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擅长：自闭症，多动症，抽动症，癫痫等疾病诊断治疗。
向 Ta 提问
曾先后在澳大利亚、香港、加拿大学习神经发育、小儿神经、神经心理。从事小儿神经与发育行为障碍的临床、科研及教学工作。
主持及参与国家级与省市级科研项目13项;在国内外学术刊物发表论文40余篇;参编《发育与行为儿科学》及《儿童保健与发育行为诊疗规范》等专著及教材;现任中华医学会儿科学分会发育行为学组委员，中华医学会行为医学分会科普学组委员，广东省医学会儿科学分会发育与行为学组副组长，广东省医学会罕见病学分会神经肌肉病学组副组长，广东省残联儿童孤独症康复专业委员会副主任委员，广东省孤独症康复教育协会理事，广州市医学会神经内科分会委员，广州市人口和计划生育专家委员会成员，广州地区妇女儿童保健专家库成员。《Neuropsychiatry (London)》杂志副主编，《教育生物学杂志》，《中国儿童保健杂志》编委。
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右头顶像针扎一样一阵阵疼
右头顶像针扎一样一阵阵疼可能是紧张性头痛、偏头痛、头皮感染或炎症、神经痛等原因引起，也可能是其他疾病的症状。孕妇、老人或有其他健康问题的人，出现这种症状需特别关注，应及时就医，在等待就医期间，可尝试休息、冷敷或服用止痛药缓解疼痛。 根据右头顶像针扎一样一阵阵疼的症状，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议： 1.紧张性头痛 这是最常见的头痛类型之一，通常与压力、焦虑或紧张有关。疼痛可能是阵发性的，像针扎一样，位于头部的一侧或两侧。 建议：尝试放松技巧，如深呼吸、冥想、瑜伽或温水浴。保持良好的睡眠习惯，避免过度劳累和压力。如果头痛持续或加重，咨询医生以获取进一步的建议。 2.偏头痛 偏头痛是一种常见的神经系统疾病，常表现为单侧头部的搏动性疼痛，可能伴有恶心、呕吐、光和声敏感等症状。 建议：记录头痛发作的模式和触发因素，避免食用可能引发偏头痛的食物，如巧克力、咖啡、红酒等。保持规律的饮食和作息时间。如果偏头痛频繁发作或严重影响生活质量，咨询医生以考虑药物治疗。 3.头皮感染或炎症 头皮感染、疖肿或其他炎症性疾病可能导致头部疼痛，疼痛可能局限于特定区域。 建议：保持头皮清洁，避免搔抓和感染。如果症状持续或加重，咨询医生进行诊断和治疗。 4.神经痛 三叉神经痛、枕神经痛等神经病变可能引起头部的阵发性刺痛。 建议：尽快就医，进行详细的神经系统检查，以确定病因并制定适当的治疗方案。 5.其他原因 头部外伤、高血压、颅内病变等也可能导致类似症状。 建议：如果疼痛伴有其他症状，如视力模糊、恶心、呕吐、意识改变等，应立即就医，进行全面的身体检查和诊断。 需要注意的是，以上只是一些可能的原因，确切的诊断需要根据具体情况进行详细的身体检查和评估。如果你经常出现右头顶像针扎一样的阵发性疼痛，建议及时咨询医生，以便获得准确的诊断和治疗建议。 此外，对于某些人群，如孕妇、老年人或有其他健康问题的人，头痛可能提示更严重的情况，因此应特别关注并尽快就医。在等待就医期间，可以尝试休息、冷敷或服用非处方止痛药（如对乙酰氨基酚）来缓解疼痛，但应遵循药品说明书的建议。 总之，头部疼痛可能是多种疾病的表现，需要认真对待。及时就医并遵循医生的建议是确保正确诊断和治疗的关键。
2026-01-13 18:46:50 -
早上起来头晕恶心
