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擅长：自闭症，多动症，抽动症，癫痫等疾病诊断治疗。
向 Ta 提问
曾先后在澳大利亚、香港、加拿大学习神经发育、小儿神经、神经心理。从事小儿神经与发育行为障碍的临床、科研及教学工作。
主持及参与国家级与省市级科研项目13项;在国内外学术刊物发表论文40余篇;参编《发育与行为儿科学》及《儿童保健与发育行为诊疗规范》等专著及教材;现任中华医学会儿科学分会发育行为学组委员，中华医学会行为医学分会科普学组委员，广东省医学会儿科学分会发育与行为学组副组长，广东省医学会罕见病学分会神经肌肉病学组副组长，广东省残联儿童孤独症康复专业委员会副主任委员，广东省孤独症康复教育协会理事，广州市医学会神经内科分会委员，广州市人口和计划生育专家委员会成员，广州地区妇女儿童保健专家库成员。《Neuropsychiatry (London)》杂志副主编，《教育生物学杂志》，《中国儿童保健杂志》编委。
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每天早上起床头晕怎么回事
晨起头晕可能由多种原因引起，包括良性阵发性位置性眩晕（耳石症，各年龄段均可发生，中老年及女性绝经后等易患，头外伤等可增加风险）、高血压（中老年高发，有家族史等因素人群风险高，女性更年期前后波动明显）、颈椎病（长期伏案等人群易患）、低血糖（糖尿病用药不当等人群易发生）、贫血（育龄期女性、青少年、老年人群易出现）、睡眠障碍（各年龄段均可发生，长期精神压力大等人群及女性特殊时期易出现）、脑供血不足（中老年高发，有基础疾病人群风险显著升高）。 一、良性阵发性位置性眩晕（耳石症） 成因：内耳耳石脱落，当头位变化时，刺激内耳感受器导致头晕，常在晨起翻身或从卧位坐起时发作，持续时间通常较短，一般不超过1分钟。 人群差异：各年龄段均可发生，中老年人群相对更常见，可能与内耳退行性变有关。女性在绝经后由于激素变化等因素，发病风险可能略有升高。生活中头外伤、耳部手术等可能增加耳石症发生风险。 二、高血压 成因：晨起时血压可能出现波动，若血压升高，可引起头晕症状。血压的昼夜节律特点是一般晨起后血压逐渐升高。 人群差异：中老年人群高发，有家族史、高盐饮食、肥胖、长期精神紧张等因素的人群风险更高。女性在更年期前后血压波动相对明显。 三、颈椎病 成因：夜间睡眠姿势不当等可能导致颈椎椎间关节错位等，晨起后颈部活动时刺激或压迫颈部血管、神经，引起脑部供血不足，出现头晕。 人群差异：长期伏案工作、低头看手机等人群易患，如办公室职员、长时间玩电子产品者，男性和女性发病无明显性别差异，但长期不良姿势者更易发病。 四、低血糖 成因：夜间睡眠中未进食，晨起时血糖偏低，可导致头晕、乏力等症状，常伴有饥饿感。 人群差异：糖尿病患者使用降糖药不当、进食不规律的人群易发生，尤其1型糖尿病患者胰岛素使用不规范时风险较高。一些减肥人群过度控制饮食也可能出现低血糖性头晕。 五、贫血 成因：血液携氧能力下降，晨起时脑部相对缺氧，引起头晕。常见的有缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等。 人群差异：育龄期女性由于月经失血等原因易发生缺铁性贫血，青少年可能因营养不良等导致贫血，老年人群可能因慢性疾病、造血功能减退等出现贫血。 六、睡眠障碍 成因：夜间睡眠质量差，如失眠、多梦等，导致大脑未得到充分休息，晨起后出现头晕、精神萎靡等症状。 人群差异：各年龄段均可发生，长期精神压力大、焦虑抑郁等情绪问题的人群更易出现睡眠障碍，女性在月经前期、孕期、更年期等特殊时期睡眠障碍相对常见。 七、脑供血不足 成因：脑血管硬化、狭窄等原因导致脑部血液供应不足，晨起时血流动力学改变可能加重脑供血不足，引起头晕。 人群差异：中老年人群高发，有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群风险显著升高。男性和女性发病风险无明显差异，但基础疾病控制不佳的人群更易发病。
