高媛媛

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:发育迟缓,癫痫,抽动症等疾病的治疗。

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发育迟缓,癫痫,抽动症等疾病的治疗。展开
  • 液波震颤的检查方法有哪些

    液波震颤检查基本操作是患者取平卧位检查者站一侧一手贴腹壁另一手叩击对侧观察手掌是否有液体波动感,辅助增强操作是让另一人用手掌尺侧缘压脐部腹中线阻断腹壁震动,儿童检查需动作轻柔保舒适,特殊病史患者要留意腹壁有无粘连避免影响结果判断。 一、基本检查操作 1.患者取平卧位,放松腹部肌肉,检查者站于患者一侧,将一手手掌面平整地紧贴患者一侧腹壁,另一手手指迅速且有力地叩击对侧腹壁,此时观察紧贴腹壁的手掌是否有被液体波动冲击的感觉。二、辅助增强操作 1.可让另一人用手掌尺侧缘压于患者脐部腹中线上,这样能有效阻断腹壁本身震动传至对侧,从而更准确地检测腹腔内是否存在大量游离液体引发的液波震颤。三、特殊人群注意事项 1.儿童:检查时动作务必轻柔,由于儿童腹壁相对较薄且皮肤娇嫩,过度用力叩击可能会引起患儿不适,需以保障儿童舒适度为首要原则进行操作,避免因操作不当给儿童带来不必要的身体和心理影响。 2.特殊病史患者:若患者有腹部手术史等情况,检查时要格外留意腹壁有无粘连等状况,因为腹壁粘连可能会干扰液波震颤的正常传导,进而影响检查结果的判断,操作时需谨慎评估腹壁状态后再进行检查。

    2025-12-09 10:43:46
  • 女人经常头昏是怎么回事

    女性经常头晕的原因包括睡眠不佳、精神压力过大、焦虑、长期低头伏案工作等,可通过改善睡眠、放松身心、缓解压力来调节。若一段时间后仍未缓解,则要考虑疾病因素。临床上致使女性经常头晕的疾病主要有: 一、贫血:女性若长期贫血,易造成脑供血不足,从而出现头晕症状。 二、经期综合征:女性在月经前后及经期时,体内激素改变会影响心理活动与行为,导致情绪变化,而情绪变化又可能影响生殖激素水平,引起排卵抑制和周期紊乱,此时女性可能有头晕、恶心、头痛等不适。 三、颈椎疾病:如颈动脉型颈椎病,患者可能出现眩晕、复视等症状,有时还伴有恶心、呕吐、耳鸣、听力下降等情况。 四、心血管疾病:像高血压、低血压、心律失常等都可能导致女性头晕。 五、脑血管疾病:如脑出血或脑缺血性病变容易让患者头晕,比如短暂性脑缺血发作、脑梗塞等。 如果女性经常头晕且持续不缓解,排除生理性因素后,应及时就医,明确头晕病因并进行针对性治疗。 总结提示:女性经常头晕可能由多种原因引起,生理性原因可自行调节,若调节后无效或本身为疾病因素所致,则需及时诊治。

    2025-12-09 10:42:49
  • 什么是局部麻醉

    局部麻醉是指在局限性的表浅范围内进行麻醉,会使局部的神经暂时性失去知觉,常应用于小型手术。麻醉是手术前常用的一种手段,通过将麻醉药物注入机体,能让患者失去痛觉,便于手术操作,减轻手术的疼痛感。局部麻醉是比较常用的一种方式,通常患者在神志清醒状态下操作,会导致身体一部分神经传导功能被暂时性阻断。 一、局部麻醉的实施:通常是将药物注入机体或神经周围,从而使皮肤表面失去知觉。 1.局部麻醉的组织具有完全可逆性,不会对身体组织造成损伤。 2.局部麻醉一般在微创手术前期开展,需要根据患者的身体状况,由专业医生进行操作,同时要精准掌握局部麻醉的药物用量。 二、局部麻醉的类型:可根据手术类型采用表面麻醉、静脉麻醉、椎管内麻醉等不同方法。 总之,局部麻醉是手术中重要的环节,对于保障手术顺利进行和患者的舒适度具有重要意义。

