高媛媛

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:发育迟缓,癫痫,抽动症等疾病的治疗。

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发育迟缓,癫痫,抽动症等疾病的治疗。展开
  • 大拇指发麻怎么回事

    大拇指发麻可能由神经根型颈椎病、肘管综合征、腕管综合征、脑供血不足、糖尿病周围神经病变、胸廓出口综合征等引起,不同病症发病机制、伴随症状各异,出现大拇指发麻应及时就医明确病因并针对性处理,特殊人群需注意相关健康管理。 一、神经根型颈椎病 1.发病机制:颈椎发生退变等病理改变时,如椎间盘突出、骨质增生等,可压迫支配大拇指的神经根,导致神经根受到刺激或压迫,从而引起大拇指发麻。多见于长期伏案工作、低头看手机等人群,年龄方面,中老年人因颈椎退变发生率更高,但年轻人若有不良姿势等也可发病。 2.伴随症状:常伴有颈部疼痛、僵硬,上肢其他部位也可能有麻木、疼痛等感觉,颈部活动时症状可能加重。 二、肘管综合征 1.发病机制:尺神经在肘部尺神经沟处受到卡压,尺神经支配手部部分感觉,当受到卡压时可出现大拇指一侧的麻木等表现。长期屈肘工作、肘部外伤等可增加发病风险,各年龄均可发病,无明显性别差异,但经常从事肘部重复性动作的人群更易患。 2.伴随症状:除大拇指发麻外,可伴有肘部内侧疼痛、手部精细动作受限等。 三、腕管综合征 1.发病机制:正中神经在腕管内受压,正中神经支配大拇指、食指、中指部分感觉,受压后可出现大拇指发麻。常见于长期用手过度的人群,如键盘操作员、织毛衣者等,女性相对男性可能因手部解剖结构等因素稍易发病,各年龄均可发病。 2.伴随症状:还可出现手腕部疼痛,食指、中指也可能有麻木感,手部握力减弱等。 四、脑供血不足 1.发病机制:脑部血液循环障碍,导致脑部供血不足,影响感觉传导相关区域,可能出现大拇指发麻等感觉异常。中老年人常见,尤其是有高血压、高血脂、糖尿病等基础病史的人群,生活方式不健康如长期吸烟、酗酒等也可增加风险,性别差异不明显。 2.伴随症状:常伴有头晕、头痛、视物模糊等症状,可呈间歇性发作。 五、糖尿病周围神经病变 1.发病机制:糖尿病患者长期血糖控制不佳,可引起周围神经病变,累及支配手部的神经时可出现大拇指发麻。糖尿病患者均有发病可能,病程较长、血糖控制差的患者更易出现,无明显性别差异。 2.伴随症状:可伴有手脚其他部位麻木、疼痛,皮肤感觉异常,如蚁走感等,还可能有血糖波动大、多饮、多食、多尿等糖尿病相关症状。 六、胸廓出口综合征 1.发病机制:臂丛神经及锁骨下血管在胸廓出口处受到压迫,影响神经传导可导致大拇指发麻。长期不良姿势、肩部负重等可诱发,各年龄均可发病,无明显性别差异。 2.伴随症状:可伴有肩部、颈部疼痛,上肢无力等。 当出现大拇指发麻时,应及时就医,通过详细的病史采集、体格检查及相关辅助检查(如颈椎磁共振、肌电图、头颅CT等)明确病因,以便进行针对性处理。如果是颈椎病引起,可通过改善姿势、颈部理疗等缓解;肘管综合征、腕管综合征可考虑减少肘部、腕部不良姿势,必要时手术减压等;脑供血不足需针对基础疾病治疗改善循环;糖尿病周围神经病变则需严格控制血糖并营养神经等治疗。特殊人群如老年人要特别注意定期体检监测基础疾病,年轻人也要避免长期不良生活姿势以防患病。

