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擅长：自闭症，多动症，抽动症，癫痫等疾病诊断治疗。
向 Ta 提问
曾先后在澳大利亚、香港、加拿大学习神经发育、小儿神经、神经心理。从事小儿神经与发育行为障碍的临床、科研及教学工作。
主持及参与国家级与省市级科研项目13项;在国内外学术刊物发表论文40余篇;参编《发育与行为儿科学》及《儿童保健与发育行为诊疗规范》等专著及教材;现任中华医学会儿科学分会发育行为学组委员，中华医学会行为医学分会科普学组委员，广东省医学会儿科学分会发育与行为学组副组长，广东省医学会罕见病学分会神经肌肉病学组副组长，广东省残联儿童孤独症康复专业委员会副主任委员，广东省孤独症康复教育协会理事，广州市医学会神经内科分会委员，广州市人口和计划生育专家委员会成员，广州地区妇女儿童保健专家库成员。《Neuropsychiatry (London)》杂志副主编，《教育生物学杂志》，《中国儿童保健杂志》编委。
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嗜睡是什么原因
睡眠障碍可因夜间睡眠质量差、睡眠时间不足引发，疾病因素涵盖神经系统（如脑梗死、脑炎、阿尔茨海默病等）、内分泌代谢（如甲状腺功能减退、糖尿病酮症酸中毒等）、精神心理（如抑郁症、焦虑症）、全身性（如慢性肾衰竭、严重贫血）疾病，部分镇静催眠药、抗癫痫药、抗组胺药等药物服用后可致嗜睡，儿童嗜睡伴发热呕吐等需就医，老年人嗜睡要关注基础病，孕妇需警惕病理情况致嗜睡且有异常表现时应就医。 一、睡眠障碍相关原因 1.夜间睡眠质量差：长期熬夜、作息不规律可导致夜间睡眠浅、多梦，大脑未得到充分休息，从而引发白天嗜睡。例如，成年人长期每晚睡眠时长不足7小时，易出现次日精神萎靡、嗜睡表现。 2.睡眠时间不足：婴幼儿因神经系统发育不完善，需较长睡眠时间，若睡眠时间不达标可能出现嗜睡；成年人长期睡眠时间持续少于6小时，也会因大脑疲劳出现嗜睡状况。 二、疾病因素 1.神经系统疾病： 脑梗死：脑部血管堵塞导致局部脑组织缺血缺氧，影响神经功能，可出现嗜睡症状，同时可能伴随肢体无力、言语不清等表现；脑炎患者因炎症刺激脑组织，也会引发嗜睡，常伴有发热、头痛等症状。 阿尔茨海默病：早期可出现认知功能减退、嗜睡等表现，随着病情进展，症状逐渐加重。 2.内分泌代谢疾病： 甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足使机体代谢减慢，患者常出现嗜睡、乏力、畏寒等症状，血液检查可见甲状腺激素水平降低。 糖尿病酮症酸中毒：糖尿病患者血糖控制不佳时，体内酮体堆积，可导致嗜睡，同时伴有呼吸深快、呼气有烂苹果味等表现。 3.精神心理疾病：抑郁症患者常出现情绪低落、兴趣减退，同时伴有嗜睡、早醒等睡眠障碍；焦虑症患者长期精神紧张，也可能出现白天嗜睡、注意力不集中等情况。 4.全身性疾病：慢性肾衰竭患者因体内毒素蓄积，可出现嗜睡、食欲减退等症状；严重贫血时，机体缺氧，也会导致患者出现嗜睡、面色苍白等表现。 三、药物因素 某些药物服用后可引起嗜睡不良反应，例如部分镇静催眠药（如地西泮等）、抗癫痫药（如苯巴比妥等）、抗组胺药（如氯苯那敏等），服用后可能抑制中枢神经系统，导致嗜睡发生。 特殊人群注意事项 儿童：儿童嗜睡可能与先天发育异常、感染性疾病（如脑炎等）相关，若儿童出现嗜睡且伴随发热、呕吐、精神差等表现，需立即就医排查病因。 老年人：老年人嗜睡可能与多种慢性疾病（如心脑血管疾病、糖尿病等）相关，需密切关注基础疾病控制情况，若嗜睡突然加重或伴随其他异常症状，应及时就诊。 孕妇：孕期因激素变化等生理因素可能出现嗜睡，但也需警惕妊娠期高血压、贫血等病理情况导致的嗜睡，若嗜睡伴随头痛、水肿等异常表现，应及时就医检查。
