杨顶权

中日友好医院

擅长:主要从事头皮健康管理、面部年轻化、皮肤外科和中医美容,擅长毛发疾病、瘢痕疙瘩、脂溢性皮炎、痤疮、银屑病、角化性湿疹中西医治疗和瘢痕疙瘩、皮肤肿瘤和腋臭等皮肤美容手术。

向 Ta 提问
个人简介
杨顶权,男,教授,主任医师,硕士生导师。中日友好医院毛发医学中心主任,皮肤病与性病科副主任,主要从事头皮健康管理、面部年轻化、皮肤外科和中医美容,如毛发疾病、瘢痕疙瘩、痤疮、慢性湿疹及皮肤肿瘤等损容性皮肤病的临床及科研工作,年均毛发疾病患者2万余人次,瘢痕疙瘩患者2000人次,目前主持毛发方面国家自然基金、省部级和院级课题各1项,发表论文100余篇,其中SCI论文3篇。展开
个人擅长
主要从事头皮健康管理、面部年轻化、皮肤外科和中医美容,擅长毛发疾病、瘢痕疙瘩、脂溢性皮炎、痤疮、银屑病、角化性湿疹中西医治疗和瘢痕疙瘩、皮肤肿瘤和腋臭等皮肤美容手术。展开
  • 有根跖疣

    跖疣由人乳头瘤病毒感染经直接或间接接触传播,临床表现为足底角化性丘疹等,主要依据临床表现诊断皮肤镜可辅助,非药物干预治疗有冷冻激光光动力,儿童患者治疗需温和专业医护操作,孕妇需权衡治疗对胎儿影响,免疫力低下人群要提高免疫力并密切观察疗效不良反应,所有人均需保持足部清洁干燥避免搔抓共用物品遵长期管理方案定期复诊。 一、定义与病因 跖疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的发生在足底的寻常疣,有根跖疣表现为足底角化性丘疹,中央稍凹,外周有稍高角质环,底部可见黑色小点,系乳头瘤病毒在真皮层繁殖刺激角质增生所致。其主要病因是HPV感染,通过直接接触(如接触被污染的地面)或间接接触(共用拖鞋、毛巾等)传播。 二、临床表现 足底出现角化性丘疹,表面粗糙,界限清楚,周围绕以稍高的角质环,去除角质层后可见黑色小出血点(由小血管破裂出血后凝固形成),患者行走或受压时可有疼痛感。 三、诊断方法 主要依据临床表现,皮肤镜检查可辅助诊断,能更清晰观察疣体内部血管等特征以明确诊断。 四、非药物干预治疗 1.冷冻治疗:利用低温使疣体组织坏死脱落,适用于疣体较小的情况,通过液氮等低温介质接触疣体,使细胞内冰晶形成破坏疣体细胞。 2.激光治疗:通过激光产生的高温碳化疣体,达到去除疣体的目的,治疗时需注意对周围正常皮肤的保护。 3.光动力治疗:针对HPV感染细胞,光敏剂被感染细胞吸收后,经特定波长光照射,使感染细胞凋亡,从而清除疣体。 五、特殊人群注意事项 儿童患者:儿童皮肤娇嫩,治疗时优先考虑相对温和的方法,如较小疣体可先观察,治疗时需由专业医护人员操作,避免过度治疗损伤皮肤。 孕妇患者:需权衡治疗对胎儿的影响,尽量选择对胎儿影响小的治疗手段,如病情允许可在产后根据情况规范治疗。 免疫力低下人群:此类人群更易感染且复发风险高,要注意提高自身免疫力,如通过合理饮食、适度运动等方式,治疗时需密切观察疗效及不良反应。同时,所有人群均需注意保持足部清洁干燥,避免搔抓,防止自身接种传播,避免共用拖鞋、毛巾等物品,有病史者需遵循医生制定的长期管理方案,定期复诊观察疣体情况。