    2025-04-01 21:45:09
  • 如何改善睡眠质量

    营造适宜睡眠环境需保持安静、光线暗并调合适温湿度,建立规律作息要固定起床睡觉时间,调整生活方式需控制睡前饮食饮品、适度运动且间隔合适时间,特殊人群如儿童、老人、孕妇、基础疾病者有对应睡眠改善建议,还可通过冥想深呼吸等放松技巧调适心理缓解压力焦虑。 一、营造适宜睡眠环境 1.环境安静与光线控制:保持卧室环境安静,噪音宜控制在30分贝以下,可使用耳塞等辅助工具;睡前调暗光线,避免强光刺激,如使用遮光窗帘、关闭或调低电子设备屏幕亮度,因为光线中的蓝光会抑制褪黑素分泌,影响睡眠节律。2.温度湿度调节:卧室温度维持在18~25℃较为适宜,湿度保持在40%~60%,舒适的温湿度能提升睡眠舒适度,研究表明适宜温湿度可降低睡眠中途觉醒的概率。 二、建立规律作息 1.固定作息时间:每天尽量固定起床和睡觉时间,即使在周末也应保持相近的作息规律,有助于调整人体生物钟,让睡眠周期更稳定。例如,每天早上7点左右起床,晚上10点左右准备入睡,长期坚持可使身体形成稳定的睡眠节律。 三、调整生活方式 1.饮食与饮品控制:睡前数小时应避免摄入咖啡因(如咖啡、茶)、尼古丁(如吸烟)及大量进食,咖啡因具有兴奋中枢神经系统的作用,会干扰睡眠;睡前可适量饮用温牛奶,其中的色氨酸有助于促进睡眠,但需注意避免过量进食导致胃肠不适影响睡眠。2.适度运动:适量运动有助于改善睡眠,但应避免在临近睡眠时间进行剧烈运动。一般建议下午或傍晚进行中等强度运动,如快走、慢跑等,每次运动30分钟左右,运动可促进身体代谢,消耗多余能量,不过运动时间距bedtime应间隔1~2小时,避免因身体兴奋难以入睡。 四、特殊人群睡眠改善建议 1.儿童:不同年龄段儿童对睡眠时间需求不同,婴儿需12~16小时、幼儿11~14小时、学龄儿童10~13小时等。需为儿童营造安全、舒适且无强光干扰的睡眠环境,避免睡前过度刺激,如避免睡前观看刺激性动画等,同时保证白天适当活动以促进夜间睡眠。2.老年人:老年人睡眠周期可能缩短,可适当增加白天短时间休息(不超过30分钟),但应避免白天过长睡眠影响夜间睡眠质量。睡前可通过轻柔的呼吸练习放松身心,同时注意避免夜间频繁起夜,可在睡前减少饮水量。3.孕妇:孕妇睡眠时建议采取左侧卧位,可减轻子宫对下腔静脉的压迫,改善胎盘供血。睡前可通过轻柔的拉伸动作缓解身体不适,但应避免剧烈动作,同时保持心态放松,可通过听轻柔音乐等方式舒缓情绪。4.有基础疾病人群:如糖尿病患者需注意睡前血糖监测,避免低血糖影响睡眠,可在医生指导下调整晚餐饮食时间及食物种类;高血压患者应遵循医嘱规律用药,保持血压稳定,睡前避免情绪激动,以免血压波动影响睡眠。 五、心理调适与放松技巧 通过冥想、深呼吸等放松技巧缓解压力与焦虑情绪。例如,睡前进行5~10分钟深呼吸练习,吸气时腹部隆起,呼气时腹部收缩,专注于呼吸节奏可帮助身心放松;对于长期受心理因素困扰影响睡眠的人群,可考虑寻求专业心理咨询师的帮助,通过认知行为疗法等改善睡眠相关的心理状态。