    2025-12-09 10:40:50
  • 中老年人头疼怎么回事

    中老年人头疼原因多样,包括血管性头疼(原发性的偏头痛、丛集性头疼,继发性的高血压、脑血管畸形等)、神经性头疼(紧张性头疼、枕神经痛等)、其他原因引起的头疼(颅内占位性病变、五官科疾病、全身性疾病等)。 一、血管性头疼 1.原发性血管性头疼 偏头痛是中老年人常见的原发性血管性头疼类型之一,其发病机制尚不完全明确,可能与遗传、神经递质紊乱等因素有关。有研究表明,偏头痛具有一定的遗传易感性,约60%的偏头痛患者有家族史。女性中老年人患偏头痛的概率相对较高,可能与女性的激素水平变化有关,如月经周期、绝经等阶段激素波动可能诱发偏头痛发作。 丛集性头疼也是原发性血管性头疼的一种,多见于男性中老年人,发作时表现为一侧眼眶周围严重的疼痛,呈剧烈的钻痛、刺痛或烧灼样痛,发作有密集性特点,每天可发作数次,每次持续数十分钟至数小时。其发病可能与血管收缩舒张功能异常有关。 2.继发性血管性头疼 高血压是导致中老年人继发性血管性头疼的常见原因。当血压升高时,脑血管受到的压力增加,可能引起头疼,这种头疼一般为双侧头部的胀痛,血压得到控制后头疼可缓解。有统计数据显示,高血压患者中约有一定比例会出现头疼症状,且血压波动越大,头疼越容易发作。 脑血管畸形也可引起中老年人头疼,脑血管畸形是脑血管先天性、非肿瘤性发育异常,由于血管结构异常,血液流动可能出现异常,刺激周围脑组织或血管导致头疼,部分患者可能还伴有癫痫发作、肢体无力等症状。 二、神经性头疼 1.紧张性头疼 中老年人由于生活压力、工作紧张、颈部姿势不良等因素容易引发紧张性头疼。长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪状态可导致头部、颈部肌肉持续收缩,引起头疼,疼痛性质多为双侧头部的紧箍样、压迫样疼痛,可伴有轻度至中度的疼痛,疼痛程度一般不会很剧烈,但会持续较长时间,数小时至数天不等。颈部姿势不良,如长期低头看手机、伏案工作等,会使颈部肌肉紧张,进而诱发紧张性头疼。 2.枕神经痛 中老年人枕神经痛多与颈椎病变有关,如颈椎病。颈椎的骨质增生、椎间盘突出等病变可能压迫枕神经,导致枕部及颈部的疼痛,疼痛可呈刺痛、电击样痛,疼痛可向头顶、耳部放射,患者颈部活动可能会加重疼痛症状。 三、其他原因引起的头疼 1.颅内占位性病变 中老年人颅内肿瘤是引起头疼的重要原因之一。肿瘤不断生长,占据颅内空间,导致颅内压升高,从而引起头疼,这种头疼一般为进行性加重,可伴有恶心、呕吐、视力下降等症状。例如脑胶质瘤、脑膜瘤等颅内肿瘤,随着肿瘤体积增大,头疼症状会逐渐明显。 颅内囊肿等占位性病变也可能导致头疼,其机制与肿瘤类似,是由于病变占据颅内空间,引起颅内压改变而出现头疼。 2.五官科疾病引起的头疼 鼻窦炎可引起中老年人头疼,尤其是上颌窦炎、额窦炎等。鼻窦炎症刺激周围的神经末梢,可导致头部相应部位的疼痛,一般为鼻窦区域的闷痛、胀痛,可伴有鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状,且头疼症状在晨起时可能加重,因为夜间鼻窦内分泌物积聚,晨起后体位变化刺激鼻窦引起疼痛。 青光眼也会导致中老年人头疼,青光眼患者眼内压升高,可通过神经反射引起头疼,这种头疼多为单侧眼眶、颞部的疼痛,可伴有视力模糊、眼胀等症状,严重时可能导致视力急剧下降,需要及时就医处理。 3.全身性疾病引起的头疼 发热性疾病,如感冒、肺炎等,中老年人患发热性疾病时,由于体温升高,全身代谢加快,头部血管扩张等原因可引起头疼,同时伴有发热、乏力等全身症状。 贫血也可能导致中老年人头疼,贫血时血液携氧能力下降,脑部供血供氧不足,从而引起头疼,患者还可伴有面色苍白、头晕、乏力等表现。

