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擅长：擅长儿内科常见病、多发病（如反复呼吸道感染，慢性咳嗽，肺炎，胃肠道疾病等）的诊治。擅长儿童贫血、出血、血小板和白细胞异常等疾病的诊治。
向 Ta 提问
中华医学会儿科全科学组委员，广东优生优育协会儿童营养与健康委员会副主任委员。广东省预防接种异常反应专家组专家，广东省生物医学工程血液血管分会常委，广东省医疗鉴定专家组专家。美国St.Jude儿童研究院访问学者。
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怎样来判断宝宝的黄疸退没退干净
判断宝宝黄疸是否退净，需结合皮肤黏膜颜色观察、经皮胆红素检测、大小便颜色及消退时间综合评估，必要时通过血清胆红素检测明确。 观察皮肤及黏膜颜色 最直观的判断方法是观察皮肤黄染范围和程度。正常宝宝皮肤应呈淡粉色，眼白（巩膜）、口腔黏膜无明显黄染；若黄疸从额头、面部开始，逐渐蔓延至躯干、四肢，需警惕异常。生理性黄疸多在2周内消退，若皮肤黄染持续不退或退而复现，可能提示病理性黄疸。 经皮胆红素检测（TcB） 使用无创经皮胆红素仪筛查，检测额头、胸部等部位。正常足月儿TcB值应＜12.9mg/dl（221μmol/L），早产儿＜15mg/dl（257μmol/L）。若数值持续升高或超过标准，需进一步查血清胆红素（更精准的诊断指标）。 关注大小便颜色变化 正常情况下，宝宝大便呈金黄色（胎便除外），小便深黄色但不染尿布。若大便颜色变浅（灰白色）或小便持续深黄且尿布染色严重，可能提示胆汁排泄障碍，需警惕胆道闭锁等疾病。 结合消退时间判断 生理性黄疸消退时间有规律：足月儿2周内消退，早产儿3-4周。母乳性黄疸可能持续1-2个月，但宝宝吃奶、体重增长正常，无其他不适。早产儿、低体重儿或有溶血病史的宝宝，消退时间可能延迟，需遵医嘱延长观察。 及时就医的关键指征 若出现以下情况需立即就医：黄疸持续超正常时间、胆红素值过高（TcB＞15mg/dl或血清胆红素＞257μmol/L）、伴随拒奶、嗜睡、抽搐、发热等症状；早产儿、有胆道疾病家族史的宝宝，即使黄疸程度轻也需密切监测。 注：若医生诊断为母乳性黄疸，一般无需特殊治疗，可继续母乳喂养，黄疸多自行消退；药物仅在病理性黄疸时遵医嘱使用（如茵栀黄），不可自行服用。
2026-01-09 12:14:22 -
玫瑰糠疹像水痘的样子怎么办
玫瑰糠疹与水痘皮疹相似时，需先通过典型特征鉴别，再针对性护理，必要时在医生指导下用药。 一、明确鉴别诊断要点 玫瑰糠疹典型表现为椭圆形或环状红斑，直径1-3cm，覆细小鳞屑，常先出现1个“母斑”（直径2-5cm），1-2周后躯干四肢陆续出现“子斑”，长轴与皮纹一致，无发热；水痘则为红色斑疹→丘疹→水疱→结痂演变，向心性分布（躯干多、四肢少），伴发热，水疱清亮易破溃。需排除二期梅毒疹、药疹等相似疾病。 二、日常护理关键措施 避免搔抓：防止皮肤破损继发感染，瘙痒时可用冷敷缓解。 皮肤清洁：温水轻柔清洗，避免热水烫洗或肥皂刺激。 衣物选择：穿宽松棉质衣物，减少摩擦与过敏。 饮食调整：清淡饮食，忌辛辣、酒精及易致敏食物。 休息与防护：保证睡眠，避免熬夜，增强免疫力。 三、对症药物治疗建议 抗组胺药：瘙痒明显时，可选用氯雷他定、西替利嗪等缓解症状。 外用药物：炉甘石洗剂止痒，或短期使用弱效激素（如氢化可的松乳膏）减轻炎症。 紫外线光疗：对顽固病例，医生可能建议窄谱UVB照射促进皮疹消退。 四、特殊人群注意事项 孕妇/哺乳期女性：禁用强效激素，需在医生评估后用药。 儿童：避免抓挠，家长需修剪指甲，可外用炉甘石洗剂止痒。 免疫低下者：慎用紫外线光疗，需监测皮肤反应。 五、及时就医指征 皮疹扩散至全身，瘙痒剧烈影响睡眠。 持续高热（＞38.5℃）、淋巴结肿大或黏膜受累。 出现水疱、渗出或继发感染（如脓疱、红肿热痛）。 病程超3个月未缓解，或自行用药无效。 提示：玫瑰糠疹为自限性疾病，多数4-8周可自愈，无需过度焦虑，科学护理与必要时就医即可。
2026-01-09 12:13:34 -
宝宝胃寒喉咙发炎红肿导致发烧怎么办
