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擅长：自闭症，多动症，抽动症，癫痫等疾病诊断治疗。
向 Ta 提问
曾先后在澳大利亚、香港、加拿大学习神经发育、小儿神经、神经心理。从事小儿神经与发育行为障碍的临床、科研及教学工作。
主持及参与国家级与省市级科研项目13项;在国内外学术刊物发表论文40余篇;参编《发育与行为儿科学》及《儿童保健与发育行为诊疗规范》等专著及教材;现任中华医学会儿科学分会发育行为学组委员，中华医学会行为医学分会科普学组委员，广东省医学会儿科学分会发育与行为学组副组长，广东省医学会罕见病学分会神经肌肉病学组副组长，广东省残联儿童孤独症康复专业委员会副主任委员，广东省孤独症康复教育协会理事，广州市医学会神经内科分会委员，广州市人口和计划生育专家委员会成员，广州地区妇女儿童保健专家库成员。《Neuropsychiatry (London)》杂志副主编，《教育生物学杂志》，《中国儿童保健杂志》编委。
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轻微脑梗塞是什么症状
轻微脑梗塞是脑部小血管短暂或不完全阻塞引发的缺血性卒中，症状较隐匿，典型表现为短暂肢体麻木、言语不清等，部分患者可无明显症状。 一、典型运动/感觉障碍 最常见症状为单侧肢体无力或麻木，如手臂突然下垂、握力下降（如拿不住水杯），面部口角轻微歪斜（嘴角向对侧偏）；麻木感从手指蔓延至上肢或半身，持续数分钟至数小时后缓解，但可能反复发作。需与颈椎病（伴颈痛）、电解质紊乱（如低钾）鉴别，此类短暂神经症状是脑梗塞或短暂性脑缺血发作（TIA）的典型信号，应及时就医排查血管问题。 二、语言与认知异常 表现为说话含糊（如“吃苹果”说成“果苹吃”）、用词错误（如用“物品”代替“钥匙”），或听不懂他人指令（如让“举手”却做其他动作）；记忆力突然减退（如忘记刚说过的话），对熟悉场景或人物感到陌生，严重时短暂意识模糊（如答非所问）。多因大脑皮层语言中枢或认知区域缺血引起，需与阿尔茨海默病（起病缓慢、进行性加重）、焦虑发作（伴随情绪异常）区分，及时检查排除脑内病变。 三、视觉异常 单眼突然黑矇（类似“眼前突然出现黑幕”，持续1-2分钟）、双眼视物模糊、复视（看东西重影），或视野缺损（如看东西“缺了一角”），几秒至数分钟后恢复。此类症状常提示颈内动脉系统缺血，与视网膜动脉短暂缺血有关，需警惕短暂性脑缺血发作（TIA）——这是脑梗塞的重要预警信号，需与眼科疾病（如青光眼、视网膜脱离）鉴别，后者通常无时间依赖性缓解。 四、头晕与平衡障碍 突发头晕伴恶心（天旋地转感），行走时向一侧偏斜、突然站立不稳（如踩棉花感），或仅感“头重脚轻”。多因后循环缺血（脑干、小脑血管阻塞）引起，老年人或合并高血压、房颤者更常见，需监测血压、心率，避免跌倒（如突然起立时头晕加重），尤其注意糖尿病患者可能因低血糖加重症状。 五、特殊人群症状特点 老年人：症状不典型，可能仅表现为精神状态改变（如嗜睡、淡漠、不爱说话）或“吃饭呛咳”“走路变慢”等非特异性表现。 糖尿病患者：因神经病变掩盖麻木感，需结合血糖控制（如空腹血糖＞7.0mmol/L）评估血管风险。 孕妇：需警惕子痫前期（高凝状态）引发的血栓，表现为不明原因头痛、下肢水肿。 儿童：罕见但需警惕先天血管畸形（如烟雾病）或严重感染（如败血症）后的血栓。 总结 轻微脑梗塞症状隐匿但风险高，出现上述表现（尤其持续不缓解或反复发作）时，应立即拨打急救电话。通过头颅CT/MRI明确诊断后，尽早启动抗血小板（如阿司匹林）、调脂（如阿托伐他汀）等治疗，可降低脑梗塞进展风险，显著改善预后。