早上起来头晕恶心可能与生理调节异常、疾病影响或环境因素相关。常见原因包括睡眠质量不佳导致脑供血不足、低血糖反应、体位性低血压、前庭系统功能紊乱、心血管或代谢异常等。以下是科学验证的关键原因及应对方向： 1. **生理与生活方式因素**：睡眠不足或睡眠呼吸暂停综合征（尤其中年人群）会降低脑氧供，晨起时交感神经未完全激活易引发头晕；夜间长时间禁食导致低血糖（常见于糖尿病患者或节食人群），伴随恶心、心慌；脱水（如晨起未及时补水、饮酒后）会使血容量不足，血压下降；长期熬夜、压力大（多见于青年人群）通过影响自主神经功能诱发前庭性眩晕。 2. **疾病相关因素**：耳石症（良性阵发性位置性眩晕）在晨起体位变化时（如坐起、翻身）诱发短暂眩晕，常伴随恶心，30-60岁女性发生率较高；体位性低血压在老年人（65岁以上）或服用降压药人群中多见，表现为站立时头晕加重，伴眼前发黑；心血管系统疾病如心律失常（房颤、早搏）、冠心病患者，晨起心率波动或心肌缺血可触发症状；代谢性疾病如甲状腺功能减退（甲减）会导致基础代谢率降低，晨起时因能量供应不足出现头晕；消化系统疾病如急性胃炎（尤其空腹饮酒后）、肝炎（伴随黄疸、食欲下降）也可能引发恶心与头晕。 3. **药物与环境因素**：某些降压药（如钙通道阻滞剂）、抗抑郁药（如SSRI类）可能通过影响血压或神经递质导致头晕；长期使用激素类药物（如女性避孕药）可能因激素波动诱发前庭功能紊乱；密闭、缺氧环境（如晨起门窗紧闭）易引发脑缺氧，尤其睡眠呼吸暂停综合征患者风险更高。 特殊人群需注意：老年人起身时应缓慢（建议先坐30秒），避免突然站立；儿童晨起头晕若伴随频繁呕吐、发热，需警惕颅内感染（如脑膜炎），禁止自行用药；妊娠期女性若晨起恶心严重，可能是妊娠剧吐，需及时就医；糖尿病患者若晨起头晕伴心慌、冷汗，优先监测血糖，排除低血糖风险；高血压患者需定期监测晨起血压，避免血压骤降或波动。 处理原则：优先非药物干预，如调整睡眠（保证7-8小时/日，避免熬夜）、晨起空腹适量补水（100-150ml温水）、进食含复合碳水的早餐（如全麦面包）；症状持续超过1周或伴随剧烈头痛、肢体麻木、言语不清时，需尽快就诊排查前庭、心血管或代谢性疾病。
2026-01-13 18:45:34 -
中风后遗症如何得到康复
中风后遗症康复需通过综合干预实现，核心包括神经功能康复训练、生活方式管理、心理支持、并发症预防及特殊人群个体化策略，各环节需在多学科团队指导下开展。 一、神经功能康复训练需尽早启动，在发病后1-3个月内开始基础康复训练效果更佳。运动功能训练包括良肢位摆放、关节被动活动（每日2-3次，每次10-15分钟）及主动运动（如患侧肢体抓握、迈步训练），结合平衡训练（单腿站立、重心转移）预防跌倒；语言功能训练通过构音器官运动训练（如舌头灵活性练习）、短句复述及日常对话模拟提升表达能力；认知功能训练采用记忆卡片游戏、数字排序任务改善注意力与记忆力，训练强度以患者无疲劳感为宜，每次训练20-30分钟，每周5-6次。 二、生活方式管理应贯穿全程，饮食以低盐（每日＜5g）、低脂、高纤维为主，增加鱼类、坚果、新鲜蔬菜摄入，控制精制糖及反式脂肪酸；运动需结合基础疾病调整，如合并高血压者选择低强度有氧运动（快走、游泳），糖尿病患者避免空腹运动；作息需保证每日7-8小时睡眠，夜间避免频繁起夜，可采用分段式睡眠（午休30分钟）维持生物钟稳定。 三、心理干预需重视，约30%-50%中风患者存在抑郁或焦虑症状，需通过标准化量表（如PHQ-9、GAD-7）定期评估，采用认知行为疗法调整负性认知，正念冥想训练（每日10-15分钟）缓解焦虑，家属需参与家庭支持系统建设，鼓励患者参与社区康复小组或线上病友交流。 四、并发症预防是康复核心保障，需每日检查皮肤完整性（尤其骶尾部、足跟），每2小时翻身1次；进行踝泵运动预防深静脉血栓（每小时5-10次）；指导有效咳嗽（深呼吸后用力咳嗽）及拍背排痰（每日3次，每次5分钟）预防肺部感染，必要时采用体位引流改善呼吸功能。 五、特殊人群需个体化调整，老年患者（＞65岁）应降低训练强度，增加关节防护（如使用护膝、护腕）；儿童患者（＜18岁）采用游戏化训练（如拼图、角色扮演）提升配合度，避免药物干预；女性患者需关注围绝经期症状（潮热、情绪波动），通过瑜伽冥想调节；合并基础疾病者需将血压（＜140/90mmHg）、血糖（空腹＜7.0mmol/L）、血脂（LDL-C＜2.6mmol/L）控制在目标范围后再启动高强度训练。
2026-01-13 18:44:10 -
眩晕呕吐是怎么回事
