何丽雅

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:擅长儿内科常见病、多发病(如反复呼吸道感染,慢性咳嗽,肺炎,胃肠道疾病等)的诊治。擅长儿童贫血、出血、血小板和白细胞异常等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

中华医学会儿科全科学组委员,广东优生优育协会儿童营养与健康委员会副主任委员。广东省预防接种异常反应专家组专家,广东省生物医学工程血液血管分会常委,广东省医疗鉴定专家组专家。美国St.Jude儿童研究院访问学者。

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个人擅长
擅长儿内科常见病、多发病(如反复呼吸道感染,慢性咳嗽,肺炎,胃肠道疾病等)的诊治。擅长儿童贫血、出血、血小板和白细胞异常等疾病的诊治。展开
  • 小孩风热感冒症状怎么治疗呢

    小儿风热感冒以发热明显、微恶风、流黄涕、咽痛口干等为核心表现,治疗需结合辛凉解表护理与对症用药,必要时就医干预。 一、明确症状特点 风热感冒典型表现:发热重、微恶风有汗、流黄稠涕、咳黄痰、口干咽痛、舌尖红苔薄黄;与风寒感冒(恶寒无汗、流清涕、痰白稀)可通过症状区分,避免盲目用药。 二、基础护理措施 ① 环境管理:保持室内通风,温度22-24℃、湿度50%-60%;② 补水降温:多饮温水,少量多次;③ 饮食调理:清淡易消化,可食梨、绿豆汤等清热食物;④ 鼻部护理:鼻塞时用生理盐水滴鼻/喷鼻,软化分泌物后轻擤。 三、对症药物选择 ① 中成药:小儿豉翘清热颗粒、小儿感冒宁糖浆、金银花露(需注意成分,避免重复用药);② 退热药物:对乙酰氨基酚(≥2月龄)、布洛芬(≥6月龄)(蚕豆病患儿禁用含薄荷的中成药);*提示:感冒多为病毒感染,抗生素无效,勿滥用。 四、特殊人群用药禁忌 ① <6月龄婴儿禁用复方感冒药(成分复杂易致肝肾损伤);② 蚕豆病(G6PD缺乏症)患儿禁用阿司匹林、含萘普生的药物;③ 过敏体质需警惕中成药成分过敏,用药前确认成分表。 五、及时就医指征 ① 持续高热超3天(≥39℃)不退;② 精神萎靡、嗜睡或烦躁不安;③ 呼吸急促(>40次/分钟)、拒食、尿量明显减少;④ 出现皮疹、呕吐、抽搐或耳痛、耳流脓。 注意:小儿肝肾功能尚未成熟,用药需严格遵医嘱,避免自行调整剂量或停药。

    2026-01-09 11:41:59
  • 小孩睡硬床还是软床

    儿童应选择硬度适中的床,既非过软也不过硬,以保障脊柱正常发育与睡眠质量。 一、脊柱发育需求决定床品选择 儿童脊柱处于动态发育阶段,骨骼、肌肉系统尚未成熟。过软床易致脊柱生理曲度异常(如驼背、侧弯),过硬床则压迫局部神经与骨骼,影响血液循环。临床研究表明,长期睡中等硬度床的儿童脊柱健康评分显著高于使用过软或过硬床者。 二、不同年龄段需求差异 0-3岁婴儿需“软硬度适中”床垫,避免骨骼变形;3-12岁儿童应侧重脊椎支撑,选择能贴合颈椎、胸椎、腰椎生理曲度的中等硬度床品。幼儿学坐期(4-6月)建议使用可调节高度的婴儿床,确保头部与身体自然对齐。 三、床垫选择科学标准 科学选择标准包括三点:①支撑性:平躺时脊椎呈自然S形,侧躺时肩髋间距<5cm;②透气性:选择透气面料(如竹纤维、棉麻),避免闷热出汗;③安全性:无尖锐边角,高度适配身高(床高=儿童坐高+15cm为宜)。 四、特殊人群注意事项 肥胖儿童(BMI>同年龄95百分位)需硬度≥6分的床垫(参考硬度评分表);脊柱侧弯患儿应使用定制矫形床垫,配合医疗康复训练;早产儿建议在医生指导下使用防压疮、可调节硬度的护理床垫。 五、睡眠质量与长期健康关联 睡眠监测数据显示,长期睡硬度不当床品的儿童,睡眠中断次数增加30%,生长激素分泌量降低15%。家长应每月观察孩子睡眠姿态,若出现“仰卧时腰部悬空”“俯卧睡姿持续”等异常,需及时调整床品。

