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擅长:自闭症,多动症,抽动症,癫痫等疾病诊断治疗。
向 Ta 提问
曾先后在澳大利亚、香港、加拿大学习神经发育、小儿神经、神经心理。从事小儿神经与发育行为障碍的临床、科研及教学工作。
主持及参与国家级与省市级科研项目13项;在国内外学术刊物发表论文40余篇;参编《发育与行为儿科学》及《儿童保健与发育行为诊疗规范》等专著及教材;现任中华医学会儿科学分会发育行为学组委员,中华医学会行为医学分会科普学组委员,广东省医学会儿科学分会发育与行为学组副组长,广东省医学会罕见病学分会神经肌肉病学组副组长,广东省残联儿童孤独症康复专业委员会副主任委员,广东省孤独症康复教育协会理事,广州市医学会神经内科分会委员,广州市人口和计划生育专家委员会成员,广州地区妇女儿童保健专家库成员。《Neuropsychiatry (London)》杂志副主编,《教育生物学杂志》,《中国儿童保健杂志》编委。
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自己怎么样调理神经衰弱才能治好..
神经衰弱可通过规律作息保证充足睡眠、适度运动促进血液循环与释放内啡肽、合理饮食保证营养均衡来调整生活方式,通过深呼吸放松、渐进性肌肉松弛等放松训练及调整心态来心理调节,还可营造安静整洁舒适的居住环境来改善环境,严重时需及时就医,综合调理可缓解症状。 规律作息:保持固定的作息时间,每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床,即使是在周末也不要有太大的作息差异。成年人一般需要7-9小时的睡眠时间,充足且规律的睡眠有助于神经系统的修复和调整。例如,研究表明,长期熬夜会打乱生物钟,影响神经递质的正常分泌,进而加重神经衰弱症状,而规律作息能使大脑和身体的节律趋于稳定,缓解神经衰弱带来的不适。 适度运动:进行适合自己的有氧运动,如散步、慢跑、瑜伽等。每周可进行3-5次,每次30分钟左右。运动能促进血液循环,改善大脑的供氧状况,释放内啡肽等神经递质,起到放松身心、缓解焦虑的作用。比如,慢跑时身体分泌的内啡肽可以让人产生愉悦感,有助于减轻神经衰弱患者的紧张情绪和焦虑感,但运动要注意循序渐进,避免过度劳累。 合理饮食:保证营养均衡,多摄入富含维生素B族、蛋白质等营养物质的食物。维生素B族对神经系统有保护作用,像全麦制品、糙米、瘦肉、鱼类、蛋类等食物富含维生素B族;蛋白质是神经细胞的重要组成部分,牛奶、豆类等是优质蛋白质的良好来源。避免过多食用辛辣、油腻、刺激性食物以及咖啡、浓茶等含有咖啡因的饮品,因为这些可能会刺激神经系统,加重神经衰弱症状。 心理调节 放松训练:可采用深呼吸放松法,找一个安静舒适的地方坐下或躺下,慢慢地吸气,使腹部隆起,然后慢慢地呼气,让腹部收缩,每次深呼吸持续5-10分钟,每天可进行2-3次。还可以进行渐进性肌肉松弛训练,从头到脚依次紧张和放松身体的各个肌肉群,先紧张腿部肌肉,保持几秒钟后再放松,然后依次对臀部、腹部、胸部、手臂、脸部等肌肉群进行同样的操作,通过放松肌肉来缓解精神上的紧张,进而改善神经衰弱状态。 调整心态:保持乐观积极的心态,学会正确看待生活中的压力和挫折。可以通过与家人、朋友交流沟通来释放压力,也可以培养兴趣爱好,如绘画、书法、下棋等,转移注意力,让自己从神经衰弱带来的不良情绪中解脱出来。例如,当面临工作或生活中的压力时,以积极的心态去应对,将其视为提升自己的机会,而不是一味地焦虑和担忧,这有助于调节神经系统的功能。对于儿童和青少年神经衰弱患者,家长要给予更多的关心和引导,帮助他们建立健康的心理状态,比如通过亲子活动等方式增强亲子间的情感交流,缓解孩子的学习压力等带来的神经衰弱相关问题。