宝宝喉咙发炎红肿伴随发烧，多由病毒或细菌感染引发上呼吸道炎症，需结合症状严重程度及感染类型处理，优先通过非药物干预缓解不适，及时评估感染类型，必要时在医生指导下用药。 一、明确感染类型与诱因排查：喉咙红肿多为病毒感染（如腺病毒、流感病毒）或细菌感染（如链球菌），需观察是否有脓点、扁桃体肿大等；“胃寒”相关诱因可能包括受凉、饮食生冷，需注意避免宝宝腹部及脚部保暖，饮食选择温凉、易消化食物。 二、发烧的科学处理原则：体温＜38.5℃时，以物理降温为主（温水擦浴颈部、腋窝、腹股沟等部位，每次10-15分钟；减少衣物，保持室内温度22-26℃；少量多次补充温水，避免脱水）。体温＞38.5℃或伴随明显不适时，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚（2月龄以上）或布洛芬（6月龄以上），避免自行用药。 三、喉咙红肿的局部舒缓护理：保持口腔湿润，鼓励宝宝多喝温水或温凉的梨水（每日20-30ml，分多次饮用）；避免辛辣、过冷、过热食物，可食用温凉的米粥、蒸蛋等易消化食物；可用干净纱布蘸温水轻擦口腔，保持局部清洁（0-3岁宝宝需家长协助操作）。 四、家庭观察与就医标准：持续发热超过72小时、体温波动超过38.5℃、精神萎靡（如嗜睡、烦躁不安）、拒食/尿量明显减少、呼吸急促（＞40次/分钟）或出现皮疹等，需立即就医。就医时通过血常规、C反应蛋白等检查判断感染类型，必要时使用抗生素（仅细菌感染时）。 五、特殊人群护理注意事项：2月龄以下宝宝禁用任何非处方药物，发热时优先物理降温并立即就医；早产儿、先天性心脏病患儿等基础疾病儿童，需密切监测体温变化，体温超过38℃即需咨询医生；有过敏史的宝宝，用药前需确认成分，避免过敏反应。
2026-01-09 12:12:38 -
是属于小儿肺炎吗应该怎么治疗
判断是否为小儿肺炎需结合临床症状、体征及检查结果，治疗以抗感染、对症支持为主，优先非药物干预，必要时药物治疗。 一、如何判断小儿肺炎：典型症状包括持续发热（多为中高热，持续超2天）、咳嗽（干咳或伴咳痰，持续超3天）、气促（婴儿＞50次/分钟，幼儿＞40次/分钟，儿童＞30次/分钟）、喘息、精神萎靡或拒食；体征上听诊肺部可闻及湿啰音，胸部影像学（胸片）显示斑片状炎症浸润影。需与普通感冒鉴别，后者无气促及肺部异常听诊。 二、治疗原则：细菌性肺炎需抗生素干预，病毒性肺炎以对症支持为主，支原体肺炎用大环内酯类抗生素；以儿童舒适度为标准，体温＞38.5℃或因发热导致不适时，优先物理降温，必要时用药。 三、非药物干预措施：保持室内空气流通，湿度维持50%~60%；保证充足液体摄入（母乳、配方奶或水），少量多次防脱水；保证休息，避免剧烈活动；鼻塞时用生理盐水滴鼻清理分泌物，缓解呼吸不畅。 四、药物治疗：细菌性肺炎可选阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松等抗生素（需医生诊断后开具）；病毒性肺炎无需抗生素，流感病毒感染可用奥司他韦（仅限≥1岁儿童）；止咳化痰可用氨溴索（需遵医嘱，不建议＜2岁儿童用复方止咳药）；退热首选对乙酰氨基酚（≥2月龄）或布洛芬（≥6月龄），禁用阿司匹林（可能引发Reye综合征）。 五、特殊人群注意事项：新生儿（＜28天）肺炎进展快，需密切监测呼吸频率及精神状态，优先住院观察；婴幼儿（28天~3岁）痰多排痰困难，可雾化吸入生理盐水或布地奈德帮助排痰；有先天性心脏病、哮喘等基础疾病者，需提前告知病史，加强抗感染及支持治疗；免疫功能低下儿童（如白血病、长期激素使用者）感染风险高，需更积极干预。
2026-01-09 12:11:43 -
刚出生枕头0-1岁专用
为0-1岁宝宝选枕头要注意：材质选柔软透气亲肤的，如纯棉；形状设计成契合头型的样式，像中间略凹的U型；高度按阶段把控，0-3个月1-2厘米，3-12个月2-3厘米；定期规范清洗，每周至少手洗一次；早产儿或头部特殊情况婴儿遵医嘱选专用枕头 一、材质选择需谨慎 刚出生0-1岁宝宝皮肤娇嫩，应选用柔软、透气且亲肤的材质。例如纯棉面料是较为合适的选择，其吸湿性佳，能有效保持宝宝头部干爽，减少皮肤因潮湿引发的不适，有研究显示纯棉材质可降低婴儿皮肤过敏的发生概率，为宝宝营造舒适的头部接触环境。 二、形状设计贴合头型发育 0-1岁宝宝头骨尚在发育中，枕头应设计成契合婴儿头型的样式。像中间略凹的U型设计，能适配宝宝头部曲线，帮助分散头部压力，防止宝宝长期睡姿不当导致偏头问题，符合人体工程学原理，助力宝宝头型正常发育。 三、高度把控符合脊柱生理曲度 0-3个月婴儿脊柱呈直线状态，此阶段枕头高度建议维持在1-2厘米；3-12个月时，可逐渐将枕头高度调整至2-3厘米。合适的枕头高度可维持宝宝脊柱的生理曲度，避免因枕头过高或过低影响脊柱正常发育。 四、清洁保养要规范 需定期对枕头进行清洗，建议每周至少清洗一次。清洗时采用温和洗涤剂手洗，之后自然晾干，避免使用化学刺激性强的清洁剂，防止残留物质刺激宝宝皮肤，保证枕头始终处于洁净状态，为宝宝提供卫生的睡眠环境。 五、特殊人群需特殊关注 对于早产儿或头部有特殊情况的婴儿，应在医生指导下选择专用枕头，普通市售枕头可能无法满足这类宝宝的特殊需求。要充分考虑个体差异，依据宝宝的具体状况来挑选合适的枕头，以保障宝宝头部健康发育，遵循儿科安全护理原则。
2026-01-09 12:09:38
