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擅长:胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。
向 Ta 提问
1997年毕业于广州医科大学。1997年起在广州市妇女儿童医疗中心担任儿科临床工作。从事小儿消化科工作20年。尤其在营养不良、食物过敏、小儿上消化道狭窄内镜治疗有丰富经验。任中华医学会消化内镜学会儿科协作组委员,中华医学会儿科学分会第十七届委员会临床营养学组委员。
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胃酸过多的人如何缓解
要缓解胃酸过多,需从饮食、生活方式等方面调整。饮食上避免刺激性食物,多吃碱性食物;生活方式上保持正确坐姿睡姿、控制体重;特殊人群如儿童、老年人有相应注意事项;若调整后症状未缓解或出现严重症状要及时就医检查治疗。 选择合适食物:可适当多吃一些碱性食物来中和胃酸,像面食,馒头等面食属于碱性食物,能在一定程度上中和胃酸;还有蔬菜水果,如南瓜、胡萝卜、香蕉等,南瓜富含果胶,能保护胃黏膜,减少胃酸对胃的刺激;香蕉是一种天然的抗酸剂,能在胃内转化为一种具有保护作用的黏液层,有助于缓解胃酸过多引起的不适。 生活方式调整 保持正确坐姿与睡姿:进食后不宜立即平卧,应保持直立坐姿一段时间,这样有助于防止胃酸反流。睡眠时可适当将床头抬高15-20厘米,利用重力作用减少夜间胃酸反流到食管的几率。 控制体重:肥胖人群腹部压力较高,容易促使胃酸反流,所以通过合理饮食和运动控制体重,对于缓解胃酸过多很重要。例如,每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,同时控制碳水化合物、脂肪等高热量食物的摄入。 特殊人群注意事项 儿童:儿童胃酸过多可能与饮食不规律、食用过多零食等有关。家长要帮助儿童养成良好的饮食习惯,定时定量进食,避免让儿童食用过多高糖、高脂肪的零食。如果儿童出现胃酸过多相关不适,如反酸、胃痛等,可先从调整饮食入手,必要时在医生指导下进行处理,且要避免儿童自行服用不适合的药物。 老年人:老年人胃酸过多可能与胃肠道功能减退、药物影响等因素有关。老年人本身胃肠蠕动功能较弱,在饮食上更要注意选择容易消化的食物。同时,要留意老年人正在服用的药物,有些药物可能会刺激胃酸分泌,如非甾体类抗炎药等,如果发现因药物导致胃酸过多,应在医生评估下调整用药。 就医建议 如果通过饮食和生活方式调整后,胃酸过多的症状仍没有得到有效缓解,或者出现了严重的症状,如呕血、黑便、剧烈腹痛等,应及时就医,进行相关检查,如胃镜检查等,以明确病因,进行针对性治疗。
2025-12-09 11:19:52 -
食管裂孔疝的常见病因有哪些
食管裂孔疝的常见病因包括年龄增长导致的食管裂孔周围组织退变、长期腹压增高、食管结构与功能异常、先天性食管裂孔发育异常及肥胖等因素。 一、年龄相关组织退变:随着年龄增长,食管裂孔周围的膈肌脚、膈食管韧带等结构逐渐松弛、弹性降低,食管裂孔直径扩大,胃底在正常腹压下即可疝入胸腔。临床研究显示,60岁以上人群食管裂孔疝发生率较40岁以下人群高3~5倍,且随年龄递增,70岁以上人群中约50%存在影像学证实的食管裂孔疝。 二、长期腹压增高:慢性便秘(肠道粪便积聚使腹压持续升高,排便时腹压峰值可达20mmHg以上)、慢性咳嗽(慢性支气管炎、哮喘患者气道阻力增加,咳嗽时腹压升高约15mmHg)、长期重体力劳动(搬运重物时腹压可骤增至30mmHg)是主要诱因。