何婉儿

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:对儿童呼吸、消化性疾病诊治有一定水平,擅长婴幼儿过敏性胃肠病,营养性疾病,儿童喂养,胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、幽门螺杆菌感染、对再发性腹痛、再发性呕吐、胰腺炎、排便异常以及儿童急性呼吸道感染(支气管炎,肺炎)等诊治。

向 Ta 提问
个人简介

1989年6月毕业于广州医学院医疗系,目前是广东优生优育儿童营养与健康委员会主任委员。热心社会公益工作,积极参与义诊、儿科知识的讲座,多方面为儿童服务。

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个人擅长
对儿童呼吸、消化性疾病诊治有一定水平,擅长婴幼儿过敏性胃肠病,营养性疾病,儿童喂养,胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、幽门螺杆菌感染、对再发性腹痛、再发性呕吐、胰腺炎、排便异常以及儿童急性呼吸道感染(支气管炎,肺炎)等诊治。 展开
  • 35.9度是正常体温吗

    正常体温因测量部位不同有差异,35.9度需看测量部位判断是否正常,可能由生理性或病理性因素导致,一般可重新正确测量、保暖观察,儿童、老年人及患基础疾病人群有不同注意事项,需根据具体情况应对。 一、正常体温的范围及影响因素 正常体温范围会因测量部位不同而有所差异,一般来说: 口腔温度:正常范围在36.3℃~37.2℃之间。 直肠温度:通常比口腔温度高0.3℃~0.5℃,正常范围为36.5℃~37.7℃。 腋窝温度:较口腔温度稍低,正常范围是36.0℃~37.0℃。 体温会受到多种因素影响,比如年龄方面,儿童的新陈代谢相对旺盛,体温可能会比成年人略高一些;性别上,一般女性在月经前期和妊娠期体温会略有升高;生活方式方面,运动后体温会暂时升高,进食、情绪激动等也可能使体温出现波动;此外,环境温度也会对体温有一定影响,在炎热环境中体温可能会稍有上升。 二、35.9度是否正常的判断 (一)不同测量部位35.9度的情况 腋窝温度35.9度:如果是通过腋窝测量得到35.9℃,在正常腋窝温度范围36.0℃~37.0℃的下限附近,需要考虑是否测量方法有误,比如腋窝有汗液未擦干等情况影响测量结果。如果测量方法正确,还需结合个体的整体状况来判断。 口腔温度35.9度:口腔温度正常范围是36.3℃~37.2℃,35.9℃低于正常范围,可能提示机体存在一些情况,比如散热过多、产热不足等。 直肠温度35.9度:直肠温度正常范围为36.5℃~37.7℃,35.9℃低于正常范围,需要关注是否有体温过低的相关问题,比如严重感染、大量失血、低温环境暴露过久等情况。 (二)可能导致体温35.9度的原因 生理性因素:一些体质较弱的人,基础体温可能偏低;在寒冷环境中停留时间过长,也可能出现体温暂时降低至35.9℃的情况。 病理性因素:严重的营养不良、甲状腺功能减退症等疾病会影响机体的产热功能,导致体温降低;休克患者由于外周循环不良,也可能出现体温偏低至35.9℃的现象。 三、体温35.9度的应对措施及特殊人群注意事项 (一)一般应对措施 如果是因测量方法不当导致的体温35.9℃,重新正确测量体温。如果是生理性因素导致,可通过适当增添衣物、处于温暖环境等方式来观察体温变化。 (二)特殊人群注意事项 儿童:儿童体温调节中枢发育尚未完善,体温35.9℃时要注意保暖,避免着凉加重体温异常。同时要密切观察儿童的精神状态、进食情况等,如果伴有精神萎靡、拒食等情况,需及时就医。 老年人:老年人基础代谢率低,体温35.9℃时要特别注意保暖,因为老年人对寒冷的耐受能力较差,体温过低可能会引发一系列并发症,如心脑血管意外等,应及时将老年人转移到温暖环境,并尽快就医检查,明确体温偏低的原因。 患有基础疾病的人群:如患有甲状腺功能减退症的患者出现体温35.9℃,要考虑到病情变化的可能,需遵循医生的指导进行相应处理,同时要严格按照治疗基础疾病的方案进行,不可自行随意调整治疗措施。

