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擅长：自闭症，多动症，抽动症，癫痫等疾病诊断治疗。
向 Ta 提问
曾先后在澳大利亚、香港、加拿大学习神经发育、小儿神经、神经心理。从事小儿神经与发育行为障碍的临床、科研及教学工作。
主持及参与国家级与省市级科研项目13项;在国内外学术刊物发表论文40余篇;参编《发育与行为儿科学》及《儿童保健与发育行为诊疗规范》等专著及教材;现任中华医学会儿科学分会发育行为学组委员，中华医学会行为医学分会科普学组委员，广东省医学会儿科学分会发育与行为学组副组长，广东省医学会罕见病学分会神经肌肉病学组副组长，广东省残联儿童孤独症康复专业委员会副主任委员，广东省孤独症康复教育协会理事，广州市医学会神经内科分会委员，广州市人口和计划生育专家委员会成员，广州地区妇女儿童保健专家库成员。《Neuropsychiatry (London)》杂志副主编，《教育生物学杂志》，《中国儿童保健杂志》编委。
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神经衰弱的最佳药物治疗方法是什么
神经衰弱治疗包含：抗抑郁剂中选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如帕罗西汀、舍曲林可改善焦虑抑郁及躯体症状；苯二氮类药物像阿普唑仑能缓解焦虑紧张但需短期应用防成瘾；β受体阻滞剂如普萘洛尔可辅助自主神经亢进者但要关注身体状况；儿童青少年优先非药物干预；女性需考虑激素对药物的影响；有特殊病史者要评估肝肾功能谨慎用药。 一、抗抑郁剂治疗 神经衰弱常伴随焦虑、抑郁等情绪问题，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）是常用药物，如帕罗西汀，多项研究表明其可改善神经衰弱患者的焦虑抑郁情绪及相关躯体症状，通过调节中枢神经系统5-羟色胺递质水平发挥作用；舍曲林也是常见选择，能有效缓解患者的情绪不适，且相对安全性较好，但需依据患者具体病情及个体差异来考量使用。 二、苯二氮类药物应用 阿普唑仑等苯二氮类药物可缓解神经衰弱患者的焦虑紧张情绪，其通过增强γ-氨基丁酸（GABA）的抑制作用来发挥镇静安神功效，但需注意长期使用易产生成瘾性，故一般建议短期应用，尤其要避免无适应证的长期使用。 三、β受体阻滞剂辅助 普萘洛尔等β受体阻滞剂对伴有自主神经功能亢进（如心悸、多汗等）的神经衰弱患者可能有一定帮助，可通过阻断β受体，减轻交感神经兴奋相关症状，但使用时需关注患者心率、血压等情况，有严重心血管疾病病史者需谨慎评估。 四、特殊人群用药提示 儿童青少年：优先采用非药物干预手段，如心理疏导、生活方式调整等，因儿童青少年处于生长发育阶段，药物使用风险相对较高，应尽量避免滥用药物。 女性：需考虑激素水平对药物代谢及疗效的影响，同时关注月经周期等因素可能带来的药物不良反应差异，用药过程中要密切监测身体反应。 有特殊病史者：如肝肾功能不全患者，药物代谢及排泄可能受影响，用药时需评估肝肾功能状态，谨慎选择药物及调整剂量，避免加重肝肾功能负担。
2025-11-28 11:31:30 -
甲钴胺片功效和作用