    2025-11-20 18:46:43
  • hpv12种阳性是什么意思

    HPV12种阳性指检测出12种HPV亚型感染,需知高危型持续感染可能引发癌前病变甚至癌症,低危型可致良性病变,发现后要进一步做宫颈TCT检查,TCT正常可靠免疫力等等其清除病毒并定期复查,TCT异常则需阴道镜等检查及相应治疗。 一、HPV的分型及相关情况 1.高危型HPV 部分高危型HPV持续感染可能引发宫颈、肛门、阴道、外阴等部位的癌前病变甚至癌症。例如HPV16、18型是最常见的高危型,与宫颈癌的发生密切相关。如果检测出12种HPV中有高危型,需要进一步进行宫颈细胞学检查(如TCT)等,来评估宫颈是否因感染出现病变。对于不同年龄的人群,如育龄女性,感染高危型HPV后,身体的免疫清除能力有所不同,年轻女性免疫系统相对活跃,部分人可通过自身免疫清除病毒,但年龄较大的女性免疫清除能力可能下降,持续感染风险增加。 2.低危型HPV 低危型HPV感染主要引起生殖器疣等良性病变。如果是低危型HPV阳性,可能会在外生殖器等部位出现疣状赘生物等表现。不同生活方式的人感染低危型HPV的风险也有差异,比如有多个性伴侣的人感染风险相对较高。对于特殊人群,如孕妇感染低危型HPV,需要密切关注病变情况,因为孕期激素变化等可能影响病变的发展,生产时可能会通过产道传染给新生儿。 二、发现HPV12种阳性后的处理措施 1.进一步检查 如果检测出HPV12种阳性,首先要进行宫颈TCT检查,评估宫颈细胞是否有异常。对于女性患者,根据年龄和既往宫颈健康情况进行不同频率的复查。年轻且既往宫颈健康的女性,可以在6-12个月后复查HPV和TCT;年龄较大或有宫颈病变高危因素的女性,可能需要更频繁的检查。 2.根据检查结果处理 如果TCT检查正常,单纯的HPV感染可以通过增强免疫力等方式等待机体自身清除病毒,一般来说,大部分免疫力正常的人在1-2年内可自然清除病毒。但需要定期复查HPV和TCT。如果TCT检查异常,则需要进一步进行阴道镜检查及活检,以明确宫颈是否有病变,根据活检结果进行相应的治疗,如对于宫颈低级别病变可观察随访,高级别病变可能需要进行宫颈锥切等治疗。

    2025-11-20 18:46:19
  • 脚丫子上长了好多个跖疣

    跖疣由人乳头瘤病毒感染引发好发于足底受压区域有特定表现经直接或间接接触传染机体免疫力低下者易感染,治疗有物理的冷冻激光电灼及局部药物需专业医生指导使用,生活中要保持足部清洁干燥勤换舒适鞋袜避免受压摩擦、不共用个人物品防交叉感染、维持健康生活方式增强免疫力。 一、跖疣的基本认识 跖疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引发的常见足部皮肤病症,好发于足底受压区域,呈现为表面粗糙、边界清晰的角质性丘疹,其周围有稍高的角质环,将角质层去除后可见黑色小出血点,可单发或多发。HPV主要经直接接触实现传染,也能通过共用拖鞋、毛巾等间接接触传播,机体免疫力低下者感染几率更高。 二、常见治疗方法 (一)物理治疗 1.冷冻治疗:借助低温让疣体组织坏死脱落,是常用办法。通过液氮等低温介质作用于疣体,破坏病毒感染细胞,但可能需多次治疗,治疗后局部会出现肿胀、水疱等反应,一般可自行恢复,儿童等特殊人群操作时需谨慎,防止过度冷冻致局部损伤过重。 2.激光治疗:利用激光高能量烧灼疣体,使其碳化脱落。治疗较为直接,但术后要留意保持创面清洁,预防感染,儿童等需考量其耐受程度与创伤影响。 3.电灼治疗:通过电流产生的高温破坏疣体组织,疗效较显著,同样要关注术后创面护理,特殊人群需综合评估风险。 (二)局部药物治疗 部分外用药物可用于跖疣治疗,像维A酸类药物等,但药物使用需在专业医生指导下进行,尤其要考虑不同年龄人群适用性,低龄儿童应谨慎使用,避免药物不良反应。 三、生活注意事项 1.足部护理:保持足部清洁干燥,勤换鞋袜,选择舒适透气的鞋子,避免足部长期受压、摩擦,降低疣体自身接种传播几率,儿童需选择合适尺码鞋子,防止足部因挤压等加重跖疣症状或诱发新疣体。 2.避免交叉感染:不与他人共用拖鞋、脚盆等个人物品,公共场所如公共浴室、游泳池等要做好防护,减少间接接触感染HPV风险,对所有人群都很关键,儿童在公共场合更需强化防护意识。 3.增强免疫力:维持健康生活方式,均衡饮食,适度运动,机体免疫力较低人群包括儿童,增强免疫力有助于身体抵御病毒感染,促进跖疣恢复或预防复发。