2026-01-12 16:03:43 -
左手臂发麻应警惕的病是什么
左手臂发麻可能与多种疾病相关，需警惕的主要疾病包括颈椎病、脑血管疾病、心血管疾病、胸廓出口综合征、糖尿病神经病变等，其中中老年人群、长期不良生活方式者及有基础疾病者风险更高。 一、颈椎病 颈椎间盘突出或颈椎骨质增生压迫神经根：多见于长期伏案工作者、教师、程序员等群体，30岁以上人群患病率随年龄增长呈上升趋势，麻木多沿手臂尺侧或桡侧放射，伴随颈肩部僵硬、转头受限，低头时症状加重，仰头后缓解，夜间可能因姿势不当诱发。 特殊人群提示：长期使用电子产品的青少年因颈椎负荷增加，易发生颈椎生理曲度变直，早期可仅表现为手臂麻木，需通过颈椎MRI明确诊断。 二、脑血管疾病 脑梗死或脑出血：高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、酗酒等均为明确危险因素，45岁以上人群风险显著增加，多伴随单侧肢体无力、言语不清、视物模糊等，发病突然且麻木持续不缓解（超过24小时），尤其在情绪激动或血压骤升时诱发，需立即拨打急救电话。 女性特殊风险：女性患者在缺血性脑卒中早期可能仅表现为单侧手臂麻木，而无典型头痛、呕吐等症状，易被延误诊断。 三、心血管疾病 冠心病或心肌梗死：少数患者（尤其是女性、70岁以上老年人）可出现左臂放射性麻木，多伴随胸闷、心悸、冷汗，常在劳累或餐后30分钟内发作，休息后可缓解，发作频率逐渐增加者需警惕急性冠脉综合征。 特殊人群管理：高血压患者需严格控制血压在140/90mmHg以下，血脂异常者需将低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8mmol/L以下，降低心血管事件风险。 四、胸廓出口综合征 臂丛神经或锁骨下动脉受压：长期含胸驼背、双肩过度后张者风险较高，如驾驶员、护士等职业，麻木在手臂上举时加重，放下后减轻，可伴随手指精细动作困难（如扣纽扣、写字），肌电图检查可见神经传导速度减慢。 鉴别要点：与颈椎病的区别在于麻木多局限于前臂及手部，无颈肩部疼痛，X线片可见锁骨与第一肋骨间隙狭窄。 五、糖尿病神经病变 周围神经损伤：病程超过5年的糖尿病患者发生率可达60%~90%，多在夜间或清晨发作，表现为对称性手套袜套样麻木，但单侧急性发作需排查是否合并其他疾病，伴随足部溃疡、感染时需警惕糖尿病足风险。 血糖控制标准：空腹血糖应控制在7.0mmol/L以下，餐后2小时血糖<10.0mmol/L，糖化血红蛋白<7.0%，可降低神经病变进展速度。 出现左手臂麻木症状时，若持续超过24小时、伴随肢体无力、言语障碍或胸痛等，需立即就医，完善颈椎MRI、头颅CT、心电图、神经电生理检查等明确病因，避免延误脑血管病、心血管急症的治疗。
2026-01-12 16:02:38 -
失眠多梦吃什么
一些食物有助于改善睡眠，富含色氨酸的香蕉、坚果等可助合成褪黑素等促进睡眠；富含镁元素的菠菜、南瓜籽能放松肌肉神经改善失眠；温牛奶含色氨酸等有镇静安神作用但需注意特殊人群；小米色氨酸含量高且促胰岛素分泌助眠；燕麦含B族维生素可调节神经促睡眠，不同人群食用需注意相应事项 一、富含色氨酸的食物 色氨酸是一种有助于合成褪黑素的氨基酸，而褪黑素对调节睡眠有重要作用。例如香蕉，每100克香蕉中约含有0.25毫克色氨酸，香蕉还富含维生素B6等营养成分，维生素B6能帮助色氨酸转化为血清素，进而促进睡眠；坚果也是不错的选择，像杏仁，每100克杏仁中色氨酸含量较为可观，适量食用坚果可以为身体补充色氨酸，从而改善失眠多梦的状况。