2025-11-28 12:44:08 -
头一阵阵疼是怎么了
头疼可能由多种原因引起，包括紧张性头疼、偏头痛、感染、头部损伤、眼部问题、高血压、其他疾病等。采取适当的措施，如休息、放松技巧、饮食调整等，可缓解部分头疼。如果头疼频繁、严重或伴有其他症状，应及时就医，以便明确诊断并得到适当的治疗。特殊人群，如儿童、孕妇、老年人，头疼时应特别关注并及时就医。 1.紧张性头疼：这是最常见的头疼类型之一，通常与压力、焦虑、疲劳或不良姿势有关。头疼可能是双侧的，呈重压感或紧束感，有时可能伴有颈部疼痛。建议采取以下措施： 休息：给自己足够的休息时间，避免过度劳累。 放松技巧：尝试深呼吸、冥想、瑜伽或渐进性肌肉松弛等放松技巧，帮助减轻压力和紧张。 改变姿势：定期活动颈部和肩部，避免长时间保持一个姿势。 饮食调整：避免食用含咖啡因或硝酸盐的食物，如巧克力、腌制品等。 2.偏头痛：偏头痛是一种搏动性头疼，通常伴有恶心、呕吐、光和声敏感等症状。偏头痛可能有遗传因素，也可能与饮食、激素变化、环境因素等有关。建议采取以下措施： 预防措施：尽量避免触发因素，如压力、缺乏睡眠、饮食改变、强光或噪音等。保持规律的生活作息，定期锻炼，注意饮食健康。 药物治疗：如果头疼发作频繁或严重，可以使用处方药，如曲普坦类药物或非甾体抗炎药。请务必在医生的指导下使用药物。 3.其他原因：头疼还可能由以下原因引起： 感染：如脑膜炎、脑炎等。 头部损伤：如头部外伤、脑震荡等。 眼部问题：如近视、远视、散光等屈光不正，或眼部肌肉紧张。 高血压：高血压可能导致头疼。 其他疾病：如贫血、糖尿病、甲状腺问题等。 如果头疼频繁、严重或伴有其他症状，如视力模糊、恶心、呕吐、意识不清等，应及时就医。医生会进行详细的身体检查和评估，以确定头疼的原因，并制定相应的治疗方案。 此外，以下是一些针对不同人群的特殊提示： 儿童：儿童头疼可能有不同的原因，如感染、头部损伤、屈光不正等。如果孩子经常头疼或头疼严重，应及时就医。医生可能会建议进行进一步的检查，如脑电图、头颅MRI等。 孕妇：怀孕期间头疼可能是正常的，但也可能是某些并发症的信号。如果头疼伴有其他症状或加重，应咨询医生。医生会根据具体情况给出适当的建议和治疗方案。 老年人：老年人头疼可能与高血压、脑血管疾病、药物副作用等有关。如果头疼突然发作或加重，或伴有其他异常症状，应尽快就医。 总之，头疼的原因多种多样，治疗方法也因原因而异。如果头疼持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时就医，以便明确诊断并得到适当的治疗。同时，保持健康的生活方式，如充足的睡眠、合理的饮食、适度的运动等，有助于预防头疼的发生。
2025-11-28 12:41:57 -
癫痫怎么才能治好
癫痫治疗有药物、手术、生酮饮食及神经调控等方法，药物治疗依发作和综合征类型选药单药起始渐调量，约三成患者为难治性需联合用药，手术针对药物难治且病灶定位准者，生酮饮食适用于儿童难治性癫痫需专业指导，不同人群有不同注意事项，神经调控包括迷走神经刺激术和脑深部电刺激术，前者适用于药物难治性部分性发作癫痫患者需说明相关情况，后者还在发展完善中需大规模研究验证。 一、药物治疗 癫痫的药物治疗是主要手段，需根据癫痫发作类型、癫痫及癫痫综合征类型选择药物。例如，部分性发作常选用卡马西平、奥卡西平等；全面性发作中的失神发作首选乙琥胺等。