    2025-11-20 18:46:04
  • 跖疣碘酒和碘伏

    碘酒与碘伏均具消毒杀菌功效可用于跖疣局部皮肤消毒起辅助作用需结合其他治疗使用时先清洁跖疣局部皮肤再用棉球或棉签蘸取从疣体周围向中心轻柔涂抹儿童等特殊人群使用需谨慎共性注意事项为先确保跖疣局部皮肤清洁干燥体力劳动易出汗者注意保持局部干燥避免搔抓跖疣并严格按正确操作方法保证消毒范围及力度适宜。 一、碘酒对跖疣的作用及相关情况 碘酒主要成分为碘,具有较强的消毒杀菌作用,可用于跖疣局部皮肤的消毒,能抑制疣体周围可能存在的细菌生长,降低因细菌感染导致疣体恶化或引发其他皮肤问题的风险,但单纯依靠碘酒对跖疣本身的直接治疗效果有限,现有研究表明其主要起辅助消毒的作用,需结合其他治疗方法共同应对跖疣问题。使用时需清洁跖疣局部皮肤,再用棉球或棉签蘸取碘酒,从疣体周围向中心轻柔涂抹,操作时要避免碘酒接触正常皮肤。对于儿童,因其皮肤较为娇嫩,使用碘酒时要格外谨慎,防止过度刺激皮肤;孕妇等特殊人群使用前应咨询医生,遵循专业指导。 二、碘伏对跖疣的作用及相关情况 碘伏同样具备消毒杀菌功效,其对皮肤的刺激性相对碘酒更小,可用于跖疣部位的皮肤消毒,能够有效杀灭多种常见病原体,对疣体周围皮肤起到保护作用,同样属于辅助消毒范畴,单独使用碘伏难以实现对跖疣的直接去除。使用方法为清洁跖疣局部皮肤后,用蘸有碘伏的棉球或棉签进行涂抹,从疣体周围向中心轻柔操作。在特殊人群方面,儿童使用碘伏时需注意控制用量和涂抹力度,避免对皮肤造成不必要刺激;孕妇等特殊人群使用碘伏前也应咨询医生,以确保安全。若在使用碘伏过程中出现皮肤红肿、疼痛加剧等异常情况,应立即停止使用并就医。 三、碘酒与碘伏用于跖疣的共性注意事项 无论是使用碘酒还是碘伏来处理跖疣,都应先确保跖疣局部皮肤清洁干燥。对于从事体力劳动且易出汗的人群,使用后要注意保持局部皮肤干燥,可适当使用干净的纱布等进行覆盖保护,防止汗液影响消毒效果及加重皮肤刺激。同时,要避免搔抓跖疣部位,防止因外力刺激导致疣体破损、感染扩散等情况发生,且在使用过程中要严格按照正确的操作方法进行,保证消毒范围及力度适宜,兼顾消毒效果与皮肤安全性。

    2025-11-20 18:45:35
  • 阿维a治疗跖疣的观察

    阿维a属维A酸类药可通过调节表皮细胞分化增殖干预跖疣病理状态部分临床研究显示其对部分跖疣患者有一定疗效但有个体差异孕妇禁用且育龄期女性用前需严格避孕停药后仍需可靠避孕措施儿童使用需谨慎因器官未完全成熟安全性数据不足一般不首选优先考虑安全非药物干预。 一、阿维a治疗跖疣的作用机制阐释 阿维a属于维A酸类药物,其作用机制主要与调节表皮细胞的分化和增殖有关。研究表明,跖疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,表皮细胞异常增殖是其病理特征之一。阿维a可通过影响角质形成细胞的分化过程,抑制过度增殖的表皮细胞,从而在一定程度上对跖疣的病理状态产生干预作用,这一机制有相关细胞生物学研究作为支撑,证实其能调控与细胞增殖分化相关的信号通路来影响表皮细胞状态。 二、阿维a治疗跖疣的临床观察情况 在临床观察中,部分研究显示阿维a对跖疣有一定的治疗效果。例如一些临床研究通过对使用阿维a的跖疣患者进行跟踪,发现经过一定疗程的阿维a应用后,部分患者的跖疣出现体积缩小、疣体数目减少等表现。这些观察结果是基于多中心、大样本的临床研究得出,通过对患者治疗前后的皮损变化进行客观评估,结合皮肤镜等检查手段辅助判断,证实了阿维a在部分跖疣患者治疗中的作用,但需注意其效果存在个体差异,并非所有患者都能达到理想的完全消退效果。 三、特殊人群使用阿维a治疗跖疣的温馨提示 孕妇:阿维a具有明确的致畸性,孕妇禁用。因为药物可通过胎盘影响胎儿发育,导致胎儿出现多种畸形,如颅面部、中枢神经系统、心血管系统等方面的畸形,所以育龄期女性在使用阿维a治疗跖疣前需严格避孕,且停药后一段时间内仍需采取可靠避孕措施。 儿童:儿童使用阿维a治疗跖疣需谨慎。由于儿童处于生长发育阶段,其肝、肾等器官功能尚未完全成熟,药物代谢和排泄能力与成人不同,阿维a对儿童的安全性和有效性数据相对不足,可能增加药物不良反应发生的风险,如影响骨骼发育等,因此一般不建议低龄儿童首选阿维a治疗跖疣,优先考虑相对更安全的非药物干预措施,如物理治疗等,但具体需由专业医生综合评估儿童的病情、身体状况等因素后再做决定。

    2025-11-20 18:44:58
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