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擅长：对儿童呼吸、消化性疾病诊治有一定水平，擅长婴幼儿过敏性胃肠病，营养性疾病，儿童喂养，胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、幽门螺杆菌感染、对再发性腹痛、再发性呕吐、胰腺炎、排便异常以及儿童急性呼吸道感染（支气管炎，肺炎）等诊治。
向 Ta 提问
1989年6月毕业于广州医学院医疗系，目前是广东优生优育儿童营养与健康委员会主任委员。热心社会公益工作，积极参与义诊、儿科知识的讲座，多方面为儿童服务。
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37.1度属于低烧吗
正常人体温因测量部位有别范围不同，腋下正常范围约36.0℃-37.0℃，37.1℃不属于低烧。不同人群37.1℃情况各异，儿童体温调节中枢不完善、成人属正常波动、老年人需结合整体健康判断，还受环境、自身活动等因素影响，需观察体温变化及伴随症状，若体温渐复常且无不适则勿忧，若体温上升或伴其他明显不适需及时就医。 一、正常体温范围及低烧定义 正常人体温一般维持在相对稳定的范围，口腔温度正常范围约为36.3℃-37.2℃，直肠温度比口腔温度高0.3℃-0.5℃，腋下温度相对较低，正常范围约为36.0℃-37.0℃。通常来说，低烧是指体温超过正常范围但又未达到高热的情况，一般腋下体温在37.3℃-38℃之间被界定为低烧，所以37.1℃不属于低烧范畴，处于正常体温的稍高值区间。 二、37.1℃时可能的影响及应对 （一）不同人群的情况差异 1.儿童：儿童的体温调节中枢尚未发育完善，其基础体温可能相对成人稍高一些。37.1℃对于儿童来说，若没有其他不适症状，可能是正常的生理波动。比如婴幼儿在活动后、进食后或者环境温度稍高时，体温可能会短暂升高到37.1℃，这属于正常现象。但需要密切观察儿童是否有精神状态不佳、食欲改变等其他异常表现。如果儿童精神状态良好，饮食、睡眠等都正常，一般无需特殊处理，注意适当让儿童休息，保持环境温度适宜即可。 2.成人：对于成人而言，37.1℃也多属于正常体温波动。成人在正常生活状态下，如没有剧烈运动、没有处于高温环境等情况时出现37.1℃，可能是身体处于轻微的代谢变化阶段，一般也不需要特殊的医疗干预，可通过适当休息、多喝温水来观察体温变化。 3.老年人：老年人由于身体机能衰退，体温调节功能也会有所下降。37.1℃对于老年人来说，同样需要结合其整体健康状况来判断。如果老年人没有其他不适，如咳嗽、乏力等，37.1℃可能是正常的；但如果老年人同时伴有其他不适症状，就需要进一步排查是否存在潜在的健康问题，比如感染等情况，这时候需要更细致地观察老年人的精神状态、饮食情况等多方面表现。 （二）可能的相关因素及观察要点 1.环境因素：如果处于高温环境中，人体散热会受到影响，可能导致体温稍有升高，比如在炎热的夏季，长时间处于户外高温环境下，体温可能会接近37.1℃。这时候需要考虑脱离高温环境，观察体温是否会恢复到正常范围。 2.自身活动因素：剧烈运动后，身体代谢加快，产热增加，也可能使体温短暂升高至37.1℃。对于这种情况，休息一段时间后体温通常会回落。 3.观察要点：无论是哪种人群，当发现体温为37.1℃时，都要持续观察体温的变化趋势，同时留意是否出现其他伴随症状，如是否有头痛、头晕、咳嗽、流涕、肌肉酸痛等症状。如果体温逐渐恢复正常，且没有其他不适症状，一般不需要担心；但如果体温有继续上升的趋势，或者出现了其他明显的不适症状，就需要及时就医进行进一步的检查和诊断，以明确是否存在健康问题。
2025-12-01 12:31:03 -
体温正常值的标准
