何丽雅

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:擅长儿内科常见病、多发病(如反复呼吸道感染,慢性咳嗽,肺炎,胃肠道疾病等)的诊治。擅长儿童贫血、出血、血小板和白细胞异常等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

中华医学会儿科全科学组委员,广东优生优育协会儿童营养与健康委员会副主任委员。广东省预防接种异常反应专家组专家,广东省生物医学工程血液血管分会常委,广东省医疗鉴定专家组专家。美国St.Jude儿童研究院访问学者。

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个人擅长
擅长儿内科常见病、多发病(如反复呼吸道感染,慢性咳嗽,肺炎,胃肠道疾病等)的诊治。擅长儿童贫血、出血、血小板和白细胞异常等疾病的诊治。展开
  • 早熟的危害

    早熟可能对儿童的身体和心理健康产生一系列危害,包括身高增长受限、心理问题、性行为提前、心血管疾病和糖尿病风险增加以及肿瘤风险增加等。 1.身高增长受限:早熟会导致骨骼提前发育,使骨骺线提前闭合,从而影响身高的增长。早熟的儿童可能在短期内身高增长较快,但最终身高可能会比同龄人矮。 2.心理问题:早熟可能会给儿童带来心理上的困扰和压力,如自卑、焦虑、抑郁等。他们可能会因为身体发育与同龄人不同而感到不安,担心被嘲笑或歧视。 3.性行为提前:早熟可能会导致儿童的性意识提前觉醒,增加性行为的风险。这可能会对儿童的身心健康造成负面影响,包括性传播疾病、意外怀孕等。 4.心血管疾病风险增加:早熟的儿童体内激素水平的变化可能会增加心血管疾病的风险,如高血压、高血脂等。 5.糖尿病风险增加:早熟可能会影响胰岛素的敏感性,增加糖尿病的风险。 6.肿瘤风险:某些早熟相关的疾病或异常可能会增加肿瘤的发生风险。 需要注意的是,每个儿童的情况都是独特的,早熟的危害也可能因个体差异而有所不同。如果家长发现孩子有早熟的迹象,应及时就医,进行全面的评估和诊断。医生会根据孩子的具体情况制定个性化的治疗方案,可能包括观察、药物治疗或其他干预措施。 此外,家长可以采取以下措施来帮助孩子应对早熟带来的挑战: 1.提供支持和理解:与孩子保持开放的沟通,让他们知道自己不是孤单的,并且可以随时与家长交流。 2.培养健康的生活方式:鼓励孩子均衡饮食、适量运动、良好的睡眠,这有助于维持身体健康和正常的发育。 3.关注心理健康:如果孩子出现心理问题,及时寻求专业心理医生的帮助。 4.教育孩子:提供正确的性教育,帮助孩子了解身体发育和性健康的知识,增强他们的自我保护意识。 5.定期体检:按照医生的建议定期带孩子进行体检,以便及时发现和处理任何潜在的问题。 总之,早熟对儿童的危害需要引起家长和医生的重视。早期诊断和适当的治疗可以帮助孩子减少潜在的风险,促进身心健康发展。如果您对孩子的发育有任何疑虑,建议咨询专业的儿科医生。