肥胖人群(BMI≥30kg/m2)因腹腔脂肪堆积增加腹内压,食管裂孔疝风险较正常体重者升高2倍;女性孕期子宫增大导致腹压增加,妊娠晚期食管裂孔疝发生率可达15%~20%。 三、食管结构与功能异常:食管下括约肌(LES)功能不全导致胃食管反流,反流物长期刺激食管裂孔周围组织,引发炎症、纤维化及瘢痕挛缩,使食管裂孔相对扩大。GERD患者中约30%可进展为食管裂孔疝,长期反流病史(>10年)者风险增加2.5倍,反流物pH值持续<4.0时,食管裂孔疝发生率升高3倍。 四、先天性食管裂孔发育异常:先天性食管裂孔扩大或膈肌脚融合不全,导致食管裂孔结构薄弱,胃底在正常腹压下即可疝入胸腔。此类病例多见于婴幼儿,成人中占比不足5%,但先天性短食管综合征等发育异常可作为成人发病的潜在基础,约12%的先天性短食管患者成年后可出现食管裂孔疝。 五、其他因素:马方综合征等结缔组织疾病因结缔组织疏松,食管裂孔周围结构易松弛;糖尿病胃轻瘫患者胃排空延迟导致胃扩张,腹腔压力增加约10~15mmHg;长期吸烟(烟雾刺激食管黏膜,降低LES张力)、频繁呕吐(如神经性贪食症)等也可能增加发病风险。
2025-12-09 11:17:58 -
拉肚子吃什么药
止泻类药物中蒙脱石散可吸附肠道病原体、毒素并形成保护屏障适用于多种腹泻,调节肠道菌群药物如双歧杆菌四联活菌片能调节菌群平衡改善菌群紊乱引发的腹泻,若拉肚子由细菌感染引起可能需用抗菌药物但儿童、孕妇、老年人等特殊人群使用需谨慎,儿童拉肚子应避用成人药选儿童专用药并注意补水防脱水严重时就医,孕妇用药需咨询妇产科医生和药师,老年人因常伴基础病且肝肾功能减退用药前最好咨询医生调整方案。 一、止泻类药物 蒙脱石散是常用止泻药,其主要通过吸附肠道内的病原体、毒素等发挥作用,能在肠道黏膜表面形成保护屏障,减少刺激,从而达到止泻效果,适用于多种原因引起的腹泻,包括感染性和非感染性腹泻。 二、调节肠道菌群药物 双歧杆菌四联活菌片等可调节肠道菌群平衡,恢复肠道正常的微生态环境。肠道菌群失调是导致腹泻的常见原因之一,这类药物通过补充有益菌,抑制有害菌生长,有助于改善腹泻症状,尤其适用于因肠道菌群紊乱引起的腹泻。 三、抗菌药物 若拉肚子由细菌感染引起,可能需要使用抗菌药物,如黄连素。但需注意,儿童、孕妇等特殊人群使用抗菌药物时需格外谨慎,儿童应避免自行使用成人抗菌药,需在医生指导下根据年龄、体重等因素合理选用;孕妇使用抗菌药需经医生评估,权衡药物对胎儿的影响后谨慎选择;老年人由于肝肾功能可能减退,使用抗菌药时也需调整剂量并密切监测。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童拉肚子时应避免随意使用成人止泻药,优先选择儿童专用且经临床验证安全的药物,如儿童型蒙脱石散等。同时,要注意补充水分和电解质,预防脱水,若腹泻严重需及时就医,避免自行用药延误病情。 孕妇:孕妇拉肚子用药需谨慎,应咨询妇产科医生和药师,因为某些药物可能通过胎盘影响胎儿,需在专业人员评估后选择对胎儿影响最小的药物。 老年人:老年人常伴有基础疾病,肝肾功能减退,使用药物时需考虑药物代谢情况,避免滥用止泻药等,用药前最好咨询医生,调整用药方案以确保安全有效。
2025-12-09 11:16:33 -
胰腺炎饭后三大症状
