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擅长：对儿童呼吸、消化性疾病诊治有一定水平，擅长婴幼儿过敏性胃肠病，营养性疾病，儿童喂养，胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、幽门螺杆菌感染、对再发性腹痛、再发性呕吐、胰腺炎、排便异常以及儿童急性呼吸道感染（支气管炎，肺炎）等诊治。
向 Ta 提问
1989年6月毕业于广州医学院医疗系，目前是广东优生优育儿童营养与健康委员会主任委员。热心社会公益工作，积极参与义诊、儿科知识的讲座，多方面为儿童服务。
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低级别上皮内瘤变是什么意思
低级别上皮内瘤变是上皮细胞有一定异型性的癌前病变，发生在宫颈、消化道等部位，与HPV感染、不良生活方式等有关，宫颈低级别上皮内瘤变需依情况观察随访或进一步检查，消化道低级别上皮内瘤变要处理感染、改生活方式并定期内镜复查，特殊人群需个体化方案。 相关组织学特点 在显微镜下观察，低级别上皮内瘤变的细胞异型性主要表现为细胞核轻度增大，染色质稍增粗，核浆比例轻度增大，细胞的极性轻度紊乱等，但细胞的异型性程度不如高级别上皮内瘤变更为显著，一般局限在上皮的下1/2-2/3区域等。 常见发生部位及相关疾病 宫颈部位：在宫颈细胞学检查中，低级别上皮内瘤变可能与高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染相关。例如，高危型HPV持续感染宫颈上皮时，可能逐渐导致上皮内瘤变的发生发展，低级别宫颈上皮内瘤变有一定的可逆性，部分可自然消退，但需要密切随访观察其转归情况。对于女性而言，尤其是有性生活史的女性，定期进行宫颈细胞学检查（如TCT）和HPV检测有助于早期发现低级别上皮内瘤变等宫颈病变情况。 消化道部位：在食管、胃、结直肠等消化道部位也可能出现低级别上皮内瘤变。比如在胃镜检查中发现胃黏膜的低级别上皮内瘤变，可能与幽门螺杆菌感染、长期不良的饮食习惯（如长期大量饮酒、吸烟、进食过烫或腌制食物等）有关。对于有消化道症状（如腹痛、腹胀、反酸、嗳气等）或有上述不良生活方式的人群，需要关注消化道上皮内瘤变的情况，必要时进行内镜下进一步检查及处理。 处理及随访建议 对于低级别宫颈上皮内瘤变：如果是年轻、免疫功能正常且HPV检测为低危型等情况，部分可先观察随访，因为有一定的自然消退可能。一般建议每隔6-12个月复查宫颈细胞学和HPV。但如果是年龄较大、HPV持续高危型感染等情况，可能需要进一步行阴道镜检查及活检等以明确病变有无进展等情况。对于女性特殊人群，如妊娠期发现宫颈低级别上皮内瘤变，需要综合考虑妊娠情况及病变进展风险等，谨慎制定随访及处理方案，因为妊娠可能会影响机体的免疫状态等，从而影响病变的转归。 对于消化道低级别上皮内瘤变：如果是由幽门螺杆菌感染引起的，需要评估是否进行幽门螺杆菌根除治疗。同时，对于有不良生活方式的人群，需要劝导其改善生活方式，如戒烟限酒、调整饮食结构等。对于消化道低级别上皮内瘤变患者，一般建议定期进行内镜复查，观察病变有无进展为高级别上皮内瘤变或癌等情况。对于儿童等特殊人群，如果发现消化道低级别上皮内瘤变，需要格外谨慎，因为儿童的病变转归可能有其特殊性，需要结合儿童的具体情况，如有无基础疾病等，由多学科团队综合制定个体化的随访及处理方案。
2025-12-01 12:10:54 -
前胸后背出汗多的原因
