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擅长：自闭症，多动症，抽动症，癫痫等疾病诊断治疗。
向 Ta 提问
曾先后在澳大利亚、香港、加拿大学习神经发育、小儿神经、神经心理。从事小儿神经与发育行为障碍的临床、科研及教学工作。
主持及参与国家级与省市级科研项目13项;在国内外学术刊物发表论文40余篇;参编《发育与行为儿科学》及《儿童保健与发育行为诊疗规范》等专著及教材;现任中华医学会儿科学分会发育行为学组委员，中华医学会行为医学分会科普学组委员，广东省医学会儿科学分会发育与行为学组副组长，广东省医学会罕见病学分会神经肌肉病学组副组长，广东省残联儿童孤独症康复专业委员会副主任委员，广东省孤独症康复教育协会理事，广州市医学会神经内科分会委员，广州市人口和计划生育专家委员会成员，广州地区妇女儿童保健专家库成员。《Neuropsychiatry (London)》杂志副主编，《教育生物学杂志》，《中国儿童保健杂志》编委。
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面瘫患者该注意什么问题啊
面瘫患者需从明确病因、科学护理、合理干预、特殊人群管理及生活方式调整五方面注意。 一、及时明确病因与规范治疗 需尽快到神经内科或耳鼻喉科就诊，通过头颅MRI、肌电图等检查明确病因（如贝尔氏麻痹、中风、外伤、感染等）。中枢性面瘫（如中风）需紧急溶栓或抗血小板治疗，周围性面瘫（如贝尔氏麻痹）可在发病72小时内使用激素（如泼尼松）及神经营养剂（如维生素B1、甲钴胺），用药需遵医嘱，糖尿病患者使用激素期间需监测血糖，高血压患者需监测血压。 二、急性期与恢复期的科学护理 1. 面部保护：急性期避免冷风直吹，外出戴口罩，不用冷水洗脸，避免空调/风扇直吹面部，防止面神经刺激加重。 2. 眼部护理：因眼睑闭合不全，需每2小时滴人工泪液保持眼球湿润，夜间用医用胶布轻拉眼睑辅助闭合，外出戴护目镜防异物入眼，避免角膜损伤。 3. 口腔与饮食：进食时细嚼慢咽，餐后用清水漱口，避免辛辣、过冷过热食物，防止口腔残留食物引发感染，吞咽困难者可将食物制成糊状，防止呛咳。 三、非药物康复干预与功能锻炼 1. 早期康复：发病1周后开始面肌训练，如抬眉（收缩额肌）、鼓腮（检查口轮匝肌）、闭眼（对抗眼睑无力），每个动作重复10-15次，每日3-4组，以面部微酸胀感为宜，避免过度牵拉。 2. 辅助治疗：急性期后可配合红外线照射（每次15-20分钟）、轻柔面部按摩（沿肌肉走向按摩），需在康复师指导下进行，避免自行操作损伤肌肉。 四、特殊人群的护理要点 1. 儿童：优先排查中耳炎、病毒感染（如EB病毒），用药严格按体重计算剂量，避免成人剂型，家长需观察听力及耳部症状，防止延误治疗影响面部发育。 2. 老年患者：合并高血压、糖尿病者需监测基础病指标，激素治疗期间控制血糖、血压，适当活动肢体预防深静脉血栓，加强心理支持，避免焦虑影响恢复。 3. 孕妇：激素治疗需经产科与神经科联合评估，优先非药物干预（如针灸、康复训练），用药前排除致畸风险，密切观察胎动及胎儿状态。 五、生活方式与预防复发 1. 基础管理：保证7-8小时睡眠，避免熬夜、过度劳累，减少精神压力，保持情绪稳定。 2. 饮食调整：增加富含维生素B族（全谷物、豆类）、蛋白质（鱼类、鸡蛋）的食物，限制高盐、高脂、辛辣刺激食物，避免血管痉挛影响血液循环。 3. 环境管理：避免长期处于潮湿、寒冷环境，季节交替时注意保暖，减少感冒、病毒感染风险，降低面神经再次损伤概率。
