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擅长：自闭症，多动症，抽动症，癫痫等疾病诊断治疗。
向 Ta 提问
曾先后在澳大利亚、香港、加拿大学习神经发育、小儿神经、神经心理。从事小儿神经与发育行为障碍的临床、科研及教学工作。
主持及参与国家级与省市级科研项目13项;在国内外学术刊物发表论文40余篇;参编《发育与行为儿科学》及《儿童保健与发育行为诊疗规范》等专著及教材;现任中华医学会儿科学分会发育行为学组委员，中华医学会行为医学分会科普学组委员，广东省医学会儿科学分会发育与行为学组副组长，广东省医学会罕见病学分会神经肌肉病学组副组长，广东省残联儿童孤独症康复专业委员会副主任委员，广东省孤独症康复教育协会理事，广州市医学会神经内科分会委员，广州市人口和计划生育专家委员会成员，广州地区妇女儿童保健专家库成员。《Neuropsychiatry (London)》杂志副主编，《教育生物学杂志》，《中国儿童保健杂志》编委。
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手指有轻微麻木感是怎么回事
手指轻微麻木可能由颈椎病、腕管综合征、糖尿病性周围神经病变、脑供血不足、营养缺乏和代谢障碍等引起，颈椎病因颈椎病变压迫神经根致手指麻木且中老年人及长期低头年轻人易患，腕管综合征因腕部正中神经卡压致拇指等部位麻木且夜间加重，糖尿病性周围神经病变因长期血糖控制不佳损伤手部神经致对称性麻木，脑供血不足因脑部血液供应不足影响感觉神经传导致头晕等伴随症状，营养缺乏和代谢障碍因缺乏营养物质影响神经功能致乏力等伴随表现，出现手指麻木应及时就医检查，有基础疾病者需相应处理儿童出现需排查外伤等特殊情况。 一、颈椎病 1.发病机制：颈椎发生病变，如椎间盘突出、骨质增生等，会压迫颈部的神经根，从而导致手指出现轻微麻木感。长期伏案工作、不良的坐姿或睡姿等因素都可能增加颈椎病的发病风险，尤其在中老年人中较为常见，但现在也有年轻化趋势，长期低头使用电子设备的年轻人也易患病。 2.相关表现：除手指麻木外，还可能伴有颈部疼痛、僵硬，上肢无力等症状，颈部活动时麻木感可能会有变化。 二、腕管综合征 1.发病机制：腕部的正中神经受到卡压，常见原因是腕部过度使用，如长时间打字、织毛衣等重复性手部动作，会引起腕管内组织水肿，压迫正中神经，导致手指麻木，多发生在拇指、食指、中指等部位。 2.相关表现：手指麻木常在夜间加重，活动手腕后可能会有所缓解，部分患者还可能出现手部无力、鱼际肌萎缩等情况。 三、糖尿病性周围神经病变 1.发病机制：糖尿病患者长期血糖控制不佳，会损伤周围神经，其中就包括手部神经，导致手指出现麻木感。高血糖会使神经纤维发生代谢紊乱、缺血缺氧等改变，进而影响神经功能。 2.相关表现：手指麻木可呈对称性，还可能伴有手指感觉减退、疼痛等，患者多有糖尿病病史，且血糖控制情况不佳。 四、脑供血不足 1.发病机制：脑部血液供应不足时，可能会影响感觉神经的传导，从而出现手指麻木症状。常见于有高血压、动脉硬化等基础疾病的人群，血液黏稠度增高、血管狭窄等原因可导致脑供血不足。 2.相关表现：除手指麻木外，还可能伴有头晕、头痛、视物模糊等症状，症状可能在体位改变时加重。 五、营养缺乏和代谢障碍 1.发病机制：如缺乏维生素B12等营养物质，会影响神经的正常功能，导致手指麻木。长期偏食、素食、胃肠道吸收障碍等情况都可能引起营养缺乏，老年人胃肠功能减退，更容易出现这种情况。 2.相关表现：除手指麻木外，可能还伴有乏力、面色苍白等营养缺乏的表现。 如果出现手指轻微麻木感，应及时就医，进行相关检查，如颈椎磁共振、肌电图、血糖等检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于有基础疾病的人群，如糖尿病患者应严格控制血糖，颈椎病患者要改善不良姿势等。儿童出现手指麻木相对较少见，若出现需考虑是否有外伤等特殊情况，应及时就医排查。
