何丽雅

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:擅长儿内科常见病、多发病(如反复呼吸道感染,慢性咳嗽,肺炎,胃肠道疾病等)的诊治。擅长儿童贫血、出血、血小板和白细胞异常等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

中华医学会儿科全科学组委员,广东优生优育协会儿童营养与健康委员会副主任委员。广东省预防接种异常反应专家组专家,广东省生物医学工程血液血管分会常委,广东省医疗鉴定专家组专家。美国St.Jude儿童研究院访问学者。

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个人擅长
擅长儿内科常见病、多发病(如反复呼吸道感染,慢性咳嗽,肺炎,胃肠道疾病等)的诊治。擅长儿童贫血、出血、血小板和白细胞异常等疾病的诊治。展开
  • 孩子热咳嗽怎么办最有效

    孩子热咳嗽(如风热感冒或肺热引发的咳嗽)需结合症状轻重,通过科学家庭护理、对症用药及及时就医综合处理,核心是清热润肺与预防并发症。 一、明确症状与病因 热咳嗽典型表现为咳嗽频繁、痰黄黏稠、口干咽痛,多由风热感冒或肺热引起。需观察是否伴发热(>37.5℃)、喘息、精神萎靡等,区分普通咳嗽与肺炎、支气管炎等严重情况。 二、科学家庭护理 保持室内温湿度适宜(温度18-22℃,湿度50-60%),避免干燥或油烟刺激;饮食以梨水、银耳羹、萝卜汤等润肺化痰为主,忌辛辣油腻;多饮温水(少量多次),稀释痰液;拍背排痰(空心掌由下向上轻拍背部),促进痰液排出。 三、对症药物辅助 在医生指导下使用清热解毒、润肺止咳类中成药,如小儿肺热咳喘口服液、小儿感冒宁糖浆;痰多黏稠时可遵医嘱用氨溴索口服溶液(祛痰)。抗生素不可滥用,热咳嗽多为病毒感染,抗生素无效。 四、及时就医指征 若出现持续高热(>38.5℃)不退、咳嗽加重伴喘息、呼吸急促(>40次/分钟)、痰中带血或精神萎靡,需立即就医,排查肺炎、细菌感染等严重情况。 五、预防措施 日常避免二手烟、雾霾刺激,注意季节交替时增减衣物防风热侵袭;饮食清淡,多吃梨、银耳等润肺食材;保证充足睡眠与适度运动,增强免疫力。

    2026-01-05 11:27:32
  • 婴儿腹泻脱水的症状有哪些

    婴儿腹泻脱水是因腹泻导致大量体液及电解质丢失,典型症状包括尿量显著减少、精神萎靡、皮肤黏膜干燥等,严重时可危及生命,需及时识别干预。 尿量显著减少 婴儿尿量与年龄相关,6个月内婴儿每日需尿≥4次,6个月以上需≥6次。脱水时尿量明显减少,6小时以上无尿、尿色加深(深黄/琥珀色)或尿布重量减轻>50%,提示体液储备不足。 精神状态异常 早期表现为烦躁哭闹或精神萎靡,婴幼儿拒乳、嗜睡;严重时意识模糊、肢体无力、反应迟钝,甚至抽搐、昏迷,需与生理性哭闹区分。 皮肤黏膜干燥 前囟(囟门)凹陷(小婴儿前囟易观察,正常平坦)、眼窝凹陷;哭时泪液减少或无泪,口唇黏膜干燥、口腔津液减少;捏起腹部皮肤后回弹>2秒,提示皮肤弹性下降。 电解质紊乱征象 低钾血症:四肢无力、腹胀、肠鸣音减弱、心率加快; 低钠血症:嗜睡、肢体抽搐、体温降低,需结合血钠检测(<130mmol/L为低钠),不可自行判断。 特殊人群预警 6个月以下婴儿、早产儿脱水进展快,尿量减少不明显但精神萎靡、拒乳早出现; 合并心肾功能不全、营养不良者,脱水易诱发心衰、肾衰,需提前干预。 (注:脱水程度分轻中重度,轻度可口服补液,中重度需静脉补液,均需专业评估,家长勿自行用药。)

