陈文雄

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:自闭症,多动症,抽动症,癫痫等疾病诊断治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  曾先后在澳大利亚、香港、加拿大学习神经发育、小儿神经、神经心理。从事小儿神经与发育行为障碍的临床、科研及教学工作。

  主持及参与国家级与省市级科研项目13项;在国内外学术刊物发表论文40余篇;参编《发育与行为儿科学》及《儿童保健与发育行为诊疗规范》等专著及教材;现任中华医学会儿科学分会发育行为学组委员,中华医学会行为医学分会科普学组委员,广东省医学会儿科学分会发育与行为学组副组长,广东省医学会罕见病学分会神经肌肉病学组副组长,广东省残联儿童孤独症康复专业委员会副主任委员,广东省孤独症康复教育协会理事,广州市医学会神经内科分会委员,广州市人口和计划生育专家委员会成员,广州地区妇女儿童保健专家库成员。《Neuropsychiatry (London)》杂志副主编,《教育生物学杂志》,《中国儿童保健杂志》编委。

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个人擅长
自闭症,多动症,抽动症,癫痫等疾病诊断治疗。展开
  • 喝酒后头部疼痛如何处理

    饮酒后头部疼痛可通过找安静舒适环境休息、适量饮用温水或淡盐水补充水分、局部用冷毛巾敷额头或温毛巾热敷颈部、饮用蜂蜜水或温牛奶调节,儿童误饮酒头痛严禁自行用药需立即送医,孕妇饮酒后头痛不能自行服止痛药物要尽快去妇产科,老年人先采用非药物干预,不缓解或加重需及时就医。 一、非药物干预缓解方式 1.休息调整:饮酒后头部疼痛时应找安静舒适的环境休息,保证充足睡眠,因为睡眠状态下身体能更好地进行代谢调节,有助于缓解因酒精影响神经系统导致的头痛,一般休息0.5~1小时后观察头痛是否有减轻趋势。 2.补充水分:酒精具有利尿作用,易导致机体脱水从而引发头痛,此时应适量饮用温水或淡盐水,每15~30分钟小口饮用100~200毫升,以补充因排尿丢失的水分,维持身体水电解质平衡,缓解头痛症状。 3.局部冷热交替刺激:可使用冷毛巾敷于额头部位,每次敷10~15分钟,利用低温收缩血管,减少头部充血来减轻疼痛;若颈部有紧绷感导致头痛,也可采用热敷,用温毛巾热敷颈部,温度控制在40~50℃,每次热敷10分钟左右,促进颈部血液循环,缓解肌肉紧张带来的头痛。 4.饮食调节:适量饮用蜂蜜水,研究表明蜂蜜中的果糖能加速酒精在体内的代谢,且有一定的镇痛作用,一般饮用100~200毫升稀释后的蜂蜜水;也可选择喝些温牛奶,牛奶能在胃黏膜形成保护屏障,减少酒精对胃的刺激,间接缓解因酒精刺激引发的头部疼痛。 二、特殊人群注意事项 1.儿童群体:儿童身体各器官发育尚未成熟,酒精对其危害极大,若儿童误饮酒后出现头部疼痛,严禁自行给予任何药物缓解,应立即送往医院急诊科就诊,因为儿童对酒精的代谢能力极低,需专业医疗人员进行处理,避免延误病情或因不当处理加重损伤。 2.孕妇群体:孕妇饮酒会严重影响胎儿发育,若孕妇饮酒后出现头部疼痛,不能自行服用止痛药物,应尽快前往医院妇产科就诊,医生会根据孕妇具体情况进行安全的评估和处理,以保障孕妇和胎儿的健康。 3.老年人群体:老年人身体代谢功能减退,对酒精的代谢能力下降,饮酒后更易出现头部疼痛等不适。老年人群体出现头痛时应优先采用非药物干预措施,如休息、适量饮水等,若经非药物干预后头痛仍无缓解或持续加重,需及时就医,因为老年人可能合并有其他基础疾病,头痛可能是多种因素共同作用的结果,需专业医生进行排查和处理。