2025-12-09 12:33:47 -
年轻人手抖的原因
年轻人手抖的原因可分为生理性和病理性因素。生理性因素有精神过度紧张、剧烈运动后、大量饮酒后；病理性因素包括甲状腺功能亢进症、特发性震颤、帕金森病、低血糖、神经系统病变、药物副作用等，若手抖持续不缓解或伴其他不适需及时就医检查并明确病因，同时应保持健康生活方式。 一、生理性因素 1.精神过度紧张：年轻人在面临重大考试、重要演讲、激烈竞赛等情况时，精神高度紧张，体内肾上腺素等激素分泌增加，可能导致手抖。例如，一项针对即将参加高考学生的研究发现，约有一定比例的学生在考试前会出现手抖现象，这与他们精神过度紧张密切相关。 2.剧烈运动后：进行高强度的体育锻炼，如长跑、力量训练等后，身体处于疲劳状态，肌肉可能会出现不自主的抖动，这是因为运动导致肌肉疲劳、电解质失衡等，一般休息一段时间后可缓解。 3.大量饮酒后：酒精会对神经系统产生影响，抑制中枢神经系统的功能，从而导致手抖。长期大量饮酒还可能引发酒精性脑病等，进一步加重手抖症状。 二、病理性因素 1.甲状腺功能亢进症：甲状腺激素分泌过多，会使机体代谢加快，交感神经兴奋，出现手抖症状，同时还可能伴有心慌、多汗、消瘦、食欲亢进等表现。临床研究表明，约有多数甲状腺功能亢进症患者会出现不同程度的手抖情况，通过甲状腺功能检查可明确诊断。 2.特发性震颤：这是一种常见的运动障碍性疾病，病因尚不明确，主要表现为姿势性或动作性手抖，往往在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重，多数患者有家族史。例如，有家族遗传倾向的年轻人中，若存在相关基因缺陷等情况，就较易发病出现手抖。 3.帕金森病：虽然多见于中老年人，但年轻人也有发病的可能，早期可能表现为单侧手抖，逐渐发展为双侧手抖，还可伴有动作迟缓、肌肉僵硬、姿势平衡障碍等症状。一些年轻患者可能因遗传因素、脑部外伤等原因引发帕金森病。 4.低血糖：年轻人若长时间未进食、过度节食或进行剧烈运动后未及时补充能量，可能出现低血糖，导致手抖，还常伴有心慌、出汗、饥饿感等症状。通过血糖检测可发现血糖低于正常范围。 5.神经系统病变：如脑梗死、脑出血等脑部血管病变，会影响神经系统的正常功能，导致手抖，同时可能伴有头痛、头晕、肢体无力、言语不清等症状。相关脑部影像学检查可辅助诊断。 6.药物副作用：某些药物如抗精神病药物、支气管扩张剂等可能有导致手抖的副作用。如果年轻人在服用这类药物期间出现手抖，需考虑药物副作用的可能，可咨询医生调整用药。 对于年轻人手抖情况，若持续不缓解或伴有其他不适症状，应及时就医，进行详细的检查，如甲状腺功能检查、头颅影像学检查、血糖检测等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，年轻人应保持健康的生活方式，避免过度紧张、劳累、酗酒等不良因素，关注自身身体状况，出现异常及时就医。
2025-12-09 12:32:50 -
抽搐的原因是什么
抽搐可由多种因素引起，包括发热相关（儿童高热易惊厥、成人及其他人群高热或非感染性发热性疾病可致抽搐）、神经系统疾病相关（癫痫、颅内感染可引发）、代谢紊乱相关（低血糖、低血钙可致）、中毒相关（药物、食物、农药中毒可致）及其他因素相关（遗传代谢性疾病、颅脑外伤可致）。 一、发热相关 儿童群体：儿童神经系统发育不完善，高热时容易引发抽搐，称为高热惊厥。一般体温在38.5℃以上时可能出现，6个月-5岁儿童多见，多与感染性疾病导致的体温急剧升高有关，如呼吸道感染等。这是因为体温升高会使大脑神经元异常放电，从而引起抽搐。 