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擅长：胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。
向 Ta 提问
1997年毕业于广州医科大学。1997年起在广州市妇女儿童医疗中心担任儿科临床工作。从事小儿消化科工作20年。尤其在营养不良、食物过敏、小儿上消化道狭窄内镜治疗有丰富经验。任中华医学会消化内镜学会儿科协作组委员，中华医学会儿科学分会第十七届委员会临床营养学组委员。
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治疗肠易激的中成药有哪些
痛泻要方由白术等组成，补脾柔肝祛湿止泻，一般人群适用，孕妇需谨慎；参苓白术散由多种中药组成，益气健脾渗湿止泻，儿童、老年人使用需注意调整剂量或密切观察；补脾益肠丸由多种中药组成，健脾和胃涩肠止泻等，哺乳期女性及有严重基础疾病患者使用需谨慎。 一、痛泻要方 1.组成与功效：由白术、白芍、陈皮、防风组成，具有补脾柔肝、祛湿止泻的功效，对于肝脾不和引起的肠易激综合征有较好疗效，能缓解腹痛、腹泻等症状，相关研究表明其可调节肠道菌群、改善肠道运动功能。 2.适用人群：一般人群均可适用，但对于孕妇等特殊人群需谨慎，孕妇使用前应咨询医生，因为其药物成分可能对胎儿产生潜在影响，需综合评估风险与受益。 二、参苓白术散 1.组成与功效：由人参、茯苓、白术、山药、白扁豆等组成，有益气健脾、渗湿止泻之功，适用于脾胃虚弱型肠易激综合征，能改善患者乏力、便溏等症状，研究显示其可增强机体免疫功能，调节肠道消化吸收功能。 2.特殊人群提示：儿童使用时需根据年龄和体重调整剂量，因为儿童的肝肾功能尚未发育完全，药物代谢能力与成人不同，且儿童对药物的耐受性较差，应在医生指导下使用；老年人若有脾胃虚弱且伴有肠易激综合征，使用时也需密切观察，因老年人各器官功能衰退，药物不良反应发生风险可能增加，需权衡利弊。 三、补脾益肠丸 1.组成与功效：由黄芪、党参、砂仁、白芍等多种中药组成，具有健脾和胃、涩肠止泻、止痛止血、生肌消肿等功效，用于脾虚泄泻症，能缓解肠易激综合征患者的腹泻、腹痛、腹胀等症状，其作用机制与调节肠道运动、抗炎等有关。 2.特殊人群情况：哺乳期女性使用时需谨慎，因为药物成分可能通过乳汁传递给婴儿，对婴儿产生影响，应在医生评估后决定是否使用；有严重心脑血管疾病、肝肾功能不全等基础疾病的患者使用时，需格外注意，因为这些患者的身体状况可能影响药物的代谢和不良反应的发生，应在医生严密监测下使用。
2025-12-09 11:13:29 -
肚脐眼周围疼怎么回事
消化系统相关原因有肠炎因饮食不洁等引发肠道炎症伴腹泻等症状，肠道寄生虫感染因卫生差致蛔虫刺激肠壁有相应表现，肠痉挛因腹部着凉等致肠道平滑肌痉挛可缓解，肠系膜淋巴结炎多见于儿童由上呼吸道感染继发有疼痛等；泌尿系统原因中输尿管结石可致肚脐周围牵涉痛伴尿频等；女性妇科相关的附件炎可引起肚脐周围牵涉痛伴白带异常等。 一、消化系统相关原因 1.肠炎：多因饮食不洁、感染细菌或病毒等引发肠道炎症，炎症刺激肠道可导致肚脐周围疼痛，常伴随腹泻、恶心、呕吐等症状，若为细菌感染性肠炎，可能有发热表现，不同年龄人群因饮食及卫生习惯差异发病概率不同，儿童可能因食用不洁零食等易患。 2.肠道寄生虫感染：如蛔虫感染，多见于卫生习惯较差、未良好洗手的人群，蛔虫在肠道内活动时可刺激肠壁，引起肚脐周围间歇性疼痛，可伴有食欲不振、消瘦等表现，儿童相对更易受蛔虫感染影响。 