    2026-01-13 18:33:43
  • 婴幼儿缺锌有哪些症状

    婴幼儿缺锌会表现为生长发育迟缓、食欲下降、免疫力降低、皮肤黏膜异常及神经系统症状等,需结合临床检查及时干预。 生长发育迟缓 锌是生长激素合成与细胞增殖的关键元素,缺锌时婴幼儿身高、体重增长显著减慢,常低于同龄儿童平均水平(如6月龄体重<6.5kg),同时出现出牙延迟(1岁后未萌出乳牙)、囟门闭合延迟(超过18个月未闭合)等骨骼发育异常,严重影响终身高。 食欲减退与异食癖 锌参与味觉素合成,维持味蕾正常功能。缺锌会导致味觉敏感度下降,婴幼儿吃奶量减少(如婴儿每日奶量<600ml)、辅食摄入不足,严重时出现异食癖(啃咬玩具、泥土、墙皮等),不仅引发营养不良,还可能因误食异物导致肠道梗阻或寄生虫感染,需警惕铅中毒风险。 免疫力降低 锌调节T细胞、中性粒细胞等免疫细胞活性,长期缺锌使婴幼儿反复感染,如呼吸道感染(每年≥6次)、腹泻(每月≥2次),且感染持续时间延长(病程>10天);伤口愈合速度减慢(如轻微擦伤结痂延迟),黏膜屏障功能减弱,增加病原体侵袭风险。 皮肤黏膜异常 典型表现为“地图舌”(舌面乳头萎缩,出现不规则红斑,边缘隆起)、频繁口腔溃疡(每月≥3次);皮肤干燥脱屑,四肢伸侧或躯干出现对称性皮疹(抓挠后易继发感染);还伴随口角炎(口角糜烂、皲裂)、唇炎(唇部干燥起皮、渗液),黏膜修复能力显著下降。 神经系统症状 锌参与神经递质(如多巴胺、5-羟色胺)代谢,婴幼儿缺锌可能出现注意力不集中(玩玩具<5分钟)、记忆力差(重复指令反应慢)、学习能力落后(1岁后不会叫“爸爸”“妈妈”),长期缺乏甚至影响智能发育,表现为语言表达能力、精细动作(如握笔、穿珠)发育迟缓,需早期干预。 注意事项:早产儿、低出生体重儿(出生体重<1500g)需在生后1周内监测血清锌水平;配方奶喂养婴儿若奶量不足(每日<800ml)或辅食单一(如仅米粉、粥类),易导致锌摄入不足,需在医生指导下调整饮食(添加肉泥、蛋黄泥)或补充锌剂(如葡萄糖酸锌),避免盲目服用保健品。

    2026-01-13 18:32:36
  • 一个半月大的婴儿不睡觉怎么办

    让一个半月大婴儿更好入睡可从多方面着手,一是营造适宜睡眠环境,保持室温22-25℃、湿度50%-60%,用白色噪音机助眠;二是满足生理需求,保证喂养充足,按需或按说明书喂养,及时检查并处理尿布潮湿、皮肤不适等情况;三是运用安抚方法,轻柔抚摸抱婴儿模拟子宫内感觉,使用干净柔软安抚巾;四是排查健康问题,留意婴儿有无发热、咳嗽等异常,持续哭闹难安抚且有异常症状要及时就医。 一、环境因素调整 1.营造适宜睡眠环境:保持房间温度在22~25℃、湿度50%~60%较为适宜。可使用白色噪音机模拟类似子宫内的声音,如轻柔的雨声、海浪声等,帮助婴儿集中注意力进入睡眠状态。研究表明,合适的环境温度和白噪音能显著提高婴儿的睡眠质量,约60%的婴儿在舒适环境中能更快入睡。 二、生理需求满足 1.确保喂养充足:一个半月大的婴儿主要依赖母乳或配方奶喂养,要保证喂养量足够。母乳喂养的婴儿可按需喂养,配方奶喂养的婴儿按照奶粉说明书冲调合适奶量。一般来说,这个阶段的婴儿每2~3小时需要喂养一次,每次喂养后轻拍婴儿背部帮助排气,避免因饥饿或腹胀影响睡眠。 2.检查身体状况:检查婴儿是否有尿布潮湿、皮肤不适等情况。及时更换干净的尿布,保持婴儿臀部干爽。若发现婴儿皮肤有皮疹等异常,要轻柔清洁并咨询医生。 三、安抚方法运用 1.轻柔安抚动作:可以轻轻抱着婴儿,用手轻柔地抚摸其头部、背部,动作要缓慢、轻柔,模拟在子宫内的感觉。这种安抚方式能让婴儿感到安全,约70%的婴儿在轻柔安抚下会逐渐安静并入睡。 2.使用安抚物品:可以给婴儿使用干净、柔软的安抚巾,让婴儿抓握,其熟悉的触感能起到安抚作用。但要注意定期清洁安抚巾,避免细菌滋生。 四、排查健康问题 1.关注是否有疾病影响:观察婴儿是否有发热、咳嗽、呕吐、腹泻等异常症状。如果婴儿出现持续哭闹、难以安抚且不睡觉的情况,同时伴有体温异常(如体温超过37.5℃)、精神萎靡等,可能是身体不适,需及时带婴儿到医院就诊,排查是否存在感染等健康问题。