    2025-12-01 12:32:40
  • 挤奶了发烧该怎么办

    挤奶后发热需先测体温评估,38.5℃以下可物理降温、清洁护理等,≥38.5℃且不适要留意,发热持续不退、症状加重等要立即就医,哺乳期女性和低龄儿童照顾者有特殊需关注,医院会做体格检查和血常规等检查,要遵医嘱处理并注意相关人群情况。 一、初步观察与评估 1.测量体温:首先使用体温计准确测量体温,明确发热程度。如果体温在38.5℃以下,可先尝试物理降温等非药物干预措施;若体温≥38.5℃且伴有明显不适,需考虑后续的退热相关处理,但要避免低龄儿童自行随意使用退热药物。 2.观察全身状况:除了发热,还要观察是否有寒战、乳房局部的红肿热痛、有无异常分泌物等情况,了解整体身体状态,判断是否存在乳腺炎等可能的病因相关表现。 二、非药物干预措施 1.清洁与护理 乳房清洁:用温水轻柔清洁乳房,保持乳房局部的清洁卫生,防止细菌进一步滋生感染。对于哺乳期女性,要注意清洁乳头等部位,避免因乳头不洁等引发或加重感染。 暂停异常侧哺乳(若情况允许):如果是单侧乳房挤奶后发热且怀疑有乳腺炎等情况,可暂时暂停患侧乳房的哺乳,但要注意定时将乳汁挤出,保持乳汁的通畅排出,防止乳汁淤积加重炎症。 2.物理降温 温水擦浴:对于体温不是特别高(38.5℃以下)的情况,可采用温水擦浴,用32-34℃的温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量来降温,擦浴时间不宜过长,一般10-15分钟左右,要注意保暖,避免着凉。 适当多饮水:发热会使身体丢失较多水分,适当多饮水可以补充水分,促进新陈代谢,有助于身体恢复,对于哺乳期女性来说,充足的水分摄入也有利于乳汁的分泌与排出相关情况的改善。 三、及时就医评估 1.就医指征:如果发热持续不退,体温持续升高,或者乳房局部红肿热痛等症状加重,出现寒战、高热(体温>39℃)、精神萎靡等情况,应立即前往医院就诊。因为这种情况可能提示乳腺炎等感染性疾病较为严重,需要专业医生进行进一步的诊断和治疗。 2.医院就诊检查:到医院后,医生可能会进行乳房的体格检查,了解乳房局部情况,还可能会进行血常规等实验室检查,通过血常规中白细胞、中性粒细胞等指标的变化来判断是否存在感染以及感染的严重程度等,从而制定相应的治疗方案。 四、特殊人群提示 1.哺乳期女性:哺乳期女性挤奶后发热需要特别关注,因为涉及到哺乳以及自身健康。要遵循医生的建议进行相应处理,在治疗过程中如果需要用药等情况,要告知医生正在哺乳期,以便医生选择对乳汁影响较小的药物。同时要注意保持良好的心态,避免因焦虑等情绪影响身体恢复和哺乳相关情况。 2.低龄儿童照顾者(若涉及婴幼儿通过母乳间接影响):如果是哺乳期母亲挤奶后发热,对于婴幼儿来说,要密切观察婴幼儿的情况,因为母亲发热等情况可能会通过母乳等间接影响婴幼儿,但一般如果母亲不是严重的感染性疾病且合理处理,通常婴幼儿不会有过于严重的直接影响,但仍要关注婴幼儿的精神状态、吃奶情况等,如果有异常也需及时就医。