对于老年人群体,要帮助他们适应退休后的生活变化,保持社交活动,避免孤独感加重神经衰弱症状。 环境改善 营造舒适居住环境:保持居住环境的安静、整洁和舒适,室内的温度、湿度要适宜。可以通过安装窗帘来阻挡外界的噪音,选择舒适的床品和家具来提升居住的舒适度。一个良好的居住环境能让人身心放松,有利于神经系统的恢复。比如,安静的环境可以减少外界干扰,使大脑更容易进入放松状态,对于神经衰弱患者来说,有助于改善睡眠质量和精神状态。对于患有神经衰弱的孕妇等特殊人群,更要注重居住环境的改善,因为孕妇的情绪和身体状态会影响胎儿的发育等,舒适的环境能帮助孕妇缓解神经衰弱相关的焦虑等问题。 通过以上生活方式调整、心理调节和环境改善等多方面的综合调理,有助于缓解神经衰弱症状,但如果神经衰弱症状较为严重,建议及时就医,在医生的指导下进行进一步的评估和治疗。
2025-11-28 13:46:31 -
阿尔茨海默病帕金森
阿尔茨海默病是进行性发展的神经系统退行性疾病,表现为认知和行为障碍,与Aβ沉积等有关,靠综合诊断,无根治法,对症处理;帕金森病是中老年神经系统退行性疾病,以运动障碍为特征,因多巴胺能神经元变性丢失致病,依表现诊断,治疗有药物等;两类疾病对不同人群有影响,需多方面综合关注研究以提高患者生活质量。 发病机制方面 阿尔茨海默病:目前认为主要与β-淀粉样蛋白(Aβ)沉积形成的老年斑、tau蛋白过度磷酸化形成的神经纤维缠结以及神经元丢失等有关。遗传因素在部分家族性阿尔茨海默病中起重要作用,例如APP、PSEN1、PSEN2等基因突变可导致发病;此外,环境因素如头部外伤、重金属暴露等也可能增加患病风险。 帕金森病:主要是中脑黑质多巴胺能神经元变性丢失,导致纹状体多巴胺含量显著降低而致病。遗传因素方面,约10%的帕金森病患者有家族遗传史,已发现多个相关致病基因;环境因素中,长期接触杀虫剂、除草剂等可能是危险因素。 诊断方法 阿尔茨海默病:主要依靠临床症状、神经心理测试、影像学检查等综合诊断。神经心理测试可评估认知功能,常用量表如简易精神状态检查表(MMSE)等;影像学检查中,头颅磁共振成像(MRI)可见海马、颞叶内侧萎缩等改变,正电子发射断层扫描(PET)可发现大脑皮质葡萄糖代谢降低等异常。 帕金森病:依据患者的典型临床表现,如静止性震颤、运动迟缓等,结合神经系统查体即可初步诊断,同时可借助多巴胺转运体(DAT)SPECT成像等检查辅助诊断,该检查可显示黑质-纹状体多巴胺能神经元的变性丢失情况。 治疗现状 阿尔茨海默病:目前尚无根治方法,治疗主要是对症处理。药物方面,胆碱酯酶抑制剂如多奈哌齐等可改善认知功能;美金刚等药物可用于中重度阿尔茨海默病的治疗。非药物治疗包括认知康复训练、社交活动等,有助于维持患者的认知功能和生活能力。 帕金森病:治疗包括药物治疗、手术治疗、康复治疗等。药物治疗是首选,如左旋多巴制剂是最有效的药物之一,可补充多巴胺;多巴胺受体激动剂如普拉克索等也常用于治疗。对于药物治疗效果不佳的患者,可考虑脑深部电刺激(DBS)等手术治疗;康复治疗如运动疗法、作业疗法等有助于改善患者的运动功能和生活质量。 对不同人群的影响及注意事项 老年人群:这两类疾病在老年人群中高发,老年人身体机能下降,患病后生活自理能力逐渐丧失,需要家属更多的照顾。在治疗过程中,要注意药物的不良反应,如阿尔茨海默病患者使用胆碱酯酶抑制剂可能出现胃肠道不适等,帕金森病患者使用左旋多巴可能出现异动症等并发症,要密切观察患者的反应并及时调整治疗方案。 女性与男性:目前尚无明确证据表明阿尔茨海默病和帕金森病在性别上有显著的发病差异,但在一些研究中发现,女性在阿尔茨海默病的发病风险上可能略高一些,这可能与女性的激素变化等因素有关;而帕金森病在男性和女性中的发病比例相对较为接近。