，：一、检查类型差异1.普通肠镜：一般价格区间在300~800元左右，此价格主要涵盖肠镜检查的器械使用、操作等基本费用，不同地区及医院会有一定波动，例如在一些县级医院普通肠镜检查可能处于300~500元范围，而省级三甲医院可能略高至700~800元。2.无痛肠镜：由于需要额外的麻醉等费用，价格通常在800~1500元甚至更高，其中包含麻醉药物使用、麻醉监护等相关费用，地区及医院等级不同，无痛肠镜价格差异较为明显，一线城市三甲医院无痛肠镜可能达到1200~1500元，县级医院无痛肠镜可能在800~1200元。二、地区差异因素不同地区的医疗收费标准不同，经济发达地区的医院肠镜检查费用相对较高，比如北京、上海等地的三甲医院普通肠镜可能在600~800元，无痛肠镜可能1000~1500元；而经济欠发达地区的县级医院普通肠镜可能300~500元，无痛肠镜可能600~1000元。三、医院等级因素不同等级的医院收费标准有别，三甲医院的肠镜检查费用一般高于二甲医院，因为三甲医院的设备、技术水平及人力成本等更高，例如三甲医院普通肠镜可能700~800元，无痛肠镜1200~1500元；二甲医院普通肠镜可能400~600元，无痛肠镜900~1200元。四、特殊人群情况1.老年人：需评估心肺功能等基础状况，若存在心肺疾病等，可能会增加检查前的评估费用及风险把控成本，进而可能影响肠镜检查的整体费用，但主要还是基于其身体状况调整检查方案来确定最终费用。2.儿童：儿童进行肠镜检查需充分考虑其年龄、身体耐受等情况，检查前准备及操作难度可能与成人不同，费用可能因特殊的检查准备及操作要求有所差异，一般儿童肠镜检查费用可能相对成人有一定调整，但具体需根据医院实际情况而定，且要格外谨慎操作以保障儿童安全。五、医保报销因素不同地区医保对肠镜检查的报销比例不同，例如有些地区普通肠镜检查医保可报销50%~70%，无痛肠镜医保报销比例相对普通肠镜可能略低，具体报销后患者自付费用需根据当地医保政策及实际检查费用计算，这也会影响患者实际承担的肠镜检查费用。
2025-12-09 12:05:22 -
益生菌的作用与功效有什么
益生菌可调节肠道菌群平衡、改善消化系统功能、增强免疫力，对婴幼儿、老年人、胃肠道疾病患者有不同影响，能帮助婴幼儿完善肠道菌群、降低过敏风险，助老年人改善肠道功能、增强免疫力，助胃肠道疾病患者调节菌群、促进黏膜修复且需遵医嘱选择。 益生菌能够定植在肠道内，通过与肠道内原有菌群相互作用，抑制有害菌的生长繁殖，维持肠道菌群的平衡。例如研究发现，双歧杆菌等益生菌可在肠道形成生物屏障，阻止有害菌黏附定植，对肠道炎症等起到一定的预防和改善作用，尤其对于因长期使用抗生素导致肠道菌群失调的人群，益生菌有助于快速恢复肠道菌群的正常状态。 改善消化系统功能 促进消化吸收：部分益生菌可以产生一些消化酶，帮助分解食物中的碳水化合物、蛋白质和脂肪等，从而促进营养物质的消化吸收。比如乳酸菌能够产生乳糖酶，有助于乳糖不耐受人群更好地消化乳制品中的乳糖。 缓解便秘与腹泻：对于便秘患者，益生菌可以增加肠道内的水分，调节肠道蠕动，促进排便；而对于腹泻患者，某些益生菌能够抑制肠道内的有害病原体，调节肠道菌群，减轻腹泻症状。有临床研究表明，服用含有双歧杆菌和嗜酸乳杆菌的益生菌制剂，能有效改善急慢性腹泻患者的症状。 增强免疫力 调节肠道免疫：肠道是人体最大的免疫器官，益生菌可以通过刺激肠道相关淋巴组织，促进肠道免疫球蛋白A（IgA）的分泌，增强肠道的免疫屏障功能，进而提高整体免疫力。例如，双歧杆菌能够激活巨噬细胞等免疫细胞的活性，增强其吞噬病原体的能力。 影响全身免疫：益生菌还可以通过调节机体的细胞免疫和体液免疫等，对全身免疫系统产生积极影响。一些研究发现，长期补充益生菌能够降低上呼吸道感染的发生率，尤其对儿童和老年人等免疫力相对较弱的人群效果更为明显。 对特殊人群的影响 婴幼儿：婴幼儿的肠道菌群尚未完全建立，适当补充益生菌有助于其肠道菌群的完善，促进消化吸收，降低婴儿湿疹等过敏相关疾病的发生风险。但需注意选择适合婴幼儿的益生菌菌株及合适的剂型。 老年人：老年人肠道功能衰退，益生菌可以帮助改善肠道功能，预防便秘等问题，同时有助于增强免疫力，降低因肠道菌群失调引发的各种疾病风险。不过老年人在选择益生菌产品时，要注意产品的安全性和菌株的适用性。 胃肠道疾病患者：对于患有胃溃疡、肠炎等胃肠道疾病的患者，某些益生菌如双歧杆菌等可以通过调节肠道菌群，减轻炎症反应，促进胃黏膜和肠黏膜的修复。但在使用时应在医生指导下进行，根据具体病情选择合适的益生菌种类和剂量。
2025-12-09 12:04:19
