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擅长：擅长儿内科常见病、多发病（如反复呼吸道感染，慢性咳嗽，肺炎，胃肠道疾病等）的诊治。擅长儿童贫血、出血、血小板和白细胞异常等疾病的诊治。
向 Ta 提问
中华医学会儿科全科学组委员，广东优生优育协会儿童营养与健康委员会副主任委员。广东省预防接种异常反应专家组专家，广东省生物医学工程血液血管分会常委，广东省医疗鉴定专家组专家。美国St.Jude儿童研究院访问学者。
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宝宝老咳不好怎么办
宝宝长期咳嗽（超过2周）需优先明确病因，结合家庭护理与规范干预，避免盲目用药。 一、明确咳嗽性质与持续时间 区分干咳/湿咳（有无痰液）、持续时长（>2周为慢性咳嗽），记录伴随症状：发热、喘息、呼吸急促、精神萎靡、拒食等。若出现上述异常，尤其是6个月以下婴儿、早产儿或有基础疾病者，需立即就医排查。 二、科学家庭护理干预 保持室内湿度50%-60%，避免烟雾、粉尘、香水等刺激；少量多次补水（6个月以上可喂温水），湿化气道；拍背排痰（空心掌由下向上轻拍背部）；饮食清淡，避免过甜、过咸食物；鼻塞流涕时用生理盐水滴鼻缓解鼻后滴漏。 三、排查常见病因 儿童慢性咳嗽常见原因：上呼吸道感染后鼻后滴漏（伴鼻塞流涕）、过敏性咳嗽（接触花粉/尘螨后加重）、胃食管反流（喂奶后呕吐）、支气管异物（有呛咳史）、下呼吸道感染（肺炎/支气管炎，伴发热咳痰）。需结合症状特点，必要时做血常规、胸片、过敏原检测等。 四、药物使用原则 仅对症列举药物（需医生诊断后使用）：祛痰药（氨溴索、乙酰半胱氨酸）、抗过敏药（氯雷他定、西替利嗪，用于过敏相关）、支气管扩张剂（沙丁胺醇，缓解喘息）。避免自行使用成人镇咳药（如右美沙芬），6岁以下儿童慎用复方感冒药。 五、特殊人群注意事项 早产儿、先天性心脏病、免疫缺陷等基础疾病患儿，咳嗽易进展为重症，需更密切观察；6个月以下婴儿咳嗽时，因排痰能力弱，易窒息，避免呛奶；持续咳嗽伴发热超过3天、精神差、呼吸>50次/分（婴儿），提示病情较重，需紧急就诊。
2026-01-13 17:46:44 -
孩子打疫苗后手脚冰凉，是什么情况
孩子打疫苗后手脚冰凉多为接种后免疫反应初期的短暂生理现象，与血管收缩或自主神经调节有关，多数可自行缓解，需结合具体情况判断是否正常。 病理机制：免疫激活引发短暂循环变化 疫苗接种后，免疫系统启动会释放少量炎症因子（如细胞因子），刺激外周血管短暂收缩，肢体末端（手脚）因血液循环暂时减少出现冰凉感。此外，接种时的轻微疼痛或孩子紧张情绪激活交感神经，进一步收缩外周血管，加重手脚冰凉表现。 正常与异常反应的区分 若手脚冰凉持续＜30分钟，无发热（腋温＜37.5℃）、皮疹、精神萎靡，且体温正常、活动自如，多为正常反应；若持续超1小时，伴随面色苍白、呼吸急促、持续哭闹，或体温骤升（＞38.5℃）、呕吐腹泻，需警惕过敏、低血糖或基础疾病影响，应立即就医。 家庭处理与观察要点 正常情况：适当保暖（穿棉质袜子、避免冷风直吹），少量多次补充温水促进循环，安抚情绪；避免过度包裹（防止体温骤升）。异常情况：体温＞38.5℃时，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热；持续不适需联系接种医生或前往医院。 特殊人群注意事项 婴幼儿（＜1岁）、早产儿因体温调节能力弱，接种后更易出现循环异常；有先天性心脏病、免疫缺陷的孩子，需提前告知医生病史，接种后留观40分钟以上，密切监测24小时内体温和精神状态。 预防与观察建议 接种前避免空腹，可少量进食温热食物；接种时安抚孩子情绪，减少哭闹；接种后留观期间避免剧烈活动，密切观察手脚温度、面色及精神状态，发现异常及时反馈医护人员。
2026-01-13 17:46:08 -
小孩支气管炎吃什么水果蔬菜好