抗癫痫药物应遵循单药治疗原则，从小剂量开始，逐渐调整至能控制发作且不良反应可耐受的剂量。多数患者通过合理的单药治疗可控制发作，但约有30%的患者为难治性癫痫，可能需要联合用药。 二、手术治疗 对于药物难治性癫痫，若能明确癫痫病灶定位，可考虑手术治疗。如颞叶癫痫患者，若病灶局限且定位准确，手术切除病灶后部分患者可完全控制发作。但手术有一定适应证和禁忌证，需要严格评估患者的癫痫病灶情况、身体状况等。 三、生酮饮食治疗 生酮饮食是高脂肪、低碳水化合物和适当蛋白质的饮食方案，适用于儿童难治性癫痫。其机制可能与酮体产生等有关，通过改变机体代谢来控制癫痫发作。在实施生酮饮食时，需在专业医生指导下进行，严格控制饮食组成比例，并密切监测患儿的代谢指标等情况。 不同人群的注意事项 儿童患者：儿童处于生长发育阶段，在选择抗癫痫药物时要考虑药物对生长发育的影响，如某些药物可能影响骨代谢等。同时，生酮饮食用于儿童难治性癫痫时，要保证营养均衡且密切监测生长指标。在手术方面，儿童的癫痫病灶定位相对复杂，需更精细的检查评估，且手术风险需充分权衡。 成年患者：成年患者在药物治疗中要注意药物的相互作用等。如果是育龄期女性患者，需考虑抗癫痫药物对妊娠的影响，部分抗癫痫药物可能导致胎儿畸形等，需在医生指导下调整药物。 老年患者：老年患者常伴有其他基础疾病，在选择抗癫痫药物时要考虑药物对肝肾功能等基础疾病的影响。药物代谢能力下降，需更谨慎调整药物剂量。 四、神经调控治疗 迷走神经刺激术：通过刺激迷走神经来减少癫痫发作频率和严重程度。适用于药物难治性部分性发作癫痫患者。手术操作相对安全，但需要长期佩戴刺激器等设备，要向患者及家属说明其使用方法和可能出现的不良反应等。 脑深部电刺激术：对于一些难治性癫痫也有一定的治疗作用，通过调节脑内神经核团的电活动来控制癫痫发作，但该技术还在不断发展和完善中，其适应证和疗效需进一步大规模临床研究验证。
2025-11-28 12:41:06 -
硬脑膜动静脉瘘严重吗
硬脑膜动静脉瘘严重程度需综合多方面因素判断，包括病变部位（如重要功能区或非重要功能区）及血流动力学改变（如是否有明显紊乱、盗血或出血风险等）、临床表现（有无症状或出现头痛、癫痫、神经缺损、出血等症状）、不同人群差异（儿童生长发育受影响、老年合并基础疾病代偿差等），需综合多因素判断，疑患应及时就医评估制定方案。 一、从病变部位及血流动力学角度考量 病变部位：若硬脑膜动静脉瘘发生在重要功能区域相关的硬脑膜部位，相对更严重。比如发生在海绵窦区的硬脑膜动静脉瘘，由于海绵窦内有众多重要结构，包括颈内动脉、展神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经眼支和上颌支等，病变可能影响这些结构的功能，导致视力下降、眼球运动障碍等严重后果。而发生在相对非重要功能区硬脑膜的瘘，严重程度相对较低。 血流动力学改变：如果瘘口导致局部出现明显的血流动力学紊乱，出现盗血现象，使得脑实质供血减少，或者引起静脉压明显升高，导致颅内出血风险增加等情况，就较为严重。例如，严重的血流动力学改变可能引发脑出血，脑出血会导致颅内压急剧升高，压迫脑组织，危及生命。 二、根据临床表现判断 无症状情况：部分患者可能没有明显临床症状，这种情况相对不严重，但仍需密切观察，因为部分无症状的硬脑膜动静脉瘘可能会在后续进展出现症状。 有症状情况：当患者出现头痛、癫痫发作、神经功能缺损症状（如肢体无力、言语障碍等）、颅内出血等表现时，往往提示病情较为严重。例如，出现颅内出血的患者，出血量较多时会迅速危及生命，即使出血量少，也可能遗留不同程度的神经功能后遗症。 