胰腺炎患者饭后常出现腹痛、恶心呕吐、腹胀等症状,腹痛程度、范围因病情轻重及人群有差异,轻症腹痛相对局限上腹部,重症范围更广且持续不缓解还可向腰背部放射,儿童需靠腹部体征辅助判断;进食后易恶心呕吐是因胃肠受刺激及胰腺炎症致消化功能紊乱,老年人易致脱水,儿童需防电解质紊乱;饭后腹胀是因炎症累及周围组织致胃肠蠕动减慢,老年人腹胀更突出,儿童腹胀进行性加重需警惕病情恶化,不同年龄病情患者需依具体情况医疗评估处理 一、腹痛 胰腺炎患者饭后常出现腹痛症状,多为突发性,疼痛程度不一,可为钝痛、绞痛等。进食后,食物刺激胰腺分泌消化液,炎症状态下的胰腺组织因消化液的作用,炎症反应加剧,刺激周围神经引发疼痛。例如,轻症胰腺炎患者腹痛相对局限于上腹部,重症胰腺炎患者腹痛范围可能更广泛,且疼痛持续不缓解,部分患者疼痛可向腰背部放射,年龄较大或病情较重的患者腹痛表现可能更剧烈,儿童患者由于表述能力有限,需通过观察其腹部体征等辅助判断腹痛情况。 二、恶心呕吐 进食后易出现恶心呕吐现象。这是因为进食后胃肠道受到刺激,而胰腺炎症影响了正常的消化功能,导致胃肠道蠕动及消化过程紊乱,从而引发恶心,进而出现呕吐,呕吐物多为胃内容物,严重时可能含有胆汁。对于老年人,其胃肠功能本就相对较弱,胰腺炎后恶心呕吐可能更易导致脱水等并发症;儿童患者出现频繁恶心呕吐时,需警惕电解质紊乱等情况,要密切关注其液体平衡状况。 三、腹胀 饭后腹胀也是胰腺炎常见症状之一。进食后,胰腺炎症累及周围组织,影响胃肠功能,使胃肠蠕动减慢,气体和食物等在胃肠道内积聚,导致腹胀。老年人消化功能减退,胰腺炎后胃肠功能紊乱更明显,腹胀可能更为突出;儿童患者腹胀时需留意腹部膨隆程度等体征变化,若腹胀进行性加重,可能提示病情有恶化趋势,需及时就医评估,不同年龄、病情状态的患者腹胀表现及对身体的影响程度不同,都需要根据具体情况进行相应的医疗评估与处理。
2025-12-09 11:15:31 -
肠镜很痛苦吗
肠镜检查感受因人而异,插入时会有腹胀、牵拉感及排便急迫感,不同人群因年龄、性别、生活方式、病史等有差异,可通过无痛肠镜及做好肠道准备来减轻痛苦。 检查过程中的具体感受 插入时的感觉:当肠镜通过肛门进入直肠、结肠时,可能会有腹胀、牵拉感。部分人会感觉有想要排便的急迫感,这是因为肠镜刺激肠道引起的。一般成年人在耐受范围内,这种感觉多数人可以坚持。 不同人群的差异 年龄方面:儿童由于肠道相对狭窄、敏感,肠镜检查时的不适可能更明显一些。但现在也有小儿专用的肠镜,直径较细,操作相对更轻柔,能在一定程度上减轻儿童的痛苦。而老年人可能因肠道蠕动功能相对较弱等因素,在肠镜通过肠道弯曲部位时可能会感觉更明显的不适,但目前也有一些辅助手段,如提前使用缓泻剂清洁肠道等,来帮助顺利进行肠镜检查。 性别方面:一般没有明显的性别差异导致肠镜检查感受有本质不同,但个体差异仍存在,有些女性可能对肠道刺激的耐受程度稍有不同,但整体差异不大。 生活方式方面:平时肠道蠕动功能差、肠道较为敏感的人,肠镜检查时可能感觉更痛苦。而平时经常运动、肠道功能较好的人,相对能更耐受一些肠镜检查时的不适。 病史方面:有肠道手术史导致肠道粘连的患者,肠镜通过粘连部位时可能会遇到更大的阻力,引起更明显的腹痛等不适。而没有肠道基础疾病的人,肠镜检查时的不适相对较轻。 减轻肠镜检查痛苦的措施 麻醉方式:现在可以选择无痛肠镜,通过静脉注射麻醉药物,让患者在睡眠状态下完成肠镜检查,完全感受不到痛苦。但无痛肠镜有一定的禁忌证,如严重心肺疾病等患者不能采用。 肠道准备:检查前严格按照医生要求进行肠道准备,服用足够量的泻药清洁肠道,保证肠道内尽可能清洁、空虚,这样可以减少肠镜通过肠道时的阻力,从而减轻不适。比如检查前一天进食少渣饮食,检查当天按规定时间服用泻药,将肠道内的粪便等排净,以利于肠镜观察肠道黏膜等情况,同时也能减轻检查时的痛苦。
2025-12-09 11:14:36