成人及其他人群：成人在感染性疾病如肺炎、肾盂肾炎等导致高热时也可能出现抽搐，此外，一些非感染性发热性疾病如甲状腺功能亢进等也可能引起抽搐，但相对少见。 二、神经系统疾病相关 癫痫：是一种常见的神经系统疾病，由于大脑神经元异常放电引起。各种原因导致的大脑损伤，如出生时缺氧、脑外伤、脑血管疾病、颅内肿瘤等都可能引发癫痫，表现为反复发作的抽搐，抽搐形式多样，可为全身性抽搐或部分性抽搐。儿童癫痫可能与遗传因素、大脑发育异常等有关，成人癫痫则可能由脑部器质性病变等引起。 颅内感染：如脑炎、脑膜炎等，病原体（病毒、细菌、真菌等）感染颅内，引起脑膜和脑实质炎症，刺激大脑神经元，导致抽搐发作。患者除了抽搐外，还常伴有发热、头痛、呕吐等症状。 三、代谢紊乱相关 低血糖：多见于糖尿病患者用药不当（如胰岛素使用过量）、长时间未进食的人群等。血糖过低时，大脑能量供应不足，可引起神经功能紊乱，出现抽搐，还可伴有出汗、心慌、手抖等症状。 低血钙：常见于维生素D缺乏、甲状旁腺功能减退等情况。血钙降低会使神经肌肉兴奋性增高，导致抽搐，多见于儿童，可表现为手足抽搐，严重时可出现全身抽搐。 四、中毒相关 药物中毒：某些药物过量使用可导致抽搐，如中枢神经系统兴奋药物、抗精神病药物等。例如，儿童误服含有中枢兴奋成分的药物可能引起抽搐。 食物中毒：食用被细菌、毒素污染的食物后，毒素作用于人体神经系统，可能导致抽搐，同时常伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。 农药中毒：有机磷农药中毒时，体内胆碱酯酶活性受到抑制，导致乙酰胆碱蓄积，影响神经系统功能，引起抽搐，还可伴有多汗、流涎、瞳孔缩小等表现。 五、其他因素相关 遗传代谢性疾病：一些遗传代谢性疾病可导致抽搐，如苯丙酮尿症等，由于遗传因素导致体内代谢酶缺陷，使代谢产物蓄积，影响神经系统功能，多在婴儿期或儿童期发病，除抽搐外，还可能伴有智力发育落后、特殊面容等表现。 颅脑外伤：头部受到外力撞击等外伤后，导致颅内组织损伤，如脑挫裂伤、颅内出血等，可引起抽搐，受伤当时或受伤后一段时间均可出现，同时可能伴有头痛、呕吐、意识障碍等症状。
2025-12-09 12:31:31 -
肌无力的症状
肌无力主要症状是易疲劳的肌肉无力活动后加重休息可部分缓解不同肌群受累有不同症状眼部肌群可致眼睑下垂、复视面部肌群致面部无表情、构音障碍延髓支配肌群致吞咽困难、声音嘶哑四肢肌群致四肢无力上下楼梯等困难呼吸肌群受累可致呼吸费力、困难甚至衰竭儿童除眼肌型常见外全身型可致多肌无力行走困难等成人全身型多样病情波动大女性特殊时期症状可变化。 肌肉无力的具体表现 肌无力最主要的症状是肌肉无力，这种无力具有易疲劳性，通常在活动后加重，休息后可部分缓解。例如，患者可能在持续行走一段距离后出现下肢无力，难以继续行走；或者在持续睁眼一段时间后，出现眼睑下垂、视物模糊等表现，这是眼外肌受累的常见症状，约60%的重症肌无力患者以眼睑下垂为首发症状，儿童重症肌无力眼肌型更为常见，多为单纯眼外肌受累，表现为单侧或双侧眼睑下垂、复视等。 不同肌群受累的症状 眼部肌群：除了眼睑下垂外，还可能出现眼球运动障碍，导致视物成双（复视），患者看东西时感觉有两个影像重叠，这是因为支配眼球运动的肌肉无力，无法协调眼球的正常转动。 面部肌群：面部表情肌受累时，患者会出现面部无表情、苦笑面容等表现，微笑、皱眉等动作变得困难，说话时可能会出现构音障碍，发音不清，尤其是持续说话后症状更明显。 延髓支配的肌群：咽喉部肌肉受累时，会出现吞咽困难，患者进食时容易呛咳，尤其是饮水时呛咳明显，严重影响进食，可能导致营养不良；同时还可能出现声音嘶哑，这是由于支配喉部肌肉的无力所致。 四肢肌群：四肢肌肉受累时，患者会感到四肢无力，上下楼梯困难，举臂困难，例如难以从桌上拿起物品，梳头、穿衣等日常活动变得吃力。