2025-11-28 12:57:14 -
手麻木是什么原因
手麻木的原因有神经系统疾病相关如颈椎病（颈椎病变致神经根受压、中老年人常见女性更年期后易出现）、脑梗死（脑部血管堵塞致局部脑组织缺血缺氧坏死、中老年人及有相关病史者易患），周围神经病变相关如腕管综合征（正中神经在腕管内受压、频繁用手腕及孕期女性易发病）、糖尿病性周围神经病变（糖尿病长期高血糖损伤周围神经、糖尿病病史长及血糖控制不佳者易出现），其他原因如胸廓出口综合征（胸廓出口处神经血管受压、不同年龄均可发病且胸廓解剖结构异常者易患）、中毒（重金属或药物中毒损伤神经、长期接触重金属防护不当或误用有毒药物者易出现）。 一、神经系统疾病相关原因 （一）颈椎病 1.发病机制：颈椎发生病变，如椎间盘突出、骨质增生等，压迫神经根，就会导致手麻木。长期伏案工作、颈部外伤等因素易引发颈椎病。对于长期伏案工作的人群，颈部肌肉持续紧张，会增加颈椎间盘的压力，进而增加颈椎病的发病风险。 2.年龄与性别因素：中老年人较为常见，女性在更年期后由于激素水平变化等因素，可能会相对更容易出现颈椎相关问题导致手麻木。 （二）脑梗死 1.发病机制：脑部血管发生堵塞，导致局部脑组织缺血缺氧坏死，影响神经系统功能，可出现手麻木症状，常伴有言语不清、肢体无力等表现。动脉粥样硬化是引发脑梗死的常见原因，高血压、高血脂、糖尿病患者是高危人群，这些疾病会损伤血管内皮，促进斑块形成，增加脑梗死风险。 2.年龄与病史因素：多见于中老年人，有高血压、糖尿病、高脂血症等病史的人群发病风险显著高于其他人。 二、周围神经病变相关原因 （一）腕管综合征 1.发病机制：正中神经在腕管内受到压迫，引起手指麻木、疼痛等症状，常见于频繁使用手腕的人群，如程序员、木工等。长期过度使用手腕，会使腕管内压力增加，压迫正中神经。 2.生活方式因素：长期重复性手腕动作的生活方式是重要诱因，女性在怀孕期间由于体液潴留等因素，也可能增加腕管综合征的发病风险。 （二）糖尿病性周围神经病变 1.发病机制：糖尿病患者长期高血糖状态损伤周围神经，可出现手麻木等神经病变表现。高血糖会导致神经细胞代谢紊乱，影响神经的正常结构和功能。 2.病史因素：糖尿病病史较长的患者更容易发生周围神经病变，血糖控制不佳会加速神经损伤进程。 三、其他原因 （一）胸廓出口综合征 1.发病机制：胸廓出口处的神经血管受到压迫，引起上肢麻木等症状，可能与颈部肋骨畸形、肌肉异常等因素有关。 2.年龄与解剖因素：不同年龄均可发病，胸廓解剖结构异常的人群易患此病。 （二）中毒 1.发病机制：如重金属（铅、汞等）中毒、某些药物中毒等，可损伤神经导致手麻木。长期接触重金属工作的人群若防护不当易发生中毒。 2.生活方式因素：误用有毒药物也可能导致中毒性周围神经病变，出现手麻木症状。
2025-11-28 12:56:14 -
头顶疼咋回事
头顶疼痛可能由多种原因引起，包括紧张性头痛（与情绪、姿势等有关，可通过放松等缓解）、偏头痛（遗传、饮食、内分泌、环境等因素可诱发，发作时需休息等）、颅内病变（如肿瘤、感染等，需及时就医检查治疗）、颈椎病（颈椎退变压迫神经根所致，要改善姿势等进行治疗）。 一、紧张性头痛 1.成因：多与精神紧张、压力大、焦虑、抑郁等情绪因素有关，长期不良姿势（如长时间低头看手机、电脑）也可引发，常见于青壮年人群，女性相对更易受其影响，生活节奏快、长期处于高压工作生活状态者发病风险高。患者常感觉头部有紧箍样或压迫性疼痛，疼痛程度一般为轻至中度，可累及整个头部，多为双侧头顶部位疼痛。 2.