何婉儿

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:对儿童呼吸、消化性疾病诊治有一定水平,擅长婴幼儿过敏性胃肠病,营养性疾病,儿童喂养,胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、幽门螺杆菌感染、对再发性腹痛、再发性呕吐、胰腺炎、排便异常以及儿童急性呼吸道感染(支气管炎,肺炎)等诊治。

向 Ta 提问
个人简介

1989年6月毕业于广州医学院医疗系,目前是广东优生优育儿童营养与健康委员会主任委员。热心社会公益工作,积极参与义诊、儿科知识的讲座,多方面为儿童服务。

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个人擅长
对儿童呼吸、消化性疾病诊治有一定水平,擅长婴幼儿过敏性胃肠病,营养性疾病,儿童喂养,胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、幽门螺杆菌感染、对再发性腹痛、再发性呕吐、胰腺炎、排便异常以及儿童急性呼吸道感染(支气管炎,肺炎)等诊治。 展开
  • 全身无力是怎么回事

    全身无力可因生理性因素如睡眠不足、过度劳累、饥饿引发,也可由病理性因素如贫血、甲状腺功能减退、低钾血症、感染性疾病、心血管疾病导致,老年人多伴慢性基础疾病且耐受差需及时就医排查,儿童无力多与感染或营养缺乏相关家长要留意伴随症状,女性生理期轻度无力属生理范畴,孕期无力与激素及营养有关需注意营养休息。 一、生理性因素导致的全身无力 1.睡眠不足:长期睡眠质量差或睡眠时间严重不足时,身体无法得到充分休息,会出现全身无力感,这是因为睡眠过程中身体的代谢、修复等生理功能需要正常进行来维持机体状态,缺乏充足睡眠会影响这些功能的正常运转。 2.过度劳累:长时间进行重体力劳动或剧烈运动后,肌肉会产生大量乳酸等代谢产物,且机体能量过度消耗,超出身体恢复能力时,就会出现全身无力,这种情况在高强度体力活动后较为常见。 3.饥饿:长时间未进食导致血糖水平降低,身体能量供应不足,会引发全身无力,尤其是空腹状态下过度运动等情况更容易出现此类表现。 二、病理性因素导致的全身无力 1.贫血:红细胞数量减少或血红蛋白含量降低,导致血液携氧能力下降,机体各组织器官供氧不足,从而出现全身无力,同时可能伴有面色苍白、头晕等表现,常见于缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等多种贫血类型。 2.甲状腺功能减退:甲状腺激素分泌不足,机体代谢率降低,会出现全身无力、怕冷、反应迟钝等症状,甲状腺功能检查可发现甲状腺激素水平异常。 3.低钾血症:血清钾浓度低于正常范围时,会影响神经肌肉的兴奋性,导致肌肉无力,严重时可累及呼吸肌等,常见于长期腹泻、应用排钾利尿剂等情况。 4.感染性疾病:如流感病毒、细菌等感染人体后,病原体及其产生的毒素可引起机体炎症反应,同时发热等症状会消耗能量,导致患者出现全身无力,常伴有发热、咳嗽、流涕等相应感染症状。 5.心血管疾病:心力衰竭时心脏泵血功能减弱,全身组织器官灌注不足,会出现全身无力,还可能伴有呼吸困难、水肿等表现;冠心病心肌缺血发作时,也可能因心肌供血不足引发全身无力等不适。 三、特殊人群全身无力的特点及注意事项 1.老年人:老年人多伴有慢性基础疾病,如冠心病、慢性阻塞性肺疾病等,这些疾病可能导致全身无力,且老年人身体机能衰退,对疾病的耐受能力下降,一旦出现全身无力需及时就医排查潜在疾病。 2.儿童:儿童全身无力可能与感染性疾病关系密切,如病毒感染引起的感冒等,同时也要关注是否存在营养缺乏等情况,比如维生素缺乏等可能影响机体正常代谢导致无力,家长需留意儿童的伴随症状并及时就医。 3.女性:生理期女性可能因失血等出现轻度全身无力,一般属于生理范畴,但若无力感明显或伴有其他异常需排查是否有贫血等问题;孕期女性全身无力可能与激素变化、营养需求增加等有关,需注意合理营养摄入和休息。

