何婉儿

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:对儿童呼吸、消化性疾病诊治有一定水平,擅长婴幼儿过敏性胃肠病,营养性疾病,儿童喂养,胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、幽门螺杆菌感染、对再发性腹痛、再发性呕吐、胰腺炎、排便异常以及儿童急性呼吸道感染(支气管炎,肺炎)等诊治。

向 Ta 提问
个人简介

1989年6月毕业于广州医学院医疗系,目前是广东优生优育儿童营养与健康委员会主任委员。热心社会公益工作,积极参与义诊、儿科知识的讲座,多方面为儿童服务。

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个人擅长
对儿童呼吸、消化性疾病诊治有一定水平,擅长婴幼儿过敏性胃肠病,营养性疾病,儿童喂养,胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、幽门螺杆菌感染、对再发性腹痛、再发性呕吐、胰腺炎、排便异常以及儿童急性呼吸道感染(支气管炎,肺炎)等诊治。 展开
  • 我的体温下午37.2一年多了

    正常人体温有昼夜节律等生理性波动,需排查慢性感染性疾病(如结核、肾盂肾炎)、自身免疫性疾病(如红斑狼疮)、甲状腺功能亢进等病理性因素,注意不同部位(腋下、口腔、直肠)体温测量方法及误差,长期低热超一年要完善血常规等多项检查,儿童体温调节中枢不完善需警惕感染,老年人需重点排查慢性疾病并重视全面检查 一、生理性体温波动考量 正常人体温存在昼夜节律,下午体温略高于早晨,一般波动范围在36~37.3℃,若基础体温长期稳定在37.2℃且无其他不适症状,可能属于生理性体温波动。例如,部分人群基础代谢率、活动量等因素影响下,体温可维持在相对稳定的稍高水平。 二、病理性因素排查 1. 慢性感染性疾病:如结核杆菌感染可致长期低热,常伴盗汗、乏力等;慢性肾盂肾炎也可能出现低热,多伴随尿频、尿急等泌尿系统症状,需通过结核菌素试验、尿液检查等明确。 2. 自身免疫性疾病:系统性红斑狼疮等自身免疫病可引发低热,常伴关节疼痛、皮疹等表现,需检测自身抗体谱等相关指标。 3. 甲状腺功能亢进:甲状腺激素分泌过多致代谢亢进,可出现低热、多汗、心慌、消瘦等,需检查甲状腺功能予以鉴别。 三、测量误差及方法规范 体温测量部位不同正常范围有差异,腋下体温正常范围36~37℃,口腔体温36.3~37.2℃,直肠体温36.5~37.7℃。需确保测量方法正确,如腋下测量时需擦干汗液、夹紧体温计5分钟以上,以避免因测量不当导致的体温判断偏差。 四、全面检查建议 对于长期低热超一年的情况,建议完善血常规、C反应蛋白、结核感染T细胞检测、甲状腺功能、自身抗体谱等检查,必要时行胸部CT等影像学检查,以排除潜在病理性因素。若各项检查无异常且患者一般状况良好,无明显不适,可继续动态监测体温变化。 五、特殊人群注意要点 儿童:儿童体温调节中枢发育不完善,基础体温稍高较常见,但也需警惕感染等问题,若有伴随症状需及时就医排查;测量体温时需选择合适部位,保证测量准确。 老年人:需重点排查慢性疾病,因老年人机体反应性降低,低热可能是潜在疾病的早期表现,应重视全面检查,避免延误病情。生活中需保持规律作息、均衡饮食,增强机体抵抗力。