对于儿童来说，可适量摄入香蕉等安全的富含色氨酸食物，但要注意避免过量导致消化不良等问题；对于有糖尿病的人群，需注意香蕉的糖分摄入情况，选择合适的食用量。 二、富含镁元素的食物 镁元素可以放松肌肉和神经，有助于改善睡眠。例如菠菜，每100克菠菜中镁含量约为58毫克，菠菜还含有丰富的维生素等营养物质；南瓜籽也是富含镁的食物，每100克南瓜籽中镁含量较高。摄入富含镁的食物能够调节身体的生理功能，缓解神经紧张，对于失眠多梦有一定的改善作用。孕妇等特殊人群食用时需注意摄入量，确保营养均衡且不过量；有肾脏疾病的人群则需要在医生指导下谨慎选择和食用富含镁的食物，因为肾脏对镁的代谢有一定限制。 三、温牛奶 牛奶中含有色氨酸和微量的吗啡类物质，色氨酸能促进大脑神经细胞分泌出使人困倦的血清素，微量吗啡类物质也有一定的镇静安神作用。睡前饮用一杯温牛奶可以帮助放松身心，促进睡眠。但对于乳糖不耐受的人群，饮用牛奶可能会引起腹胀、腹泻等不适症状，这类人群可以选择低乳糖或无乳糖的奶制品；对于有睡眠呼吸暂停综合征的患者，睡前饮用大量牛奶可能会加重呼吸道分泌物，需谨慎考虑。 四、小米 小米中色氨酸含量在所有谷物中名列前茅，而且小米还富含淀粉，食用后可促使胰岛素分泌，从而提高进入脑内的色氨酸数量。适量食用小米粥等小米制品有助于改善睡眠。儿童食用小米时要注意避免呛噎等情况；对于患有胃肠道疾病，如胃溃疡等的人群，食用小米时要注意选择合适的烹饪方式，避免加重胃肠道负担。 五、燕麦 燕麦中含有丰富的B族维生素，它能够调节神经系统，帮助舒缓焦虑情绪，促进睡眠。燕麦可以做成燕麦粥等食用。老年人食用燕麦时要注意咀嚼充分，防止消化不良；对于患有糖尿病的老年人，要选择无糖或低糖的燕麦产品，控制碳水化合物的摄入。
2026-01-12 16:01:27 -
右后脑勺一阵一阵疼是怎么回事
右后脑勺一阵一阵疼多为原发性头痛或颈椎/神经刺激所致，少数可能提示颅内病变，需结合疼痛性质、伴随症状及诱因判断。 一、紧张性头痛 1. 疼痛特点：单侧或双侧后枕部压迫感、紧箍感，右侧发作时表现为右后脑勺持续闷痛或胀痛，疼痛程度多为轻至中度，无恶心呕吐等伴随症状。 2. 诱发因素：长期低头工作（如使用电子设备）、精神压力大、睡眠不足，女性因激素波动及社会角色压力，患病率较男性高1.5倍，青少年久坐学习易诱发。 3. 应对措施：每30分钟活动颈肩，避免长时间保持同一姿势，可冷敷或热敷颈部缓解肌肉紧张，非药物干预优先，必要时使用对乙酰氨基酚缓解疼痛，12岁以下儿童禁用阿司匹林。 二、偏头痛 1. 疼痛特征：单侧搏动性剧痛，右侧后枕部可作为首发部位，疼痛持续4-72小时，伴随恶心、畏光、畏声，约60%患者有家族史，女性发病概率为男性2-3倍。 2. 生活诱因：熬夜、酒精摄入、食用含亚硝酸盐的加工食品，妊娠期女性因雌激素水平波动易发作。 3. 处理原则：记录发作诱因，优先避光休息，可使用布洛芬缓解症状，2岁以下儿童禁用非甾体抗炎药，避免自行增加用药剂量。 三、颈源性头痛 1. 病因：颈椎劳损（如长期伏案）、颈椎间盘突出或颈椎骨质增生，压迫枕神经或椎动脉，导致右后脑勺疼痛沿颈后向头部放射。 2. 高发人群：25-45岁办公室人群，长期保持不良坐姿导致颈椎生理曲度变直，X线检查可见颈椎退行性改变。 3. 鉴别要点：颈部活动时疼痛加重，按压颈椎两侧肌肉有压痛，可通过颈椎操（如缓慢仰头、左右转头）缓解症状，症状持续超过1周需就诊排查颈椎问题。 