甲钴胺可治疗周围神经病变以改善症状、修复受损神经，也可用于巨幼细胞性贫血促进巨幼红细胞成熟恢复血象，孕妇使用安全性不明需医生评估潜在受益风险，哺乳期妇女使用需咨询医生权衡对乳儿影响，老年患者一般无需调整剂量但要密切监测肝肾功能，糖尿病伴周围神经病变患者用其治疗时仍需规范控制基础疾病。 一、治疗周围神经病变 甲钴胺是一种内源性的辅酶B12，能参与神经组织中卵磷脂的合成，促进髓鞘主要成分磷脂酰胆碱的合成，提升神经组织中甲钴胺含量，从而改善周围神经病变。多项临床研究证实，其可缓解糖尿病性神经障碍、各种神经炎神经痛等周围神经病变患者的症状，如通过改善神经传导速度等指标体现疗效，相关研究表明甲钴胺能有效修复受损神经纤维，减轻患者麻木、疼痛等不适。 二、用于巨幼细胞性贫血的治疗 甲钴胺作为维生素B12的活性形式，参与体内叶酸代谢过程，能促进巨幼红细胞的成熟。在巨幼细胞性贫血患者体内，因缺乏维生素B12会影响核酸合成，导致红细胞成熟障碍，而补充甲钴胺可参与核酸合成，恢复正常造血功能，纠正患者血象异常，相关血液学研究明确了甲钴胺在该病症治疗中的作用，可使患者红细胞计数、血红蛋白水平等逐渐恢复正常。 特殊人群注意事项 孕妇：甲钴胺用于孕妇的安全性尚不明确，动物实验未发现致畸性，但人类妊娠妇女使用需由医生评估潜在受益与风险，仅在受益大于风险时谨慎使用。 哺乳期妇女：甲钴胺可能通过乳汁分泌，使用时需咨询医生，权衡对乳儿的影响后再决定是否用药。 老年患者：一般无需调整剂量，但因老年人肝肾功能可能减退，药物代谢排泄受影响，需密切监测肝肾功能。 糖尿病伴周围神经病变患者：使用甲钴胺治疗周围神经病变时，仍需规范控制血糖等基础疾病，甲钴胺仅为对症改善神经症状的辅助治疗，基础疾病控制不佳可能影响神经病变的整体预后。
2025-11-28 11:30:16 -
头右边一阵一阵痛是什么原因呢
头右边一阵一阵痛可能与偏头痛、紧张性头痛、颅内感染、脑血管疾病、颅内占位性病变、颅脑外伤、神经官能症等有关，也可能是儿童、孕妇、老年人等特殊人群的某些疾病的早期表现，需要及时就医，进行相关检查，明确病因，并进行针对性治疗。 头右边一阵一阵痛，可能与以下原因有关。 1.偏头痛 偏头痛是一种常见的原发性头痛，可能与遗传、神经血管功能障碍等因素有关。其特点是反复发作的搏动性头痛，多为偏侧，可伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状。 2.紧张性头痛 紧张性头痛是一种双侧性、轻中度、无搏动感的头痛，常位于头部双侧、额颞部或全头部，可伴有紧箍感、压迫感或沉重感。紧张性头痛的病因可能与头颈部肌肉持久收缩、精神紧张、心理压力大等因素有关。 3.其他原因 头右边一阵一阵痛还可能与其他原因有关，如颅内感染、脑血管疾病、颅内占位性病变、颅脑外伤、神经官能症等。 如果头痛持续不缓解或伴有其他症状，如恶心、呕吐、意识不清、肢体麻木无力等，应及时就医，进行相关检查，如头颅CT、磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并进行针对性治疗。 此外，以下人群需要特别注意头痛问题。 1.儿童和青少年：头痛可能是某些疾病的早期表现，如脑炎、脑膜炎、脑血管畸形等。如果孩子经常头痛，应及时就医，进行详细的检查和诊断。 2.孕妇：头痛可能与孕期激素水平变化、贫血、高血压等因素有关。如果头痛严重或伴有其他不适症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。 3.老年人：头痛可能是某些严重疾病的信号，如脑卒中等。如果老年人突然出现剧烈头痛，或伴有意识不清、言语不清、肢体活动障碍等症状，应立即就医，进行急救处理。 总之，头右边一阵一阵痛可能是多种原因引起的，如果症状持续不缓解或伴有其他不适症状，应及时就医，进行相关检查和治疗，以免延误病情。
2025-11-28 11:29:13 -
