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擅长:自闭症,多动症,抽动症,癫痫等疾病诊断治疗。
向 Ta 提问
曾先后在澳大利亚、香港、加拿大学习神经发育、小儿神经、神经心理。从事小儿神经与发育行为障碍的临床、科研及教学工作。
主持及参与国家级与省市级科研项目13项;在国内外学术刊物发表论文40余篇;参编《发育与行为儿科学》及《儿童保健与发育行为诊疗规范》等专著及教材;现任中华医学会儿科学分会发育行为学组委员,中华医学会行为医学分会科普学组委员,广东省医学会儿科学分会发育与行为学组副组长,广东省医学会罕见病学分会神经肌肉病学组副组长,广东省残联儿童孤独症康复专业委员会副主任委员,广东省孤独症康复教育协会理事,广州市医学会神经内科分会委员,广州市人口和计划生育专家委员会成员,广州地区妇女儿童保健专家库成员。《Neuropsychiatry (London)》杂志副主编,《教育生物学杂志》,《中国儿童保健杂志》编委。
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晚上睡不着白天犯困是什么情况
晚上睡不着白天犯困是睡眠障碍的典型表现,常与睡眠节律紊乱、睡眠质量下降或心理生理因素相关,长期可影响生活质量与健康。 睡眠卫生不良 不良习惯(如睡前刷手机、摄入咖啡因/酒精、熬夜后补觉)会打乱睡眠-觉醒周期。蓝光抑制褪黑素分泌,咖啡因延长清醒时间,导致入睡困难、睡眠碎片化。建议固定作息,睡前1小时远离电子设备,避免咖啡因,养成温水浴、冥想等放松习惯。 昼夜节律紊乱 生物钟失调(如熬夜、倒班)或睡眠时相延迟综合征(晚睡晚起型),使夜间大脑过度兴奋、难以入睡,白天因生物钟错位出现困倦。需固定作息(即使周末),早晨接触自然光调节生物钟,必要时在医生指导下短期使用褪黑素辅助调整。 睡眠结构异常 睡眠呼吸暂停综合征(OSA)患者夜间反复打鼾、呼吸暂停,导致深睡眠不足、频繁微觉醒,虽卧床时间长但睡眠质量差。典型症状为夜间憋醒、晨起头痛,需通过多导睡眠监测(PSG)确诊,必要时使用持续气道正压通气(CPAP)治疗。 心理情绪因素 焦虑、抑郁等情绪障碍会降低睡眠驱动力。焦虑时大脑过度活跃,抑郁则抑制神经递质(如5-羟色胺),形成“失眠-疲劳-情绪差”恶性循环。建议通过心理评估,优先采用认知行为疗法(CBT-I),必要时结合舍曲林等药物辅助。 特殊人群注意事项 孕妇因激素变化易失眠,建议左侧卧、避免睡前饮水;老年人褪黑素分泌减少,补充时需遵医嘱(避免长期使用);糖尿病、甲减等慢性病患者需严格控制血糖/甲状腺功能,避免因并发症加重睡眠问题。 (注:涉及助眠药物仅列名称,如褪黑素、佐匹克隆,具体用药需遵医嘱。)
2026-01-16 11:01:51 -
怎样治疗多梦
怎样治疗多梦 多梦的治疗需结合生活方式调整、心理干预及必要的药物辅助,多数情况下通过科学干预可显著改善睡眠质量。 一、心理调节与压力管理 多梦常与焦虑、压力相关,可通过认知行为疗法(CBT-I)调整负面思维,结合正念冥想、渐进式肌肉放松训练缓解焦虑。研究证实CBT-I能有效降低多梦频率,改善睡眠连续性。特殊人群如孕妇可通过家庭支持与孕期瑜伽辅助减压。 二、优化睡眠环境与作息 保持卧室黑暗、安静、凉爽,固定每日睡眠/起床时间(±1小时),避免睡前使用电子设备及摄入咖啡因。规律作息能强化生物钟稳定性,减少多梦。儿童建议早睡早起,老年人需注意夜间起夜后尽快回床,维持睡眠周期。 三、饮食与运动辅助调节 睡前3小时避免咖啡因、酒精及高脂饮食,可适量饮用温牛奶(含色氨酸)助眠。规律有氧运动(如快走、游泳)每周3-5次可改善睡眠质量,但需避免睡前3小时剧烈运动。糖尿病患者需控制睡前血糖,胃食管反流者睡前2小时禁食。 四、药物治疗需严格遵医嘱 短期失眠多梦可选用非苯二氮类药物(如唑吡坦)或褪黑素受体激动剂(如雷美替胺),需医生指导使用。孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者禁用或慎用,儿童需在儿科医生指导下用药。 五、特殊病因的针对性治疗 若多梦伴随焦虑症、甲状腺功能亢进等,需优先治疗原发病。如抗抑郁药(舍曲林)、抗焦虑药(丁螺环酮)可缓解症状,甲状腺功能异常者需配合药物调节激素水平。建议先通过睡眠监测明确病因,避免盲目用药。 (注:本文仅作健康科普,具体诊疗请遵医嘱。)
2026-01-16 10:59:31 -
早晨起来觉得头晕恶心是怎么回事