不同测量部位有各自正常体温范围，儿童基础体温略高于成人、老人略低于青壮年，运动、进食、情绪激动等可致体温短暂变化，超口腔37.2℃、直肠37.7℃、腋下37.0℃为发热，低于36.0℃为低体温，婴幼儿测体温优先腋下或直肠且注意操作，老人测腋下要保暖并关注异常时情况 一、不同测量部位的正常体温范围 （一）口腔体温 正常范围为36.3~37.2℃，这是将体温计置于舌下测量所得，能较准确反映体内核心温度，但对于婴幼儿、意识不清等不能配合口腔测温的人群不适用。 （二）直肠体温 正常范围是36.5~37.7℃，直肠体温更接近人体内部核心温度，因为直肠位于盆腔，受腹腔内温度影响较小，常用于婴幼儿测温，尤其是无法配合口腔测温的情况。 （三）腋下体温 正常范围为36.0~37.0℃，测量方便且相对安全，是最常用的测量部位，测量时需将腋窝擦干，夹紧体温计，保证测量时间足够以获得准确结果。 二、不同人群体温的生理性差异 （一）儿童 儿童的体温调节中枢发育尚未完善，基础体温可能略高于成人，但一般仍在上述正常范围波动内。例如，婴幼儿腋下体温在36.0~37.3℃通常可视为正常，这是因为儿童代谢率相对较高，且体温受环境影响的波动可能稍大，但只要在正常范围区间内，无其他不适症状，多属正常生理现象。 （二）老年人 老年人由于代谢率降低，体温可能略低于青壮年，但一般也应维持在正常体温范围内。若老年人腋下体温低于36.0℃，需警惕低体温可能，可能与代谢功能减退、保暖不足等因素相关。 三、影响体温的生理性因素 （一）运动 剧烈运动后，肌肉产热增加，体温可短暂升高，一般运动结束后休息30分钟左右，体温可恢复至正常范围。例如，短时间剧烈运动后，腋下体温可能短暂升至37.2℃左右，但通常不超过37.5℃。 （二）进食 进食后，胃肠蠕动增加，消化过程产热，可能导致体温略有上升，一般进食后1~2小时内体温可回升至正常范围，升高幅度通常不超过0.5℃。 （三）情绪激动 人在情绪激动时，交感神经兴奋，机体代谢加快，也可能使体温轻度升高，平复情绪后体温会逐渐恢复正常。 四、异常体温的判断 若口腔体温超过37.2℃、直肠体温超过37.7℃、腋下体温超过37.0℃，则可初步判断为发热；而若腋下体温低于36.0℃，则可能为低体温，需结合具体情况排查是否存在保暖不当、疾病等因素。当体温异常时，需结合自身症状及其他表现综合判断，必要时就医进一步评估。 五、特殊人群体温测量注意事项 （一）婴幼儿 测量体温时优先选择腋下或直肠测温。对于腋下测温，要确保腋窝干燥，夹紧体温计时间足够；直肠测温时需注意操作轻柔，避免损伤直肠黏膜。同时，婴幼儿体温受环境影响较大，测量时应尽量在安静状态下进行。 （二）老年人 测量腋下体温时，要注意保暖，可适当增加测量时间，确保结果准确。若老年人出现体温异常，需密切观察其精神状态、有无其他不适症状，及时就医明确原因。
2025-12-01 12:31:02 -
泰万菌素、多西环素、咳喘灵这三种药物有何区别
泰万菌素属大环内酯类半合成抗生素，与细菌核糖体50S亚基结合抑制蛋白合成，对猪支原体肺炎等及鸡慢性呼吸道病等支原体及部分革兰氏阳性菌感染有效，养殖中不同品种日龄畜禽耐受性有差异且肝肾功能异常者需谨慎；多西环素为四环素类广谱抗生素，抑制细菌核糖体30S亚基，抗菌谱广，用于多种感染性疾病，动物使用需注意对幼龄畜禽骨骼牙齿发育影响及肝肾功能不全畜禽的用药调整；咳喘灵多为中药复方制剂，通过宣肺清热止咳平喘缓解呼吸道咳喘症状，适用畜禽呼吸道感染咳喘，养殖中要确保成分安全及根据畜禽情况合理应用。 一、药物类别与作用机制差异 1.泰万菌素：属于大环内酯类半合成抗生素，其作用机制是与细菌核糖体50S亚基结合，抑制细菌蛋白质合成，对革兰氏阳性菌（如金黄色葡萄球菌、链球菌等）、部分革兰氏阴性菌及支原体等具有较好的抗菌活性。 2.多西环素：为四环素类广谱抗生素，通过抑制细菌核糖体30S亚基，阻止氨酰-tRNA结合，从而抑制细菌蛋白质合成，抗菌谱较广，对革兰氏阳性菌、阴性菌、立克次体、衣原体、支原体等均有作用。 3.