    2025-12-01 12:21:33
  • 酒可以泡脚吗

    酒泡脚存在皮肤刺激与损伤、影响血液循环判断、引发过敏反应等潜在风险,儿童、老年人、糖尿病患者等特殊人群需特别注意,可选择温水泡脚或添加温和护理成分等替代的足部护理方式,温水泡脚安全舒适,可加温和护理成分。 一、酒泡脚的潜在风险 1.皮肤刺激与损伤 酒精具有一定的刺激性,对于皮肤屏障功能较弱的人群,如老年人皮肤较为干燥、薄嫩,或者本身有皮肤疾病(如湿疹、皮炎等)的人,用酒泡脚可能会进一步损伤皮肤屏障。研究表明,酒精会使皮肤血管扩张,但同时也可能破坏皮肤的脂质层,导致皮肤水分流失加快,引发皮肤干燥、瘙痒等不适症状。对于儿童来说,他们的皮肤更加娇嫩,酒泡脚更容易造成皮肤的刺激和损伤。 2.影响血液循环判断 酒泡脚时,酒精引起的血管扩张可能会干扰对真实血液循环情况的判断。例如,在一些需要观察足部血液循环状况来诊断疾病(如糖尿病足早期)的情况下,酒泡脚导致的血管扩张可能会掩盖真实的血液循环异常表现,从而延误病情的诊断和治疗。 3.引发过敏反应 不同种类的酒成分不同,有些人可能对酒中的某些成分过敏。如果对酒中的成分过敏,泡脚后可能会出现皮肤红肿、瘙痒、起皮疹等过敏症状,严重的甚至可能出现呼吸困难等过敏休克的表现。对于有过敏史的人群,无论是儿童、成年人还是老年人,都需要特别谨慎。 二、特殊人群需特别注意 1.儿童 儿童的身体发育尚未成熟,皮肤屏障功能更差,对酒精的耐受性极低。酒泡脚可能会对儿童的皮肤造成严重刺激,甚至可能通过皮肤吸收少量酒精,影响儿童的身体健康。所以,绝对不建议儿童用酒泡脚。 2.老年人 老年人的皮肤相对干燥、薄嫩,血液循环功能也可能有所下降。酒泡脚可能会加重皮肤干燥,还可能影响对足部血液循环的正常评估。如果老年人有糖尿病等基础疾病,酒泡脚还可能掩盖足部血液循环异常的早期信号,增加糖尿病足等并发症的风险。 3.糖尿病患者 糖尿病患者的足部神经和血管容易受损,存在糖尿病足的风险。酒泡脚引起的血管扩张可能会干扰对足部血液循环和神经感觉的准确评估,而且酒精可能会进一步损伤已经脆弱的足部皮肤和血管,增加足部感染、溃疡等糖尿病足并发症的发生几率。 三、替代的足部护理方式 1.温水泡脚 对于大多数人来说,用38-40℃的温水泡脚是比较安全和舒适的。温水泡脚可以促进足部血液循环,缓解疲劳。一般每次泡脚时间控制在15-20分钟为宜。对于老年人和儿童,水温可以适当降低至37℃左右,避免烫伤等情况发生。 2.添加温和的护理成分 可以在温水中添加一些温和的护理成分,如少量的Epsom盐(硫酸镁),它有助于缓解足部肌肉紧张和疼痛。或者添加一些具有保湿作用的天然油脂,如橄榄油等,对于皮肤干燥的人群可以起到一定的保湿滋润作用,但同样要注意成分的温和性,避免引起过敏等不良反应。