    2025-04-01 21:44:48
  • 酒醒后头疼怎么办简单

    酒醒后头疼主要与酒精代谢产物毒性、脱水、血管扩张及电解质失衡有关,可通过补充水分与电解质、适度休息与冷敷、饮食调节等措施缓解,特殊人群如孕妇、哺乳期女性、慢性疾病患者、青少年与老年人需特别注意,若头痛伴随剧烈呕吐、颈部僵硬、意识模糊等症状需立即就医,预防宿醉性头痛应控制饮酒量、避免空腹饮酒、同步补充水分、避免混合饮酒,症状持续或加重应及时就医。 一、酒醒后头疼的常见原因及科学解释 酒醒后头疼(又称宿醉性头痛)主要与酒精代谢产物乙醛的毒性作用、脱水、血管扩张及电解质失衡有关。酒精可抑制抗利尿激素分泌,导致排尿增加,进而引发脱水,同时乙醛会刺激血管壁引发炎症反应。研究显示,酒精摄入量与头痛严重程度呈正相关,尤其当饮酒速度过快或空腹饮酒时风险更高。 二、缓解头疼的实用措施 1.补充水分与电解质 酒精代谢过程中会导致体内水分和电解质(如钾、钠)流失,建议饮用含电解质的饮品(如运动饮料或椰子水)以快速恢复体液平衡。避免饮用含咖啡因的饮料,因其可能加重脱水。 2.适度休息与冷敷 酒精会干扰睡眠结构,导致浅睡眠增多,建议酒醒后适当补觉以恢复脑功能。头痛时可局部冷敷额头或颈部,通过收缩血管减轻炎症反应,但需注意避免冻伤,冷敷时间控制在15~20分钟内。 3.饮食调节 摄入富含B族维生素的食物(如全谷物、绿叶蔬菜)可加速酒精代谢,同时补充富含镁的食物(如坚果、香蕉)有助于缓解血管痉挛。避免食用高盐或高脂食物,因其可能加重胃肠道负担。 三、特殊人群的注意事项 1.孕妇与哺乳期女性 酒精可通过胎盘屏障影响胎儿发育,哺乳期女性饮酒后酒精可能进入乳汁,建议此类人群完全避免饮酒。若已出现头痛,应优先采用非药物干预措施,如冷敷和补充水分。 2.慢性疾病患者 高血压、糖尿病或肝病患者酒精代谢能力下降,饮酒后头痛风险更高。此类人群需严格限制酒精摄入,若出现持续性头痛或伴随呕吐、意识模糊等症状,应立即就医。 3.青少年与老年人 青少年大脑发育未完全,老年人肝肾功能减退,均对酒精更敏感。建议青少年完全避免饮酒,老年人饮酒后需密切观察症状,若头痛持续超过24小时或伴有视力模糊,需警惕脑血管意外风险。 四、需警惕的异常症状 若头痛伴随以下症状,需立即就医: 1.剧烈头痛伴呕吐或颈部僵硬(可能提示脑膜炎或蛛网膜下腔出血); 2.意识模糊、言语不清或肢体无力(可能提示脑血管意外); 3.头痛持续超过24小时且逐渐加重(可能提示酒精中毒性脑病或其他严重疾病)。 五、预防宿醉性头痛的建议 1.控制饮酒量:男性每日不超过2标准杯(约20克纯酒精),女性不超过1标准杯; 2.避免空腹饮酒:饮酒前摄入富含蛋白质的食物(如牛奶、鸡蛋)可减缓酒精吸收; 3.饮酒时同步补充水分:每饮用1杯酒精饮品,额外饮用1杯水; 4.避免混合饮酒:不同酒精饮品中的杂质可能加重宿醉症状。 通过科学理解酒醒后头疼的机制,并采取针对性措施,可有效缓解症状。特殊人群需严格遵循个体化建议,若症状持续或加重,应及时寻求医疗帮助。

    2025-04-01 21:44:28
  • 年轻人说话突然大舌头怎么办

    年轻人突然大舌头可能是急性脑血管意外、急性舌部病变或精神心理因素所致,急性脑血管意外需立即送医检查治疗并注意健康生活方式,急性舌炎或外伤要对应处理且注意饮食安全等,精神心理因素则需营造放松环境疏导,预防要保持健康生活方式、注意口腔和头部安全、关注心理状态。 一、可能的原因及对应处理 (一)急性脑血管意外 情况说明:年轻人若突然出现大舌头,需警惕急性脑血管意外,如脑梗死或脑出血。这是因为脑血管病变会影响语言中枢或支配舌头运动的神经功能。 应对措施:应立即拨打急救电话,尽快送往医院进行头颅CT等检查以明确诊断。若为脑梗死,在发病时间窗内可能会有溶栓等相应治疗;若为脑出血则根据具体情况进行降颅压、止血等治疗。此类情况与年轻人不良生活方式可能有关,如长期熬夜、过度劳累、高血压未良好控制等,所以年轻人应保持健康生活方式,定期监测血压等指标。 (二)急性舌部病变 情况说明:急性舌炎、舌部外伤等也可导致说话大舌头。例如,进食尖锐食物划伤舌部,或者感染病菌引发急性舌炎。 应对措施:若为舌部外伤,需检查伤口情况,较小的伤口可保持口腔清洁,避免感染,一般可自行恢复;若为急性舌炎,需要明确病因,若是感染因素,可能需要使用抗感染药物(但需谨慎,避免滥用),同时保持口腔卫生,使用漱口水等。年轻人应注意饮食安全,避免进食过于尖锐、粗糙的食物,保持口腔清洁。 (三)精神心理因素 情况说明:突然受到重大精神刺激,如惊吓、过度紧张等,可能导致暂时性的语言功能紊乱,表现为大舌头。 应对措施:要让年轻人处于安静、舒适、放松的环境中,进行心理疏导,缓解其紧张、焦虑等情绪。可通过陪伴、沟通等方式帮助其平复心情,一般随着心理状态的调整,语言功能可逐渐恢复正常。年轻人在面对生活中的压力和事件时,应学会自我调节心理状态,保持良好的心态。 二、预防建议 (一)保持健康生活方式 饮食方面:均衡饮食,多摄入富含维生素、蛋白质等营养物质的食物,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等,避免过度饮酒、吸烟等不良习惯,这些不良习惯可能会影响血管健康及口腔局部状态,增加语言功能异常的风险。 作息方面:保证充足的睡眠,每天尽量保持7-8小时的高质量睡眠,避免长期熬夜,熬夜会影响身体的正常代谢和神经功能调节。 运动方面:适当进行体育锻炼,如每周进行3-5次有氧运动,每次30分钟以上,如跑步、游泳等,有助于促进血液循环,维持神经系统的正常功能。 (二)注意口腔和头部安全 口腔安全:进食时细嚼慢咽,避免咬伤舌头等口腔组织,选择合适的口腔清洁用品,保持口腔卫生,定期进行口腔检查。 头部安全:在进行可能有头部受伤风险的活动时,如运动、乘坐交通工具等,佩戴好防护装备,避免头部受伤,因为头部受伤可能会累及语言相关的神经结构。 (三)关注心理状态 年轻人要学会应对压力,通过合适的方式释放压力,如与朋友交流、参加兴趣爱好活动等,保持良好的心理状态,避免长期处于过度紧张、焦虑等不良心理状态中,因为心理因素也可能影响语言功能。