早晨起床时头晕恶心可能与睡眠质量、颈椎状态、内耳功能、血压波动或消化系统状态相关,常见于生理因素或潜在疾病,需结合具体表现判断。 睡眠相关因素 睡眠不足或睡眠呼吸暂停综合征(肥胖、老年人群高发)易致脑缺氧,晨起脑供血不足引发头晕;睡眠中打鼾导致血氧波动,也可能伴随恶心。建议改善睡眠习惯,肥胖者需监测体重与呼吸情况,必要时就医排查睡眠障碍。 颈椎压迫或体位性眩晕 夜间颈椎长期屈位(如枕头过高)可能压迫椎动脉,晨起转头时头晕加重,伴恶心。长期伏案工作者风险高,建议调整枕头高度(以支撑颈椎自然曲度为宜),避免突然转头或剧烈活动颈部。 内耳功能异常 耳石症(良性阵发性位置性眩晕)常见,体位变化(如翻身、坐起)诱发短暂眩晕,伴恶心,临床数据显示约30%的眩晕患者为此类问题。梅尼埃病则伴随耳鸣、听力下降,特殊人群(如孕妇、免疫力低下者)需谨慎用药,避免延误病情。 血压异常波动 高血压患者易出现“晨峰现象”(清晨血压骤升),致脑血管扩张或痉挛引发头晕;体位性低血压(老年人、降压药使用者)起身过快时血压骤降,也会诱发头晕、恶心。血压异常需结合既往病史,避免自行调整降压药剂量。 代谢或消化道问题 空腹低血糖(糖尿病患者、节食者)因能量不足致头晕;胃食管反流(夜间胃酸反流刺激食道)引发恶心,特殊人群(孕妇)因激素变化更易出现反流,需注意睡前2小时避免进食。 若头晕恶心持续或频繁发作(如每日出现、伴剧烈头痛或肢体麻木),建议及时就医,排查颈椎MRI、血压动态监测、内耳功能等,避免延误潜在疾病诊治。
2026-01-16 10:58:32 -
脑出血后遗症什么时候治疗
脑出血后遗症的黄金治疗窗口期为发病后1-6个月,尽早启动综合干预可最大程度促进神经功能恢复,降低长期残疾风险。 超早期干预(1-3个月) 此阶段神经可塑性最强,脑代谢活跃,需同步开展药物与康复训练。研究显示,胞磷胆碱、丁基苯酞等神经保护剂可促进脑修复,结合良肢位摆放、关节被动活动等康复训练,能提升30%以上运动功能评分。老年患者需监测血压波动,避免过度训练引发头晕。 恢复期系统康复(3-6个月) 通过专业团队制定方案,以运动疗法(如Bobath技术)、作业疗法(日常生活动作训练)为主,结合电刺激、针灸等物理因子治疗。Meta分析证实,该阶段康复可使Barthel指数(生活自理能力)提升25%-30%。吞咽困难者需先评估误吸风险,采用鼻饲或软食保障营养。 慢性期持续管理(6个月后) 需长期服用抗血小板(阿司匹林)、调脂(阿托伐他汀)及降压药物,预防二次出血与脑萎缩进展。研究表明,持续管理可降低35%再发卒中风险。合并认知障碍者,建议开展记忆力、计算力训练,延缓功能退化。 个体化方案制定 依据肌力分级(如Brunnstrom分期)、并发症(痉挛、深静脉血栓)及脑损伤程度(如脑萎缩率)调整目标。推荐多学科协作(神经科+康复科+心理科),通过MMSE量表评估认知状态,优化康复策略。 特殊人群防护 高龄患者(≥75岁)慎用高剂量药物,定期监测肝肾功能;糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下;合并吞咽障碍者使用增稠剂或软食,避免呛咳。语言障碍者需早期进行构音训练,预防交流能力退化。
2026-01-16 10:57:40 -
脑出血康复训练步骤有哪些
脑出血康复训练需遵循科学评估、分阶段实施、个性化训练、多维度辅助及安全监测的核心步骤,以促进神经功能恢复并预防并发症。 一、科学评估基础状态 康复初期需由康复医师结合肌力分级(如Brunnstrom分期)、Barthel指数等量表,评估运动功能、认知障碍及吞咽/语言功能,必要时结合CT/MRI复查明确病灶变化,制定个性化方案。 二、分阶段实施训练目标 急性期(1-2周)以预防深静脉血栓、压疮等并发症为主,重点进行良肢位摆放与关节被动活动;恢复期(1-3个月)逐步过渡到主动运动训练,如坐位平衡、站立负重练习;后遗症期(3个月后)强化功能代偿,提升日常生活自理能力。 三、多维度功能训练 运动训练包括肢体良肢位摆放(预防关节挛缩)、关节活动度训练(维持ROM)及渐进式肌力训练;语言训练采用“听觉-视觉-运动”三步法,如单音节发音、短句复述;吞咽训练需先进行冰刺激、空吞咽练习,逐步过渡到糊状食物经口进食。 四、辅助支持与家庭协作 借助康复器械(如空气波压力治疗仪预防血栓)、轮椅/助行器辅助转移;家属需参与体位转移、步态训练等日常操作,同时配合心理疏导(如正念疗法缓解焦虑);药物辅助以营养神经类(如甲钴胺)、改善脑代谢类(如胞磷胆碱)为主,需遵医嘱使用。 五、特殊人群安全管理 高龄、合并高血压/糖尿病患者需降低训练强度(单次≤30分钟,每日2-3次),监测血压(控制<150/90mmHg)及血糖波动;定期复查头颅CT/MRI(每3-6个月),避免过度疲劳或情绪激动诱发血压骤升。
2026-01-16 10:56:47