    2026-01-13 18:31:44
  • 宝宝发烧打喷嚏流鼻涕咳嗽怎么办

    宝宝出现发烧、打喷嚏、流鼻涕、咳嗽时,需优先观察症状特点,科学护理并及时就医评估,避免盲目用药或延误病情。 一、明确症状性质与病因 先区分普通感冒(多为病毒感染,初期流清涕、低热)与流感(高热、全身酸痛),注意伴随症状:若宝宝精神尚可、呼吸平稳,可先居家观察;若出现呼吸急促(>50次/分)、拒食、尿量减少等,提示病情较重,需立即就医。 二、科学家庭护理措施 发烧:体温<38.5℃用温水擦浴、减少衣物等物理降温;≥38.5℃遵医嘱用对乙酰氨基酚或布洛芬(按说明书剂量)。 鼻塞流涕:用生理盐水滴鼻剂软化分泌物,轻擤鼻涕;避免用力按压鼻梁,减少鼻腔损伤。 咳嗽:多喝温水,1岁以上可少量蜂蜜缓解(<1岁禁用);拍背时空心掌由下向上叩击背部,促进痰液排出。 三、合理用药原则 退烧药:对乙酰氨基酚(2月龄+)、布洛芬(6月龄+),2岁以下避免复方感冒药(成分复杂易过量)。 缓解症状:生理盐水洗鼻液、儿童专用抗组胺药(氯雷他定2岁+、西替利嗪6月龄+),需遵医嘱使用。 止咳:右美沙芬(2岁+),痰多者慎用镇咳药,优先通过拍背排痰。 抗生素:仅细菌感染(如脓涕、脓痰)需使用,病毒感染无需抗生素,避免滥用。 四、特殊人群与高危情况应对 特殊人群:0-28天新生儿、早产儿、有基础疾病(哮喘、心脏病)的宝宝,任何症状均需24小时内就医。 高危信号:持续高热(>3天)、精神萎靡、抽搐、呼吸异常(鼻翼扇动、喘息)、拒食、尿量骤减等,立即前往医院。 五、预防措施 增强免疫力:保证奶量/辅食均衡(富含维生素C、锌),规律作息,避免过度劳累。 减少感染:勤洗手(肥皂/洗手液),少去人群密集处,6月龄以上可接种流感疫苗(每年1次)。 环境管理:保持室内湿度50%-60%,避免干燥或潮湿;雾霾天佩戴口罩。 (注:具体用药与护理需结合宝宝年龄、体重及病情,建议在儿科医生指导下进行。)

    2026-01-13 18:29:09
  • 2个月宝宝发烧怎么处理

    2个月宝宝发热需判断程度,37.3-38℃低热,38.1-39℃中度发热,39.1℃以上高热;可通过适当增减衣物、温水擦浴物理降温;超38.5℃或精神差、伴呼吸急促等其他症状要及时就医,2个月宝宝是特殊人群,护理要密切观察,勿自行用药。 一、判断发热程度 1.正常情况下,2个月宝宝的正常体温范围一般在36℃-37.2℃之间。当宝宝体温在37.3℃-38℃时为低热;38.1℃-39℃为中度发热;39.1℃以上为高热。 二、物理降温方法 1.适当增减衣物:如果宝宝发烧是由于衣物穿得过多或室内温度过高引起,可适当减少衣物,以利于散热。比如室内温度保持在22℃-25℃左右较为适宜,根据宝宝的情况调整衣物厚度,不要给宝宝盖过厚的被子。 2.温水擦浴:用32℃-34℃的温水擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位。这些部位是人体的大血管走行处,通过温水擦浴可以帮助散热。擦拭时要注意动作轻柔,时间不宜过长,一般每个部位擦拭1-3分钟即可,以免宝宝着凉。 三、及时就医情况 1.体温相关情况:如果宝宝体温超过38.5℃,或者虽然体温未达到38.5℃,但精神状态差,如出现烦躁不安、萎靡不振等情况,应及时就医。因为2个月的宝宝还比较小,免疫系统发育不完善,发热可能提示有较为严重的感染等情况,需要医生进一步检查诊断。 2.伴随症状情况:如果宝宝发烧同时伴有呼吸急促、咳嗽加剧、呕吐、腹泻、皮肤出现皮疹等其他症状,也应立即就医。例如呼吸急促可能提示肺部感染等问题,呕吐、腹泻可能是肠道感染等情况,需要医生综合判断进行相应的检查和治疗。 四、特殊人群注意事项 2个月的宝宝属于特殊人群,在护理过程中要特别注意。要密切观察宝宝的体温变化和一般状况,由于宝宝年龄小,病情变化可能比较快,所以家长要细心照料。同时,不要自行给宝宝服用退热药物等,因为宝宝的肝肾功能还未发育完善,不当用药可能会对宝宝造成不良影响,一切用药都应在医生的指导下进行。

    2026-01-13 18:27:53
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