    2026-01-05 11:26:52
  • 打完A群流脑疫苗后发烧375

    接种A群流脑疫苗后出现37.5℃低热,多为疫苗接种后的常见轻微不良反应,通常1-2天内可自行缓解,无需过度紧张。 疫苗接种后发热是免疫系统对疫苗抗原的正常应答表现,属于一般反应范畴。疫苗中的特异性抗原刺激免疫细胞释放致热因子,导致体温调节中枢短暂上调,表现为低热(37.3-38℃),临床观察显示此类发热发生率低于10%,且不伴咽痛、咳嗽、呕吐等感染症状。 若发热持续超过3天未缓解,或伴随精神萎靡、剧烈呕吐、抽搐、皮疹、呼吸困难等症状,需立即就医排查感染或其他异常;若仅低热且无其他不适,可居家观察1-2天。 建议多饮温开水促进散热,保证充足休息以增强免疫力;可采用温水擦浴(重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处)或退热贴辅助降温,避免过度保暖或捂汗。饮食以清淡易消化为主,忌辛辣油腻食物。 当体温超过38.5℃时,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热;需注意避免自行使用抗生素、抗病毒药物等,因疫苗相关发热为无菌性反应,抗生素无效,滥用药物可能引发不良反应。 婴幼儿(尤其<3月龄)、孕妇、免疫功能低下者(如肿瘤放化疗患者)等特殊人群接种后若出现发热,需加强观察,一旦体温持续升高或伴随异常症状,应立即联系接种点医生或前往医院就诊。

    2026-01-05 11:24:18
  • 宝宝经常干呕是什么原因

    宝宝经常干呕多与生理发育特点、喂养方式、轻微疾病或环境刺激相关,多数为良性现象,但需警惕病理性因素。 喂养方式不当是首要诱因:错误采用平躺喂养、奶速过快(奶嘴孔过大)或吞入过量空气,易导致干呕。临床观察显示,30%婴儿经调整喂养方式(如斜抱45°、慢喂、拍嗝)后症状可缓解。 生理结构特点增加干呕风险:婴儿胃呈水平位、食管下括约肌发育不完善,易出现生理性反流。约40%健康婴儿存在生理性反流,多数随月龄增长(6-12月龄)自愈;若伴随体重不增、频繁呛咳,需排查胃食管反流病。 轻微疾病或感染需警惕:感冒、喉炎等呼吸道感染可刺激咽喉引发干呕;轻度胃肠炎(如轮状病毒感染)早期也可能以干呕为首发症状。若伴随发热、拒食、呕吐物带血丝,需及时就医明确病因。 环境与心理刺激不容忽视:干燥空气、油烟、异味刺激咽喉,或哭闹后立即进食导致干呕。建议保持室内湿度50%-60%,喂食前轻柔安抚,避免立即平躺,观察症状是否改善。 特殊群体需额外关注:早产儿因发育未成熟,干呕更频繁;过敏体质宝宝(如牛奶蛋白过敏)需规避过敏原;某些药物(如退烧药、抗生素)可能诱发干呕,需遵医嘱调整用药。多数情况下,生理性干呕随发育成熟可缓解,若持续加重需专业评估。

    2026-01-05 11:23:16
  • 宝宝肺炎出院还咳嗽会复发吗

    宝宝肺炎出院后仍有咳嗽不一定是复发,多数为气道黏膜修复期的正常表现,但若伴随特定症状则需警惕病情反复。 恢复期咳嗽的生理机制 肺炎后气道黏膜受损,需1-2周逐步修复。此阶段气道敏感性增加,分泌物排出或轻微炎症刺激可引发咳嗽,属于“非感染性咳嗽”,与“复发”(病原体再次感染)有本质区别。 复发的警示信号 若咳嗽频率/程度增加,出现发热(体温≥38℃)、呼吸急促(<1岁>50次/分)、喘息、精神萎靡、拒奶等,提示可能存在感染未控制或新感染,需立即联系医生。 家庭护理促进恢复 保持室内湿度50%-60%,避免二手烟、油烟等刺激;每日拍背2-3次(空心掌由下向上叩击背部);少量多次饮水(<1岁每次5-10ml)。护理不当可能延长恢复时间,但不会直接导致“复发”。 特殊人群需强化观察 早产儿、先天性心脏病、免疫缺陷患儿等,咳嗽持续超2周或出现上述复发症状时,即使无发热也需紧急就诊。此类宝宝病情进展快,需更早干预。 药物使用原则 出院后无需常规服用抗生素,若咳嗽严重影响睡眠,可在医生指导下短期使用祛痰药(如氨溴索)或止咳药(如右美沙芬),避免自行使用复方感冒药(含退热/止咳成分易过量)。

    2026-01-05 11:21:41
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