应对：可通过放松训练，如深呼吸、渐进性肌肉松弛等方式缓解紧张情绪和肌肉紧张；保持正确的坐姿、站姿，避免长时间固定姿势；保证充足睡眠，营造良好的睡眠环境。 二、偏头痛 1.成因：遗传因素较为常见，约60%的偏头痛患者有家族史；饮食方面，食用含酪氨酸的食物（如奶酪、巧克力）、饮酒等可能诱发；内分泌因素，女性在月经前期、月经期容易发作，妊娠期间或绝经后发作减少；另外，强光、噪音等环境因素也可诱发。偏头痛患者头痛多为单侧，但也有部分为双侧头顶疼痛，疼痛程度较为剧烈，常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状，发作前可能有视觉先兆，如闪光、暗点等，多见于中青年人群。 2.应对：发作时可找安静、黑暗的房间休息；避免上述可能诱发的饮食和环境因素；部分患者可在医生指导下使用药物缓解症状，但需注意儿童等特殊人群用药禁忌等问题，优先考虑非药物干预来减少发作频率。 三、颅内病变 1.成因：如颅内肿瘤，肿瘤生长压迫周围脑组织可引起头顶疼痛，还可能伴有呕吐、视力下降、肢体无力等症状，多见于中老年人，有头部外伤史、长期接触放射性物质等高危因素者风险增加；颅内感染，如脑膜炎、脑炎等，由于炎症刺激脑膜或脑组织导致疼痛，常伴有发热、意识障碍等表现，各年龄段均可发生，免疫力低下者更易患病。 2.应对：此类情况需及时就医进行详细检查，如头颅CT、MRI等明确病因，针对具体病因进行相应治疗，儿童若出现头顶疼且伴有异常表现更应高度重视，尽快就医排查颅内病变。 四、颈椎病 1.成因：颈椎长期劳损、骨质增生、椎间盘突出等导致颈椎退变，压迫神经根，可引起头顶部位放射性疼痛，同时伴有颈部疼痛、僵硬、上肢麻木等症状，多见于长期伏案工作者、低头族等，中老年人发病率逐渐增高，女性在孕期或更年期由于身体结构和激素变化等因素也可能增加发病风险。 2.应对：改善不良的工作和生活姿势，避免长时间低头；可进行颈部牵引、按摩等物理治疗缓解颈椎压力，但儿童颈椎病相对少见，若发生需特别注意治疗方式的安全性和适用性，成年人则根据病情严重程度选择合适的治疗方法。
2025-11-28 12:55:21 -
最近总是失眠怎么回事
失眠可能由生活方式、健康问题、环境因素、药物和物质等多种原因引起，包括压力、焦虑、作息不规律、饮食和饮料、疼痛、呼吸问题、噪音、光线、药物、咖啡因和尼古丁等。可以通过调整生活方式、管理压力和焦虑、限制白天睡眠、避免刺激性物质、考虑行为疗法等方法来改善睡眠。如果失眠严重影响生活或伴随其他症状，应咨询医生进行评估和治疗。 1.生活方式因素： 压力和焦虑：长期的压力和焦虑可能导致难以入睡。建议通过放松技巧，如深呼吸、冥想、瑜伽或温水浴来减轻压力。 作息不规律：不规律的睡眠时间和习惯可能干扰生物钟，导致失眠。建立固定的睡眠时间和规律的作息时间表有助于改善睡眠。 过度使用电子设备：电子设备发出的蓝光可以抑制褪黑素的分泌，影响睡眠。尽量在睡前减少使用电子设备。 饮食和饮料：晚餐过晚、过饱或摄入咖啡因、饮料等可能影响睡眠。避免在睡前吃太多或喝太多刺激性饮料。 2.健康问题： 疼痛：身体疼痛或不适可能干扰睡眠。某些疾病，如关节炎、胃酸反流、哮喘等，也可能导致睡眠问题。 呼吸问题：睡眠呼吸暂停综合征、哮喘等呼吸问题可能导致频繁醒来和睡眠中断。 其他健康问题：糖尿病、心脏病、甲状腺问题等健康问题也可能影响睡眠。 3.环境因素： 噪音：噪音干扰可能影响睡眠质量。使用耳塞或白噪音机可以帮助减少噪音。 温度：过热或过冷的环境可能不适合睡眠。保持适宜的温度有助于改善睡眠。 光线：明亮的光线可以干扰睡眠。使用遮光窗帘或眼罩可以帮助创造黑暗的睡眠环境。 4.药物和物质： 某些药物：某些药物，如抗抑郁药、高血压药、哮喘药等，可能影响睡眠。如果怀疑药物是导致失眠的原因，应咨询医生。 