一般近端肌肉受累更为明显，也就是靠近身体中心部位的肌肉，如大腿肌肉、上臂肌肉等。 呼吸肌群受累的症状 严重的肌无力患者可能会出现呼吸肌无力，这是非常危急的情况。呼吸肌无力会导致患者呼吸费力，呼吸频率加快，严重时可出现呼吸困难，甚至呼吸衰竭。儿童重症肌无力患者若出现呼吸肌无力，可能会表现为呼吸浅快，严重时需要立即进行机械通气支持治疗。对于有呼吸肌群受累症状的患者，无论年龄大小，都需要密切监测呼吸情况，因为这可能危及生命。 不同年龄阶段的特殊症状表现 儿童：儿童肌无力除了上述眼肌型较为常见外，全身型重症肌无力在儿童中也有发生，全身型患儿除了有眼外肌受累表现外，还会有四肢、躯干肌肉无力，可能出现行走困难，易跌倒，甚至累及呼吸肌导致呼吸功能不全。婴幼儿可能表现为吸吮无力、哭声低弱等，影响喂养。 成人：成人肌无力以全身型更为多样，可累及多个肌群，病情波动较大，有的患者可能在一段时间内症状相对稳定，而在另一些诱因下（如感染、疲劳、月经等）症状加重。女性患者在月经周期等特殊时期可能症状有变化，需要特别注意。
2025-12-09 12:30:22 -
老年痴呆症的早期症状是什么
老年痴呆症早期会出现记忆力减退、语言表达障碍、时间和空间定向障碍、判断力下降、情绪和行为改变等表现，这些表现与正常老年人随年龄增长的生理性变化不同，且受生活方式和病史等因素影响，如长期缺乏脑力活动、处于语言交流少环境、有脑血管疾病等病史的老年人更易出现相关症状。 语言表达障碍 具体表现：患者可能出现找词困难，在表达时难以准确找到合适的词汇来传达自己的想法，说话变得啰嗦、含糊不清，或者出现命名障碍，比如不能正确说出常见物品的名称。从年龄角度看，老年人随着年龄增长语言功能会有一定变化，但老年痴呆症引起的语言障碍是病理性的。生活方式方面，长期处于语言交流较少环境的老年人，语言表达能力可能相对较弱，更容易在老年痴呆症早期出现语言表达障碍相关问题；有神经系统疾病病史的老年人，语言表达障碍的风险增加。病史方面，如有脑部炎症、脑外伤等病史的老年人，语言表达障碍的发生几率可能高于无此类病史的老年人。 时间和空间定向障碍 具体表现：患者会出现对时间和空间的感知错误，例如不知道今天是几号、星期几，分不清所处的地理位置，在熟悉的环境中也可能迷路。在年龄因素上，老年人本身空间和时间感知能力会随年龄有一定下降，但老年痴呆症导致的这种障碍更为严重。生活方式中，长期很少外出、活动范围局限的老年人，空间定向能力可能相对较差，更易在老年痴呆症早期出现此类问题；有前庭功能障碍等病史的老年人，时间和空间定向障碍的发生风险可能增加。病史方面，有脑部血管病变影响到空间和时间感知相关脑区的老年人，更易出现时间和空间定向障碍。 判断力下降 具体表现：患者在判断事物时出现失误，比如不能正确判断物品的价格、危险程度等。年龄上，老年人判断力随年龄增长有一定变化，但老年痴呆症导致的判断力下降是病理性的。生活方式中，缺乏对事物分析判断相关锻炼的老年人，判断力可能相对较弱，更易在老年痴呆症早期出现判断力下降情况；有认知功能相关脑部病变高危因素的老年人，如高血压、高血脂等控制不佳的老年人，判断力下降的风险较高。病史方面，有脑部肿瘤等影响认知判断脑区的病史的老年人，判断力下降的可能性更大。 情绪和行为改变 具体表现：患者可能出现情绪波动较大，比如无端焦虑、抑郁、易怒等，行为上也可能变得异常，如原本性格温和的人变得暴躁、反复徘徊等。年龄因素上，老年人情绪和行为本身可能随年龄有一定变化，但老年痴呆症引起的情绪和行为改变是病理状态下的表现。生活方式中，长期孤独、缺乏家人陪伴和社交互动的老年人，更容易出现情绪和行为方面的异常；有心理疾病病史的老年人，在老年痴呆症早期可能情绪和行为改变更为明显。病史方面，有精神疾病病史的老年人，在发展为老年痴呆症时，情绪和行为改变可能更复杂。
2025-12-09 12:28:08