    2025-12-01 11:40:08
  • 吃完火锅肚子痛小妙招

    吃完火锅肚子痛可通过腹部保暖(用40-50℃热水袋热敷15-20分钟,儿童注意温度)、适量饮用温水(每次100-200毫升,胃溃疡人群避免一次性多饮,儿童控速防呛咳)、按摩腹部(以肚脐为中心顺时针按摩10-15分钟,老人轻柔、儿童更轻柔)缓解,若采取措施后不缓解或加重伴呕吐、腹泻、发热等症状,或特殊人群应及时就医,因可能是急性肠胃炎等疾病,需医生专业诊断治疗。 一、腹部保暖 吃完火锅肚子痛时,首先可以通过腹部保暖来缓解。因为火锅多为辛辣、寒凉等刺激性食物,可能导致胃肠道受刺激而痉挛性收缩引起疼痛。可以使用热水袋热敷腹部,温度保持在40-50℃为宜,每次热敷15-20分钟,能促进局部血液循环,减轻胃肠道痉挛,缓解疼痛。对于儿童,由于其体温调节中枢不完善且皮肤较薄,热敷时要注意温度不能过高,避免烫伤,可选择用温热的毛巾包裹热水袋后再热敷。 二、适量饮用温水 适当饮用一些温水也有助于缓解肚子痛。温水可以稀释胃肠道内刺激性物质的浓度,减轻对胃肠黏膜的刺激。一般每次饮用100-200毫升左右,少量多次饮用。但对于有基础胃部疾病如胃溃疡的人群,要注意避免一次性饮用过多温水,以免引起胃内压力增加,加重疼痛。儿童饮用温水时要控制速度,防止呛咳。 三、按摩腹部 按摩腹部是一种有效的方法。以肚脐为中心,用手掌轻轻顺时针按摩腹部,按摩力度要适中,每次按摩10-15分钟。顺时针按摩可以促进胃肠道的蠕动,帮助消化,缓解因火锅刺激导致的胃肠功能紊乱引起的腹痛。对于老年人,按摩时要注意手法轻柔,避免用力过大引起不适;儿童按摩时要更加轻柔,可在家长的监护下进行。 四、就医评估 如果采取上述措施后肚子痛仍不缓解或者疼痛逐渐加重,伴有呕吐、腹泻、发热等症状时,应及时就医。因为有可能是急性肠胃炎等疾病引起,需要医生进行专业的诊断和治疗。例如,急性肠胃炎可能是由于火锅中的食物不新鲜等原因导致细菌感染引起,医生会根据具体情况进行相应的检查和处理,如血常规、大便常规等检查来明确病情。特殊人群如孕妇、患有严重心脑血管疾病的人群,出现吃完火锅肚子痛的情况更要及时就医,因为他们的身体状况特殊,延误病情可能导致严重后果。

    2025-12-01 11:40:06
  • 什么是中性粒细胞

    中性粒细胞是白细胞重要组成部分属粒细胞,起源于骨髓造血干细胞发育而成,细胞核多呈分叶状细胞质含中性颗粒,有吞噬杀菌作用,其数量和功能受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响,新生儿时期数量有波动随年龄达成人稳定水平,男女基础数量和功能无明显差异,健康生活方式利于维持其正常,感染性疾病可致其增多,血液系统疾病等可致其数量异常或功能缺陷。 一、中性粒细胞的定义 中性粒细胞是白细胞的重要组成部分,属于粒细胞的一种,是人体免疫系统抵御感染的重要细胞成分。 二、来源 中性粒细胞起源于骨髓中的造血干细胞,造血干细胞经过定向分化、增殖等过程逐步发育为中性粒细胞前体细胞,最终成熟为中性粒细胞并释放到外周血液中。 三、形态结构 1.细胞核:多呈分叶状,一般有2-5叶,叶与叶之间有纤细的染色质丝相连。 2.细胞质:细胞质内含有许多细小的中性颗粒,这些颗粒含有多种酶类,如溶菌酶等,有助于其发挥功能。 四、功能 1.吞噬杀菌作用:中性粒细胞是机体抵御病原微生物感染的第一道防线,能够识别、吞噬侵入体内的细菌等病原体,通过其内含的酶类等物质将吞噬的病原体杀灭分解。例如,当人体受到细菌感染时,血液中的中性粒细胞会迅速向感染部位聚集,发挥吞噬清除细菌的作用。 五、与不同因素的关联 1.年龄因素:新生儿时期中性粒细胞数量可能有一定波动,随着年龄增长逐渐达到成人稳定水平,不同年龄段中性粒细胞在数量和功能的成熟度上存在差异,儿童期中性粒细胞功能相对成人在发育完善过程中,应对感染的能力随年龄增长而逐步增强。 2.性别因素:一般情况下,男性和女性在中性粒细胞的基础数量和功能上无明显性别差异,但在某些疾病状态下,可能因激素等因素影响出现不同表现。 3.生活方式:健康的生活方式如均衡饮食、适度运动等有助于维持中性粒细胞数量及功能的正常。而不良生活方式,如长期熬夜、过度劳累等可能影响机体免疫功能,间接影响中性粒细胞的正常功能发挥。 4.病史因素:若存在感染性疾病,机体为应对感染会调动中性粒细胞参与免疫反应,此时外周血中性粒细胞数量常增多;而某些血液系统疾病等可能导致中性粒细胞数量异常或功能缺陷,影响机体的抗感染能力。