前胸后背出汗多的原因可能是生理因素、疾病因素或其他因素，具体原因需要就医检查后确定，治疗方法包括针对病因治疗、调整生活方式、药物治疗和其他治疗等。 1.生理因素 环境温度过高：当环境温度较高时，人体为了散热会通过出汗来调节体温，前胸后背出汗多可能是正常的生理反应。 剧烈运动：剧烈运动后，身体会产生大量的热量，出汗是一种常见的散热方式，前胸后背出汗多也是正常的。 精神因素：紧张、焦虑、兴奋等情绪状态下，人体的自主神经功能会发生变化，可能导致前胸后背出汗多。 2.疾病因素 内分泌疾病：某些内分泌疾病，如甲状腺功能亢进、糖尿病等，可能导致出汗异常，包括前胸后背出汗多。 神经系统疾病：神经系统疾病，如中风、帕金森病等，可能影响自主神经功能，导致出汗异常。 感染性疾病：某些感染性疾病，如肺结核、肺炎等，可能导致出汗增多，尤其是在发热时。 心血管疾病：某些心血管疾病，如心力衰竭、心律失常等，可能导致出汗异常。 其他：某些药物（如退烧药、抗抑郁药等）的副作用也可能导致出汗增多。 3.其他因素 体质因素：有些人可能天生汗腺发达，容易出汗，尤其是前胸后背。 饮食因素：辛辣、刺激性食物可能刺激汗腺分泌，导致出汗增多。 个人习惯：长期大量饮酒、吸烟等不良生活习惯可能影响自主神经功能，导致出汗异常。 如果前胸后背出汗多的情况持续存在或伴有其他不适症状，如发热、咳嗽、心慌、手抖等，应及时就医，进行相关检查，以明确原因。医生可能会建议进行以下检查： 1.血液检查：检查甲状腺功能、血糖、血常规等，以排除内分泌疾病、感染性疾病等。 2.影像学检查：如胸部X光、CT等，以检查是否有肺部疾病、心血管疾病等。 3.其他检查：根据具体情况，医生可能会建议进行其他相关检查，如脑电图、心电图等。 治疗前胸后背出汗多的方法取决于病因。以下是一些常见的治疗方法： 1.针对病因治疗：如果出汗多是由于某种疾病引起的，如甲状腺功能亢进、肺结核等，应积极治疗原发病。 2.调整生活方式：保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动、饮食健康等，有助于改善出汗多的情况。 3.药物治疗：如果出汗多影响生活质量，可以在医生的指导下使用药物治疗，如抗抑郁药、退烧药等。 4.其他治疗方法：如中医调理、物理治疗等，也可能对出汗多有一定的缓解作用。 需要注意的是，儿童的前胸后背出汗多可能与生理因素有关，但也需要注意观察是否有其他不适症状。如果儿童出汗多伴有发热、咳嗽、呼吸急促等症状，应及时就医，以免延误病情。同时，家长应注意保持儿童的皮肤清洁干燥，避免过度穿衣和剧烈运动，以减少出汗多的情况。
2025-12-01 12:10:47 -
恶心想吐掐哪里能缓解
手部内关穴、足部足三里穴按压可缓解恶心想吐，内关穴在前臂掌侧腕横纹上2寸，按压要注意不同人群事项；足三里穴在小腿外侧犊鼻下3寸，按压也有不同人群注意事项，还可通过深呼吸、转移注意力缓解，不过恶心想吐持续不缓解或伴严重症状需及时就医。 一、手部穴位按压缓解恶心想吐 （一）内关穴 1.位置：内关穴位于前臂掌侧，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。 2.操作方法：用拇指指尖按压内关穴，力度以产生酸、麻、胀感为宜，持续按压1-3分钟，可双侧交替进行。有研究表明，按压内关穴能通过调节植物神经功能，缓解胃肠道不适引起的恶心想吐症状。 不同人群注意事项：儿童按压时力度要轻柔，因为儿童穴位敏感且皮肤娇嫩，可由家长辅助操作，根据儿童的耐受程度调整力度；孕妇按压内关穴需谨慎，避免用力过大，若有不适需及时停止。 二、足部穴位按压缓解恶心想吐 （一）足三里穴 1.位置：足三里穴位于小腿外侧，犊鼻下3寸，犊鼻与解溪连线上。 