    2026-01-09 11:40:41
  • 十个月的宝宝发烧怎么办

    宝宝发烧时,家长需先测量体温、观察精神状态,优先物理降温,必要时规范使用对乙酰氨基酚或布洛芬,同时密切观察伴随症状,持续高烧或精神差时及时就医排查病因。 正确判断发烧程度与就医标准 十个月宝宝正常腋下体温36-37.3℃,超过37.5℃为发烧,38.5℃以上可考虑药物干预。若体温虽高但精神好、能进食,可先观察;若持续38.5℃以上不退、精神萎靡或出现抽搐,需立即就医。 优先物理降温缓解不适 减少衣物至适中厚度,用32-34℃温水擦拭额头、颈部、腋窝等大血管处。少量多次补充母乳、配方奶或温开水(每次10-20ml,每日6-8次),避免酒精擦身、捂汗或冰敷,防止损伤皮肤或加重不适。 必要时规范使用退烧药 需用药时选择单一成分药物:对乙酰氨基酚(适用于2月龄以上)或布洛芬(适用于6月龄以上),严格按体重计算剂量,24小时内不超过4次,两次间隔4-6小时。避免复方感冒药或成人药物,不擅自混合用药。 密切观察伴随症状与病因排查 发烧可能由感冒、幼儿急疹、中耳炎等引起。需观察是否有咳嗽、流涕、呕吐、腹泻、皮疹、耳流脓或哭闹不止等症状。若出现上述情况,及时带宝宝就医明确病因,避免延误治疗。 特殊情况与就医注意事项 若宝宝持续高热超39℃、脱水(尿少、口唇干)、抽搐、呼吸困难,或有基础疾病(如心脏病、癫痫),立即送医。就医前记录体温变化、症状出现时间,携带既往病史,便于医生快速诊断。

    2026-01-09 11:40:06
  • 婴儿腹胀吐奶怎么办

    婴儿腹胀吐奶多因喂养不当、胃肠功能未成熟或过敏等引起,需通过调整喂养方式、改善体位等初步干预,必要时就医排查病理因素。 一、调整喂养方式 采用斜抱45°角喂奶,避免平躺;选择防胀气奶瓶(奶嘴孔径适配月龄,无气泡),喂奶时控制奶流速度,避免婴儿过度吞咽空气。按需喂养,少量多次,避免一次喂饱(尤其是早产儿每1-2小时喂1次)。 二、优化喂养后护理 喂奶后竖抱拍嗝10-15分钟(空心掌轻拍背部,从下往上);若吐奶频繁,保持右侧卧位(头稍高)防误吸;避免立即换尿布或晃动婴儿,减少腹压骤增。 三、腹部护理与排气 顺时针按摩腹部(绕肚脐,每次5-10分钟,每天2次);用40℃温水毛巾敷腹部(每次5分钟,避免烫伤);腹胀明显时,遵医嘱使用开塞露(仅应急,不建议常规使用)。 四、警惕病理因素 若腹胀持续超24小时、呕吐呈喷射状、伴随哭闹拒食/血便/体重下降,需立即就医。排查先天性幽门狭窄(喷射性呕吐)、肠梗阻(腹胀伴停止排便)、乳糖不耐受或牛奶蛋白过敏等疾病。 五、特殊人群注意事项 早产儿/低体重儿需更小量多次喂养,奶液可适当稀释;过敏体质婴儿观察是否对配方奶过敏,必要时换深度水解蛋白奶粉;喂养后2小时内出现皮疹/腹泻,及时就医。益生菌(如双歧杆菌)需遵医嘱使用,勿自行用药。 (注:以上内容基于《儿科学》临床指南及循证医学证据,具体干预需结合婴儿个体情况,严重时优先就医。)

    2026-01-09 11:39:16
  • 小儿癫痫发作该怎么办

    小儿癫痫发作时,家长需保持冷静,迅速移除危险物品,让患儿侧卧防窒息,记录发作时长与表现,持续超5分钟或首次发作需紧急送医,后续规范治疗与随访。 现场急救要点 立即将患儿平放于安全区域,移开周围尖锐物、热水壶等危险物品;头偏向一侧防呕吐物误吸,切勿强行撬开牙关或塞毛巾、药片;记录发作开始至结束的精确时间,不按压肢体或束缚,避免加重损伤。 发作后护理 待患儿意识逐渐恢复,保持侧卧体位至完全清醒;清理口腔分泌物,暂禁食禁水至吞咽功能恢复;观察有无头痛、肢体无力等不适,避免立即喂药或进食,防止呛咳。 紧急就医指征 单次发作持续超5分钟,或短时间内(<5分钟)频繁发作未清醒,需立即拨打急救电话;首次发作、发作伴随高热(非单纯感冒发热)、意识不清超10分钟或伴随呕吐、皮疹等异常症状,需24小时内就诊;携带发作视频或文字记录(抽搐部位、动作、持续时长)辅助诊断。 长期治疗管理 需在儿科神经专科医生指导下规范用药,常用药物包括丙戊酸钠、左乙拉西坦等;定期复查血常规、肝肾功能及脑电图,避免自行停药或减药;记录发作日记(频率、诱因、持续时长),配合医生调整治疗方案。 特殊人群与预防措施 婴幼儿需避免高热(体温>38.5℃及时退热)、睡眠不足及电解质紊乱;青少年患者注意学习压力管理,避免熬夜或情绪剧烈波动;避免独自前往危险环境(如河边、高处),定期随访调整治疗方案,优化生活方式。

    2026-01-09 11:38:30
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