在治疗和护理中,要根据不同性别的特点进行个性化的照顾,比如女性患者可能对药物的某些不良反应更为敏感等。 有家族病史人群:有家族病史的人群属于高危人群,应定期进行神经系统检查,做到早期发现、早期干预。在生活方式上要注意保持健康的生活习惯,如均衡饮食、适量运动等,以降低发病风险或延缓疾病的进展。 总之,阿尔茨海默病和帕金森病是严重影响中老年人群健康的神经系统疾病,需要从发病机制、诊断、治疗以及不同人群的特点等多方面进行综合关注和研究,以提高患者的生活质量。
2025-11-28 13:43:38 -
帕金森病的治疗方法
帕金森病的治疗包括药物、手术、康复、心理及饮食生活方式调整。药物有多巴胺替代、受体激动、单胺氧化酶B抑制、儿茶酚-氧位-甲基转移酶抑制等疗法;手术有脑深部电刺激术和神经核毁损术;康复包括运动、作业、言语治疗;心理有认知行为和支持性心理治疗;饮食要均衡、注意蛋白质与药物间隔,生活要规律、适当锻炼、注意居住安全防跌倒。 多巴胺受体激动剂:通过直接刺激多巴胺受体来发挥作用,可分为麦角类和非麦角类。非麦角类多巴胺受体激动剂副作用相对较少,如普拉克索等,适用于早期和晚期帕金森病患者,早期使用可能有助于延缓运动并发症的发生。 单胺氧化酶B抑制剂:如司来吉兰,能抑制单胺氧化酶B,减少多巴胺的降解,增加脑内多巴胺的浓度,从而减轻帕金森病的症状,常与左旋多巴合用,可增强疗效并减少左旋多巴的用量。 儿茶酚-氧位-甲基转移酶抑制剂:如恩他卡朋,通过抑制儿茶酚-氧位-甲基转移酶,减少左旋多巴在外周的代谢,使脑内左旋多巴浓度保持稳定,增加左旋多巴的生物利用度,从而增强左旋多巴的疗效,改善症状波动。 手术治疗 脑深部电刺激术(DBS):通过植入脑内电极,发放高频电刺激,抑制引起帕金森病症状的异常神经信号,从而改善运动症状,如震颤、僵直和运动迟缓等。适用于药物治疗效果不佳、出现明显运动并发症的中晚期帕金森病患者。手术相对安全有效,但需要严格掌握适应证。 神经核毁损术:如苍白球毁损术、丘脑毁损术等,通过破坏脑内特定的神经核团来减轻症状,但该手术是一种破坏性手术,可能会引起一些并发症,如偏瘫、失语等,目前应用相对较少。 康复治疗 运动康复:包括平衡训练、步态训练、肢体柔韧性训练等。平衡训练可以帮助患者改善姿势平衡能力,减少跌倒风险;步态训练能改善患者的行走速度和步态稳定性;肢体柔韧性训练可防止肌肉挛缩,维持关节活动度。例如,让患者进行靠墙站立、踏步、上下楼梯等训练。 作业治疗:通过有目的的作业活动,如日常生活能力训练(穿衣、进食、洗漱等)、手工制作等,帮助患者提高日常生活自理能力和手的操作技能,增强患者的独立性和自信心。 言语治疗:对于伴有言语障碍的帕金森病患者,言语治疗可以帮助改善言语清晰度、语速和语调等。例如,进行呼吸训练、发音训练、复述训练等。 心理治疗 认知行为疗法:帕金森病患者常伴有抑郁、焦虑等情绪障碍,认知行为疗法可以帮助患者识别和纠正负面的思维模式和行为习惯,缓解抑郁、焦虑情绪。通过与患者沟通,了解其心理状态,引导患者正确面对疾病,树立积极的心态。 支持性心理治疗:为患者提供情感支持,让患者感受到家人、社会的关心和理解,减轻患者的心理负担。医护人员、家属应多与患者交流,鼓励患者表达自己的感受,给予心理上的安慰和鼓励。 饮食与生活方式调整 饮食:患者应保证均衡饮食,增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜、水果、全谷类食物等,以预防便秘。帕金森病患者常伴有自主神经功能紊乱,便秘较为常见,充足的膳食纤维有助于维持肠道正常蠕动。同时,应适量摄入优质蛋白质,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,但要注意与药物服用时间间隔,因为蛋白质会影响左旋多巴的吸收。 生活方式:患者应保持规律的作息时间,保证充足的睡眠。适当进行体育锻炼,如太极拳、散步等,但要注意避免过度劳累。同时,要避免头部、躯体的过度劳累和损伤,因为帕金森病患者平衡能力较差,容易跌倒受伤。对于老年患者,要特别注意居住环境的安全,去除障碍物,安装扶手等,防止跌倒。