3.肠痉挛：腹部着凉、进食过多生冷食物、剧烈运动后等可导致肠道平滑肌痉挛，引发肚脐周围阵发性疼痛，疼痛程度可轻可重，一般去除诱因后可缓解，各年龄段均可能发生，儿童因胃肠功能发育不完善更易出现。 二、肠系膜淋巴结炎 多见于儿童，常由上呼吸道感染后继发，病毒或细菌等病原体累及肠系膜淋巴结，引起炎症反应，表现为肚脐周围或右下腹疼痛，可伴有发热、恶心、呕吐等症状，发病与儿童免疫系统发育特点及易患呼吸道感染相关。 三、泌尿系统原因 输尿管结石可引起肚脐周围牵涉痛，结石在输尿管内移动刺激输尿管黏膜，疼痛可放射至肚脐周围，同时可能伴有尿频、尿急、尿痛、血尿等表现，不同年龄人群均可能发病，结石形成与代谢、饮食等多种因素有关。 四、妇科相关原因（女性） 附件炎等妇科疾病可引起肚脐周围牵涉痛，炎症累及附件部位，刺激周围组织引发疼痛，常伴有白带异常、月经紊乱等表现，与女性生殖系统解剖结构及内分泌等因素相关，不同年龄段女性均可能患病。
2025-12-09 11:12:04 -
结肠息肉的治疗方式有哪些
内镜下治疗包含适用于有蒂较小结肠息肉的高频电凝切除术、可用于较大平坦或黏膜下层病变的内镜黏膜下剥离术及适用于广基小或电凝不易彻底病变的氩离子凝固术，外科手术主要用于内镜下无法切除或怀疑恶变的较大息肉及依部位等综合确定方案，老年人选治疗方式要评估身体耐受性，儿童倾向创伤小的内镜下治疗且操作需轻柔精准并关注恢复与预防感染。 一、内镜下治疗 1.高频电凝切除术：适用于有蒂的较小结肠息肉，利用高频电流产生的热效应使息肉组织凝固、坏死、脱落而达到切除目的，操作相对简便，对于直径一般小于2cm的有蒂息肉较为常用，通过内镜将套圈器套住息肉蒂部，通电后切除。 2.内镜黏膜下剥离术（ESD）：可用于较大的平坦息肉或黏膜下层病变，能完整切除病变组织，尤其适用于直径≥2cm的侧向发育型息肉等，通过注射黏膜下液体使病变隆起，然后用特殊器械逐步剥离病变黏膜下层组织。 3.氩离子凝固术（APC）：利用氩气作为传导介质，将高频电流的能量传导至组织表面，使组织凝固坏死，适用于广基小息肉或电凝不易彻底的病变，通过内镜将氩离子凝固器对准息肉进行治疗。 二、外科手术治疗 主要用于内镜下无法切除或怀疑有恶变的较大息肉，当息肉较大、基底宽，内镜下切除风险高或病理提示有恶变倾向时，需行外科手术切除，手术方式包括部分结肠切除术等，具体手术方案需根据息肉的部位、大小、病理类型等综合确定。 特殊人群注意事项 老年人：由于老年人可能存在心肺功能等基础疾病，在选择治疗方式时需充分评估身体耐受性，若能内镜下治疗则优先选择内镜治疗以减少手术创伤，若需外科手术则要加强围手术期的监护与管理，关注术后恢复情况。 儿童：儿童结肠息肉相对较少见，治疗时更倾向于选择对身体创伤小的内镜下治疗方式，同时要考虑儿童的生长发育特点，操作过程中需更加轻柔、精准，密切观察术后恢复情况，注意预防感染等并发症。
2025-12-09 11:10:47 -
舌头看出肠癌征兆
