陈文雄

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:自闭症,多动症,抽动症,癫痫等疾病诊断治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  曾先后在澳大利亚、香港、加拿大学习神经发育、小儿神经、神经心理。从事小儿神经与发育行为障碍的临床、科研及教学工作。

  主持及参与国家级与省市级科研项目13项;在国内外学术刊物发表论文40余篇;参编《发育与行为儿科学》及《儿童保健与发育行为诊疗规范》等专著及教材;现任中华医学会儿科学分会发育行为学组委员,中华医学会行为医学分会科普学组委员,广东省医学会儿科学分会发育与行为学组副组长,广东省医学会罕见病学分会神经肌肉病学组副组长,广东省残联儿童孤独症康复专业委员会副主任委员,广东省孤独症康复教育协会理事,广州市医学会神经内科分会委员,广州市人口和计划生育专家委员会成员,广州地区妇女儿童保健专家库成员。《Neuropsychiatry (London)》杂志副主编,《教育生物学杂志》,《中国儿童保健杂志》编委。

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个人擅长
自闭症,多动症,抽动症,癫痫等疾病诊断治疗。展开
  • 失眠最快入睡的方法是什么

    营造适宜睡眠环境需保持卧室温度在适宜范围、避免强光和减少噪音干扰,调整睡前行为要避免摄入刺激物、规律作息并通过深呼吸、冥想放松身心,儿童睡眠环境要求严格且需建立固定睡前流程,老年人要注意白天活动、卧室安全、规律作息及避免滥用助眠药物,孕妇要选择舒适体位、听轻柔音乐、保持心情放松且家人给予支持共同营造良好睡眠条件。 一、营造适宜睡眠环境 1.温度:保持卧室温度在18~25℃较为适宜,这一温度范围能让人感觉舒适,利于入睡。研究表明,过于炎热或寒冷的环境都会干扰睡眠,合适的温度能使身体处于放松状态,降低因温度不适带来的身体不适影响入睡的概率。 2.光线:卧室应尽量避免强光,可使用遮光窗帘等。黑暗的环境能促进人体分泌褪黑素,褪黑素有助于调节睡眠周期,光线过强会抑制褪黑素的分泌,从而影响入睡。 3.噪音:尽量减少噪音干扰,可使用耳塞或白噪音机等。较低的噪音水平能让大脑处于相对平静的状态,若周围环境噪音过大,会使人的神经一直处于警觉状态,难以进入睡眠状态。 二、调整睡前行为 1.避免刺激物:睡前数小时应避免摄入咖啡因、尼古丁等。咖啡因具有兴奋神经的作用,会延长入睡时间,尼古丁同样会对神经系统产生刺激,影响睡眠质量和入睡速度。 2.规律作息:保持固定的上床睡觉和起床时间,即使在周末也尽量遵循。人体有自身的生物钟,规律的作息能让生物钟保持稳定,到了相应时间身体会自然产生困意,有助于更快入睡。例如,每天固定22:00上床,早上6:30左右起床,长期坚持能调整睡眠节律。 3.放松身心 深呼吸:躺在床上,进行缓慢的深呼吸,吸气时腹部慢慢隆起,呼气时腹部慢慢收缩,每次深呼吸持续5~10秒,重复几次。深呼吸能调节自主神经系统,使身体放松,缓解紧张情绪,帮助进入睡眠状态。 冥想:专注于当下的感受,排除杂念。可以默想一些平静的场景,如海边、森林等,每次冥想10~15分钟。冥想能减轻大脑的活跃程度,让身心处于放松状态,利于入睡。 三、针对特殊人群的注意事项 1.儿童:儿童的睡眠环境要求更严格,卧室温度要适宜且保持安静,睡前避免过度兴奋的活动。儿童的生物钟相对敏感,规律作息对他们尤为重要,比如学龄前儿童每天需要11~13小时的睡眠,要帮助他们建立固定的睡前流程,如洗澡、听轻柔故事等,让他们逐渐形成入睡的条件反射。 2.老年人:老年人入睡可能相对困难,可在白天适当进行轻度活动,但避免下午和晚上过度运动。同时,老年人的卧室环境要安全,如地面防滑等。老年人的睡眠周期可能会改变,更要注重规律作息,营造安静、舒适的睡眠环境,必要时可在医生指导下采用非药物方法改善睡眠,但要避免自行滥用助眠药物。 3.孕妇:孕妇睡前要选择舒适的体位,如左侧卧位。可以通过听轻柔的音乐来放松,但要注意音乐的选择,避免过于激昂的曲目。孕妇由于身体变化等原因容易出现睡眠问题,要保持心情放松,家人也应给予更多理解和支持,共同营造良好的睡眠条件。

