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擅长：对儿童呼吸、消化性疾病诊治有一定水平，擅长婴幼儿过敏性胃肠病，营养性疾病，儿童喂养，胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、幽门螺杆菌感染、对再发性腹痛、再发性呕吐、胰腺炎、排便异常以及儿童急性呼吸道感染（支气管炎，肺炎）等诊治。
向 Ta 提问
1989年6月毕业于广州医学院医疗系，目前是广东优生优育儿童营养与健康委员会主任委员。热心社会公益工作，积极参与义诊、儿科知识的讲座，多方面为儿童服务。
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蛋白酶对人什么作用
蛋白酶在人体消化、组织修复与更新以及免疫系统中均发挥重要作用，且不同年龄、性别、生活方式和健康状况的人群中其作用存在差异，如婴幼儿、老年人消化、免疫相关蛋白酶功能有别，不同生活方式人群组织修复中蛋白酶作用不同，有基础病史人群蛋白酶作用可能受影响或出现紊乱等。 一、蛋白酶在人体消化过程中的作用 蛋白酶参与人体的消化过程，在胃肠道中发挥重要作用。例如，胃蛋白酶原在胃酸作用下激活为胃蛋白酶，可初步分解食物中的蛋白质，将蛋白质水解为际、胨及少量多肽和氨基酸，为后续的营养吸收奠定基础。不同年龄阶段人群，消化功能有差异，婴幼儿消化系统发育尚不完善，蛋白酶分泌和活性可能相对较弱，需注意合理喂养以保证蛋白质的有效消化；成年人正常情况下蛋白酶分泌和功能相对稳定，能较好完成蛋白质的消化过程；老年人消化功能逐渐衰退，蛋白酶分泌可能减少、活性降低，可能影响蛋白质的消化吸收，需通过合理饮食结构来辅助蛋白质的消化。 二、蛋白酶在人体组织修复与更新中的作用 蛋白酶参与人体组织的修复与更新过程。在细胞外基质的重塑中，基质金属蛋白酶等蛋白酶类物质发挥关键作用，它们可以降解旧的细胞外基质成分，为新的细胞外基质形成和细胞的迁移、增殖等提供条件，有助于组织的修复和再生。不同性别在组织修复方面可能因激素等因素存在一定差异，比如女性在某些生理周期或妊娠、哺乳等特殊阶段，身体的组织修复需求和蛋白酶参与的情况会有所不同；不同生活方式的人群，如长期运动的人，组织代谢活跃，蛋白酶在组织修复与更新中的作用可能更为积极，而久坐人群可能相对较弱；有基础病史的人群，如患有糖尿病等代谢性疾病的患者，组织修复能力可能下降，蛋白酶在其中的作用可能受到一定影响，需要综合治疗来维持组织的正常修复与更新。 三、蛋白酶在人体免疫系统中的作用 蛋白酶在免疫系统中也有一定作用。例如，在抗原呈递过程中，相关蛋白酶可以参与抗原的加工处理，使抗原肽段能够与主要组织相容性复合体结合，从而启动免疫应答。不同年龄人群的免疫系统功能不同，婴幼儿免疫系统尚在发育，蛋白酶参与免疫相关的蛋白酶功能可能不如成年人完善；老年人免疫系统功能衰退，蛋白酶参与免疫过程的能力也可能下降，导致免疫防御等功能减弱；性别因素对免疫系统中蛋白酶的作用影响相对较小，但仍可能存在细微差异；生活方式健康的人群免疫系统相对稳定，蛋白酶参与免疫相关过程相对正常，而生活方式不健康的人群可能影响免疫系统中蛋白酶的功能；有自身免疫性疾病等病史的人群，免疫系统处于异常状态，蛋白酶在其中的作用可能出现紊乱，需要针对性的医疗干预来调整。
2025-12-01 12:09:34 -
手心发热怎么回事