    2025-11-28 13:52:46
  • 手臂酸软无力是怎么回事

    手臂酸软无力可能由多种原因引起,肌肉相关原因包括过度疲劳致代谢产物堆积、肌肉损伤及肌肉萎缩;神经系统原因有颈椎病压迫神经根、周围神经病变影响神经功能;其他系统原因包含电解质紊乱及重症肌无力、甲状腺功能减退等全身性疾病影响肌肉正常功能。不同年龄、性别及生活方式人群发病风险有所不同。 一、肌肉相关原因 1.过度疲劳:长时间进行重体力劳动、剧烈运动等,会使手臂肌肉产生大量乳酸等代谢产物堆积,导致手臂酸软无力。例如长时间进行俯卧撑等手臂力量训练后,若训练强度过大超出肌肉承受范围,就容易出现这种情况。一般来说,正常适度运动后经过休息可缓解,但过度运动后恢复时间会延长。对于不同年龄人群,青少年过度运动可能影响身体正常发育,成年人过度运动则可能导致肌肉损伤修复延迟;性别方面无明显差异,但不同生活方式下运动量不同的人群风险不同,如长期久坐突然增加手臂运动量的人群更易出现。 2.肌肉损伤:手臂受到外伤,如碰撞、拉伤等,会引起肌肉组织损伤,出现酸软无力的症状。比如运动时手臂突然扭转导致肌肉拉伤,或者意外撞击使肌肉挫伤,损伤部位会出现炎症反应,影响肌肉正常功能。不同年龄人群肌肉损伤后的恢复情况不同,儿童肌肉修复能力相对较强,但也需注意休息和正确处理;老年人肌肉修复能力较弱,恢复时间可能更长。生活方式中经常进行高强度运动或从事有手臂受伤风险工作的人群更易发生肌肉损伤。 3.肌肉萎缩:长期不活动,如骨折后固定、神经系统疾病导致手臂活动减少等情况,会引起肌肉萎缩,表现为手臂酸软无力。例如因骨折长时间固定手臂,缺乏运动就会使肌肉废用性萎缩。年龄方面,老年人本身肌肉量可能随年龄增长而下降,若出现不活动情况更易导致肌肉萎缩;患有神经系统疾病的人群如患有运动神经元病等,更易出现手臂肌肉萎缩相关的酸软无力症状。 二、神经系统原因 1.颈椎病:颈椎发生病变,如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等,压迫神经根,可导致手臂酸软无力。当颈椎病变刺激或压迫支配手臂的神经时,会影响神经传导功能,使手臂出现感觉和运动功能异常。不同年龄人群都可能患颈椎病,长期伏案工作的人群(如办公室职员、学生等)、老年人颈椎退变等因素都增加患病风险;性别上无明显差异,但长期不良姿势的人群更易发病。例如长期低头看手机的年轻人,颈椎长期处于不良姿势易引发颈椎病导致手臂不适。 2.周围神经病变:如臂丛神经损伤、神经炎等,会影响手臂神经的正常功能,导致手臂酸软无力。臂丛神经损伤可能因外伤等原因引起,神经炎可能由感染、中毒等因素导致。不同年龄人群均可发生,感染性疾病患者如患有带状疱疹后引起神经炎的人群,年龄无特定限制;接触有毒物质的人群不管年龄大小都有患病风险。 三、其他系统原因 1.电解质紊乱:如低钾血症等,会影响肌肉的正常兴奋性,导致手臂酸软无力。钾离子对维持肌肉正常收缩功能至关重要,血钾过低时肌肉兴奋性降低,出现无力症状。各种原因引起钾摄入不足、丢失过多等都可导致低钾血症,不同年龄人群都可能发生,长期腹泻的人群、节食减肥过度的人群等易出现电解质紊乱;患有某些内分泌疾病如原发性醛固酮增多症等的人群也易出现钾代谢异常。 2.全身性疾病:像重症肌无力、甲状腺功能减退等疾病,也可能表现为手臂酸软无力。重症肌无力是一种自身免疫性疾病,会影响神经肌肉接头处的传递功能;甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足,机体代谢减慢,肌肉功能也会受到影响。不同年龄人群均可患这些全身性疾病,老年人甲状腺功能减退相对常见,重症肌无力可发生在任何年龄阶段;性别上重症肌无力女性相对多见等情况需综合考虑。

    2025-11-28 13:51:44
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