    2025-11-18 14:07:16
  • 嘴角流口水是什么原因

    嘴角流口水可能由生理性原因和病理性原因以及药物因素引起。生理性原因包括婴儿吞咽功能不完善和老年人口腔肌肉松弛等;病理性原因有口腔疾病(如口腔溃疡、龋齿)、神经系统疾病(如面神经麻痹、帕金森病、脑血管疾病、痴呆);药物因素也可能导致流口水,若流口水持续不缓解或伴其他不适需及时就医查明病因并治疗。 一、生理性原因 (一)婴儿时期 婴儿的吞咽功能尚未发育完善,唾液分泌量相对较多,且口腔较浅,不能及时吞咽所有分泌的唾液,就容易出现嘴角流口水的情况,这是正常的生理现象,随着婴儿年龄增长,吞咽功能逐渐完善,流口水的现象会慢慢改善。例如,3-4个月的婴儿唾液腺开始发育,唾液分泌量增加,但吞咽协调能力还不足,流口水较为常见。 (二)老年人 老年人由于口腔肌肉松弛、吞咽反射迟钝等原因,可能会出现流口水的情况。比如,一些患有神经系统退行性疾病的老年人,吞咽功能进一步减退,更容易出现嘴角流口水的现象。 二、病理性原因 (一)口腔疾病 1.口腔溃疡:口腔内有溃疡时,溃疡面会引起疼痛,导致唾液分泌增加,同时患者可能因为疼痛而不自觉地流口水。例如,复发性阿弗他溃疡患者,溃疡发作时会有明显的疼痛、流口水等症状。 2.龋齿:龋齿会引起牙齿疼痛、牙髓发炎等,刺激唾液分泌增多,进而出现流口水的情况。当龋齿导致牙髓感染,炎症刺激唾液腺分泌增加,患者就可能嘴角流口水。 (二)神经系统疾病 1.面神经麻痹:面神经麻痹会导致面部肌肉运动障碍,尤其是口轮匝肌等控制口水吞咽和排出的肌肉功能异常,从而出现流口水的症状。例如,贝尔麻痹患者,患侧面部肌肉瘫痪,不能正常闭合嘴巴,容易流口水。 2.帕金森病:帕金森病患者由于神经系统病变,会出现吞咽困难、唾液分泌过多等症状,导致嘴角流口水。研究表明,帕金森病患者中唾液分泌异常的发生率较高,约有40%-70%的患者存在流口水的问题。 (三)其他系统疾病 1.脑血管疾病:如脑梗死、脑出血等脑血管疾病,可能会影响中枢神经系统对唾液分泌和吞咽反射的调控。例如,脑梗死累及脑干等相关区域时,会导致吞咽中枢受损,引起流口水。据统计,脑血管疾病患者中流口水的发生率约为30%-50%。 2.痴呆:痴呆患者尤其是中晚期痴呆患者,吞咽功能减退,唾液不能正常吞咽,从而出现流口水的情况。痴呆患者由于认知功能和吞咽功能的下降,唾液积聚在口腔内无法及时吞咽,就会流出口外。 三、药物因素 某些药物可能会引起流口水的不良反应。例如,一些抗癫痫药物、抗精神病药物等,可能会影响神经系统的功能,导致唾液分泌增加,进而出现嘴角流口水的现象。如果正在服用药物的患者出现流口水的情况,需要考虑药物不良反应的可能,应及时与医生沟通,评估是否需要调整药物。 如果发现嘴角流口水的情况持续不缓解或者伴有其他不适症状,如面部麻木、吞咽困难加重、肢体活动障碍等,应及时就医,进行相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