2026-01-12 15:57:54 -
嗜睡症的症状一般都有哪些
嗜睡症是一种神经系统疾病，主要表现为白天过度嗜睡、猝倒、睡眠瘫痪、睡眠幻觉等症状，儿童和孕妇等特殊人群需特别注意，治疗方法包括药物治疗和非药物治疗。 1.白天过度嗜睡：患者在白天经常感到困倦、无法保持清醒，即使在适当的睡眠时间后仍会感到疲劳。这种嗜睡可能会影响日常生活、工作和学习。 2.猝倒：猝倒是嗜睡症的典型症状之一，患者在突然或强烈的情感刺激下，如大笑、愤怒、恐惧等，会突然失去肌肉张力，导致身体瘫软或摔倒。 3.睡眠瘫痪：患者在睡眠中会突然感到无法动弹或说话，有时还会出现幻觉，这种症状通常持续几秒钟到几分钟。 4.睡眠幻觉：患者在睡眠中会出现生动的梦境或幻觉，有时会感到有人在身边或听到奇怪的声音。 5.其他症状：嗜睡症还可能伴有记忆力下降、注意力不集中、情绪波动、头痛、izziness（头晕）等症状。 需要注意的是，嗜睡症的症状可能因人而异，有些人可能只有部分症状，而有些人可能会出现更严重的症状。如果您怀疑自己或他人患有嗜睡症，应及时就医，进行全面的身体检查和睡眠评估，以确定病因并制定相应的治疗方案。 治疗嗜睡症的方法包括药物治疗和非药物治疗。以下是一些常用的治疗方法： 1.药物治疗：目前，嗜睡症的药物治疗主要包括兴奋剂、抗抑郁药等。这些药物可以帮助患者提高警觉性和注意力，缓解嗜睡症状。但是，药物治疗需要在医生的指导下进行，因为某些药物可能会引起副作用。 2.非药物治疗：非药物治疗包括调整生活习惯、改善睡眠环境、进行心理治疗等。例如，保持规律的睡眠时间、避免午睡、适当增加运动量、避免长时间使用电子设备等都有助于改善睡眠质量。此外，心理治疗如认知行为疗法也可以帮助患者调整心态，缓解嗜睡症状。 对于儿童嗜睡症患者，治疗方法与成人相似，但需要更加谨慎。由于儿童的身体和神经系统尚未完全发育成熟，药物治疗可能会对其产生更大的影响。因此，在治疗儿童嗜睡症时，医生通常会优先考虑非药物治疗方法，并根据患者的具体情况进行调整。 此外，特殊人群在治疗嗜睡症时需要特别注意。例如，孕妇和哺乳期妇女在使用药物治疗时需要谨慎，因为某些药物可能会对胎儿或婴儿产生影响。老年人由于身体机能下降，对药物的耐受性也可能降低，因此治疗时需要更加小心。 总之，嗜睡症是一种需要及时治疗的疾病。如果您或您身边的人出现了嗜睡症状，应及时就医，寻求专业的帮助和治疗。同时，保持健康的生活方式和良好的睡眠习惯也有助于缓解嗜睡症状。
2026-01-12 15:56:34 -
为什么睡觉的时候会突然抖动一下
睡眠肌阵挛是常见入睡时身体抖动的生理现象，其发生机制与大脑睡眠开始阶段神经细胞异常放电有关儿童因神经系统发育未完全成熟较常见，成人可因精神压力大、过度疲劳、不良生活方式、营养缺乏等诱发，有神经系统病史和甲状腺功能异常病史人群需特别关注，大多良性但频繁伴异常表现需就医评估。 睡眠时突然抖动一下通常被称为睡眠肌阵挛，是一种常见的生理现象。其发生机制可能与大脑在睡眠开始阶段的神经细胞异常放电有关。当人处于浅睡眠阶段时，大脑对肌肉的控制能力会暂时减弱，此时一些轻微的神经信号可能会引发肌肉的不自主收缩，从而导致身体突然抖动。 