三、不同人群的差异 儿童患者：儿童患硬脑膜动静脉瘘时，由于其处于生长发育阶段，病变可能对脑的正常发育产生影响。例如，可能影响脑的血供平衡，进而影响智力发育、运动功能发育等。而且儿童对病变的耐受能力相对较弱，一旦出现症状，可能进展较快，所以相对成人可能更需要积极干预，严重程度相对更高一些。 老年患者：老年患者常合并有其他基础疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等。硬脑膜动静脉瘘可能会加重这些基础疾病的病情，或者相互影响。例如，硬脑膜动静脉瘘导致的颅内压变化等可能影响血压的波动，而高血压又可能进一步加重脑血管的负担等。同时，老年患者的机体代偿能力相对较差，一旦出现严重并发症，预后往往较差，所以病情相对更需重视。 硬脑膜动静脉瘘的严重程度不能一概而论，需要综合病变部位、血流动力学改变、临床表现以及患者的个体情况等多方面因素来综合判断。一旦怀疑患有硬脑膜动静脉瘘，应及时就医，进行详细的检查评估，以制定合适的治疗方案。
2025-11-28 12:38:28 -
睡觉时头痛是什么原因
睡觉时头痛可能由多种原因引起，包括睡眠姿势不当致颈部肌肉紧张牵涉头部、睡眠呼吸暂停综合征致脑部短暂缺氧、高血压致夜间血压升高、颅内病变如肿瘤或脑膜炎以及紧张性头痛等，不同年龄段和人群因各自不同情况易受相应因素影响出现睡觉时头痛。 一、睡眠姿势不当 具体情况：睡眠时长期保持不正确的姿势，例如枕头过高或过低、颈部过度扭曲等，可能会导致颈部肌肉紧张，进而牵涉到头部，引起头痛。不同年龄段的人群都可能因姿势问题出现睡觉时头痛，比如儿童如果枕头不合适，青少年长期趴着睡觉等都可能引发。对于成年人，长期不良睡姿是常见诱因，而老年人本身颈椎可能存在一定退变，不合适的睡姿更容易加重颈部肌肉紧张和颈椎压力，从而导致头痛。 二、睡眠呼吸暂停综合征 具体情况：患有睡眠呼吸暂停综合征的人，在睡眠过程中会出现呼吸暂停或浅呼吸的情况，导致脑部短暂性缺氧，进而引发头痛。这种情况在体重超重的人群中较为常见，因为肥胖可能会导致上气道狭窄，增加呼吸暂停的风险。不同年龄段中，中老年男性相对更易患病，但其他年龄段也可能发生。例如，中年男性如果体重超标，同时有打鼾且伴有呼吸暂停的情况，就需要警惕睡眠呼吸暂停综合征导致的睡觉时头痛。 三、高血压 具体情况：血压在夜间可能会有波动，部分高血压患者夜间血压升高，当血压升高到一定程度时，就会引起头痛。高血压在各个年龄段都可能出现，尤其是有家族遗传史、长期高盐饮食、缺乏运动的人群。对于老年人来说，随着年龄增长，血管弹性下降，更容易出现血压波动导致的睡觉时头痛；中青年中，长期不良生活方式的人群也可能患上高血压并在睡觉时出现头痛症状。 四、颅内病变 具体情况：如颅内肿瘤、脑膜炎等颅内病变，也可能导致睡觉时头痛。颅内肿瘤会随着肿瘤的生长，压迫周围脑组织和神经，在睡眠时由于颅内压力变化等因素，可能引发头痛。脑膜炎则是由于炎症刺激脑膜，引起头痛等症状，这种情况在儿童和免疫力较低的人群中相对更易发生。例如，儿童如果出现不明原因的睡觉时头痛，同时伴有发热、呕吐等症状，就需要考虑脑膜炎等颅内病变的可能；而成年人如果有长期的头痛症状逐渐加重，也需要排查颅内肿瘤等病变。 五、紧张性头痛 具体情况：长期精神紧张、焦虑、压力大等因素可能引发紧张性头痛，在睡眠时也可能发作。无论是年轻人因为工作学习压力大，还是老年人因为生活中的各种压力事件，都可能导致紧张性头痛在睡觉时出现。比如青少年面临升学压力，长期处于紧张状态，可能会在睡眠中出现头痛；老年人如果家庭关系等方面有压力，也可能引发紧张性头痛并在睡觉时表现出来。
2025-11-28 12:36:58