2.操作方法：用拇指或食指按压足三里穴，同样以产生酸麻胀感为度，每次按压3-5分钟。足三里穴是常用的保健穴位，对消化系统功能有调节作用，可缓解因胃肠功能紊乱等引起的恶心想吐。 不同人群注意事项：老年人皮肤较松弛，按压时要注意手法轻柔，避免损伤皮肤；儿童按压足三里穴时，要根据其年龄和体质调整力度，一般采用适中的力度即可，若儿童配合度低，可采用点按后轻揉的方式；孕妇要避免过度按压足三里穴，尤其是怀孕早期，以免引起不适。 三、其他缓解方式补充 （一）深呼吸 1.方法：缓慢地进行深呼吸，先深吸气，使腹部隆起，然后缓慢呼气，重复几次。深呼吸可以调节自主神经功能，放松身体，减轻因紧张等因素导致的恶心想吐感觉。 不同人群注意事项：对于患有呼吸系统疾病的人群，如慢性阻塞性肺疾病患者，深呼吸要适度，避免过度通气引起不适；儿童进行深呼吸时，家长可引导其进行，帮助其掌握正确的呼吸节奏。 （二）转移注意力 1.方式：通过听音乐、看有趣的视频等方式转移注意力，减少对恶心想吐感觉的关注。例如选择一些轻松愉悦的音乐，让大脑从恶心的感觉中转移出来。 不同人群注意事项：儿童选择的音乐或视频要适合其年龄，内容要积极健康，避免过于刺激的内容引起不良情绪；老年人选择转移注意力的方式时，要考虑其兴趣爱好，选择其喜欢的音乐或节目，以达到更好的效果。 需要注意的是，穴位按压等非药物方法对于缓解恶心想吐有一定帮助，但如果恶心想吐症状持续不缓解或伴有其他严重症状，如剧烈腹痛、呕吐物带血等，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗，不能单纯依赖穴位按压等方法而延误病情。
2025-12-01 12:10:37 -
病毒免疫系统的含义是什么
病毒免疫系统包括固有免疫与适应性免疫，固有免疫是抵御病毒非特异性第一道防线，有物理屏障、吞噬细胞、细胞因子等，适应性免疫具特异性和记忆性含细胞免疫与体液免疫；婴幼儿固有免疫功能尚不完善易感染，老年人免疫系统功能衰退易致重症，有基础病史人群免疫调节易失衡，健康生活方式助维持免疫功能稳定，不良生活方式会削弱免疫。 一、病毒免疫系统的组成及含义 病毒免疫系统包括固有免疫和适应性免疫两部分。 固有免疫：是机体抵御病毒的非特异性第一道防线，无需预先接触病毒即可发挥作用。包含物理屏障（如皮肤、黏膜，可阻挡病毒侵入）、吞噬细胞（如巨噬细胞、中性粒细胞，能吞噬清除病毒）、细胞因子（如干扰素，病毒感染细胞后可刺激其分泌干扰素，干扰病毒在未感染细胞内的复制过程）。例如，皮肤黏膜构成的物理屏障能有效阻止大部分病毒的初始入侵，吞噬细胞可通过吞噬作用清除进入体内的病毒颗粒。 适应性免疫：是针对特定病毒抗原的特异性免疫反应，具有特异性和记忆性。包括细胞免疫和体液免疫。细胞免疫中，抗原提呈细胞（如树突状细胞）将病毒抗原提呈给T细胞，激活T细胞，活化的细胞毒性T细胞可识别并杀伤被病毒感染的靶细胞；体液免疫中，B细胞在抗原刺激及辅助性T细胞（Th细胞）辅助下分化为浆细胞，浆细胞产生特异性抗体，抗体可与病毒结合，发挥中和病毒、标记病毒便于吞噬细胞清除等作用。例如，人体感染某种病毒后，机体产生的特异性抗体可在再次接触该病毒时迅速发挥作用，细胞免疫能持续监控并清除被病毒感染的细胞。 二、不同人群的病毒免疫特点 婴幼儿：固有免疫功能尚不完善，如吞噬细胞的吞噬活性、干扰素的分泌等能力相对较弱，对病毒的初始抵御能力较差，易受病毒感染且感染后可能更易出现病情进展，需注重通过合理喂养等方式促进其免疫功能发育。 