四、枕神经痛 1. 疼痛表现：突发电击样刺痛或针扎样痛，沿枕部放射至头顶，右侧发作时右后脑勺呈阵发性抽痛，按压枕骨下方有明显压痛。 2. 高危因素：颈椎骨折、病毒感染（如带状疱疹病毒），中老年人群因颈椎退变更易发生。 3. 紧急处理：避免颈部剧烈活动，可服用维生素B12营养神经，若疼痛持续或伴耳后皮肤疱疹，需立即就医排查感染或神经损伤。 五、需紧急就医情况 1. 危险信号：突发剧烈头痛（如“一生中最剧烈的头痛”），伴随喷射性呕吐、意识障碍、肢体麻木无力，提示颅内出血或肿瘤。 2. 高危人群：高血压病史（血压＞180/110mmHg）、头部外伤史、中老年人群（脑血管病高发年龄），发病后24小时未缓解需尽快行头颅CT检查。 3. 注意事项：避免自行服用强效止痛药掩盖症状，发病时保持安静，记录发作时间及伴随症状，便于医生诊断。
2026-01-12 16:00:29 -
帕金森病通常会出现哪些症状
帕金森病运动症状有静止性震颤多为首发始于一侧上肢远端呈搓丸样动作等、肌强直分铅管样和齿轮样强直及姿势异常、运动迟缓有面具脸小写症慌张步态等且晚期有姿势平衡障碍易跌倒；非运动症状包括感觉障碍早期嗅觉减退等、睡眠障碍常见失眠多梦快动眼行为障碍、自主神经功能障碍有便秘多汗体位性低血压排尿障碍、精神障碍有抑郁焦虑认知障碍幻觉等。 一、运动症状 1.静止性震颤：多为首发症状，常始于一侧上肢远端，表现为拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”动作，频率约4~6Hz，静止时出现，随意运动时减轻或停止，情绪紧张时加剧，入睡后消失。例如，研究显示约70%的帕金森病患者以震颤为首发表现。 2.肌强直：患者肢体肌张力增高，呈铅管样强直（不伴震颤时的均匀增高），若合并震颤则呈齿轮样强直（肌张力增高伴断续停顿感，类似转动齿轮），累及颈部、躯干时可导致姿势异常。 3.运动迟缓：随意运动减少，动作缓慢、笨拙。面部表情肌活动减少，瞬目次数减少，呈现“面具脸”；手指精细动作困难，如系鞋带、扣纽扣等动作缓慢；书写时字越写越小，称为“小写症”；起步困难，一旦启动，步伐变小变慢，行走时双臂摆动幅度减小或消失，呈慌张步态。 4.姿势平衡障碍：晚期出现，患者站立或行走时姿势不稳，易跌倒，尤其在变换体位、转弯或拥挤时更明显，是导致患者受伤的重要原因，老年人因平衡障碍跌倒风险显著增加。 二、非运动症状 1.感觉障碍：早期可出现嗅觉减退或丧失，约90%的帕金森病患者在疾病早期就有嗅觉减退，是较敏感的非运动症状之一；部分患者可出现肢体麻木、疼痛，如腿部、足部的放射性疼痛等。 2.睡眠障碍：常见失眠、多梦，快动眼睡眠行为障碍较为特征性，患者在睡眠中出现梦境相关的异常动作，如拳打脚踢、喊叫等，可导致自身或同床者受伤，多见于中老年患者，男性相对更易出现此类睡眠障碍。 3.自主神经功能障碍：包括便秘，因胃肠蠕动减慢所致，约50%~80%的帕金森病患者存在便秘问题；多汗，以夜间多汗常见；体位性低血压，表现为站立时头晕、眼花，甚至晕厥，老年患者因血管调节功能差，发生体位性低血压的风险更高；排尿障碍，如尿频、尿急、尿失禁等。 4.精神障碍：抑郁是常见的精神症状，约40%~50%的帕金森病患者伴有抑郁，女性相对更易出现抑郁情绪；焦虑也较常见，约30%~40%的患者存在焦虑；随着病情进展，约15%~30%的患者会出现认知障碍，甚至发展为痴呆；部分患者可出现幻觉，以视幻觉较为多见，多见于病情较严重的患者。
2026-01-12 15:59:21