儿童群体的情况 儿童在生长发育过程中较为常见入睡时抖动的情况。这与儿童神经系统发育尚未完全成熟有关。儿童的大脑神经元之间的连接还在不断完善，神经调节功能相对不稳定。一般来说，随着儿童年龄的增长，神经系统逐渐发育成熟，这种入睡时偶尔抖动的情况会逐渐减少。但如果儿童频繁出现剧烈的抖动并伴有其他异常症状，如抽搐频繁、意识障碍等，就需要及时就医排查是否存在神经系统疾病等问题。 成人群体的情况 对于成人而言，多种因素可能会诱发入睡时抖动。例如，长期的精神压力过大、过度疲劳会影响睡眠质量，进而增加入睡时身体抖动的发生几率。当身体处于疲劳状态时，肌肉在睡眠中不能很好地放松，神经调节也容易出现紊乱。另外，一些不良的生活方式，如长期熬夜、作息不规律，会打乱正常的睡眠周期，使得大脑和身体不能进入良好的深度睡眠状态，也容易引发睡眠肌阵挛。还有部分成人可能存在营养缺乏的情况，如缺乏维生素B12等，也可能影响神经系统的功能，导致入睡时身体抖动。 特殊病史人群 有神经系统病史的人群，如癫痫患者，入睡时的抖动需要特别关注。癫痫患者本身存在大脑神经元异常放电的基础，睡眠中可能会诱发癫痫发作，其表现可能类似于普通的入睡时抖动，但通常会伴有更复杂的症状，如意识丧失、肢体抽搐范围扩大等。对于有甲状腺功能异常病史的人群，甲状腺功能亢进或减退也可能影响神经系统的稳定性，从而影响睡眠状态，增加入睡时身体抖动的可能性。甲状腺功能亢进会使身体代谢加快，神经兴奋性增高；甲状腺功能减退则可能导致身体代谢减缓，神经系统功能受到抑制，都可能干扰正常睡眠中的神经调节，引发抖动。 总体而言，大多数入睡时突然抖动是良性的生理现象，但如果抖动频繁且伴有其他异常表现，应及时就医进行评估，以明确原因并采取相应的措施。
2026-01-12 15:55:21 -
格林巴利综合症有哪些症状
格林巴利综合症有运动障碍表现为肢体无力从双下肢渐向上发展严重累及呼吸肌儿童易有运动发育停滞或倒退、感觉障碍常伴感觉异常可先于或同时出现运动症状范围因病情而异儿童对刺激反应异常、反射异常多为腱反射减弱或消失不同年龄段表现有共性儿童具特殊性、颅神经受累常见面神经麻痹、吞咽困难儿童可影响面部表情等及营养生长发育、自主神经功能紊乱有皮肤潮红、出汗异常等不同性别年龄表现有差异儿童因系统发育不完善可致体温波动。 格林巴利综合症常见的运动障碍表现为肢体无力，多从双下肢开始，逐渐向上发展，可在数小时至数周内达到高峰，严重时可累及呼吸肌，导致呼吸困难。例如，部分患者会出现行走困难，无法正常上下楼梯，随着病情进展，可能连坐起、翻身等动作都难以完成。儿童患者可能会比成人更易出现运动发育停滞或倒退的情况，如原本能独立行走的幼儿突然出现行走不稳甚至不能行走。 感觉障碍 患者常伴有感觉异常，如肢体麻木、刺痛、烧灼感等，这种感觉障碍可先于运动症状出现或与运动症状同时出现。感觉障碍的范围可因病情轻重而异，有的患者仅局限于手足部位，有的则可向上蔓延至前臂、上臂等。在儿童群体中，感觉障碍可能表现为对疼痛、温度等刺激的反应异常，比如对家长的触碰表现出过度敏感或不敏感的情况。 反射异常 腱反射减弱或消失是格林巴利综合症常见的反射异常表现。膝腱反射、跟腱反射等通常会明显减弱或难以引出。对于不同年龄段的人群，反射异常的表现可能有所不同，成人和儿童在反射检查时的反应特点虽有共性，但儿童的神经系统发育尚未完全成熟，反射异常的表现可能更具特殊性。 