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擅长:对儿童呼吸、消化性疾病诊治有一定水平,擅长婴幼儿过敏性胃肠病,营养性疾病,儿童喂养,胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、幽门螺杆菌感染、对再发性腹痛、再发性呕吐、胰腺炎、排便异常以及儿童急性呼吸道感染(支气管炎,肺炎)等诊治。
向 Ta 提问
1989年6月毕业于广州医学院医疗系,目前是广东优生优育儿童营养与健康委员会主任委员。热心社会公益工作,积极参与义诊、儿科知识的讲座,多方面为儿童服务。
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量体温要几分钟
不同测量部位量体温所需时间不同,口腔和直肠因血液循环丰富测温时间约3分钟,腋下因血液循环慢需5-10分钟;影响量体温时间的因素有测量部位血液循环情况、体温计类型、被测量者状态;不同人群量体温有注意事项,儿童不配合时口腔测温不合适、腋下测温要保证接触、直肠测温动作轻柔,老年人意识清选腋下测温、不清配合时操作要谨慎,特殊病史人群有口腔或直肠疾病者优先选腋下测温。 口腔测温:一般需要3分钟。将体温计消毒后放在舌下,紧闭口唇,避免用牙咬,也不要说话,待3分钟后取出读数。但对于婴幼儿、意识不清或不配合的人不适合口腔测温,因为他们可能会咬破体温计导致危险。 腋下测温:通常需要5-10分钟。要先将腋窝擦干,把体温计水银端放于腋窝深处,夹紧腋窝,保证体温计与皮肤充分接触,经过5-10分钟后取出读数。腋下测温相对安全,适合各年龄段人群,尤其是儿童和意识清楚的老人。 直肠测温:大概需要3分钟。让被检者采取侧卧或仰卧位,将体温计润滑后轻轻插入直肠1-2厘米,3分钟后取出。直肠测温准确度较高,但对于儿童来说操作需谨慎,避免用力过猛造成直肠黏膜损伤,一般适用于婴幼儿、昏迷患者等不方便口腔或腋下测温的情况。 影响量体温时间的因素 测量部位的血液循环情况:口腔和直肠部位的血液循环相对较为丰富,热量传导相对较快,所以达到稳定温度所需时间相对较短;而腋下血液循环相对慢一些,热量传导需要更长时间来达到平衡,因此所需时间较长。 体温计的类型:传统的水银体温计需要一定时间让水银柱上升到与体温相等的度数,电子体温计测量相对更快,可能在1分钟左右就能显示出较为准确的体温,但原理也是基于热量传导来实现快速测量。 被测量者的状态:如果被测量者刚进行过剧烈运动、饮用过热水或冷水等,会影响体温的稳定性,可能需要适当延长测量时间来获得准确体温。比如刚剧烈运动完的人,体温可能会暂时偏高,需要休息一段时间后再测量才更准确。对于儿童来说,若儿童不配合,乱动的话会影响测量部位与体温计的贴合程度,也可能需要适当延长测量时间以保证测量结果准确。 不同人群量体温的注意事项 儿童:儿童在量体温时往往不太配合。口腔测温不太适合儿童,因为儿童可能不能很好地配合紧闭口唇,容易咬破体温计。腋下测温相对安全,但要注意夹紧腋窝,保证体温计与皮肤充分接触,家长可以在旁边辅助固定。对于婴幼儿进行直肠测温时,动作一定要轻柔,避免损伤直肠黏膜,而且测量时间严格控制在3分钟内。 老年人:老年人如果意识清楚,腋下测温是比较合适的方式,要注意擦干腋窝汗液。如果老年人意识不清或不能配合,选择口腔或直肠测温时要谨慎操作。比如口腔测温,要确保老年人不会咬到体温计;直肠测温时,动作要轻柔缓慢。 特殊病史人群:对于有口腔疾病的人,如口腔溃疡、口腔手术等患者,不适合口腔测温;有直肠疾病的人,如直肠溃疡、直肠肿瘤等患者,不适合直肠测温,这类人群优先选择腋下测温。
2025-12-01 12:29:10 -
如何缓解发烧的头痛
