高媛媛

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:发育迟缓,癫痫,抽动症等疾病的治疗。

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发育迟缓,癫痫,抽动症等疾病的治疗。展开
  • 头疼挂什么科检查

    头痛挂号需结合伴随症状与病史,常见科室包括神经内科(原发性头痛/脑血管病)、急诊科(急性高危头痛)、骨科(颈源性头痛)、眼科(眼部疾病)、耳鼻喉科(五官感染性头痛)等,具体需结合症状判断。 神经内科:适用于无明确诱因的反复发作性头痛(如偏头痛、紧张性头痛),或伴随恶心呕吐、视力模糊、肢体麻木等症状的头痛。此类头痛多为原发性,需排查脑血管病、颅内感染等继发性病因。特殊人群:孕妇头痛需优先排除妊娠高血压综合征,老年患者需警惕无症状性脑梗死。 急诊科:突发“爆炸样”剧烈头痛(如“一生中最痛”),伴随意识模糊、肢体瘫痪、高热或呕吐咖啡样物,需立即就诊。此类情况可能提示脑出血、脑动脉瘤破裂等急症,黄金抢救时间需把握,发病48小时内头颅CT可快速筛查。 骨科/脊柱外科:头痛伴颈部僵硬、活动受限,或转头时头痛加重,可能是颈椎病引发的颈源性头痛。长期伏案工作者、驾驶员等颈部劳损人群需重点排查。儿童颈椎病需排除寰枢椎半脱位,建议结合颈椎X线或MRI明确诊断。 眼科:头痛伴眼痛、视力骤降、畏光,尤其眼球转动时疼痛,可能为青光眼或视神经炎。建议测量眼压(正常<21mmHg),青光眼患者禁用散瞳药物。长期视疲劳者需验光排查屈光不正,避免自行服用止痛药掩盖病情。 耳鼻喉科:头痛伴鼻塞、流脓涕(上午加重),或单侧耳痛、耳鸣,需排查鼻窦炎或中耳炎。过敏体质者就诊前需告知既往过敏史,避免药物过敏加重症状。单侧搏动性头痛伴耳鸣、听力下降者,需结合耳内镜检查排除耳部病变。 若头痛持续超一周无缓解、发作频率增加或伴随上述高危症状,建议尽早就诊,明确病因后针对性治疗,避免盲目止痛掩盖病情。

    2026-01-12 14:47:09
  • 无缘无故头晕是怎么一回事啊

    无缘无故头晕可能是生理状态异常、潜在疾病或环境因素引起的综合性表现,需结合具体症状和诱因判断。 生理状态异常:睡眠不足(长期熬夜致脑疲劳,神经调节紊乱)、精神压力大(交感神经兴奋引发血管舒缩失衡)、低血糖(碳水摄入不足致脑能量供应不足)或过度换气(情绪激动时呼吸加快,二氧化碳排出过多),均可能诱发头晕,此类情况常为短暂性、体位性或餐后缓解。 心血管与代谢问题:需警惕低血压(血压<90/60mmHg时脑灌注不足)、贫血(血红蛋白<120g/L致血氧运输障碍)、甲状腺功能减退(代谢率下降影响脑供血效率),老年人群尤其需关注血管硬化引发的慢性脑缺血,可能伴随耳鸣、手脚麻木等症状。 耳科或神经病变:耳石症(耳石脱落刺激半规管,体位性眩晕明显)、偏头痛先兆(视觉异常伴搏动性头痛)、颈椎病(颈椎退变压迫椎动脉,转头时头晕加重)是常见原因,耳石症常突发于翻身或低头动作,颈椎病多伴颈肩部僵硬或手臂麻木。 药物副作用与环境因素:降压药(如硝苯地平)、降糖药(如格列本脲)过量可能引发低血压或低血糖性头晕,镇静类药物(如苯二氮类)抑制中枢神经也会诱发头晕;高温、密闭空间或高原缺氧环境,因脑供氧不足可直接导致头晕。 特殊人群需警惕:孕妇因激素波动、子宫压迫下腔静脉(仰卧位综合征)易头晕;老年人血管调节能力差,体位变化(如突然站起)诱发的体位性头晕风险高;儿童可能因营养不良、视力疲劳(长时间屏幕使用)或中耳炎(伴听力下降)引发头晕,需针对性排查病因。 若头晕频繁发作、持续超2周或伴剧烈头痛、肢体无力等症状,应及时就医,避免延误潜在疾病(如脑血管病、内耳疾病)的诊治。