舌头表现可能是肠癌征兆但不具绝对特异性，不能仅依此判定肠癌，需结合排便习惯改变、便血等其他症状，长期肠癌家族史者、40岁以上人群舌头异常伴可疑症状应更早积极检查，一般人群舌头异常有可疑症状也应保持健康生活方式、定期体检，发现舌头异常怀疑与肠癌相关时应通过肠镜等正规医疗检查明确肠道状况 一、舌头与肠癌征兆的关联机制及非特异性 医学研究提示部分肠癌患者可能出现舌象异常，如舌质暗红、舌苔异常等，但这并非肠癌诊断的特异性指标。肠癌患者机体处于肿瘤消耗等病理状态时，可能影响气血运行等，从而反映在舌象上，但舌象变化还受多种其他因素干扰，像日常饮食、口腔局部疾病、其他全身性疾病等均可致舌象改变，其关联不具绝对特异性。 二、舌头表现作为肠癌征兆的局限性 不能仅依舌头表现判定患肠癌。例如长期吸烟、饮酒人群舌象也可能有变化，但与肠癌无直接关联。舌象异常可能是多种非肠癌因素导致，所以不能凭借舌头表现确诊肠癌，需结合其他症状综合判断。 三、结合其他症状的综合排查 若舌头出现异常，应结合其他相关症状，如是否伴有排便习惯改变（腹泻、便秘交替）、便血、腹痛、腹部肿块等。若有上述多种可疑症状，需及时就医进一步检查，肠镜是诊断肠癌的重要金标准，可直接观察肠道内情况并取组织活检明确诊断。 四、不同人群的应对建议 长期有肠癌家族史人群、年龄40岁以上人群，更应警惕，舌头异常伴其他可疑症状时，要更早积极进行相关检查排查。 一般人群若舌头异常且有可疑症状，也不应忽视，应保持健康生活方式，定期体检筛查，通过正规医疗检查手段明确肠道状况。 五、舌头异常时的正确处理方式 当发现舌头异常且怀疑与肠癌相关时，不能自行盲目判定，应通过正规医疗途径，如进行肠镜等检查来明确肠道情况，避免因误判延误疾病诊治，保障自身健康，尤其要遵循正规医疗检查流程来排查肠癌等疾病。
2025-12-09 11:09:16 -
上消化道大出血最常见的病因是什么
上消化道大出血常见病因有消化性溃疡（主要因胃酸、胃蛋白酶消化及Hp感染致病变侵蚀血管出血）、食管胃底静脉曲张破裂（多由肝硬化致门静脉高压使曲张静脉破裂，肝硬化患者50%-80%有此曲张）、急性糜烂出血性胃炎（与应激因素及NSAIDs使用有关，应激致胃黏膜屏障受损，NSAIDs抑制COX致胃黏膜屏障破坏）、胃癌（组织坏死溃疡侵蚀血管出血，多见于进展期胃癌），不同人群应对上消化道大出血需注意相应情况，如老年人群密切监测生命体征，女性特殊时期需特备注意，有相关药物史人群注意药物对胃黏膜损伤，有肝硬化病史人群避免增加腹压因素降低食管胃底静脉曲张破裂出血风险。 还有急性糜烂出血性胃炎，多与应激因素有关，如严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅内病变、严重感染等，这些应激状态可引起胃黏膜微循环障碍、缺氧，胃黏膜屏障功能受损，导致胃黏膜糜烂、出血；此外，非甾体类抗炎药（NSAIDs）的使用也是常见诱因，NSAIDs可通过抑制环氧合酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而破坏胃黏膜屏障，引起胃黏膜糜烂和出血。 胃癌也是上消化道大出血的病因之一，胃癌组织生长迅速，血供相对不足，容易发生坏死、溃疡，侵蚀血管后可引起出血，多见于进展期胃癌。 对于不同年龄、性别、生活方式和病史的人群，在应对上消化道大出血时需注意：老年人群体质相对较弱，病情变化可能较快，应密切监测生命体征等；女性在特殊生理时期如孕期等若发生相关情况需特别注意对胎儿等的影响；有长期服用NSAIDs等药物病史的人群要注意药物对胃黏膜的损伤可能；有肝硬化等基础病史的人群要积极针对原发病进行管理以降低食管胃底静脉曲张破裂出血的风险等。例如有肝硬化病史的人群，要注意避免导致门静脉压力升高的因素，如避免剧烈咳嗽、便秘等增加腹压的情况，以减少食管胃底静脉曲张破裂出血的发生概率。
2025-12-09 11:08:00
