何婉儿

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:对儿童呼吸、消化性疾病诊治有一定水平,擅长婴幼儿过敏性胃肠病,营养性疾病,儿童喂养,胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、幽门螺杆菌感染、对再发性腹痛、再发性呕吐、胰腺炎、排便异常以及儿童急性呼吸道感染(支气管炎,肺炎)等诊治。

向 Ta 提问
个人简介

1989年6月毕业于广州医学院医疗系,目前是广东优生优育儿童营养与健康委员会主任委员。热心社会公益工作,积极参与义诊、儿科知识的讲座,多方面为儿童服务。

展开
个人擅长
对儿童呼吸、消化性疾病诊治有一定水平,擅长婴幼儿过敏性胃肠病,营养性疾病,儿童喂养,胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、幽门螺杆菌感染、对再发性腹痛、再发性呕吐、胰腺炎、排便异常以及儿童急性呼吸道感染(支气管炎,肺炎)等诊治。 展开
  • 手部如何进行有效消毒

    手部消毒基本步骤是用流动水湿润双手取肥皂或洗手液揉搓至少二十秒后冲洗擦干,常用酒精类消毒剂需70%-80%浓度擦拭至少三十秒且避火源,含氯消毒剂稀释后用并冲洗残留,日常场景优先肥皂流水,医疗场景先清洁再选消毒剂,儿童用专用无刺激且成人监护,敏感肌选温和方式或先测试,老年人动作轻柔用温和洗手液并涂护手霜,有效消毒可降疾病传播风险,不能仅清水冲也不能过度用消毒剂。 一、手部消毒的基本步骤 1.1首先用流动水充分湿润双手,取适量肥皂或符合标准的洗手液,双手掌心相对揉搓,然后交叉揉搓手指缝、指尖、手背等部位,确保每个部位都能充分接触清洁剂,揉搓时间需至少20秒,以达到有效清洁和初步杀菌效果,之后用流动水彻底冲洗干净双手,再用干净的毛巾或一次性纸巾擦干。 二、常用消毒剂及规范使用 2.1酒精类消毒剂:70%-80%浓度的酒精为理想选择,可使用酒精棉球或酒精湿巾擦拭双手,擦拭时要保证双手各个部位均被消毒剂覆盖,作用时间需至少30秒以保证杀菌效果,但需注意酒精易燃,使用时应远离火源,避免在有明火或高温环境中使用。2.2含氯消毒剂:按产品说明书将含氯消毒剂稀释至合适浓度后,可采用浸泡或擦拭方式对手部消毒,消毒完成后需用清水将残留消毒剂冲洗干净,防止残留刺激皮肤。 三、不同场景下的手部消毒要点 3.1日常场景:外出回家后、接触公共物品(如电梯按钮、门把手等)后、进食前等情况,优先选择用肥皂和流动水进行清洁消毒,若无法及时用水清洗,可使用符合卫生标准的手消毒剂快速消毒。3.2医疗相关场景:医护人员等在进行诊疗操作前后,需严格遵循规范流程,通常先以肥皂和流动水清洁双手,再根据操作要求选择合适的消毒剂进行进一步消毒,确保手部处于无菌或低菌状态以防止医院感染传播。 四、特殊人群手部消毒注意事项 4.1儿童:儿童皮肤娇嫩,应选用儿童专用、刺激性小的手消毒剂,消毒过程中要避免儿童误食消毒剂,且手部消毒操作需在成人监护下进行,防止儿童自行不当操作导致意外。4.2敏感肌肤人群:此类人群应避免使用含有高浓度酒精、强刺激性化学成分的消毒剂,优先选择温和的肥皂和流动水清洁方式,若必须使用消毒剂,需先在儿童或敏感肌肤人群的小块皮肤上进行测试,观察有无过敏反应后再大面积使用。4.3老年人:老年人皮肤屏障功能可能减弱,消毒时动作要轻柔,可优先选择温和的洗手液清洁双手,若使用消毒剂,注意消毒后及时为手部涂抹护手霜,以保护皮肤避免因频繁消毒导致干燥、皲裂等问题。 五、手部消毒的重要意义与误区规避 5.1重要意义:有效手部消毒能显著减少手上附着的病菌数量,可有效降低消化道疾病(如腹泻相关疾病)、呼吸道疾病(如流感等)等通过手部接触传播的风险,是预防疾病传播的重要防护措施之一。5.2误区规避:不能认为仅用清水冲洗就能达到消毒效果,清水无法杀灭大部分致病微生物;也不应过度频繁使用消毒剂,过度使用可能破坏手部皮肤正常菌群,引发皮肤干燥、损伤等问题,需把握好手部消毒的频率和方法。