老年人：免疫系统功能衰退，包括T细胞、B细胞功能下降，固有免疫中吞噬细胞的功能也减弱，对病毒的识别、应答及清除能力降低，感染病毒后更易发展为重症，日常应注意增强营养、适度运动以维持相对较好的免疫状态。 有基础病史人群：若患有自身免疫性疾病等，其免疫系统处于异常状态，应对病毒时可能出现免疫调节失衡，需格外关注病毒感染情况，必要时在医疗专业人员评估下进行相应处理，避免因免疫状态特殊导致感染后病情复杂化。 生活方式影响：健康的生活方式（如均衡饮食、充足睡眠、适度运动等）有助于维持免疫系统功能稳定，可增强固有免疫和适应性免疫的整体功能，降低病毒感染风险；而不良生活方式（如长期熬夜、过度劳累、营养不良等）会削弱免疫系统，增加病毒感染的易感性及感染后病情加重的可能性。
2025-12-01 12:10:30 -
肚子变大了是怎么回事呢
肚子变大可能是腹部肥胖、怀孕、腹水、腹部肿瘤、肠道问题或其他原因引起的。如果肚子变大伴有其他不适症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定原因并制定相应的治疗方案。孕妇在怀孕期间需要特别注意自身的健康和胎儿的发育，遵循医生的建议进行产前检查和护理。 肚子变大了可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因： 1.腹部肥胖：腹部脂肪堆积是导致肚子变大的常见原因之一。不健康的饮食习惯、缺乏运动、年龄增长等因素都可能导致腹部脂肪增加。 2.怀孕：女性在怀孕期间，子宫会逐渐增大，以容纳胎儿的生长。此外，孕妇体内的激素变化也可能导致腹部皮肤拉伸和松弛。 3.腹水：腹水是指腹腔内积聚过多的液体。这可能是由于肝脏疾病、心脏衰竭、肾脏疾病等引起的。腹水会导致腹部膨胀。 4.腹部肿瘤：腹部肿瘤可以是良性的或恶性的。良性肿瘤如脂肪瘤、纤维瘤等，通常不会引起严重问题，但恶性肿瘤如胃癌、胰腺癌等可能会对健康造成严重威胁。 5.肠道问题：肠道疾病如便秘、肠梗阻、炎症性肠病等也可能导致腹部膨胀。 6.其他原因：其他可能导致肚子变大的原因包括肾脏疾病、肾上腺皮质功能亢进症、腹腔内粘连等。 需要注意的是，肚子变大也可能是一些严重疾病的症状，因此如果肚子变大伴有其他不适症状，如腹痛、腹胀、呕吐、呼吸困难等，应及时就医进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况进行身体检查、影像学检查（如超声、CT、MRI等）或其他相关检查，以确定肚子变大的原因，并制定相应的治疗方案。 对于女性来说，怀孕是一种常见的导致肚子变大的原因。在怀孕期间，腹部会逐渐增大，这是正常的生理现象。然而，在怀孕期间，孕妇需要特别注意自身的健康和胎儿的发育。以下是一些怀孕期间的注意事项： 1.定期产检：孕妇应按照医生的建议定期进行产前检查，以确保自身和胎儿的健康。 2.健康饮食：保持均衡的饮食对于孕妇和胎儿的健康非常重要。孕妇应摄入足够的营养物质，包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。 3.适量运动：适当的运动可以帮助孕妇保持身体健康，增强体力，但应避免过度劳累和剧烈运动。 4.注意休息：孕妇应保证充足的睡眠，避免过度劳累和压力。 5.避免有害物质：孕妇应避免接触有害物质，如化学物质、辐射、吸烟等。 6.情绪调节：怀孕期间，孕妇的情绪可能会有所波动。保持良好的心态，积极应对情绪变化，对自身和胎儿的健康都非常重要。 总之，肚子变大可能是多种原因引起的，如果伴有其他不适症状，应及时就医。对于孕妇来说，怀孕期间需要特别注意自身的健康和胎儿的发育，遵循医生的建议进行产前检查和护理。
2025-12-01 12:10:21