    2025-12-01 12:32:22
  • 维生素B12的作用

    维生素B12对人体有多方面重要作用,参与红细胞生成,缺乏会致巨幼细胞性贫血;维护神经系统健康,缺乏会使神经髓鞘合成障碍、影响神经递质代谢;参与蛋白质和脂肪代谢,缺乏会影响相关代谢过程;对胎儿发育重要,孕妇缺乏会增加胎儿发育异常风险。 一、参与红细胞的生成 维生素B12是参与DNA合成的重要辅酶,而DNA是细胞分裂和红细胞生成过程中的关键物质。缺乏维生素B12会导致DNA合成障碍,使得红细胞的发育和成熟受到影响,引发巨幼细胞性贫血。例如,有研究表明,维生素B12缺乏的患者骨髓中会出现巨幼红细胞,外周血中红细胞体积增大,血红蛋白含量异常等情况。不同年龄人群中,婴幼儿若维生素B12摄入不足,会影响其正常的红细胞生成,导致生长发育过程中出现贫血相关表现;老年人由于胃肠道功能减退等原因,也较易出现维生素B12缺乏进而影响红细胞生成。 二、维护神经系统健康 1.保障神经髓鞘的正常合成:维生素B12参与神经髓鞘中一种称为甲钴胺的物质的合成,神经髓鞘对于神经冲动的快速、准确传导起着重要作用。当维生素B12缺乏时,神经髓鞘合成障碍,会导致神经病变。比如,患者可能出现肢体麻木、感觉异常、步态不稳等症状。在不同性别中,一般无明显差异,但老年人由于本身神经系统功能有一定退化,维生素B12缺乏引起的神经病变可能更易被察觉且症状相对更明显;对于有酗酒等不良生活方式的人群,由于酒精会影响维生素B12的吸收,更容易出现神经系统受累的情况。 2.促进神经递质的代谢:它参与某些神经递质的合成和代谢过程,对维持神经系统的正常功能活动至关重要。缺乏时可能影响神经信号的传递,导致神经系统功能紊乱。 三、参与蛋白质和脂肪的代谢 1.蛋白质代谢方面:维生素B12参与体内蛋白质的代谢过程,有助于氨基酸的正常代谢和利用。它能促进一些与蛋白质合成相关的酶的活性,保证身体正常的蛋白质更新和合成。对于不同生活方式的人群,比如素食者如果维生素B12摄入不足,就会影响蛋白质代谢相关过程,因为维生素B12主要存在于动物性食物中,素食者缺乏摄入途径;而经常进行高强度运动的人群,对蛋白质的需求增加,若维生素B12缺乏会影响蛋白质的代谢效率,可能导致身体机能受到一定影响。 2.脂肪代谢方面:它在脂肪代谢中也发挥作用,有助于维持正常的脂质代谢平衡。缺乏维生素B12可能会导致脂肪代谢紊乱,影响血脂等相关指标。在有高脂血症病史的人群中,维生素B12缺乏可能会加重脂肪代谢的异常情况,需要特别关注维生素B12的水平。 四、对胎儿发育的重要作用 在孕期,维生素B12对于胎儿的神经系统发育和正常生长至关重要。它参与胎儿DNA的合成,保证胎儿神经细胞的正常分化和发育。如果孕妇缺乏维生素B12,可能会增加胎儿神经管畸形等发育异常的风险。所以孕妇需要确保充足的维生素B12摄入,以保障胎儿的健康发育,不同孕期的孕妇都应重视维生素B12的营养状况,可通过合理的饮食或在医生指导下补充维生素B12。

    2025-12-01 12:32:16
  • 烫头发要多久

    烫头发所需时间受烫发类型、头发状况、头发长度影响,普通冷烫30-60分钟,热烫20-40分钟;健康头发25-45分钟,受损头发40-70分钟甚至更久;短发20-35分钟,长发40-70分钟甚至更久,儿童不建议频繁烫,需用温和产品且时间不超20分钟,孕妇控制在30分钟以内,老年人25-45分钟较合适。 烫发类型: 普通冷烫:一般来说,普通冷烫的操作时间相对较长,通常需要30-60分钟左右。其过程包括涂抹药水、等待药水起作用等步骤,药水需要一定时间来改变头发的内部结构从而达到烫发效果。比如在美发店常见的普通冷烫,从涂抹第一剂药水开始,到涂抹第二剂药水,整个过程大概就需要这么长的时间。 热烫:热烫由于借助了热能来加速药水的作用,所以时间相对短一些,通常在20-40分钟左右。热烫是通过加热装置使头发在一定温度下吸收药水,加快烫发反应的进程。例如一些专业的热烫设备配合合适的药水,能在较短时间内让头发达到desired的卷曲效果。 头发状况: 健康头发:如果头发健康、发质正常,烫发时间相对会短一些。健康的头发对药水的吸收相对均匀,所以所需的反应时间就会短些。比如一位经常护理、发质良好的成年人,烫头发可能25-45分钟就能完成。 受损头发:要是头发受损严重,比如经常染发、漂发过的头发,由于头发的结构已经被破坏,烫发时间需要适当延长,可能需要40-70分钟甚至更久。因为受损头发需要更多时间来让药水渗透和发挥作用,同时要避免过度损伤头发。例如一位频繁漂染导致头发受损的女性,烫头发可能就需要更长时间来确保烫发效果又不至于让头发受损过于严重。 头发长度: 短发:短发的烫发时间相对较短,一般20-35分钟左右就能完成。因为头发量少,药水能更快地均匀作用于每一根头发。比如男士的板寸短发,烫头发的时间就比较短。 长发:长发的烫发时间则较长,可能需要40-70分钟甚至更久。由于头发长,药水需要更长时间来渗透到每一根头发内部,从而实现整体的烫发效果。例如一位留着及腰长发的女性,烫头发的时间就会比短发长很多。 对于特殊人群: 儿童:儿童的头发较为娇嫩,不建议频繁烫头发。如果确实有需要烫头发的情况,要选择非常温和的烫发产品,并且烫发时间要严格控制在最短时间内,一般不超过20分钟,以最大程度减少对儿童头发和头皮的损伤。因为儿童的头皮更敏感,头发也更脆弱,过长时间的烫发过程可能会引起头皮过敏等问题。 孕妇:孕妇烫头发时要格外谨慎,烫发时间不宜过长,最好控制在30分钟以内。这是因为烫发药水含有一些化学物质,长时间接触可能会通过头皮吸收进入体内,对胎儿产生潜在影响。所以孕妇烫头发要选择正规美发店,使用合格产品,并严格控制烫发时间。 老年人:老年人的头发相对较脆弱、干燥,烫头发时间不宜过长,一般25-45分钟比较合适。过长时间的烫发可能会使头发变得更加干燥、易断,所以要根据老年人头发的具体状况适当调整烫发时间,同时选择对头发损伤较小的烫发方式和药水。