手心发热有生理性因素，如剧烈运动后或精神紧张情绪激动休息后可自行缓解；病理性因素包括阴虚火旺伴盗汗等表现、感染性疾病如肺结核等、内分泌疾病如甲亢、其他疾病如糖尿病；儿童手心发热需警惕感染或积食，女性生理期或更年期有相应表现，有基础病史人群出现手心发热需警惕病情变化要监测相关指标等。 一、生理性因素导致的手心发热 1.剧烈运动后：人体在剧烈运动过程中，肌肉活动会产生大量热量，身体通过血液循环将热量分布到体表，包括手心，一般休息后可自行缓解。 2.精神紧张或情绪激动：当人处于精神紧张、情绪激动状态时，交感神经兴奋，会导致身体代谢加快，出现手心发热现象，情绪平复后多可恢复正常。 二、病理性因素导致的手心发热 1.阴虚火旺 常见于长期熬夜、过度劳累、性生活不节制等人群，中医认为阴液亏虚，虚火内生，会出现手心、脚心发热，常伴有盗汗（入睡后出汗，醒后汗止）、口干咽燥、面颊潮红等表现。 现代医学角度，可能与自主神经功能紊乱等有关，导致机体产热与散热失衡。 2.感染性疾病 如肺结核，除手心发热外，多伴有低热（体温37.3~38℃）、咳嗽、咳痰、乏力等症状，是结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病。 其他感染性疾病如病毒感染初期，也可能出现手心发热，常伴随全身不适、轻度发热等表现。 3.内分泌疾病 甲状腺功能亢进（甲亢）：由于甲状腺激素分泌过多，机体代谢亢进，患者可出现手心发热、多汗、心慌、多食易饥、体重减轻等症状，是甲状腺自身免疫异常等因素导致。 4.其他疾病 糖尿病：部分糖尿病患者血糖控制不佳时，可能出现植物神经病变，影响体温调节，导致手心发热，同时可能伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等表现；另外，糖尿病合并周围血管病变时，也可能出现局部血液循环异常相关的手心发热。 三、不同人群手心发热的特点及注意事项 1.儿童 儿童手心发热需警惕感染性疾病，如感冒初期可能出现手心发热伴体温轻度升高，同时观察是否有鼻塞、流涕等症状；也可能因积食出现手心发热，常伴有口臭、腹胀、食欲减退等表现，需注意调整饮食结构，避免暴饮暴食。 2.女性 生理期女性可能因激素水平变化出现手心发热，一般随生理期结束可缓解；更年期女性由于内分泌紊乱，也易出现手心发热，常伴有潮热、情绪波动等表现，需注意保持心情舒畅，必要时可寻求医生帮助调节内分泌。 3.有基础病史人群 有高血压、心脏病等基础病史的人群出现手心发热，需警惕病情变化，如高血压患者血压波动时可能伴随手心发热等不适，应定期监测血压并遵医嘱治疗；糖尿病患者出现手心发热要密切监测血糖，必要时调整降糖方案。
2025-12-01 12:09:26 -
血清球蛋白
血清球蛋白是一种重要的蛋白质，有IgG、IgA、IgM、IgD和IgE五种类型，其水平异常可能提示疾病，测定方法主要为免疫学方法。血清球蛋白水平异常的治疗取决于病因，日常生活中需保持健康生活方式。特殊人群如儿童、老年人、孕妇和有基础疾病的人群，需特别关注血清球蛋白水平。 1.血清球蛋白的种类： IgG：是血清中含量最多的免疫球蛋白，主要参与机体的抗感染免疫。 IgA：分为血清型和分泌型，血清型IgA主要参与机体的黏膜免疫，分泌型IgA则存在于外分泌液中，如乳汁、唾液、泪液等。 IgM：是分子量最大的免疫球蛋白，在机体的早期免疫防御中起着重要作用。 IgD：主要参与机体的免疫调节。 IgE：与过敏反应和寄生虫感染有关。 2.血清球蛋白的测定： 血清球蛋白的测定通常采用免疫学方法，如免疫比浊法、ELISA等。 