    2025-04-01 21:24:16
  • 抽筋吃什么

    抽筋与钙镁钾维生素D等营养素缺乏相关富含钙的食物有牛奶豆制品虾皮等富含镁的有坚果类绿叶蔬菜等富含钾的有香蕉土豆等富含维生素D的有深海鱼类动物肝脏发生抽筋可先拉伸肌肉缓解症状还可从饮食补充相关营养素经常出现抽筋且饮食调整无改善应及时就医排查。 一、富含钙的食物 钙是维持肌肉正常功能所必需的元素,当体内钙缺乏时容易引发抽筋。牛奶是钙的良好来源,每100毫升牛奶约含104毫克钙,而且易于吸收;豆制品如豆腐,以常见的北豆腐为例,每100克约含164毫克钙;虾皮的钙含量更为突出,每100克虾皮约含991毫克钙,烹饪时可适量添加到菜肴中。对于不同年龄段人群,儿童处于生长发育阶段,需要保证充足的钙摄入以支持骨骼和肌肉发育,可通过多喝牛奶、吃豆制品来获取钙;老年人钙流失较多,也应注重钙的补充,除了食物摄入,必要时可在医生指导下补充钙剂。 二、富含镁的食物 镁参与肌肉的收缩和舒张过程,缺乏镁也可能导致抽筋。坚果类食物是镁的良好来源,像杏仁,每100克杏仁约含270毫克镁;绿叶蔬菜中菠菜每100克约含118毫克镁。儿童若挑食可能导致镁摄入不足,应鼓励其多吃绿叶蔬菜;老年人由于饮食结构等原因,也易出现镁缺乏,可适当增加坚果和绿叶蔬菜的摄入。 三、富含钾的食物 钾对维持肌肉的正常兴奋性有重要作用,香蕉是钾的优质来源,每100克香蕉约含256毫克钾;土豆每100克约含342毫克钾。运动员等因大量出汗导致钾流失较多的人群,可通过多吃香蕉、土豆来补充钾;老年人肾脏功能有所减退,在饮食中要注意钾的合理摄入,避免钾摄入过多加重肾脏负担,但一般正常饮食情况下通过食物补充钾不会出现过量问题。 四、富含维生素D的食物 维生素D能促进钙的吸收,常见的富含维生素D的食物有深海鱼类,如三文鱼每100克约含450国际单位维生素D;动物肝脏,如猪肝每100克约含497国际单位维生素D。儿童缺乏维生素D会影响钙的吸收,进而可能引发抽筋等问题,应保证适当的深海鱼类和动物肝脏摄入;老年人皮肤合成维生素D的能力下降,也可通过食物补充维生素D来促进钙吸收。 当发生抽筋时,可先尝试拉伸痉挛的肌肉来缓解症状,同时根据自身情况从饮食上注重上述营养素的补充,以预防抽筋的发生。如果经常出现抽筋且通过饮食调整无改善,应及时就医排查是否存在其他健康问题。