轻微脑瘫儿长大会正常吗
轻微脑瘫儿长大后能否正常需多方面综合判断，其预后受病情严重程度及干预情况、个体差异、生长发育过程中持续影响等因素影响，家庭应尽早带孩子进行规范康复干预并给予全面支持以促其向正常方向发展。 轻微脑瘫儿的预后差异较大，若脑瘫程度非常轻微，且在早期得到了及时、规范的康复干预，包括运动功能训练、语言训练等综合康复措施，大多数患儿的运动功能、智力发育等能得到较好改善，长大后有很大可能接近正常水平。但如果脑瘫情况虽轻微，但未进行有效的康复干预，随着生长发育，可能会出现一些运动、姿势等方面的异常残留，影响正常生活。例如，部分轻微脑瘫儿早期未进行系统康复，可能在成年后仍存在轻微的步态异常等情况。 个体差异因素 不同患儿存在个体差异，包括神经系统的代偿能力等。有些轻微脑瘫儿自身神经系统的代偿机制较好，能够在生长过程中较好地弥补受损部分的功能，从而接近正常。而有的患儿可能由于自身代偿能力相对较弱，即便病情轻微，也可能在长大后存在一些细微的功能障碍。比如在精细动作方面，可能较正常儿童稍显笨拙，但不影响基本生活和工作。 生长发育过程中的持续影响 在成长过程中，环境因素也会产生作用。良好的家庭环境、教育环境以及社会支持等都有助于轻微脑瘫儿更好地发展。如果能在成长过程中持续获得适宜的支持，如合适的教育帮助其发展认知等能力，那么长大后正常生活、学习和工作的可能性会大大提高。但如果生长环境不佳，缺乏必要的康复支持和教育引导，也可能影响其最终的功能状态。 对于轻微脑瘫儿的家庭来说，应尽早带孩子到专业医疗机构进行评估和规范的康复干预，在孩子成长过程中给予全面的关怀和支持，包括合理的营养、适宜的运动锻炼等，最大程度促进孩子向正常方向发展。同时要注意观察孩子不同阶段的发育情况，及时调整干预措施。
2025-11-28 11:28:07 -
脑梗吃了一粒安宫牛黄丸管用吗
安宫牛黄丸在脑梗急性期符合证候时理论上可改善相关症状但非通用疗效，脑梗规范治疗是多维度的不能替代西医措施，老年患者服用需谨慎评估，儿童一般不建议服用，有特殊病史患者使用更需谨慎评估其病史影响。 一、安宫牛黄丸对脑梗的潜在作用及依据 安宫牛黄丸含牛黄、麝香等成分，从中医理论看，具有清热解毒、镇惊开窍等功效。在脑梗急性期若出现高热、神昏谵语等符合其适用证候表现时，理论上可能对改善相关症状有一定作用。现代部分研究也提示，其成分可能在一定程度上对脑循环等有一定调节作用，但这种作用是基于中医证候对应下的潜在影响，并非针对所有脑梗患者服用一粒就能有明确且显著的通用疗效。 二、脑梗规范治疗的综合性 脑梗的规范治疗是多维度的，包括急性期改善脑循环（如使用溶栓、抗血小板聚集药物等）、脑保护、控制高血压、高血糖等基础疾病等。单一服用一粒安宫牛黄丸无法替代这些规范的西医治疗措施，因为脑梗的病理生理机制复杂，需要针对不同环节进行综合干预。 三、不同人群的特殊情况影响 老年患者：老年脑梗患者常合并多种基础疾病，如高血压、糖尿病等，其身体机能相对较弱，服用安宫牛黄丸时需谨慎评估，因为药物代谢及与其他基础疾病用药的相互作用等情况更为复杂，一粒安宫牛黄丸的作用需结合整体病情及身体状态来综合考量。 儿童患者：儿童的生理结构、药物代谢等与成人差异显著，安宫牛黄丸中的某些成分可能不适合儿童使用，一般不建议儿童服用安宫牛黄丸来应对脑梗相关情况，需遵循儿科安全护理原则，以保障儿童健康。 有特殊病史患者：对于既往有药物过敏史、肝肾功能严重不全等特殊病史的脑梗患者，服用安宫牛黄丸可能带来额外风险，一粒安宫牛黄丸的使用更需谨慎评估，要充分考虑其病史对药物反应的影响。
2025-11-28 11:25:35