血清球蛋白水平的升高或降低可能提示某些疾病的存在，如慢性肝病、自身免疫性疾病、感染等。 然而，血清球蛋白水平的解读需要结合临床症状、其他检查结果以及患者的个体情况进行综合分析。 3.血清球蛋白的异常： 血清球蛋白水平升高：可能由于慢性感染、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、肝硬化等原因引起。 血清球蛋白水平降低：可能由于免疫缺陷、营养不良、药物影响等原因导致。 在某些情况下，如严重的肝脏疾病或肾病，可能会出现血清球蛋白的异常。 4.治疗和管理： 对于血清球蛋白异常的治疗，取决于具体的病因。例如，对于感染引起的升高，需要进行抗感染治疗；对于自身免疫性疾病，可能需要使用免疫抑制剂或激素治疗。 此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、避免吸烟等，对于维持血清球蛋白的正常水平也很重要。 5.特殊人群的注意事项： 儿童：血清球蛋白水平在不同年龄段可能会有所不同，因此在评估儿童的血清球蛋白水平时需要考虑年龄因素。 老年人：随着年龄的增长，血清球蛋白水平可能会逐渐下降，但这并不一定意味着有疾病存在。在老年人中，更需要综合考虑其他因素来评估健康状况。 孕妇：孕妇的血清球蛋白水平可能会有所变化，在孕期需要特别关注。如果出现血清球蛋白异常，应及时咨询医生。 有基础疾病的人群：对于患有慢性疾病的人群，如肝病、肾病、糖尿病等，需要密切监测血清球蛋白水平，并根据医生的建议进行治疗和管理。 总之，血清球蛋白是一种重要的血清蛋白，其水平的异常可能提示某些疾病的存在。然而，血清球蛋白的测定只是一个辅助检查，需要结合临床症状和其他检查结果进行综合分析。如果对血清球蛋白水平有任何疑问，应及时咨询医生，以便进行进一步的评估和治疗。
2025-12-01 12:09:16 -
奥米克戎病毒变异对疫情有何影响
奥密克戎变异株传播性显著增强其刺突蛋白突变致与受体结合亲和力提高传播快，一般人群感染多为轻型或无症状特殊人群仍可致较严重后果，防控需更精准频繁核酸检测现有疫苗对防重症有效果但需研发针对性疫苗个人防护要严格落实。 一、传播性方面的影响 奥密克戎病毒变异株具有显著增强的传播能力。研究表明，其刺突蛋白发生多个突变，如N501Y、Delta变异株的L452R突变等，这些突变使得病毒与人类呼吸道上皮细胞表面的血管紧张素转化酶2（ACE2）受体结合亲和力大幅提高，传播效率较原始毒株显著提升。例如，相关流行病学研究显示，奥密克戎变异株的基本再生数（R0）较高，在人群中更容易快速传播，导致疫情在短时间内波及更广范围，感染人数迅速增加，使疫情的传播范围和速度明显改变，社区传播风险大幅上升。 二、致病性方面的影响 1.对一般人群致病性变化：相较于原始毒株和部分其他变异株，奥密克戎变异株引发重症的风险有所降低。多数感染奥密克戎变异株的一般人群表现为轻型或无症状感染，临床症状相对较轻，如主要表现为发热、咳嗽、咽痛等上呼吸道症状，病程相对较短。 2.对特殊人群的影响：对于老年人、患有慢性基础疾病（如心血管疾病、糖尿病、慢性肺部疾病等）、免疫功能低下人群等特殊人群，奥密克戎变异株仍可能导致较严重的临床后果。例如，老年人感染后发展为重症、住院及死亡的风险相对较高，这是因为这类人群自身免疫力较弱，机体对病毒的清除能力较差，病毒容易在体内持续复制并引发更严重的炎症反应等。 三、对防控措施的影响 1.核酸检测方面：由于奥密克戎变异株传播速度快，需要更精准、更频繁的核酸检测来及时发现感染者。