咳喘灵：多为中药复方制剂，成分通常包含麻黄、苦杏仁、石膏等，作用机制相对复杂，主要通过宣肺、清热、止咳、平喘等多重药理作用来缓解呼吸道咳喘症状，并非通过单一的抗菌或抑制蛋白合成机制发挥作用。 二、抗菌谱及适用病症差异 1.泰万菌素：对猪的支原体肺炎、传染性胸膜肺炎等有良好疗效，也可用于治疗鸡的慢性呼吸道病等由支原体感染引发的疾病，主要针对支原体及部分革兰氏阳性菌感染导致的呼吸道等病症。 2.多西环素：可用于治疗由革兰氏阳性菌、阴性菌引起的呼吸道感染、泌尿生殖道感染等，还能用于立克次体病（如Q热、斑疹伤寒等）、衣原体病（如鹦鹉热、沙眼等）、支原体感染等多种感染性疾病，适用病症范围较广，涵盖多种病原体引发的不同部位感染。 3.咳喘灵：主要适用于畜禽因呼吸道感染导致的咳喘症状，如猪因风寒、风热等引起的咳嗽气喘，通过中药成分的协同作用来改善呼吸道症状，针对性相对更聚焦于呼吸道咳喘的缓解，抗菌范围相对较窄，依赖中药复方的综合调理作用。 三、特殊人群（以动物养殖为例）相关注意事项 1.泰万菌素：在动物养殖中，不同品种、日龄的畜禽对其耐受性有差异，需根据具体畜禽情况合理使用，一般针对支原体等特定病原体感染，使用时要考虑畜禽的健康状况，若有肝肾功能异常的畜禽需谨慎评估使用风险。 2.多西环素：动物使用时要注意其对骨骼和牙齿发育的潜在影响，幼龄畜禽使用需格外谨慎，因为四环素类药物可能沉积于骨骼和牙齿，影响其正常发育，同时要关注不同畜禽对药物的代谢差异，肝肾功能不全的畜禽应调整用药方案。 3.咳喘灵：作为中药制剂，在动物养殖中要确保药物成分来源安全，不同生长阶段的畜禽对中药成分的反应可能不同，需根据畜禽实际健康状态和养殖环境合理应用，避免因药物成分搭配不当对畜禽造成不良影响，尤其要关注幼龄畜禽对中药成分的耐受情况。
2025-12-01 12:30:54 -
肚子时不时痛怎么回事
肚子时不时痛可能由多种原因引起，如饮食问题、腹部受凉、肠道感染、肠道疾病等。如果症状持续或加重，或伴有其他严重症状，应及时就医。在日常生活中，注意保持良好的饮食习惯、腹部保暖、减少压力和焦虑等，也有助于缓解腹痛。 1.饮食问题： 消化不良：进食过多、过快或食用不易消化的食物可能导致消化不良，引起腹痛。建议调整饮食习惯，少食多餐，避免油腻、辛辣和刺激性食物。 食物过敏或不耐受：某些人对某些食物过敏或不耐受，如牛奶、鸡蛋、海鲜等，进食后可能出现腹痛。可以尝试避免食用可疑食物，或咨询医生进行过敏测试。 肠道菌群失衡：肠道菌群失调可能导致腹痛。保持良好的肠道健康，包括摄入足够的膳食纤维、定期运动和避免过度使用抗生素，可以帮助维持肠道菌群平衡。 2.腹部受凉：腹部受凉可能导致肠痉挛，引起腹痛。注意保暖，尤其是在季节变化或寒冷天气时。 3.肠道感染：病毒、细菌或寄生虫感染都可能引起肠道炎症和腹痛。常见的症状包括腹泻、恶心、呕吐等。如果症状严重或持续时间较长，应就医并接受适当的治疗。 4.肠道疾病： 炎症性肠病：如溃疡性结肠炎和克罗恩病，可导致肠道炎症和腹痛。其他症状可能包括腹泻、便血、体重下降等。需要进一步的检查和诊断来确定诊断，并接受相应的治疗。 肠易激综合征：这是一种常见的肠道功能紊乱疾病，常伴有腹痛、腹胀、便秘或腹泻等症状。治疗通常包括饮食调整、生活方式改变和药物治疗。 肠梗阻：肠道堵塞或狭窄可能导致腹痛、呕吐和停止排气等症状。需要及时就医进行诊断和治疗。 5.其他原因： 腹部肌肉紧张或拉伤：剧烈运动、姿势不当或肌肉疲劳可能导致腹部肌肉紧张和疼痛。休息和适当的伸展运动可能有助于缓解症状。 腹部器官问题：如胆囊炎、胆结石、胰腺炎等，也可能引起腹痛。这些情况通常需要进一步的检查和专业治疗。 心理因素：压力、焦虑和抑郁等心理问题可能影响肠道功能，导致腹痛或其他胃肠道症状。心理治疗或咨询可能对一些人有帮助。 如果肚子时不时痛的症状持续或加重，或伴有其他严重症状，如发热、呕吐、血便、呼吸困难等，应及时就医。医生会进行详细的身体检查、询问病史，并可能进行一些辅助检查，如血液检查、影像学检查等，以确定具体的原因并制定相应的治疗方案。 