    2025-12-01 12:33:17
  • y球蛋白偏高的原因

    y球蛋白水平异常可由生理性和病理性因素导致。生理性因素包括年龄相关(新生儿因胎盘获得免疫球蛋白,随生长发育渐趋成人水平)和生活方式相关(长期高强度运动后可短时间轻度偏高,休息可恢复);病理性因素有免疫系统疾病(自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮致合成增加,慢性感染性疾病如慢性病毒性肝炎、结核杆菌感染致免疫应答活跃合成过多)、恶性肿瘤相关(如多发性骨髓瘤致异常浆细胞大量分泌显著偏高);特殊人群中儿童要考虑生理性及感染性疾病,老年人要考虑免疫力下降致感染及患癌风险高致异常升高。 一、生理性因素 (一)年龄相关 新生儿时期,y球蛋白水平较高,这是因为胎儿在母体内时,通过胎盘从母体获得部分免疫球蛋白,出生后随着生长发育,y球蛋白水平会逐渐趋向成人水平,这是正常的生理现象,与新生儿免疫系统尚未完全成熟但通过胎盘获得部分免疫物质有关。 (二)生活方式相关 长期高强度运动后,可能会出现y球蛋白短时间轻度偏高,这与运动导致身体应激,免疫系统短时间活跃有关,但这种偏高通常是暂时的,休息后可逐渐恢复。 二、病理性因素 (一)免疫系统疾病 1.自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮,患者体内免疫系统紊乱,会导致y球蛋白合成增加。研究表明,在系统性红斑狼疮患者中,约有一定比例的患者存在y球蛋白偏高的情况,这是因为自身免疫反应刺激了浆细胞大量分泌免疫球蛋白,其中y球蛋白是免疫球蛋白的一种类型。 2.慢性感染性疾病 慢性病毒性肝炎:例如乙型病毒性肝炎,在疾病的慢性阶段,肝脏长期受到病毒刺激,会引发机体的免疫应答,导致浆细胞活跃,合成过多的y球蛋白。多项临床研究显示,慢性乙型病毒性肝炎患者中y球蛋白偏高的发生率较高,这与病毒持续存在引起的免疫反应持续激活相关。 结核杆菌感染:长期的结核杆菌感染会使机体处于慢性免疫激活状态,刺激免疫系统产生过多的免疫球蛋白,包括y球蛋白。在结核杆菌感染的病程中,通过检测y球蛋白水平可以辅助评估病情的活动性等情况。 (二)恶性肿瘤相关 某些恶性肿瘤,如多发性骨髓瘤,患者体内会出现异常增殖的浆细胞,这些浆细胞会大量分泌y球蛋白,导致y球蛋白显著偏高。研究发现,多发性骨髓瘤患者的血清中y球蛋白水平往往明显高于正常范围,通过检测y球蛋白等相关指标有助于多发性骨髓瘤的辅助诊断以及病情监测。 三、特殊人群情况 (一)儿童 儿童时期若出现y球蛋白偏高,需要考虑生理性因素以及是否存在感染性疾病等情况。例如新生儿y球蛋白偏高多为生理性,但如果儿童在生长发育过程中反复出现感染,也可能导致y球蛋白持续偏高,此时需要进一步排查感染的原因,如是否存在慢性的细菌、病毒等感染。 (二)老年人 老年人由于机体免疫力下降,更容易受到各种病原体的侵袭,从而引发感染性疾病导致y球蛋白偏高,同时老年人患恶性肿瘤的风险相对较高,也需警惕恶性肿瘤导致的y球蛋白异常升高情况。在评估老年人y球蛋白偏高时,要全面考虑其是否有慢性疾病史、近期健康状况变化等因素,以便准确查找原因。