    2025-12-01 12:21:32
  • 脓毒症的概念是什么

    脓毒症是由感染引发的全身炎症反应综合征其发生机制是感染病原体后机体免疫凝血等系统激活致炎症介质大量释放进而引起全身多器官功能紊乱不同年龄人群中儿童脓毒症常见病原体有肺炎链球菌等婴儿可能因脐部感染引发老年人脓毒症常与尿路感染肺部感染等相关自身免疫功能减退易发展为脓毒症不同生活方式人群中长期吸烟人群肺部防御功能下降易发生肺部感染引发脓毒症有不洁性生活史人群可能因性传播感染病原体增加脓毒症风险有基础病史人群中糖尿病患者高血糖环境利于细菌生长繁殖易发生感染且易发展为脓毒症慢性肾病患者免疫功能可能异常感染后也较易出现脓毒症全身炎症反应综合征表现为体温异常可出现高热或低体温心率加快成人心率通常大于次/分钟呼吸急促呼吸频率大于次/分钟或二氧化碳分压小于mmHg白细胞计数异常有增多减少或未成熟中性粒细胞比例大于%多器官功能紊乱表现为肾脏可出现尿量减少血肌酐升高肾小球滤过率下降等老年人肾脏功能本身减退发生脓毒症时更易出现急性肾损伤肝脏表现为肝功能异常血清转氨酶胆红素升高等儿童肝脏代谢功能不完善脓毒症时肝脏损伤可能更具特殊性心血管系统可出现低血压需液体复苏才能维持血压或出现心功能指标异常如中心静脉压升高心脏指数降低等。 脓毒症是由感染引起的全身炎症反应综合征(SIRS)。其发生机制是感染病原体后,机体的免疫、凝血等系统被激活,导致炎症介质大量释放,进而引起全身多器官功能紊乱。 感染因素 不同年龄人群:儿童脓毒症常见病原体有肺炎链球菌等,婴儿可能因脐部感染等引发;老年人脓毒症常与尿路感染、肺部感染等相关,其自身免疫功能减退,感染后更易发展为脓毒症。 不同生活方式人群:长期吸烟人群肺部防御功能下降,更易发生肺部感染进而引发脓毒症;有不洁性生活史人群可能因性传播感染病原体增加脓毒症风险。 有基础病史人群:糖尿病患者高血糖环境利于细菌生长繁殖,易发生感染且感染后易发展为脓毒症;慢性肾病患者免疫功能可能异常,感染后也较易出现脓毒症。 全身炎症反应综合征表现 体温异常:可出现高热(体温>38.3℃)或低体温(体温<36℃)。 心率加快:成人心率通常>90次/分钟。 呼吸急促:呼吸频率>20次/分钟或二氧化碳分压<32mmHg。 白细胞计数异常:白细胞增多(>12×10/L)或减少(<4×10/L),或未成熟中性粒细胞比例>10%。 多器官功能紊乱表现 肾脏:可出现尿量减少,血肌酐升高,肾小球滤过率下降等,老年人肾脏功能本身减退,发生脓毒症时更易出现急性肾损伤。 肝脏:表现为肝功能异常,血清转氨酶、胆红素升高等,儿童肝脏代谢功能不完善,脓毒症时肝脏损伤可能更具特殊性。 心血管系统:可出现低血压,需液体复苏才能维持血压,或出现心功能指标异常,如中心静脉压升高、心脏指数降低等。

    2025-12-01 12:21:12
  • 人的体温为什么是37度左右

    人体体温维持在37℃左右受多维度因素影响,进化与代谢适应使其适应代谢需求,体温调节系统可在环境变化时精细调节,且与病原体防御相关,不同人群在各方面有相应特点及差异。 一、进化与代谢适应角度 从进化层面来看,人体体温设定为37℃左右是长期进化过程中形成的一种平衡状态。在漫长的生物演化历程中,这样的体温能够较好地适应机体的代谢需求。细胞内的各种生化反应需要在相对稳定的温度环境下才能高效进行,例如酶促反应,大多数参与人体新陈代谢的酶发挥最佳活性的温度接近37℃。以糖代谢为例,相关的糖酵解、三羧酸循环等一系列酶促反应在37℃时能够以合适的速率进行,从而为机体提供稳定的能量供应。不同年龄段的人群,新陈代谢速率有所不同,婴儿的新陈代谢相对旺盛,体温也可能稍高,但一般也在正常波动范围内;老年人新陈代谢相对缓慢,体温可能会略低,但仍维持在正常体温的总体区间内,这也是进化过程中适应不同生理阶段代谢需求的体现。 二、体温调节机制方面 人体拥有完善的体温调节系统来维持体温在37℃左右的相对稳定。当环境温度变化时,皮肤中的温度感受器会将信息传递给中枢神经系统。如果环境温度降低,机体通过战栗产热(骨骼肌不自主收缩)以及甲状腺激素等调节,增加产热;如果环境温度升高,机体则通过皮肤血管扩张、汗腺分泌增加等方式来增加散热。男性和女性在体温调节机制上基本相似,但由于女性有月经周期等生理变化,体内激素水平会有波动,在月经前期等阶段,体温可能会有轻度升高,但一般仍在正常体温(36℃-37.2℃左右)范围内。对于生活方式不同的人群,比如长期从事高强度体力劳动的人,其基础代谢率较高,产热相对较多,但体温调节系统会根据整体情况进行精细调节以维持平衡;而长期处于寒冷环境中的人群,身体会逐渐适应,产热和散热机制会相应调整,使体温保持稳定。有基础疾病的人群,如甲状腺功能亢进的患者,甲状腺激素分泌过多,代谢加快,体温可能会偏高;而甲状腺功能减退的患者,代谢减慢,体温可能会偏低,此时体温调节系统的功能可能会受到一定影响,需要通过治疗基础疾病来恢复体温的正常调节。 三、与病原体防御关系 人体体温维持在37℃左右也与病原体防御有关。体温略高的环境不利于一些病原体的生长繁殖,当机体受到病原体入侵时,免疫系统会被激活,体温可能会出现一定程度的升高(发热),这是机体的一种防御反应,因为较高的体温可以抑制病原体的生长,增强免疫细胞的活性等。不同年龄的人群对发热的反应有所不同,儿童的体温调节中枢发育尚不完善,发热时更容易出现体温的较大波动,而且儿童的基础代谢相对较高,在发热时需要更加关注体温变化及相应的护理;对于老年人,由于其体温调节功能减退,发热时可能体温升高不明显,但病情变化可能较为隐匿,需要更加密切监测。