    2025-04-01 21:44:09
  • 下午头疼是什么原因引起的

    下午头疼可能由生理、疾病、环境因素导致。生理因素包括人体生物钟影响和用眼疲劳;疾病因素有高血压、颈椎病、鼻窦炎等;环境因素涉及室内环境不佳和室外环境刺激。 一、生理因素导致下午头疼 (一)人体生物钟影响 人体的生物钟会影响生理机能,到下午时,部分人可能因生物钟调节导致身体出现一些变化,进而引发头疼。例如,经过一上午的活动,身体的能量消耗、激素水平等处于一种动态变化中,生物钟的节律可能使下午特定时间点相关神经、血管等调节出现波动,从而引起头疼。一般来说,对于没有基础疾病的健康人群,这种因生物钟导致的下午头疼,通过适当休息、调整作息可能会有所缓解。 (二)用眼疲劳 如果下午长时间用眼,如长时间看电脑屏幕、手机等,眼睛持续处于紧张状态,会引起眼肌疲劳,进而可能放射至头部导致头疼。特别是对于长时间从事电脑工作的人群,这种情况较为常见。比如,上班族长时间盯着电脑屏幕处理工作,到下午时眼睛疲劳积累,就容易引发头疼。对于这类人群,注意用眼休息,如每隔一段时间远眺、做眼保健操等,可能有助于缓解头疼。 二、疾病因素导致下午头疼 (一)高血压 高血压患者血压在下午可能出现波动,若血压升高,就会引起头疼。血压的波动受多种因素影响,下午人体活动、情绪等可能使血压上升。对于有高血压病史的人群,下午监测血压很重要。如果本身患有高血压,下午出现头疼且怀疑与血压相关,需要及时关注血压变化情况。高血压导致的头疼一般可能伴有头晕等症状,需要通过监测血压来明确是否是血压因素引起。 (二)颈椎病 颈椎病患者,下午由于颈部姿势可能长时间保持一种状态,如伏案工作等,会导致颈椎病变部位对神经、血管的压迫进一步加重,从而引起头疼。颈椎病引起的头疼通常还可能伴有颈部不适、上肢麻木等症状。例如,长期伏案工作的颈椎病患者,下午颈部肌肉紧张,压迫神经,引发头疼。对于颈椎病患者,注意保持正确的颈部姿势,避免长时间低头等,可在一定程度上预防下午头疼的发生。 (三)鼻窦炎 鼻窦炎患者下午可能出现头疼加重的情况。鼻窦内的炎症分泌物在下午时可能积聚,刺激周围神经导致头疼。鼻窦炎引起的头疼有一定的特点,比如可能伴有鼻塞、流涕等症状。例如,慢性鼻窦炎患者,下午由于体位等因素,鼻窦内分泌物引流不畅,炎症刺激加重,从而引发头疼。 三、环境因素导致下午头疼 (一)室内环境不佳 室内通风不良、空气污浊、温度不适等环境因素可能导致下午头疼。比如室内二氧化碳浓度过高,会使人出现头晕、头疼等不适症状。在一些密闭的办公场所,如果通风不好,到下午时就可能出现这种情况。另外,室内温度过高或过低,也会影响人体的舒适感,进而引发头疼。 (二)室外环境刺激 下午室外的强光、噪音等刺激也可能导致头疼。强烈的阳光照射可能引起头部血管收缩或扩张异常,从而引发头疼;长时间处于嘈杂的环境中,噪音刺激可能影响人的神经,导致下午出现头疼。比如在炎热夏季的下午,长时间在户外暴晒,或者在建筑工地附近长时间停留,都可能因环境刺激引发头疼。

    2025-04-01 21:43:55
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