小孩患支气管炎时，可适当食用富含维生素C、水分及润肺成分的水果蔬菜，如梨、橙子、胡萝卜等，以辅助缓解咳嗽、稀释痰液并增强免疫力。 梨：润肺止咳首选 梨含水量高（约85%），富含果胶和天然果糖，能稀释痰液、缓解干咳，尤其适合风热型咳嗽（痰黄黏稠）。建议清蒸或煮梨水（可加少量川贝），避免生食过凉刺激咽喉。 柑橘类（橙子、柚子）：增强免疫力 富含维生素C（每100g橙子含约50mg），具有抗氧化、抗炎作用，可促进呼吸道黏膜修复。建议去皮后蒸煮或榨汁（加水稀释），减少酸性刺激，过敏体质儿童需警惕柑橘类过敏。 胡萝卜：修复呼吸道黏膜 β-胡萝卜素（维生素A前体）含量突出，能维持呼吸道黏膜完整性，促进黏液分泌以辅助排痰。建议切丝炒软或打成泥，搭配主食食用，避免生食（口感较硬）。 西兰花：抗炎营养宝库 含维生素K、类胡萝卜素及膳食纤维，可增强免疫细胞活性，缓解气道炎症。建议切碎煮软或做成蔬菜羹，每周2-3次，每次50-100g为宜。 冬瓜：清热化痰佳品 冬瓜性凉味甘，含丙醇二酸及钾元素，能清热利水、稀释痰液，适合痰多湿重患儿。可煮汤（如冬瓜丸子汤）或清炒，避免过咸调味。 特殊人群注意事项： 过敏体质儿童需避免芒果、菠萝等易致敏水果； 腹泻患儿慎食梨、西瓜等生冷水果，以防加重肠胃负担； 胃酸过多者减少柑橘类摄入，以免刺激咽喉和胃黏膜。 提示：食疗仅为辅助，需配合药物治疗与医生指导，同时保证每日饮水1000-1500ml，促进痰液排出。
2026-01-13 17:45:16 -
还不到两个月时做了过敏原测试，这是牛奶蛋白过敏吗
婴儿不到两个月时进行过敏原测试，结果是否提示牛奶蛋白过敏需结合测试类型、临床表现及年龄相关因素综合判断。由于婴儿免疫系统尚未成熟，被动获得的母体抗体可能影响测试结果的准确性，单独测试结果不能直接确诊牛奶蛋白过敏。 1.免疫系统发育特点与测试可靠性。婴儿免疫系统在6个月后逐渐完善，不到两个月时，血清特异性IgE水平通常较低，且皮肤点刺试验可能受母体IgG抗体干扰，导致假阳性或假阴性。研究显示，3个月以下婴儿皮肤点刺试验的阳性预测值约为68%~75%，显著低于年长儿。 2.牛奶蛋白过敏的诊断标准。需同时满足：①临床表现（如湿疹、呕吐、血便等）；②过敏原测试阳性（如血清特异性IgE≥0.35kU/L或皮肤点刺试验阳性）；③家族过敏史（父母有过敏史增加风险）。单一测试阳性需结合临床症状，无临床症状者可能为暂时性蛋白不耐受。 3.常见干扰因素。母乳喂养婴儿中，母亲摄入牛奶后，母乳中可能含微量牛奶蛋白，导致测试出现短暂阳性。配方奶喂养婴儿若出现类似症状，需排查奶粉成分或喂养方式，而非立即诊断过敏。 4.低龄婴儿的护理原则。优先非药物干预，如母乳喂养者母亲短期回避牛奶及奶制品（2~4周）观察症状变化；配方奶喂养者可更换深度水解蛋白配方奶。避免使用抗组胺药等药物，婴儿用药需严格遵医嘱。 5.后续建议。若婴儿出现持续症状（如皮疹加重、频繁呕吐），建议至儿科或过敏专科就诊，由医生结合动态观察结果（如症状与饮食的关联）综合判断，必要时在4~6个月后复查过敏原测试以确认诊断。
2026-01-13 17:44:49 -
婴儿肛周脓肿一直不好怎么办
婴儿肛周脓肿长期未愈需尽快明确病因并规范干预，避免感染扩散或形成肛瘘。 及时就医排查核心病因 应立即前往儿科或小儿外科就诊，通过超声、MRI等检查明确脓肿大小、是否形成肛瘘或基础感染（如糖尿病、免疫缺陷）。医生需评估感染是否累及周围组织，调整抗生素（如头孢类）或局部用药方案（如莫匹罗星软膏），必要时行切开引流。 分析未愈常见原因 未控制因素包括：抗生素疗程不足（如仅用3天未达7-10天标准疗程）、局部清洁不当（尿布污染导致反复刺激）、脓肿破溃后窦道未彻底清除（形成肛瘘）或合并肛周皮肤破损（继发细菌感染）。需结合喂养方式（母乳/配方奶）与排便习惯排查诱因。 规范治疗与局部护理 未破溃时可每日温水坐浴（37℃左右，10分钟/次），促进炎症吸收；已破溃者需用碘伏消毒破溃口，避免挤压。若脓肿波动感明显或伴发热，需由医生切开排脓，术后每日换药（如凡士林纱布）防止假性愈合。 家庭护理关键措施 排便后用37℃温水轻柔冲洗肛周（避免湿巾摩擦），用柔软毛巾蘸干；选择纯棉透气尿布，每次排便后更换；母乳喂养母亲需减少辛辣、油炸饮食，配方奶喂养者可适当增加5%葡萄糖水稀释奶液，预防便秘或腹泻。 特殊情况重点关注 早产儿、低体重儿需优先保守护理（避免口服抗生素）；合并免疫缺陷者需联合静脉输注免疫球蛋白；若红肿范围扩大、体温＞38℃或拒乳、精神萎靡，立即急诊处理。长期未愈（超2周）者需警惕肛瘘，建议行MRI明确内口位置，尽早手术根治。
2026-01-13 17:43:57