    2025-04-01 21:23:59
  • 三叉神经止痛药有哪些

    三叉神经痛可选用非甾体类抗炎药(如布洛芬、萘普生)、抗癫痫药(如卡马西平、奥卡西平)、阿片类镇痛药(如羟考酮)治疗,选择时要综合患者年龄、性别、病史等因素,老年患者用药需谨慎,非药物干预措施可辅助缓解,不同药物有不同作用机制和不良反应及适用情况。 萘普生:同样为非甾体类抗炎药,作用机制与布洛芬类似,通过抑制前列腺素合成发挥镇痛、抗炎作用,适用于成年三叉神经痛患者缓解疼痛,对于有胃肠道疾病史的成年患者,使用时需密切关注胃肠道反应,因为此类药物可能会对胃肠道黏膜产生刺激。 抗癫痫药 卡马西平:是治疗三叉神经痛的首选药物之一,其作用机制可能是作用于电压依赖性钠通道,抑制神经细胞的高频放电,也可增强中枢神经系统的突触前抑制,从而发挥抗三叉神经痛的作用。大量临床研究证实,卡马西平对70%-80%的三叉神经痛患者有良好的止痛效果,但该药可能会引起头晕、嗜睡、粒细胞减少等不良反应,老年患者使用时需注意监测血常规等指标,儿童使用也需要严格遵循医生的剂量要求。 奥卡西平:是卡马西平的衍生物,其抗癫痫机制与卡马西平相似,但不良反应相对较少,如头晕、嗜睡等不良反应的发生率可能低于卡马西平,对于不能耐受卡马西平不良反应的成年三叉神经痛患者可考虑使用,儿童患者使用时同样需要在医生指导下,根据年龄、体重等因素调整剂量。 阿片类镇痛药 羟考酮:属于阿片类镇痛药,通过与中枢神经系统的阿片受体结合,激活体内的抗痛系统发挥镇痛作用,适用于其他药物治疗无效的重度三叉神经痛成年患者,但由于阿片类药物有成瘾性等风险,在使用过程中需要严格掌握适应证,密切观察患者的用药反应,对于儿童一般不推荐使用阿片类镇痛药来治疗三叉神经痛,因为儿童的生理特点使得使用阿片类药物的风险更高。 在选择三叉神经止痛药时,需要综合考虑患者的年龄、性别、病史等因素。例如,对于有肝脏疾病病史的患者,在使用某些药物时需要调整剂量或选择其他替代药物;女性患者在月经期间等特殊时期使用止痛药时,也需要考虑药物对月经等生理周期的影响;老年患者由于肝肾功能减退,药物代谢减慢,更容易发生不良反应,在用药时需要更加谨慎,从小剂量开始,并密切监测各项指标。同时,非药物干预措施如针灸等在辅助缓解三叉神经痛方面也有一定的作用,在药物治疗的同时可根据患者情况适当采用。

    2025-04-01 21:23:34
  • 怎么助眠

    非药物助眠可通过调整卧室环境保持安静黑暗适宜温度、保持固定作息、运用深呼吸冥想等放松技巧、适度有氧运动、睡前避免咖啡因及过饱并食用助眠食物来实现,儿童需营造安静环境、保证日间活动并建固定睡前仪式,孕妇要保持舒适睡姿、听轻柔音乐放松并避免自行服药,老年人睡前避免大量饮水、关注基础疾病对睡眠的影响并必要时咨询医生调整治疗方案。 一、非药物助眠方法 1.环境调整:保持卧室安静、黑暗且温度适宜,一般卧室温度维持在18~25℃为宜,黑暗环境可促进褪黑素分泌以助入睡。例如,使用遮光窗帘阻挡外界光线,佩戴耳塞降低环境噪音。 2.作息规律:保持固定的上床时间和起床时间,即使周末也尽量不打破规律,让生物钟稳定。比如每天固定22:00左右上床,早上6:30左右起床,长期坚持可调节睡眠节律。 3.放松技巧: 深呼吸:吸气时腹部隆起,呼气时腹部收缩,每次深呼吸持续5~10分钟,每日可进行多次,能帮助身体放松,缓解紧张情绪。 冥想:每日花10~20分钟专注于呼吸或特定意象,如想象身处宁静的海边等场景,专注当下,减轻心理压力,促进睡眠。 4.运动干预:适度进行有氧运动有助于睡眠,如慢跑、瑜伽等,但需避免在睡前3小时内剧烈运动,以免身体处于兴奋状态影响入睡。一般建议下午或傍晚进行运动。 5.饮食调节:睡前避免饮用含咖啡因的饮品(如咖啡、茶),晚餐不宜过饱,可适量食用有助于睡眠的食物,如香蕉富含色氨酸,牛奶含有色氨酸和钙,能放松神经,帮助入睡。 二、特殊人群助眠注意事项 1.儿童:营造安静舒适的睡眠环境,避免睡前过度兴奋,如避免睡前观看刺激性的电视节目或玩剧烈的电子游戏;保证充足的日间活动,但不过度,让孩子身体自然产生困倦感;同时,建立固定的睡前仪式,如讲睡前故事等,帮助孩子形成睡眠预期。 2.孕妇:保持舒适的睡姿,一般建议左侧卧位,可使用孕妇枕辅助;通过听轻柔音乐、进行简单的放松冥想等方式放松身心;避免自行服用非必要药物助眠,若睡眠问题严重,应咨询医生,在医生指导下采取安全的助眠措施。 3.老年人:睡前避免大量饮水,以防夜间频繁起夜影响睡眠;关注基础疾病对睡眠的影响,如高血压患者需注意血压波动对睡眠的干扰,糖尿病患者要警惕低血糖可能影响睡眠,必要时咨询医生调整基础疾病的治疗方案,以改善睡眠状况。