    2025-12-01 12:21:10
  • 人类的正常体温是多少

    人类正常体温有一定范围,不同人群体温特点不同,生活方式和病史也会影响体温,儿童体温易受多种因素影响,成人体温相对稳定,老年人基础体温略低且对体温变化感知不敏感,运动、饮食、环境温度会影响体温,感染性疾病、自身免疫性疾病、内分泌疾病等病史会使体温异常。 不同年龄人群体温特点 儿童:儿童的体温调节中枢尚未发育完善,体温易受多种因素影响。一般来说,婴幼儿的基础体温相对稍高,新生儿体温波动范围相对较大,在36℃~37.3℃之间都可能属于正常情况,随着年龄增长,逐渐接近成人的体温范围。儿童在活动后、进食后或穿着过厚时,体温可能会略有升高,而在睡眠时体温会相对略低。 成人:成年人体温相对较为稳定,正常情况下保持在上述口腔、直肠、腋下对应的正常范围区间内,性别之间体温差异较小,但一般来说,女性在月经前期和妊娠期体温会略有升高。 老年人:老年人由于身体机能衰退,体温调节功能下降,基础体温可能会比青壮年略低,而且老年人对体温变化的感知不如年轻人敏感,所以更需要密切关注体温变化,一旦出现体温异常,往往病情变化相对较快。 生活方式对体温的影响 运动:剧烈运动后体温会暂时升高,这是因为运动时肌肉活动产热增加。一般运动结束后,体温会逐渐恢复到正常范围。例如进行30分钟中等强度的跑步后,口腔温度可能会升高0.5℃~1℃,但通常在1小时内可恢复至运动前水平。 饮食:进食后,尤其是进食热食后,体温会有轻度升高,这是由于食物的特殊动力作用,机体在消化吸收食物过程中会产生额外的热量。比如进食一碗热汤面后,腋下体温可能会升高0.2℃~0.3℃,但持续时间较短。 环境温度:在炎热环境中,人体会通过皮肤血管扩张、出汗等方式散热,体温可能会略有升高;而在寒冷环境中,人体会通过肌肉颤抖等产热方式来维持体温,此时体温一般不会低于正常范围下限,但长期处于寒冷环境可能会影响体温的稳定。例如在高温环境下工作的人,直肠温度可能会接近37.7℃的上限,但仍属于相对正常的波动;在寒冷冬天,老年人如果保暖不当,可能会出现体温偏低的情况,但如果没有疾病因素,一般通过保暖等措施可恢复正常。 病史对体温的影响 感染性疾病:当人体受到细菌、病毒等病原体感染时,体温往往会升高,这是机体的免疫反应之一。例如肺炎患者常出现发热症状,体温可升高至38℃以上;泌尿系统感染时,也可能伴有体温升高。 自身免疫性疾病:像系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,患者可能会出现长期低热的情况,体温一般在37.3℃~38℃之间波动,而且体温的波动往往与病情活动相关。 内分泌疾病:甲状腺功能亢进患者,由于甲状腺激素分泌过多,机体代谢率增高,会出现体温轻度升高的情况,一般基础体温比正常偏高0.3℃~0.5℃,同时还可能伴有多汗、心悸等其他症状。

    2025-12-01 12:21:04
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