发烧头痛可通过物理降温、休息与环境调节、药物辅助缓解,儿童要密切观察异常并谨慎用药,老年人需关注基础疾病及谨慎用药,物理降温有湿毛巾冷敷(各年龄段适用,儿童注意温度)和成人适用的酒精擦拭(婴幼儿等不适用);休息要保证充足且调节环境温度湿度;非甾体抗炎药可辅助成人缓解但需注意禁忌,儿童用药遵医嘱,老年人用要考虑基础病和肝肾功能。 一、物理降温缓解头痛 (一)湿毛巾冷敷 用湿冷的毛巾敷在额头部位,通过水分的蒸发带走热量,帮助降低体温,从而缓解因发烧引起的头痛。对于各个年龄段的人群都适用,儿童使用时要注意毛巾温度不宜过低,以免刺激皮肤。例如研究表明,适当温度的湿冷敷可以在一定程度上减轻发热伴头痛患者的不适症状。 (二)酒精擦拭(适用于成人) 用酒精擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,利用酒精的挥发性帮助散热。但要注意酒精浓度一般为30%-50%左右,且婴幼儿、皮肤有破损等情况的人群不适合使用酒精擦拭,因为婴幼儿皮肤娇嫩,酒精可能通过皮肤吸收引起不良反应,皮肤破损处使用酒精擦拭会造成刺激疼痛。 二、休息与环境调节 (一)保证充足休息 发烧时身体需要能量来对抗感染,充足的休息可以让身体更好地恢复,也有助于缓解头痛。无论是儿童还是成人,都应处于安静、舒适的环境中休息,避免过度劳累。儿童需要保证足够的睡眠时间,营造安静的睡眠环境,如拉上窗帘、降低室内噪音等;成人也应减少活动量,保证休息时间。 (二)调节环境温度和湿度 保持室内温度在22℃-25℃左右,湿度在50%-60%为宜。适宜的环境温度和湿度可以让患者感觉舒适,有助于缓解头痛。例如,过高的温度会加重身体的不适,过低的温度可能会导致患者受凉,影响病情恢复;不合适的湿度可能会引起患者呼吸道不适等,间接加重头痛。 三、药物辅助(非低龄儿童及成人) (一)非甾体抗炎药 如布洛芬等,这类药物具有解热、镇痛、抗炎的作用。可以通过抑制前列腺素的合成来缓解发烧引起的头痛。但使用时要注意成人的适用情况,对于有严重胃肠道疾病、肾功能不全等病史的成人要谨慎使用。儿童使用非甾体抗炎药需要严格遵循医生指导,因为儿童的肝肾功能发育不完全,药物代谢与成人不同。 四、针对特殊人群的特别注意事项 (一)儿童 儿童发烧头痛时,除了上述物理降温、休息等措施外,要密切观察儿童的精神状态、体温变化等。如果儿童出现持续哭闹、呕吐、抽搐等异常情况,应立即就医。同时,儿童使用药物要格外谨慎,避免自行随意使用成人药物,应在医生诊断后根据儿童的年龄、体重等情况合理用药。 (二)老年人 老年人发烧头痛时,要注意其基础疾病情况。老年人可能合并有高血压、糖尿病、心脏病等多种基础疾病,在采取降温、休息等措施的同时,要监测血压、血糖等指标的变化。使用药物时更要谨慎,因为老年人肝肾功能减退,药物代谢缓慢,容易发生药物不良反应,应在医生的指导下选择合适的缓解头痛的方法和药物。
2025-12-01 12:29:03 -
巴氏消毒法有哪些详细操作与注意事项
巴氏消毒法对牛奶类有两种温度时间组合消毒、餐具类先清洗后用适宜水温浸泡保持时间消毒、果汁类装密封容器用水浴锅特定温度时间消毒,需精准把控温度时间、限定适用范围、关怀婴幼儿奶瓶等特殊人群、防止消毒后物品二次污染。 一、巴氏消毒法的常见操作步骤 1.牛奶类物品消毒:以常见的鲜奶为例,可采用两种典型温度-时间组合,一是71.7℃保持15秒,将鲜奶装入洁净且耐高温的容器内,放入专业巴氏消毒设备,设定温度为71.7℃并计时15秒,此温度时间组合能有效杀灭牛奶中的有害病原菌,同时最大程度保留牛奶的营养成分;二是62-65℃保持30分钟,操作时同样将鲜奶注入合适容器,放入设备中维持该温度范围达30分钟,也可达成消毒目的。 2.餐具类消毒:先将餐具充分清洗干净,去除表面的食物残渣等。然后准备适量清水,将清洗后的餐具浸入水中,加热水使水温升至60-80℃,保持10-15分钟,让高温水对餐具表面进行消毒,之后让餐具自然冷却,避免立即使用时因温度过高造成烫伤等情况。 3.