颅神经受累症状 部分患者会出现颅神经受累的情况，常见的如面神经麻痹，表现为口角歪斜、闭眼无力等；吞咽困难也是较为常见的颅神经受累表现，可导致患者进食呛咳、唾液分泌不能正常吞咽等。儿童患者若出现颅神经受累，可能会影响其面部表情、吸吮和吞咽功能等，进而影响营养摄入和正常的生长发育。 自主神经功能紊乱症状 患者还可能出现自主神经功能紊乱的表现，如皮肤潮红、出汗增多或减少、手足肿胀、心动过速或过缓、血压波动等。在不同性别和年龄的人群中，自主神经功能紊乱的具体表现可能会有所差异，例如女性患者在月经周期等特殊生理时期，自主神经功能紊乱的症状可能会有一定变化；儿童患者由于自主神经系统发育尚不完善，自主神经功能紊乱可能会对其体温调节等产生影响，导致体温波动等情况。
2026-01-12 15:53:55 -
双侧额叶小缺血灶是什么意思
双侧额叶小缺血灶是指双侧大脑额叶区域存在小范围的脑组织缺血性改变，多由脑部小血管病变引起，通常提示局部脑组织微小供血不足。 定义与病理基础 双侧额叶小缺血灶属于脑小血管病的一种表现，是脑内微小动脉或毛细血管因血流灌注不足导致的局部脑组织缺血性改变，病灶范围通常较小（直径＜10mm）。其病理基础为脑小血管（直径＜100μm）的玻璃样变、动脉硬化或闭塞，属于慢性、非进展性病变，多数情况下不直接造成明显脑组织结构损伤，但可能影响局部脑代谢功能。 常见病因与风险因素 最常见病因包括：① 高血压（最主要可控危险因素，长期血压波动可损伤小血管内皮）；② 糖尿病、高血脂（“三高”人群脑血管病变风险显著增加）；③ 年龄增长（随年龄增加，脑小血管弹性下降）；④ 吸烟、肥胖、缺乏运动等不良生活方式；⑤ 心房颤动（房颤易形成血栓，脱落可阻塞小血管）；⑥ 既往卒中史或家族脑血管病病史。 影像学特点与临床关联 在CT或MRI检查中，小缺血灶表现为：CT上呈边界模糊的低密度影，MRI（尤其FLAIR或DWI序列）更敏感，可显示为小斑片状高信号或低信号灶。多数患者无特异性症状，若病灶累及额叶（如前额叶），可能出现轻微注意力不集中、记忆力下降或情绪调节异常（如焦虑、易怒），但症状通常隐匿或短暂，易被忽视。 潜在风险与处理原则 小缺血灶本身不直接导致严重卒中，但作为脑小血管病的早期信号，提示整体脑血管健康状况不佳，长期可能增加脑梗死、认知障碍（如血管性痴呆）风险。处理需以控制危险因素为核心：① 严格管理血压（目标＜140/90mmHg）、血糖（糖化血红蛋白＜7%）、血脂（LDL-C＜1.8mmol/L）；② 戒烟限酒，规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）；③ 必要时在医生指导下服用他汀类药物（如阿托伐他汀）或抗血小板药物（如阿司匹林），定期复查影像学及认知功能。 特殊人群注意事项 老年人：需重点监测认知功能（如MMSE量表）及跌倒风险（额叶病变可能影响平衡调节）； 合并基础疾病者：房颤患者需评估血栓风险（CHADS-VASc评分），必要时抗凝治疗；肝肾功能不全者用药需调整剂量； 孕妇/哺乳期女性：避免自行服用抗血小板或抗凝药物，需在产科与神经内科医生共同评估后决定治疗方案。 （注：以上内容仅为科普，具体诊疗请遵医嘱。）
2026-01-12 15:52:54