在日常生活中，注意以下几点也有助于缓解腹痛： 保持良好的饮食习惯，避免过度进食、饮酒和吸烟。 注意腹部保暖，避免着凉。 减少压力和焦虑，通过放松技巧，如冥想、深呼吸和运动来缓解心理压力。 避免过度使用泻药或灌肠剂，以免引起肠道依赖性。 需要注意的是，儿童和老年人的腹痛原因和处理方法可能有所不同。对于儿童，尤其是年幼的孩子，腹痛可能需要特别关注，因为一些潜在的疾病可能需要及时诊断和治疗。对于老年人，腹痛可能与其他健康问题相关，如心血管疾病或消化系统疾病，因此需要进行全面的评估。 如果对肚子时不时痛的原因存在疑虑或担忧，最好咨询医生的意见，以便获得个性化的建议和治疗方案。
2025-12-01 12:30:34 -
抽血检查能查出什么
医学检查包含血液一般、生化、凝血功能、传染病相关及肿瘤标志物等检查。血液一般检查的血常规可检测红细胞、白细胞、血小板等判断贫血、感染等；生化检查的肝功能反映肝细胞损伤等，肾功能反映肾小球滤过功能，血糖筛查糖尿病，血脂与心血管疾病相关；凝血功能检查评估凝血功能；传染病相关检查的乙肝五项判断乙肝感染等，丙肝抗体检测丙肝；肿瘤标志物检查的甲胎蛋白等辅助诊断肿瘤但需结合临床综合判断。 一、血液一般检查 1.血常规：可检测红细胞、白细胞、血小板等指标。红细胞计数及血红蛋白测定有助于判断是否贫血及贫血的程度等，例如缺铁性贫血时红细胞和血红蛋白会降低；白细胞分为中性粒细胞、淋巴细胞等，中性粒细胞增多常见于细菌感染，淋巴细胞增多可能与病毒感染等有关；血小板计数异常可反映出血小板减少性紫癜等疾病风险。不同年龄人群血常规指标参考范围略有差异，儿童的白细胞计数相对较高，随着年龄增长逐渐接近成人水平。 二、生化检查 1.肝功能：包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、胆红素等指标。ALT、AST主要反映肝细胞损伤情况，如肝炎患者可能会升高；胆红素升高可能提示胆道梗阻、肝细胞黄疸等问题。不同性别在一些指标上可能无明显差异，但长期饮酒的人群肝功能指标可能会受影响，需定期监测。 2.肾功能：主要有肌酐、尿素氮等指标。肌酐是反映肾小球滤过功能的重要指标，尿素氮也与肾功能相关，当肾功能受损时，肌酐和尿素氮会升高。年龄增长可能会导致肾功能生理性减退，老年人更需关注肾功能指标变化。 3.血糖：分为空腹血糖和餐后血糖等。空腹血糖可用于筛查糖尿病等，糖尿病患者血糖会升高。不同生活方式人群如长期高糖饮食者血糖异常风险增加，需定期检测血糖。 4.血脂：包括胆固醇、甘油三酯等。血脂异常与动脉粥样硬化等心血管疾病相关，高胆固醇、高甘油三酯等会增加患病风险。有家族高脂血症病史者需更密切监测血脂。 三、凝血功能检查 1.凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）等：可评估凝血功能是否正常，PT延长常见于维生素K缺乏、口服抗凝药物等情况，APTT延长可能与血友病等凝血因子缺乏性疾病有关。特殊人群如正在服用抗凝药物的患者，凝血功能检查尤为重要，需在医生指导下调整药物剂量。 四、传染病相关检查 1.乙肝五项：可判断是否感染乙肝病毒及机体对乙肝病毒的免疫状态，如乙肝表面抗原阳性提示感染乙肝病毒。不同性别感染乙肝病毒的概率无本质差异，但有不洁输血史等高危行为人群需检测乙肝五项。 2.丙肝抗体等：丙肝抗体阳性提示可能感染丙型肝炎病毒，有输血史、使用不洁注射器等情况者需检测丙肝相关指标。 五、肿瘤标志物检查 1.甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）等：AFP对肝癌的辅助诊断有一定意义，CEA在多种肿瘤如结肠癌等中可能升高，但肿瘤标志物升高不一定就是肿瘤，需结合临床症状等综合判断。有肿瘤家族史者可定期检测相关肿瘤标志物。
2025-12-01 12:30:23