果汁类饮品消毒:把果汁装入耐高温的密封容器中,将容器放入水浴锅中,使水温控制在85-90℃,保持20-30分钟,这样的温度时间设置可在杀灭果汁中有害微生物的同时,尽量减少对果汁风味和营养成分的破坏。 二、巴氏消毒法的注意事项 1.温度精准把控:不同物品适配的巴氏消毒温度有严格要求,若温度低于适宜范围,如牛奶消毒时温度低于62℃,则难以彻底杀灭结核杆菌、布鲁氏菌等常见致病菌,无法保障消毒效果;若温度高于适宜范围,像牛奶消毒温度超过85℃,可能会使牛奶中的蛋白质变性,影响其口感和营养价值,同时一些餐具材质也可能因高温受损。 2.时间严格遵循:消毒时间必须契合规定标准,以餐具消毒为例,若消毒时间短于10分钟,餐具表面的细菌、病毒等有害微生物可能无法被完全清除,仍存在健康风险;若消毒时间过长,对于一些不耐高温的餐具可能导致变形等损坏情况,对于饮品则可能破坏其风味物质。 3.适用范围限定:巴氏消毒法并非适用于所有物品,对于像陶瓷制品中的部分高温耐受度差的品类,以及金属制品中某些精细材质,巴氏消毒的温度和时间可能无法达到理想的消毒效果且易损坏物品。另外,对于耐高温的罐头食品等,巴氏消毒无法替代高温灭菌的方式。 4.特殊人群关怀:婴幼儿奶瓶进行巴氏消毒时,要确保消毒后的奶瓶充分冷却后再给婴儿使用,因为婴儿皮肤娇嫩,高温奶瓶可能造成烫伤。在选择奶瓶巴氏消毒温度和时间时,要选用适合婴幼儿奶瓶材质的参数,比如选择60-70℃、保持5-10分钟的温和消毒方式,既保障杀灭奶瓶上的细菌等微生物,又避免因温度过高或时间过长损伤奶瓶材质而释放有害物质影响婴儿健康。 5.防止二次污染:消毒完成后的物品应放置在清洁、无菌的环境中保存,例如消毒后的餐具应存放在专用的清洁碗柜内,避免与未消毒的物品混放,防止再次接触外界污染物而失去消毒效果。
2025-12-01 12:28:50 -
361度体温正常吗
正常人体温因测量部位不同有差异,口腔温度36.3℃~37.2℃、直肠温度36.5℃~37.7℃、腋下温度36.0℃~37.0℃,体温异常分升高和降低,低热37.3℃~38.0℃、中度发热38.1℃~39.0℃、高热39.1℃~40.0℃、超高热超40.0℃,低体温低于36.0℃,儿童体温异常需关注并相应处理。 一、正常体温的范围 正常人体温会因测量部位不同而有所差异,一般来说: 口腔温度:正常范围在36.3℃~37.2℃之间。口腔温度测量时需注意,测量前不要饮用过冷或过热的饮品,且测量时要闭口用鼻呼吸,以保证测量结果准确。对于儿童,由于其可能不太配合口腔测温,需谨慎操作,避免咬碎体温计等意外情况发生。 直肠温度:直肠温度略高于口腔温度,正常范围在36.5℃~37.7℃之间。直肠测温对于婴幼儿相对更准确,因为婴幼儿口腔测温时可能不配合,而直肠测温能得到较接近核心体温的数值,但操作时要注意轻柔,避免损伤直肠黏膜。 腋下温度:这是最常用且相对安全的测量方式,正常范围在36.0℃~37.0℃之间。测量腋下温度时,要先将腋下汗液擦干,然后将体温计水银端夹紧,保持5~10分钟再读取数值。不同年龄儿童的腋下正常体温范围与成人相近,但儿童的体温调节中枢尚未发育完善,体温易受环境等因素影响。 二、体温异常的情况及意义 体温升高 低热:体温在37.3℃~38.0℃之间。儿童出现低热可能是由于轻微感染,如病毒引起的上呼吸道感染前期等。此时要注意让儿童多休息,适当多饮水,观察是否有其他伴随症状,如咳嗽、流涕等。对于婴幼儿,要密切关注其精神状态,因为婴幼儿对发热的耐受能力与成人不同,低热时也可能出现烦躁不安等表现。 中度发热:体温在38.1℃~39.0℃之间。儿童中度发热可能是由较明显的感染引起,如细菌感染导致的扁桃体炎等。这时候除了采取物理降温措施(如用温水擦拭儿童额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位)外,还需要进一步就医明确发热原因,可能需要进行血常规等检查来判断是细菌还是病毒感染。 高热:体温在39.1℃~40.0℃之间。