    2025-11-18 14:05:26
  • 吃啥能治失眠

    食物类中牛奶含色氨酸可转化为助眠物质睡前喝助眠儿童适量,香蕉富含钾镁能放松肌肉助眠孕妇注意量,燕麦含膳食纤维等成分助眠老人儿童适量;茶饮类中薰衣草茶有镇静安神功效成人睡前1-2小时饮用孕妇谨慎,菊花茶有清肝明目安神功效用眼疲劳者可饮过敏体质注意;食物助眠需注意个体差异不能期望一次解决失眠问题且不能替代正规医疗治疗严重失眠应及时就医。 一、食物类 (一)牛奶 牛奶中含有色氨酸,色氨酸是一种能够促进睡眠的氨基酸。研究表明,色氨酸可以在人体内转化为5-羟色胺和褪黑素,5-羟色胺能使人产生困倦感,褪黑素则可以调节睡眠-觉醒周期。一般来说,睡前饮用一杯温牛奶,有助于放松身心,促进睡眠。对于不同年龄的人群,如儿童、成年人、老年人,睡前喝牛奶都有一定的助眠作用,但儿童要注意适量饮用,避免过多摄入导致消化不良等问题。 (二)香蕉 香蕉是一种富含钾和镁的水果。钾有助于维持神经肌肉的兴奋性,镁则具有放松肌肉的作用。当人体摄入足够的镁时,能够使肌肉放松,缓解紧张情绪,从而帮助入睡。例如,对于因压力大而睡眠不好的成年人,每天吃1-2根香蕉可能会有一定的助眠效果。对于特殊人群如孕妇,香蕉也是不错的选择,但要注意食用量,避免因血糖升高带来其他问题。 (三)燕麦 燕麦中含有丰富的膳食纤维和β-葡聚糖等成分。膳食纤维可以延缓胃肠排空时间,使人体产生饱腹感,同时燕麦中的一些成分能够促进血清素的分泌,血清素可以调节睡眠。老年人食用燕麦有助于改善睡眠质量,因为老年人的睡眠调节功能可能会下降,燕麦的这种作用可以起到一定的辅助改善作用;对于儿童,适量食用燕麦也有助于睡眠,但要注意烹饪方式,避免过于油腻影响消化。 二、茶饮类 (一)薰衣草茶 薰衣草具有镇静安神的功效。研究发现,薰衣草中的有效成分可以作用于神经系统,缓解焦虑情绪,从而帮助人们入睡。成年人可以在睡前1-2小时饮用一杯薰衣草茶,但对于孕妇等特殊人群,需要谨慎饮用,因为目前对于薰衣草对孕妇的影响还需要进一步研究,在饮用前最好咨询医生的建议。 (二)菊花茶 菊花有清肝明目、安神的作用。菊花中的黄酮类等成分具有一定的镇静作用。对于经常用眼导致疲劳进而影响睡眠的人群,如长时间使用电子设备的成年人,饮用菊花茶可能有一定的助眠效果。但对于过敏体质的人群,饮用菊花茶需要格外注意,避免发生过敏反应。 三、其他食物相关注意事项 在通过食物助眠时,需要注意个体差异。不同的人对食物的反应可能不同。例如,有些人可能对牛奶中的乳糖不耐受,饮用牛奶后可能会出现腹胀等不适,反而影响睡眠,这类人群可以选择低乳糖或无乳糖的牛奶制品。同时,饮食助眠应该是一个长期的过程,不能期望通过一次食用某种食物就立刻解决失眠问题。而且,食物助眠不能替代正规的医疗治疗,如果失眠问题严重,如长期失眠且影响到日常生活和工作,应该及时就医,寻求专业的医疗帮助,而不是仅仅依赖食物助眠。

    2025-11-18 14:04:25
  • 脑梗后遗症头晕是怎么回事

    脑梗后遗症头晕原因复杂,涉及脑部血液循环障碍、神经功能受损、血管舒缩功能紊乱及情绪障碍等;相关检查有影像学、脑血管及平衡前庭功能检查;干预措施包括康复训练(平衡、颈部训练)、药物辅助(遵医嘱)及生活方式调整(饮食、作息、避免诱因),对不同人群需考虑其特殊情况并调控基础疾病。 脑梗后遗症头晕的相关检查 影像学检查:头部磁共振成像(MRI)可以更清晰地显示脑部梗死灶的情况,包括梗死的部位、范围等,有助于明确头晕是否与脑梗的残留病灶相关。例如通过MRI能观察到脑内是否存在缺血性改变、软化灶等。头部CT也可用于初步筛查脑部情况,虽然不如MRI敏感,但能快速发现较大的梗死灶等。 脑血管检查:如经颅多普勒超声(TCD),可检测脑部血管的血流速度、血流方向等,评估脑血管的通畅程度和血流动力学情况,帮助判断是否存在脑血管狭窄、痉挛等影响脑供血的因素。数字减影血管造影(DSA)是诊断脑血管疾病的金标准,能清晰显示脑血管的形态、有无狭窄、闭塞等,但属于有创检查。 平衡功能及前庭功能检查:对于头晕与平衡、前庭功能相关的患者,可进行平衡功能测试,如闭目直立试验等,以及前庭功能检查,如眼震电图等,以明确是否存在前庭系统的功能异常导致头晕。 脑梗后遗症头晕的干预措施 康复训练 平衡训练:包括坐位平衡、站位平衡等训练,通过专门的平衡训练器械或简单的日常活动来进行,如在平衡垫上练习站立、行走等,逐步提高患者的平衡能力,减轻因平衡功能障碍引起的头晕。 颈部康复训练:脑梗患者可能存在颈部肌肉紧张或颈椎问题影响脑部血供,进行适当的颈部康复训练,如颈部的缓慢屈伸、旋转等活动,但要注意幅度和速度,避免加重头晕。 药物辅助(需遵医嘱):如果是脑供血不足引起的头晕,可能会使用改善脑循环的药物;如果存在神经功能损伤相关的头晕,可能会有营养神经的药物等,但具体药物需根据患者的个体情况由医生决定。 生活方式调整 饮食:建议低盐、低脂、低糖饮食,多吃蔬菜水果等富含维生素和膳食纤维的食物,保持营养均衡,有助于维持血管健康,减少头晕发作的风险。例如,每天摄入盐量控制在6克以下,减少高脂肪食物如动物内脏、油炸食品的摄入。 作息:保持规律的作息时间,保证充足的睡眠,良好的睡眠有助于脑部神经功能的恢复和血液循环的调整,对缓解头晕有帮助。 避免诱因:避免突然的头部转动、长时间低头等可能加重脑部血供障碍的动作,避免情绪过度激动、劳累等,这些因素都可能诱发或加重头晕。 对于老年患者,由于身体机能相对较弱,在进行康复训练等干预措施时要更加谨慎,逐步增加训练强度;对于女性患者,要关注其在生理期、更年期等特殊时期的身体状况对头晕的影响,适当调整生活方式和治疗方案;有高血压、糖尿病等基础病史的患者,要严格控制基础疾病,因为基础疾病的波动会明显影响脑梗后遗症头晕的情况,需定期监测血压、血糖等指标并进行相应调控。