眩晕呕吐是多系统功能异常的典型症状组合，涉及前庭系统、中枢神经、代谢及心理等多方面异常，常见于耳石症、后循环缺血、低血糖等疾病。 一、前庭源性疾病（耳源性眩晕）：1. 良性阵发性位置性眩晕（耳石症）：头部位置变动时诱发短暂眩晕，持续数秒至数十秒，伴恶心呕吐，无听力异常，因椭圆囊耳石脱落刺激半规管毛细胞引发，耳石复位术可有效缓解。2. 梅尼埃病：表现为反复发作性眩晕（20分钟至12小时）、波动性听力下降及耳鸣，膜迷路积水是核心病理，内耳MRI显示内淋巴间隙扩大支持诊断。3. 前庭神经炎：病毒感染（如腺病毒）后引发单侧前庭功能丧失，眩晕持续数天至数周，伴呕吐、眼球震颤，前庭功能检查（冷热试验）显示患侧反应减弱。 二、中枢神经系统病变：1. 后循环缺血：多见于高血压、糖尿病、高血脂人群，小脑/脑干供血不足致眩晕呕吐，伴肢体麻木、言语不清，头颅CT/MRA显示椎基底动脉狭窄或梗死灶。2. 多发性硬化：中枢神经脱髓鞘病变累及前庭核时，以眩晕为首发症状，病程中出现复视、肢体无力，脊髓MRI显示典型斑块。 三、代谢与内分泌异常：1. 低血糖：空腹＞8小时或糖尿病患者胰岛素过量后，血糖＜2.8mmol/L时出现眩晕呕吐，伴冷汗、心悸，快速血糖检测及静脉葡萄糖输注可确诊。2. 低钠血症：呕吐/腹泻后钠丢失致血清钠＜135mmol/L，引发脑渗透压异常，实验室检查及尿钠测定明确诊断，补钠需缓慢纠正。 四、精神心理源性因素：焦虑症或惊恐发作时，自主神经紊乱激活前庭器官敏感性，70%患者伴眩晕呕吐，症状持续10-30分钟后缓解，心理量表评估（如PHQ-9）辅助诊断。 特殊人群注意事项：1. 儿童：禁用成人止吐药，优先侧卧位防误吸，持续呕吐＞6小时需排查颅内感染；2. 老年人：合并高血压/房颤者突发眩晕呕吐需警惕脑卒中，2小时内完成头颅CT；3. 孕妇：排除妊娠剧吐（HCG＞10万mIU/ml），采用清淡饮食+维生素B6缓解，呕吐致体重下降＞5%需住院补液。 处理原则：非药物干预优先（安静环境+缓慢转头），症状持续超24小时或伴剧烈头痛/肢体无力时，立即就医。明确病因后针对性治疗（如耳石复位、抗眩晕药物、补糖/补钠等）。
2026-01-13 18:43:24 -
失眠怎么办啊，太难受了
失眠可通过优先非药物干预、优化睡眠环境与习惯、放松训练、饮食调整及必要时合理使用助眠药物缓解。 1. 优先非药物干预。认知行为疗法（CBT-I）是慢性失眠的一线非药物治疗，多项研究显示其短期改善睡眠效率达80%~90%，长期效果可维持6个月以上，尤其适用于因焦虑、压力引发的失眠。该疗法包含认知重构（纠正“必须睡够8小时”等不合理认知）、刺激控制（仅在床上睡眠，减少床上非睡眠行为）、睡眠限制（根据睡眠效率调整卧床时间）三个核心模块。 2. 优化睡眠环境与行为习惯。固定作息时间，如22：00-6：00为核心睡眠时段，周末睡眠波动不超过1小时，避免熬夜或长时间补觉（过度补觉易破坏生物钟稳定性）。睡眠环境需满足：温度18-22℃，湿度50%-60%，使用遮光窗帘或眼罩（黑暗环境促进褪黑素分泌），床具选择软硬适中（避免过软床垫），避免床与工作、娱乐行为绑定。 3. 放松训练与压力管理。睡前1小时进行放松训练，如4-7-8呼吸法（吸气4秒→屏息7秒→呼气8秒，重复5-10次）可降低心率变异性，缓解交感神经兴奋；渐进性肌肉放松（从脚趾开始，依次紧绷→放松各肌群，每组持续5秒），研究显示可使入睡时间缩短30%~40%。此外，可通过正念冥想（每天10-15分钟）减少睡前思维反刍，提升睡眠质量。 4. 饮食与生活方式调整。睡前4-6小时避免咖啡因（咖啡、茶、能量饮料），咖啡因半衰期3-5小时，下午摄入易导致入睡困难；睡前1小时避免酒精（虽缩短入睡潜伏期，但会抑制REM睡眠，导致早醒）。晚餐以杂粮、蔬菜为主，睡前可饮用温牛奶（含色氨酸）或洋甘菊茶（含芹菜素）。规律运动（如每周3次30分钟快走、瑜伽）可改善睡眠质量，但需避免睡前3小时内剧烈运动。 5. 必要时合理使用助眠药物。若上述干预效果不佳，可在医生指导下短期使用非苯二氮类药物（如唑吡坦），此类药物半衰期短（2-5小时），次日残留效应低，适合短期失眠者。老年人群需慎用苯二氮类（如艾司唑仑），因其可能增加跌倒风险（尤其合并骨质疏松者）。特殊人群中，2岁以下儿童禁用任何助眠药物，孕妇需优先非药物干预（药物可能影响胎儿神经系统发育）。
2026-01-13 18:41:23