咖啡因和尼古丁：咖啡因和尼古丁具有兴奋作用，应避免在睡前摄入。 如果失眠问题持续存在或严重影响生活质量，建议采取以下措施： 1.调整生活方式：保持规律的作息时间、避免晚上使用电子设备、创建舒适的睡眠环境等。 2.管理压力和焦虑：尝试放松技巧，如冥想、深呼吸、瑜伽等。 3.限制白天睡眠：尽量避免在白天长时间午睡或打瞌睡。 4.避免刺激性物质：减少咖啡因和糖分的摄入，避免饮酒和吸烟。 5.考虑行为疗法：如认知行为疗法，可帮助改变不良的睡眠习惯和思维模式。 如果失眠问题严重影响生活或伴随其他症状，如抑郁、焦虑、疲劳等，应咨询医生进行进一步评估和治疗。医生可能会建议进行更详细的睡眠评估、提供特定的治疗方案或推荐专业的睡眠专家。 此外，对于特殊人群，如孕妇、老年人、患有慢性疾病的人，失眠的原因和处理方法可能有所不同。在这种情况下，应特别关注个人的健康状况和医生的建议。 总之，失眠可能由多种原因引起，了解原因并采取适当的措施可以帮助改善睡眠质量。如果问题持续存在或严重影响生活，应咨询专业医生的意见。
2025-11-28 12:54:20 -
脑缺血灶严重吗
脑缺血灶严重程度需综合病灶特征、病因及基础疾病、神经功能缺损表现等多方面因素判断，病灶大小、数量，病因类型，基础疾病状况，有无明显神经功能缺损症状等都会影响其严重程度，儿童和老年患者因自身特点出现脑缺血灶时情况各有不同需重视。 病灶特征方面 病灶大小：较小的脑缺血灶相对来说可能不那么严重，对脑功能的影响较小；而较大的脑缺血灶往往提示局部脑组织缺血损伤范围较广，更易导致较为明显的神经功能缺损症状，病情相对严重。例如，直径小于1厘米的脑缺血灶可能仅引起轻微的头痛、头晕等非特异性症状；而直径大于2厘米的脑缺血灶可能会导致肢体运动障碍、语言障碍等较明显的问题。 病灶数量：单个脑缺血灶可能比多个脑缺血灶造成的影响相对轻一些。多个脑缺血灶分布在不同脑区时，会累及多个脑功能区域，使病情更为复杂和严重。比如，多个脑缺血灶分别位于运动中枢、感觉中枢等不同区域，可能导致患者出现多种神经功能障碍。 病因及基础疾病方面 病因：如果脑缺血灶是由短暂性脑缺血发作（TIA）引起的，部分患者通过及时治疗去除诱因后，病情可能得到较好控制，相对不那么严重；但如果是由脑梗死引起的脑缺血灶，尤其是大血管闭塞导致的脑梗死所伴随的脑缺血灶，病情通常较为严重，因为脑梗死造成的脑组织缺血坏死是不可逆的，会导致永久性的神经功能缺损。 基础疾病：患者本身合并有严重的基础疾病，如严重的心脏病、糖尿病、高血压且控制不佳时，脑缺血灶往往更容易进展，病情也更严重。例如，合并严重糖尿病的患者出现脑缺血灶时，高血糖环境会影响脑组织的修复，加重脑损伤；合并严重高血压且血压长期波动较大的患者，脑缺血灶周围的血管更容易发生再损伤，导致病情恶化。 神经功能缺损表现方面 无症状或轻微症状：有些患者的脑缺血灶可能没有引起明显的神经功能缺损症状，如仅在体检做头颅影像学检查时偶然发现，这类情况相对不严重，但也需要密切随访，防止病灶进展。 有明显症状：如果患者出现了明显的神经功能缺损症状，如肢体偏瘫、言语不清、认知障碍、吞咽困难等，说明脑缺血灶已经对脑功能产生了较严重的影响，病情相对严重，需要及时进行治疗和康复干预。例如，出现肢体偏瘫的患者，日常生活会受到极大影响，需要进行康复训练来尽量恢复肢体功能。 对于儿童患者出现脑缺血灶，需要特别关注其发病原因，如是否存在先天性血管畸形、心脏疾病等。儿童脑缺血灶可能会影响其生长发育、神经认知功能等，相对成人来说，由于儿童处于生长发育阶段，脑缺血灶带来的不良影响可能更为深远，需要及时明确病因并进行针对性处理。而对于老年患者，本身脑萎缩等生理性改变基础上出现的脑缺血灶，往往更容易出现认知功能下降等问题，病情相对更需重视，要积极控制基础疾病，预防脑缺血灶进一步发展。
2025-11-28 12:53:10