    2025-12-01 12:33:16
  • 为什么催吐吐不出来

    催吐吐不出来可能是催吐方法不正确、呕吐反射不敏感,或存在呕吐物堵塞、心理因素等其他原因。对于催吐,应采取正确的方法,如侧卧、前倾,适当增加催吐力度和频率等。如果催吐困难,应考虑是否存在其他因素,并咨询医生或专业人士的意见。同时,应尽量避免频繁或过度催吐,以保护身体健康。 催吐吐不出来可能由多种原因引起,以下是一些可能的解释和建议: 1.催吐方法不正确:催吐需要一定的技巧和正确的方法。如果使用不当,可能无法有效地引起呕吐反应。以下是一些可能的原因和建议: 催吐姿势不正确:催吐时应采用合适的姿势,如侧卧或前倾,以便呕吐物能够顺利排出。如果姿势不正确,可能会导致呕吐物堵塞喉咙或无法顺利排出。 催吐力度不够:催吐需要适当的力度和频率。如果力度过小或频率过低,可能无法刺激呕吐反射。可以尝试增加催吐的力度和频率,但要注意不要过度用力,以免引起其他不适。 催吐时间不够:催吐需要一定的时间来起作用。如果催吐时间过短,可能还没有达到有效的刺激程度。可以尝试延长催吐的时间,观察是否有呕吐反应。 2.呕吐反射不敏感:每个人的呕吐反射敏感度不同。有些人可能对催吐刺激不太敏感,导致催吐难以成功。以下是一些可能的原因和建议: 精神因素:紧张、焦虑、恐惧等情绪可能会影响呕吐反射。如果处于这些情绪状态下,可能会使呕吐反射不敏感。可以尝试放松身心,缓解紧张情绪,有助于刺激呕吐反射。 药物或其他因素:某些药物、食物或饮料可能会影响呕吐反射。如果正在服用某些药物,或者摄入了不易消化的食物或饮料,可能会使催吐更加困难。可以咨询医生或药师,了解是否有其他方法可以帮助催吐。 身体状况:某些身体状况也可能影响呕吐反射。例如,怀孕、胃肠道疾病、神经系统问题等可能会使呕吐反射不敏感。在这种情况下,建议咨询医生的意见,寻求更适合的治疗方法。 3.其他原因:除了上述原因外,还有一些其他因素可能导致催吐吐不出来: 呕吐物堵塞:如果呕吐物过于浓稠或量大,可能会堵塞喉咙或胃部,导致呕吐困难。可以尝试喝一些水或其他液体,帮助稀释呕吐物,使其更容易排出。 心理因素:催吐可能会引起心理上的不适和恐惧,进一步影响呕吐反射。如果存在心理障碍或对催吐有强烈的抵触情绪,可能会导致催吐难以进行。在这种情况下,可以考虑寻求心理医生或心理咨询师的帮助。 需要注意的是,催吐是一种自我急救方法,但并不适用于所有人。在某些情况下,如误食有毒物质、严重呕吐或其他医疗紧急情况,应立即就医或拨打急救电话。 对于一些特殊人群,如孕妇、儿童、老年人或有基础疾病的人,催吐可能存在风险,应避免自行催吐。在任何情况下,如果对催吐的安全性或有效性存在疑虑,应咨询医生或专业医疗人员的意见。 此外,频繁或过度催吐可能会对身体造成不良影响,如损伤喉咙、引起电解质失衡等。因此,应尽量避免频繁催吐,并寻求更健康的应对压力和情绪的方法,如运动、放松技巧、心理咨询等。如果有长期的呕吐问题或其他健康问题,应及时就医进行全面的评估和治疗。

    2025-12-01 12:33:10
  • 人晕是什么原因造成的

    人晕可能由多种原因引起,包括低血压、低血糖、贫血、心律失常、耳部问题、药物副作用、精神因素、脱水等。治疗方法包括休息、调整饮食和水分摄入、治疗潜在疾病、避免诱因、药物治疗等。特殊人群如老年人、孕妇、儿童和服用药物的人群需要特别注意。如果头晕症状严重或持续不缓解,应及时就医。 1.低血压:当血压突然下降时,大脑可能会供血不足,导致头晕或晕厥。 2.低血糖:血糖水平过低会影响大脑的能量供应,引起头晕、乏力、出汗等症状。 3.贫血:贫血会导致血液携带氧气的能力下降,大脑缺氧也可能引起头晕。 4.心律失常:心脏跳动不规律或过快过慢,可能导致血液循环不畅,引起头晕。 5.耳部问题:耳部的平衡器官出现问题,如耳石症、梅尼埃病等,可能导致头晕或失衡。 6.药物副作用:某些药物可能会引起头晕的副作用。 7.精神因素:焦虑、紧张、压力过大等精神因素可能导致头晕或头昏感。 8.脱水:身体缺水可能导致血液浓缩,影响血液循环,引起头晕。 9.其他原因:颈椎病、中风、低血糖、贫血等也可能导致头晕。 对于头晕的治疗,首先需要确定病因。以下是一些常见的治疗方法: 1.休息:如果头晕是由于疲劳、紧张或其他原因引起的,休息可能是最好的治疗方法。 2.调整饮食和水分摄入:确保摄入足够的营养和水分,有助于维持身体的正常功能。 3.治疗潜在疾病:如果头晕是由于某种疾病引起的,如低血压、低血糖、贫血等,需要针对病因进行治疗。 4.避免诱因:尽量避免引起头晕的因素,如突然改变体位、长时间站立、过度劳累等。 5.药物治疗:根据具体情况,医生可能会开具药物来缓解头晕症状。 需要注意的是,头晕可能是严重疾病的症状之一,如中风、心脏病等。如果头晕症状严重、持续时间较长或伴有其他症状,如头痛、恶心、呕吐、呼吸困难等,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以确定病因并采取相应的治疗措施。 特殊人群在头晕方面需要特别注意: 1.老年人:由于身体机能下降,老年人更容易出现头晕和平衡问题。他们可能同时患有多种疾病,如高血压、糖尿病、心脏病等,这些疾病都可能增加头晕的风险。老年人在改变体位时应缓慢,避免突然站立或行走。 2.孕妇:怀孕期间,激素水平的变化可能导致头晕。此外,孕妇可能会出现贫血、低血糖等问题,也会增加头晕的发生率。孕妇应保持良好的饮食习惯,避免长时间站立或过度劳累。 3.儿童:儿童头晕的原因可能与成人不同,常见的原因包括中耳炎、上呼吸道感染、低血糖等。如果儿童经常出现头晕或伴有其他症状,应及时就医,进行详细的检查。 4.服用药物的人群:某些药物可能会引起头晕的副作用,如降压药、镇静药、抗抑郁药等。在服用这些药物期间,如果出现头晕症状,应及时告知医生,以便调整药物剂量或更换治疗方案。 总之,头晕是一种常见的症状,可能由多种原因引起。了解头晕的原因和治疗方法对于及时缓解症状和预防并发症非常重要。如果头晕症状持续不缓解或伴有其他严重症状,应及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。