    2025-12-01 12:32:15
  • 什么是断食排毒减肥法 7天断食减肥排毒法步骤

    断食排毒减肥法是通过短期限制进食量或特定进食方式促使身体启动代谢调节机制以达减肥目的,其7天步骤为从轻流质启动逐步过渡到恢复易消化食物,短期断食部分研究显示可短暂降体重但长期或不当实施有引发营养不良等风险,特殊人群如孕妇等有禁忌需谨慎实施应优先选均衡饮食结合科学运动的健康减重方式且特殊人群需专业医疗人员评估后再考虑相关方案。 一、断食排毒减肥法定义 断食排毒减肥法是指通过短期限制进食量或特定进食方式,促使身体启动代谢调节机制,促进废物排出并达到减轻体重目的的一种方法。其科学基础在于短期断食可能触发身体自噬过程,清除受损细胞和代谢废物,但需注意需基于合理规划及科学验证,非盲目进行。 二、7天断食减肥排毒法步骤 (一)第1天:轻流质启动 选择低热量、易消化的流质食物,如无糖豆浆(约300ml)、低钠蔬菜汤(以白菜、菠菜等为主,去油),热量控制在500-600大卡,保证基本营养摄入同时减少胃肠负担。 (二)第2天:蔬菜为主搭配少量蛋白 增加非淀粉类蔬菜摄入,如西兰花、黄瓜、番茄等,总量约500g,可搭配100g左右煮熟的鸡胸肉(去皮),补充优质蛋白,维持饱腹感与基础代谢。 (三)第3天:蔬菜加少量碳水 继续以蔬菜为主,可加入50g左右煮熟的糙米饭或全麦面包,提供少量碳水化合物,避免身体过度消耗肌肉供能。 (四)第4天:适度增加优质蛋白 增加优质蛋白摄入,如150g水煮虾或2个蛋清,同时搭配200g左右绿叶蔬菜,保证蛋白质供应以维持肌肉量。 (五)第5天:蔬菜与蛋白维持 重复蔬菜与少量优质蛋白的搭配,如200g生菜沙拉配80g卤鸡腿(去皮),保持营养均衡且热量可控。 (六)第6天:逐步过渡增加蔬果 开始加入低纤维水果,如苹果(去皮后100g)、梨(150g)等,少量补充碳水与维生素,避免突然恢复进食导致胃肠不适。 (七)第7天:恢复易消化食物 选择小米粥(100g)、清煮南瓜(100g)等温和易消化食物,逐步恢复正常饮食节奏,避免暴饮暴食。 三、科学依据与风险提示 短期断食在部分研究中显示可能短暂降低体重(与水分丢失、代谢调节相关),但长期或不当实施易引发营养不良、低血糖、电解质紊乱等问题。例如,《营养学年鉴》研究指出,长期极端断食会干扰甲状腺功能、降低基础代谢率。 四、特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性:此类人群需充足营养支持胎儿或婴儿发育,断食会严重影响营养供给,绝对禁忌。 有低血糖病史者:断食易诱发低血糖,出现头晕、心悸等症状,应避免。 肝肾功能不全者:身体代谢废物能力下降,断食可能加重器官负担,需遵医嘱。 老年人:机体调节能力弱,断食易导致肌肉流失、免疫力下降,建议通过均衡饮食搭配适度慢走等轻运动控制体重。 儿童:正处于生长发育阶段,能量需求高,断食会严重影响身体发育,严禁尝试。 综上,断食排毒减肥法需谨慎实施,优先选择均衡饮食结合科学运动的健康减重方式,特殊人群务必在专业医疗人员评估后再考虑相关方案。

    2025-12-01 12:32:10
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