    2025-04-01 21:23:19
  • 头不清醒昏昏沉沉的是怎么回事

    头不清醒昏昏沉沉可能由多种原因引起,包括睡眠不足、缺氧、低血压、低血糖、贫血、药物副作用及健康问题等。保持规律作息、良好饮食习惯、适当运动、避免诱因等有助于预防和改善这些症状。如症状严重或持续不缓解,应及时就医,进行全面检查和治疗。 头不清醒昏昏沉沉可能由多种原因引起,以下是一些可能的原因和建议: 1.睡眠不足:长期缺乏睡眠或睡眠质量差会导致大脑疲劳,引起头不清醒昏昏沉沉的感觉。 建议:保持规律的睡眠时间,每天保证足够的睡眠时间,创建一个舒适的睡眠环境,避免睡前使用电子设备。 2.缺氧:长时间处于封闭的空间、低氧环境或剧烈运动后,身体可能会缺氧,从而引起头晕、昏沉等症状。 建议:保持通风良好的环境,避免长时间处于封闭空间。进行适度的运动,但避免剧烈运动后立即休息。 3.低血压:低血压时,血液循环不畅,大脑供血不足,可能导致头重脚轻、昏昏沉沉的感觉。 建议:改变姿势时动作缓慢,避免突然改变体位。增加水分和盐分的摄入,可适量饮用含盐饮料。 4.低血糖:未按时进食或过度节食可能导致低血糖,引起头晕、乏力等症状。 建议:规律饮食,避免过度节食。随身携带一些含糖食物,如糖果或饼干,以便在低血糖发作时及时补充能量。 5.贫血:贫血会影响氧气的输送,导致大脑缺氧,使人感到疲劳、头重脚轻。 建议:多摄入富含铁、维生素B12和叶酸的食物,如红肉、绿叶蔬菜等。如果贫血严重,应咨询医生进行进一步治疗。 6.药物副作用:某些药物可能会引起头晕、昏沉等不良反应,特别是在开始服用新药物或调整剂量时。 建议:告知医生正在使用的所有药物,以便医生评估是否与这些症状有关。遵循医生的建议,按时服药。 7.健康问题:其他健康问题也可能导致头不清醒昏沉,如颈椎病、脑部疾病、心脏疾病等。 建议:如果症状持续不缓解或伴有其他不适,如头痛、恶心、呕吐、视力模糊等,应及时就医,进行全面的身体检查和相关的实验室检查,以确定具体原因并接受相应的治疗。 需要注意的是,老年人、孕妇、患有慢性疾病的人群以及长期处于高压力环境下的人群,更容易出现头不清醒昏沉的情况。如果症状严重或持续时间较长,建议及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。此外,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适度运动、减少压力等,有助于预防和改善这些症状。

    2025-04-01 21:23:00
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