    2025-12-01 12:33:03
  • 维生素B的作用是什么

    维生素B族参与能量代谢、维护神经系统健康、促进红细胞形成、参与氨基酸代谢及维护皮肤黏膜健康,其中维生素B1是丙酮酸脱氢酶系辅酶参与碳水化合物代谢等,维生素B2是黄素酶类辅酶参与氧化还原等,维生素B3构成辅酶参与三大营养物质代谢,维生素B1对神经系统正常功能至关重要,维生素B6参与神经递质合成等,维生素B9是红细胞生成不可或缺物质,维生素B6参与氨基酸代谢,维生素B2维护皮肤黏膜健康。 一、参与能量代谢 维生素B族中的多种成员参与体内能量代谢过程。例如维生素B1(硫胺素),它是丙酮酸脱氢酶系的辅酶,在碳水化合物代谢中起着关键作用,能促进丙酮酸氧化脱羧生成乙酰辅酶A,进而参与三羧酸循环产生能量,维持神经、心脏及消化系统的正常功能。维生素B2(核黄素)是黄素酶类的辅酶,参与细胞的氧化还原反应,在物质代谢中参与呼吸链的电子传递,为机体供能提供保障。维生素B3(烟酸)可构成辅酶Ⅰ和辅酶Ⅱ,参与体内生物氧化还原反应,是三大营养物质(碳水化合物、脂肪、蛋白质)代谢过程中不可缺少的物质,帮助将食物中的能量转化为身体可利用的形式。 二、维护神经系统健康 1.维生素B1:对神经系统的正常功能至关重要,能维持神经组织的正常传导,缺乏时可能导致脚气病,出现感觉异常、神经痛等症状,还可能影响大脑功能,导致记忆力减退、情绪异常等情况。对于不同年龄段人群,儿童若缺乏维生素B1可能影响其神经发育和认知功能,孕妇缺乏则可能对胎儿神经系统发育产生不良影响。 2.维生素B6:参与神经递质的合成,如γ-氨基丁酸等神经递质的合成都需要维生素B6的参与。它对于维持神经系统的兴奋性平衡等具有重要作用,缺乏时可能出现周围神经炎等神经系统症状,老年人由于消化吸收功能下降等原因,相对更容易缺乏维生素B6,需特别关注其神经系统健康状况。 三、促进红细胞形成 维生素B9(叶酸)在DNA合成过程中起着重要作用,是红细胞生成过程中不可或缺的物质。缺乏叶酸会导致巨幼细胞性贫血,影响红细胞的正常生成和成熟。孕妇在孕期需要充足的叶酸来保证胎儿的正常生长发育,尤其是在神经管形成时期,缺乏叶酸可能增加胎儿神经管畸形的风险。不同生活方式的人群,如素食者由于饮食中叶酸摄入相对较少,需要更加注意通过饮食或补充剂来保证叶酸的充足供应。 四、参与氨基酸代谢 维生素B6参与多种氨基酸的代谢过程,包括氨基酸的脱羧、转氨基等反应。它对于蛋白质的正常代谢和利用非常重要,不同年龄和健康状况的人群,如患有某些代谢性疾病的患者,其氨基酸代谢可能受到影响,需要保证维生素B6的适当摄入来维持正常的氨基酸代谢平衡。 五、维护皮肤、黏膜健康 维生素B2参与体内的抗氧化防御系统,对维护皮肤和黏膜的健康有重要意义。缺乏维生素B2时,可能出现口角炎、唇炎、舌炎、眼结膜炎等黏膜皮肤病变。不同性别方面,一般没有明显的性别差异导致维生素B2需求不同,但在特殊生理状态下,如女性经期、孕期等,对维生素B2的需求可能会有一定变化。

    2025-12-01 12:32:50
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询