2025-11-28 13:42:43 -
突然头晕恶心怎么缓解
突然出现头晕恶心时,应立即休息制动、调整呼吸,然后针对不同病因进一步缓解,如低血压致头晕恶心可适当抬高脚部等,耳石症要避免头部乱动尽快就医,颈椎病可缓慢轻柔转动颈部等,同时儿童、老年人、妊娠期女性等特殊人群有各自特别注意事项,要确保环境安全、监测相关指标、谨慎用药就医等以缓解不适并保障健康。 一、立即采取的缓解措施 (一)休息制动 当突然出现头晕恶心时,首先应立即停止当前正在进行的活动,找一个安全、舒适且安静的地方坐下或躺下。因为活动可能会加重头晕恶心的症状,而安静的环境有助于身体放松,缓解不适。例如,在户外突然头晕恶心时,应尽快找路边的长椅等坐下;在室内则迅速找个椅子坐下或躺到床上。 (二)调整呼吸 采用缓慢、均匀的呼吸方式。比如进行腹式呼吸,先深吸一口气,让腹部隆起,然后缓慢地将气呼出,重复几次。这样可以调节自主神经系统,帮助缓解因头晕恶心带来的紧张情绪,同时改善身体的氧气供应情况,对缓解不适有一定帮助。一般每次深呼吸持续5-10秒,重复5-10次。 二、针对不同病因的进一步缓解思路 (一)低血压导致的头晕恶心 如果是因低血压引起,可适当抬高头部下方的身体部位,比如将脚部稍微垫高,利用重力作用让更多血液流向头部。同时,缓慢站立,避免突然起身加重低血压症状。对于老年人来说,本身血压调节功能较弱,更要注意缓慢改变体位。可以在身边常备一些含糖的饮品,因为糖分能快速提升血糖,进而有助于改善因低血压导致的头晕恶心,但糖尿病患者需谨慎选择。 (二)耳石症引起的头晕恶心 耳石症导致的头晕恶心具有特定的特点,即与头部位置变化相关。这时应尽快就医,医生会通过手法复位等专业操作来治疗。患者自己不要随意转动头部,尤其是避免快速的头部运动,防止耳石位置变化加重症状。在等待就医过程中,保持头部相对固定。 (三)颈椎病引发的头晕恶心 对于颈椎病导致的情况,可缓慢转动颈部,但要注意幅度不宜过大。可以尝试轻柔地做一些颈部的拉伸动作,比如将头向一侧缓慢倾斜,然后换另一侧,但动作一定要轻柔。同时,避免长时间保持同一姿势,如长时间低头看手机等,尽量每隔一段时间就活动一下颈部。 三、特殊人群的特别注意事项 (一)儿童 儿童突然头晕恶心时,首先要确保其周围环境安全,防止摔倒受伤。不要随意给儿童服用成人药物。如果是儿童因感冒等引起的头晕恶心,要观察是否有其他伴随症状,如发热、呕吐次数等。如果头晕恶心持续不缓解或伴有精神萎靡等情况,应及时就医。儿童的身体机能尚未发育完全,对不适的耐受能力较差,所以需要更加密切地关注其状态。 (二)老年人 老年人突然头晕恶心时,由于其可能合并多种基础疾病,如高血压、冠心病等。要特别注意监测血压、心率等情况。如果头晕恶心伴有头痛、肢体麻木等症状,要警惕脑血管疾病的可能。老年人行动相对不便,在缓解头晕恶心时,移动要缓慢,最好有家人陪伴,防止发生意外跌倒等情况。同时,老年人的药物代谢能力下降,在未明确病因前,不要自行服用药物缓解,应尽快就医明确原因后再进行相应处理。 (三)妊娠期女性 妊娠期女性突然头晕恶心,首先要考虑妊娠反应等情况,但也不能忽视其他疾病的可能。要避免平卧时间过长,可采取半卧位休息。要注意观察是否有阴道出血、腹痛等异常情况。如果头晕恶心严重影响生活,应及时就医,医生会在考虑妊娠因素的情况下进行适当的检查和处理,因为妊娠期用药需要特别谨慎,要兼顾母体和胎儿的安全。