    2025-11-18 14:02:55
  • 头部左边痛是怎么回事

    头部左边痛可能由多种原因引起,包括紧张性头痛、偏头痛、感染、神经痛、外伤、高血压、脑血管疾病、颈椎病等。对于长期或频繁出现的头痛,尤其是伴有其他症状时,应及时就医,进行详细的检查和评估,以确定病因并采取相应的治疗措施。此外,不同人群的头痛原因可能不同,如儿童可能与情绪问题、学习压力等有关,孕妇可能与激素变化、贫血、高血压等有关,老年人可能与脑血管疾病、高血压、颈椎病等有关。保持健康的生活方式有助于预防头痛的发生。 1.紧张性头痛:这是最常见的头痛类型之一,通常与压力、焦虑、疲劳或不良姿势有关。建议采取以下措施: 休息:给自己足够的休息时间,避免过度劳累。 放松技巧:尝试深呼吸、冥想、瑜伽或温水浴等放松技巧。 改变姿势:定期活动颈部和肩部,避免长时间保持同一姿势。 避免诱因:尽量减少咖啡因、酒精和烟草的摄入,保持规律的作息时间。 2.偏头痛:偏头痛是一种常见的神经系统疾病,常伴有头部单侧或双侧的搏动性疼痛。建议采取以下措施: 记录头痛日记:记录头痛的发作时间、频率、诱因和症状,以便更好地了解自己的病情。 避免诱因:避免食用某些食物(如巧克力、奶酪、红酒等)、暴露在强光或噪音中、缺乏睡眠等。 药物治疗:在医生的建议下,可以使用偏头痛药物(如麦角胺、曲普坦类药物等)缓解头痛。 寻求专业帮助:如果偏头痛频繁发作或严重影响生活质量,应咨询医生进行进一步的评估和治疗。 3.感染:头部左边的感染,如中耳炎、鼻窦炎或脑膜炎等,也可能导致疼痛。建议及时就医,进行相关检查和治疗。 4.神经痛:三叉神经痛、枕神经痛等神经病变也可能引起头部左边的疼痛。这种疼痛通常较为剧烈,可能伴有感觉异常。 5.其他原因:头部左边痛还可能与头部外伤、高血压、脑血管疾病、颈椎病等有关。 需要注意的是,对于长期或频繁出现的头部左边痛,尤其是伴有其他症状(如恶心、呕吐、视力模糊、意识不清等)时,应及时就医,进行详细的身体检查和评估,以确定病因并采取相应的治疗措施。此外,以下是一些针对不同人群的特殊提示: 儿童:儿童头部左边痛可能由多种原因引起,如感染、偏头痛、紧张性头痛等。在儿童中,头痛可能与情绪问题、学习压力等有关。如果孩子经常出现头痛,应及时就医,排除潜在的疾病。 孕妇:怀孕期间出现头痛需要特别关注。一些常见的原因包括激素变化、贫血、高血压等。孕妇应避免自行用药,及时咨询医生,进行适当的检查和治疗。 老年人:老年人头部左边痛可能与脑血管疾病、高血压、颈椎病等有关。此外,药物的副作用也可能导致头痛。老年人在出现头痛时,应及时就医,进行全面的身体检查。 总之,头部左边痛可能是多种疾病的表现,需要根据具体情况进行评估和治疗。如果头痛持续不缓解或伴有其他严重症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。同时,保持健康的生活方式,如良好的睡眠、饮食和运动习惯,有助于预防头痛的发生。

    2025-11-18 14:01:48
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