例如，部分地区根据疫情形势调整核酸检测的间隔时间和范围，以尽早识别潜在的传染源，阻断传播链。 2.疫苗接种方面：现有疫苗对奥密克戎变异株仍具有一定的预防重症和死亡的效果。不同年龄人群中，老年人接种疫苗可显著降低感染奥密克戎变异株后发展为重症的风险；对于儿童，在符合疫苗接种条件下规范接种疫苗，也能在一定程度上降低感染后的重症发生几率，但需遵循儿童疫苗接种的相关规范。同时，针对奥密克戎变异株的变异特点，可能需要研发更针对性的疫苗来进一步提升防护效果。 3.个人防护方面：尽管奥密克戎变异株致病性有一定变化，但因其传播力强，个人防护仍需严格落实。不同性别、不同年龄人群都应坚持佩戴口罩、保持社交距离、勤洗手等基本防护措施，尤其是老年人和儿童等特殊人群，更要做好防护以减少感染风险。例如，老年人外出时应规范佩戴口罩，儿童在人员密集场所需有监护人做好防护监督等。
2025-12-01 12:09:15 -
什么是血浆脂蛋白
血浆脂蛋白是血浆中脂质与蛋白质结合的复合物以运输血脂，主要由脂质和载脂蛋白组成，乳糜微粒主要来自小肠吸收的外源性甘油三酯、密度最低颗粒最大空腹不存在进食后出现且运输外源性甘油三酯，极低密度脂蛋白主要由肝脏合成运输内源性甘油三酯、密度较乳糜微粒高颗粒较小，低密度脂蛋白主要由VLDL代谢转化而来主要转运胆固醇是动脉粥样硬化重要危险因素，高密度脂蛋白主要由肝脏和小肠合成参与胆固醇逆向转运有抗动脉粥样硬化作用，不同人群中血浆脂蛋白组成和水平变化意义不同，高脂血症患者相关脂蛋白常异常，儿童正常代谢助生长发育，老年易代谢紊乱需关注预防相关疾病发生发展。 一、血浆脂蛋白的定义 血浆脂蛋白是血浆中脂质与蛋白质结合形成的复合物，其功能是运输血脂，确保脂质在水溶性的血浆中能被转运至全身各组织进行代谢利用。 二、血浆脂蛋白的组成 血浆脂蛋白主要由脂质（包括甘油三酯、胆固醇、胆固醇酯、磷脂等）和载脂蛋白组成，载脂蛋白可稳定脂蛋白结构并参与脂质代谢相关的酶促反应等过程。 三、血浆脂蛋白的分类及特点 （一）乳糜微粒（CM） 来源：主要来自小肠吸收的外源性甘油三酯。 功能：运输外源性甘油三酯至外周组织，其代谢产物可被组织细胞摄取利用其中的脂质成分。 特点：密度最低，颗粒最大，在空腹血浆中不存在，进食后可出现。 （二）极低密度脂蛋白（VLDL） 来源：主要由肝脏合成，运输内源性甘油三酯。 功能：将肝脏合成的内源性甘油三酯转运至外周组织。 特点：密度较乳糜微粒高，颗粒较乳糜微粒小，是运输内源性甘油三酯的主要形式。 （三）低密度脂蛋白（LDL） 来源：主要由VLDL代谢转化而来。 功能：主要将胆固醇转运到外周组织细胞，为细胞提供胆固醇用于膜结构等合成。 特点：密度较高，颗粒相对较小，是导致动脉粥样硬化的重要危险因素之一，当血液中LDL水平升高时，易沉积于血管壁。 （四）高密度脂蛋白（HDL） 来源：主要由肝脏和小肠合成。 功能：参与胆固醇的逆向转运，将外周组织细胞中多余的胆固醇转运至肝脏进行代谢清除。 特点：密度最高，颗粒最小，具有抗动脉粥样硬化的作用，被称为“好胆固醇”相关脂蛋白。 四、不同人群中血浆脂蛋白的意义 在不同人群中，血浆脂蛋白的组成和水平变化具有不同意义。例如，高脂血症患者常伴有乳糜微粒、VLDL、LDL水平异常升高，而HDL水平可能降低；对于儿童群体，正常的血浆脂蛋白代谢有助于其生长发育过程中脂质的正常转运；老年人群由于代谢功能减退等因素，更易出现血浆脂蛋白代谢紊乱，需关注其变化以预防心血管等相关疾病的发生发展。
2025-12-01 12:09:07