    2025-12-01 11:39:45
  • 普通医用口罩能防病毒吗

    普通医用口罩靠滤材过滤通过多种作用捕获飞沫起防护作用,适用于日常一般医疗环境及人员密集有飞沫传播风险的公共场合,对小粒径气溶胶防护有限但能阻大部分较大飞沫,儿童用要选合适尺寸且有成人监督,老年人选舒适材质注意检查更换,特殊病史人群需遵医嘱谨慎佩戴。 一、普通医用口罩对病毒的防护原理 普通医用口罩具备一定的防病毒能力,其核心防护机制在于滤材的过滤作用。普通医用口罩通常由多层结构组成,其中过滤层一般采用熔喷布等材料,熔喷布具有众多细小纤维,能通过惯性碰撞、拦截、扩散等作用捕获飞沫等颗粒物。研究表明,普通医用口罩对非油性颗粒的过滤效率通常可达到≥95%,能够有效阻挡含有病毒的较大飞沫传播,因为病毒往往附着在飞沫上进行传播,口罩的过滤层可拦截这些携带病毒的飞沫。 二、适用场景及局限性 1.适用场景:在日常一般的医疗环境、人员密集且存在飞沫传播风险的公共场合等,普通医用口罩可起到一定防护作用,能减少人体直接接触含有病毒飞沫的机会。例如在普通门诊、超市等场所佩戴普通医用口罩,可降低因飞沫传播导致病毒感染的风险。 2.局限性:普通医用口罩对粒径较小的气溶胶防护能力相对有限,对于以气溶胶形式存在且粒径较小的病毒,单纯依靠普通医用口罩可能无法完全阻挡。但它能阻挡大部分由咳嗽、打喷嚏等产生的较大飞沫,从而在一定程度上降低病毒传播风险。 三、不同人群使用注意事项 儿童:儿童佩戴普通医用口罩时需注意选择合适尺寸,确保口罩贴合面部,避免漏气影响防护效果。同时要避免儿童长时间佩戴口罩,防止引起呼吸不适等情况,在佩戴过程中需有成人监督,确保口罩正确佩戴以发挥防护作用。 老年人:老年人若有基础疾病等情况,选择普通医用口罩时要考虑佩戴的舒适度,选择尺寸合适、材质柔软的口罩。佩戴过程中要注意定期检查口罩是否潮湿等情况,及时更换口罩以维持防护性能,并且要根据自身身体状况合理佩戴,避免因佩戴口罩导致呼吸不畅等问题加重基础病情。 特殊病史人群:对于有呼吸功能障碍等病史的人群,佩戴普通医用口罩可能会影响呼吸,需在医生指导下谨慎选择是否佩戴及选择合适的口罩类型,若佩戴过程中出现不适等情况应立即停止佩戴并咨询医生。

    2025-12-01 11:39:43
  • 测温枪37.2体温正常吗

    成人腋下测37.2℃需关注测量部位与伴随症状,复测确认,有症状就医;儿童腋下37.2℃在正常范围边缘,无不适可复测观察,伴精神不佳等异常及时就医;老年人测37.2℃复测要细致结合自身状况,运动进食后等致的37.2℃复测避影响,体温持续或伴不适均应及时就医排查原因 一、正常体温范围及测温枪测量情况 一般而言,成人腋下正常体温通过测温枪测量多在36~37℃,口腔温度正常范围稍高为36.3~37.2℃。若用测温枪测得37.2℃,对于成人腋下测量情况需具体分析,若为口腔测量,37.2℃接近正常上限。而儿童腋下体温正常范围相对成人稍宽,一般在36~37.2℃,所以儿童测到37.2℃相对更接近正常范围情况。 二、不同人群差异考量 1. 成人情况:成人若仅测温枪测得37.2℃,需关注测量部位及是否有伴随症状。若为腋下测量且无其他不适,可能处于临界状态,需复测,确保测量方法正确(如测温枪紧贴皮肤、测量时间足够等)。若复测后仍为37.2℃或伴有感冒、感染等症状,需进一步就医排查是否存在感染等情况。 2. 儿童情况:儿童体温调节中枢未发育完善,正常腋下体温范围较宽,37.2℃在儿童正常范围边缘,若儿童无明显不适,可复测体温,同时观察是否有因活动、进食等导致的短暂体温波动,若复测后体温无异常升高且儿童状态良好,可继续观察;若伴有精神不佳、哭闹等情况,需及时就医。 三、生活方式影响因素 运动后、进食后等情况可能使体温短暂升高,一般很快恢复正常。若因这些生活方式因素导致测温枪测得37.2℃,复测时需避开这些影响因素,以获得更准确体温值。 四、特殊人群需注意事项 老年人因体温调节功能下降,对体温变化的感知和调节能力减弱,若测得37.2℃,复测时要更细致,结合自身身体状况综合评估,若有不适或复测后体温异常,应及时就医,避免延误可能存在的健康问题。 五、异常情况应对建议 若复测后体温持续为37.2℃或伴有咳嗽、乏力等不适症状,无论成人还是儿童,都应及时就医,通过进一步检查明确体温异常原因,如排查是否存在感染性疾病等,切勿自行盲目用药,优先考虑非药物干预,尤其注意儿童安全,避免不恰当用药。

    2025-12-01 11:39:25
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