    2026-01-12 14:45:41
  • 最近容易头晕怎么回事

    头晕是多种原因引发的常见症状,可能与生理状态、基础疾病、环境变化或神经调节异常相关,需结合伴随症状(如头痛、耳鸣、恶心等)初步判断原因。 一、生理与生活因素 睡眠不足(长期睡眠剥夺打乱自主神经节律,脑血流调节失衡)、饮食不规律(低血糖致脑能量供应不足)、脱水/电解质紊乱(血容量下降、血液黏稠度增加,脑灌注不足)、过度疲劳(肌肉紧张引发颈部交感神经兴奋,椎动脉供血减少)均可能诱发头晕。 二、基础疾病影响 高血压/低血压(血压波动改变脑灌注压)、贫血(血红蛋白携氧能力下降,脑缺氧)、心血管疾病(如心律失常、心衰致心输出量不足)、糖尿病(高/低血糖或微血管病变影响脑供血)、甲状腺功能异常(甲亢/甲减致代谢紊乱)均是常见诱因。 三、神经与感官问题 颈椎病(颈椎压迫椎动脉或神经,脑供血受阻)、耳石症(耳石脱落刺激半规管,引发位置性眩晕)、梅尼埃病(内耳积水致平衡觉紊乱)、偏头痛(血管收缩扩张异常,伴随头晕)是典型神经感官性头晕病因。 四、环境与心理因素 密闭空间(缺氧致脑供氧不足)、高原低氧环境(血氧分压下降)、焦虑/压力(交感神经兴奋,脑血管收缩)等环境或心理因素,可通过影响脑代谢或血流状态诱发头晕。 五、特殊人群注意事项 老年人需警惕脑血管病(如短暂性脑缺血发作)或降压药过量;孕妇因体位性低血压、贫血加重头晕风险;儿童头晕需排查屈光不正(眼疲劳致神经调节异常)或营养不良;糖尿病患者需监测血糖(避免低血糖或高血糖并发症)。 (注:若头晕频繁或伴随剧烈头痛、肢体麻木等症状,建议及时就医,明确病因后遵医嘱处理,避免自行用药。)

    2026-01-12 14:44:28
  • 这三天一直头痛,头痛挂号应该挂什么科

    头痛挂号科室需根据病因判断,常见科室包括神经内科、急诊科、耳鼻喉科、眼科、儿科,具体需结合头痛特点和伴随症状选择。 一、神经内科:适用于无明确诱因的持续性头痛,如偏头痛(表现为单侧搏动性疼痛,可伴畏光、恶心)、紧张性头痛(双侧紧箍感,与压力、疲劳相关);若头痛伴随肢体麻木、言语不清、记忆力下降,或有高血压、糖尿病等基础疾病,需优先挂神经内科排查脑血管病、颅内病变等继发性头痛。青壮年人群无明显外伤或感染史时,神经内科为首选科室。 二、急诊科:适用于突发剧烈头痛(如“一生中最剧烈的头痛”),或头痛伴随高热、喷射性呕吐、意识模糊、肢体活动障碍、颈部僵硬等症状;孕妇若出现头痛且血压异常升高,老年人突发头痛伴肢体麻木,均需立即挂急诊科,排除脑出血、蛛网膜下腔出血等危及生命的情况。 三、耳鼻喉科:适用于头痛伴随鼻塞、流脓涕、嗅觉减退,尤其在感冒后症状持续超过1周,或头痛在弯腰、低头时加重,可能与急性或慢性鼻窦炎相关。儿童若频繁头痛伴晨起鼻塞、张口呼吸,需排查腺样体肥大引发的鼻窦问题,优先挂耳鼻喉科。 四、眼科:适用于头痛伴随眼痛、视力模糊、看灯光有彩色光晕,尤其50岁以上人群或有高度近视者,需警惕青光眼急性发作;儿童若长期头痛且视力检查异常(如散光、屈光不正),可能与用眼疲劳相关,建议先挂眼科排除眼部疾病。 五、儿科:针对14岁以下儿童,需结合年龄特点判断:3岁以下幼儿头痛多因发热、中耳炎、外伤等,若伴随精神萎靡、频繁呕吐,应挂儿科;学龄儿童若头痛与学习压力相关,但无器质性病变,可先挂儿科评估是否为功能性头痛,避免直接使用成人科室导致漏诊。

    2026-01-12 14:43:17
  • 头皮表面疼痛怎么回事

    头皮表面疼痛多由局部皮肤或软组织的炎症、刺激、神经血管调节异常引起,常见原因包括感染性炎症、物理压迫、神经肌肉紧张及特殊生理状态影响。 1.感染性炎症:细菌性毛囊炎是最常见诱因,由金黄色葡萄球菌等感染毛囊引发,表现为红色丘疹、脓疱,触痛明显,好发于头皮油脂分泌旺盛区域(如前额、头顶),患者常因搔抓或免疫力下降诱发。脂溢性皮炎虽属非感染性炎症,但马拉色菌过度繁殖可加重炎症反应,伴随油腻性鳞屑、瘙痒,疼痛多为钝痛或刺痛,与皮脂分泌失衡相关。 2.物理压迫与刺激:长期扎紧发型(如高马尾)、佩戴不透气发饰或头盔,导致头皮局部血液循环受阻,毛囊周围压力增高,引发疼痛。此类情况多见于青少年及女性,因发型习惯差异,女性长期牵拉头发可使毛囊微损伤,诱发无菌性炎症。 3.神经肌肉紧张:紧张性头痛常累及头皮肌肉,表现为双侧或单侧紧箍感,按压时疼痛加重,与精神压力、睡眠不足相关。研究显示,女性因激素波动(如经期)可能增加头皮肌肉紧张频率,男性压力性工作者更易因颈肩部肌肉紧张放射至头皮。 4.特殊人群生理差异:儿童头皮角质层薄,易因蚊虫叮咬、摩擦(如接触粗糙枕套)引发疼痛,需避免刺激性物质,清洁后可涂抹温和止痒剂;老年人因皮肤老化、血管弹性下降,轻微外伤(如梳头用力)后恢复慢,疼痛持续时间长,需警惕合并感染或血管炎风险。 感染性炎症需避免挤压,可外用抗菌洗发水;物理压迫需调整发型,减少局部压力;神经肌肉紧张可通过冥想、热敷缓解。特殊人群中儿童应避免自行使用激素类药膏,老年人疼痛持续超3天或伴随红肿发热需及时就医排查感染。

    2026-01-12 14:40:33
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