儿童高热时需要及时采取降温措施,如使用退热贴等,同时要防止儿童发生惊厥等情况。因为儿童神经系统发育不完善,高热时更容易出现惊厥,要让儿童侧卧,避免呕吐物堵塞气道等。 超高热:体温超过40.0℃,这是非常危险的情况,可导致儿童出现抽搐、昏迷等严重后果,需立即就医进行紧急降温处理。 体温降低 体温低于36.0℃称为低体温。儿童出现低体温可能是由于在寒冷环境中暴露时间过长,如冬季户外玩耍时间过长未做好保暖;或者是严重疾病状态下,如重度感染、休克等情况。对于低体温的儿童,要立即采取保暖措施,如包裹暖和的毛毯等,同时尽快就医查找体温降低的原因并进行相应治疗。例如,对于因寒冷引起的低体温,通过保暖后体温多可逐渐回升,而对于疾病导致的低体温则需要针对原发疾病进行处理。
2025-12-01 12:28:40 -
如何测量亚健康
生理指标检测涵盖血压、心率、血糖、血脂、肝肾功能等指标异常与亚健康关联,心理测评通过SCL-90、PSQI、LES评估心理亚健康状况,生活方式评估包括饮食结构、运动、作息、职业压力对亚健康的影响,特殊人群中儿童青少年关注生长发育与学习压力,孕妇关注生理心理变化,老年人关注慢性疾病与心理亚健康。 一、生理指标检测 1.基础生命体征监测:血压测量,正常收缩压范围为90~139mmHg,舒张压为60~89mmHg,血压异常可能提示心血管系统潜在亚健康状况;心率检测,静息状态下正常心率为60~100次/分钟,心率异常可能与心脏功能或内分泌等因素相关。 2.代谢指标检测:血糖检测,空腹血糖正常范围是3.9~6.1mmol/L,餐后2小时血糖应<7.8mmol/L,血糖异常可能涉及代谢系统亚健康;血脂检测,总胆固醇需<5.2mmol/L,甘油三酯<1.7mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇<3.4mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇>1.0mmol/L,血脂指标异常与动脉粥样硬化等亚健康风险关联;肝肾功能检测,如转氨酶、肌酐等指标异常可反映内脏器官功能状态,异常时提示可能存在亚健康隐患。 二、心理测评 1.症状自评量表(SCL-90):该量表可评估抑郁、焦虑、强迫等多种心理症状,通过对躯体化、强迫症状、人际关系敏感等9个维度的评分,了解个体心理亚健康状况。 2.匹兹堡睡眠质量指数(PSQI):用于评估睡眠质量,总分为0~21分,7分以上提示存在睡眠亚健康,睡眠问题常是引发整体亚健康的重要因素。 3.生活事件量表(LES):评估近期生活事件对心理的影响程度,生活事件刺激量过高时,个体易出现心理亚健康表现,需关注生活事件带来的心理负荷。 三、生活方式评估 1.饮食结构评估:查看饮食是否均衡,是否摄入过多高脂、高糖、高盐食物,长期不合理饮食结构易导致代谢等方面的亚健康。 2.运动情况评估:了解每周运动频率、时长、强度,缺乏运动(如每周运动不足3次、每次时长<30分钟且强度低)可能引发包括体能下降等多种亚健康表现。 3.作息规律评估:关注睡眠时间是否充足,成年人一般需7~9小时睡眠,作息不规律(如长期熬夜、睡眠时长不足)易导致整体亚健康。 4.职业压力评估:不同职业人群面临的工作压力不同,长期高压力状态(如长时间高强度工作、工作任务过重等)易引发包括心理、生理在内的多方面亚健康。 四、特殊人群考量 儿童青少年:需关注生长发育指标,如身高、体重是否在正常范围,同时留意学习压力对心理的影响,及时发现可能存在的亚健康情况并干预。 孕妇:重点关注生理指标变化(如血压、血糖等)及心理状态,孕期身体变化及角色转变易导致亚健康,需给予特殊关注。 老年人:着重关注慢性疾病相关指标及身体机能衰退情况,如骨骼密度、心肺功能等,同时关注因空巢等问题导致的心理亚健康,加强心理关怀与身体指标监测。
2025-12-01 12:28:31