2025-11-28 13:42:09 -
手麻是什么大病的预兆
手麻可能由颈椎病、脑供血不足、末梢神经炎、脑梗死、糖尿病周围神经病变等引起,颈椎病因颈椎病变压迫神经根致手麻伴颈部等症状,脑供血不足因脑部供血不足影响神经供血致手麻伴头晕等,末梢神经炎因多种因素致末梢神经受损致手麻伴手脚感觉异常等,脑梗死因脑血管堵塞致手麻伴一侧肢体无力等,糖尿病周围神经病变因糖尿病长期血糖控制不佳致手麻伴手脚感觉减退疼痛等,出现手麻应及时就医检查,有基础疾病者应积极控基础病并保持健康生活方式降低风险。 一、颈椎病 1.发病机制及影响:颈椎发生病变,如颈椎骨质增生、椎间盘突出等,会压迫神经根。当颈椎神经根受到压迫时,会影响神经的正常传导,从而导致手麻。长期低头工作、伏案学习等不良生活方式会增加颈椎病的发病风险,尤其常见于长时间使用电子设备的人群,年龄方面中老年人相对更易因颈椎退变引发该问题。 2.其他相关表现:除手麻外,还常伴有颈部疼痛、僵硬,上肢无力、放射性疼痛等症状,严重时可能影响上肢的精细运动功能。 二、脑供血不足 1.发病机制及影响:各种原因导致脑部血液供应不足,如颈动脉狭窄、血液黏稠度增高等,会影响脑部神经组织的血液供应,当影响到支配手部感觉的神经相关区域供血时,就可能出现手麻。有高血压、高血脂、糖尿病病史的人群是脑供血不足的高危人群,生活方式不健康如长期吸烟、酗酒也会增加发病风险,年龄上中老年人因血管弹性下降等因素更易发生。 2.其他相关表现:还可能伴有头晕、头痛、视物模糊、记忆力减退等症状,症状可在体位改变等情况下加重。 三、末梢神经炎 1.发病机制及影响:多种因素可引起末梢神经炎,如维生素缺乏(如B族维生素缺乏)、中毒(药物中毒、重金属中毒等)、感染等,导致末梢神经受损,出现手麻症状。长期大量饮酒者易因营养物质吸收障碍导致维生素缺乏进而引发末梢神经炎,接触重金属工作的人群有中毒引发末梢神经炎的风险,各年龄均可发病但与基础健康状况相关。 2.其他相关表现:除手麻外,还可伴有手脚部位的感觉异常,如刺痛、蚁走感等,病情进展可能出现肌肉无力、肌肉萎缩等情况。 四、脑梗死 1.发病机制及影响:脑血管堵塞导致局部脑组织缺血坏死,若病变累及支配手部感觉的脑区,就会出现手麻症状。高血压、糖尿病、高脂血症患者是脑梗死的高发人群,不良生活方式如缺乏运动、高盐高脂饮食等会增加发病风险,多见于中老年人。 2.其他相关表现:还可能出现一侧肢体无力、言语不清、口角歪斜、吞咽困难等症状,症状严重程度与脑梗死的部位和范围相关。 五、糖尿病周围神经病变 1.发病机制及影响:糖尿病患者长期血糖控制不佳,会损伤周围神经,引起手麻等神经病变表现。高血糖会导致神经纤维发生代谢紊乱、血管病变等,从而影响神经功能。糖尿病病程较长的患者更易出现周围神经病变,年龄上无特定限制但与糖尿病患病时长和血糖控制情况密切相关。 2.其他相关表现:除手麻外,还可伴有手脚部位的感觉减退、疼痛(如刺痛、灼痛)等,病情进展可能影响足部等其他部位神经,导致足部感觉异常等,增加糖尿病足等并发症的发生风险。 当出现手麻症状时,应及时就医进行相关检查,如颈椎磁共振、头颅CT或MRI、血糖、血脂、神经电生理等检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于有基础疾病的人群,如糖尿病、高血压等,应积极控制基础疾病,保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,以降低手麻等相关疾病的发生风险。
2025-11-28 13:41:03

