贺娟

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:新生儿的常见疾病,比如肺炎、新生儿黄疸等,以及对婴幼儿的消化系统、呼吸系统疾病也有深入的研究。

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新生儿的常见疾病,比如肺炎、新生儿黄疸等,以及对婴幼儿的消化系统、呼吸系统疾病也有深入的研究。展开
  • 新生儿便秘怎么办

    新生儿便秘可通过观察排便情况判断,非药物干预方法有调整母乳喂养或配方奶喂养、腹部按摩,若伴呕吐腹胀等要警惕先天性肠道畸形,早产儿便秘处理更需谨慎,便秘持续不缓解或伴异常症状需及时就医。 新生儿便秘的非药物干预方法 调整喂养方式 母乳喂养:对于母乳喂养的新生儿,妈妈的饮食很关键。妈妈应保持均衡饮食,多摄入富含膳食纤维的食物,如新鲜蔬菜(菠菜、西兰花等)和水果(苹果、香蕉等),这有助于通过母乳改善新生儿的肠道功能,促进排便。因为膳食纤维可以增加粪便体积,刺激肠道蠕动。 配方奶喂养:选择合适的配方奶,有些配方奶可能更适合新生儿的消化吸收。在冲调配方奶时,要严格按照产品说明进行,避免过浓,过浓的配方奶可能会加重新生儿肠道消化负担,导致便秘。 腹部按摩:家长可以在新生儿空腹时,以新生儿的肚脐为中心,用手掌轻轻顺时针按摩新生儿的腹部,每次按摩10-15分钟,每天可按摩2-3次。这样做可以促进新生儿肠道蠕动,帮助粪便排出。按摩时要注意力度适中,以新生儿腹部皮肤不发红为宜。 特殊情况及应对 先天性肠道畸形:如果新生儿除了便秘外,还伴有呕吐、腹胀等症状,要高度警惕先天性肠道畸形的可能,如先天性巨结肠等。此时应及时就医,进行相关检查,如腹部X线、钡剂灌肠等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。因为先天性肠道畸形可能会严重影响新生儿的肠道功能,需要专业的医疗干预。 早产儿:早产儿由于肠道发育相对不成熟,更容易出现便秘情况。对于早产儿的便秘处理,除了上述的喂养调整和腹部按摩外,可能需要更加谨慎地进行。在喂养方面,要根据早产儿的体重和消化情况,由医生制定个性化的喂养方案。同时,腹部按摩时要更加轻柔,密切观察早产儿对干预措施的反应。 总之,对于新生儿便秘,首先尝试非药物干预方法,如调整喂养和腹部按摩等,如果便秘情况持续不缓解或伴有其他异常症状,应及时就医,以便明确原因并进行针对性处理。

    2026-01-20 13:30:54
  • 新生儿感觉嗓子里有痰怎么回事

    新生儿感觉嗓子有痰,多数与生理发育特点或轻微刺激有关,但若伴随异常症状需警惕呼吸道感染或疾病,需结合具体表现区分生理性与病理性原因。 生理发育特点导致的“痰音” 新生儿喉软骨尚未完全发育,喉部相对狭窄,且吞咽反射不完善,呼吸道黏膜分泌物(黏液)易积聚在咽喉部,表现为类似“呼噜呼噜”的声音,并非真正痰液。早产儿或低体重儿更常见,通常随月龄增长(4-6个月)逐渐改善,无需特殊处理。 上呼吸道感染或支气管炎 病毒(如呼吸道合胞病毒)或细菌感染可引发鼻咽炎、支气管炎,导致气道分泌物增多变稠。表现为咳嗽、鼻塞、呼吸急促、发热(<38℃需警惕),痰液多为白色泡沫状或黄色黏液状。若伴随拒奶、精神差,需及时就医明确感染类型(病毒/细菌)。 胃食管反流刺激 新生儿贲门括约肌发育不成熟,胃内容物易反流至食管及咽喉部,酸性液体刺激咽喉黏膜分泌黏液,形成“痰感”。表现为喂奶后频繁溢奶、哭闹时声音嘶哑,体位调整(右侧卧)可缓解,严重时需减少喂养量、增加次数(少量多餐)。 环境或喂养因素影响 空气干燥(湿度<40%)、粉尘刺激、呛奶或奶液残留咽喉等,可导致咽喉黏膜干燥或分泌物黏稠。表现为无明显咳嗽发热,但晨起或活动后“痰音”加重。调整环境湿度(50-60%)、喂奶后拍嗝、避免奶液呛入,可预防此类情况。 需警惕的特殊情况 先天性喉软骨软化症(“先天性喉喘鸣”):喉部软骨发育异常,吸气时塌陷导致气道狭窄,表现为持续性“喉鸣音”(夜间明显),需与感染鉴别;若伴随频繁呛奶、体重不增,需排除呼吸道异物(如奶液颗粒),此类情况需紧急就医。 注意事项 特殊人群(早产儿、合并心脏病/免疫缺陷者)出现“痰感”需优先就医,避免病情进展; 禁用成人止咳药或自行喂服祛痰药(如氨溴索需医生处方); 生理性“痰感”无需用药,病理性需明确病因后规范治疗(如抗生素、雾化吸入)。

    2026-01-20 13:30:05
  • 新生儿硬肿症主要的致病因素是

    新生儿硬肿症(新生儿寒冷损伤综合征)主要致病因素是寒冷损伤、早产、感染、窒息及喂养不足等综合作用,其中寒冷与早产是核心诱因。 寒冷损伤 环境温度过低(如室温<20℃)、保暖措施不足(未及时覆盖襁褓、暴露于冷风)是主要诱因。新生儿皮下脂肪薄(尤其早产儿、低体重儿),皮肤表面积相对体重大,散热快;且脂肪中饱和脂肪酸占比高(熔点低),低温下易凝固成硬肿块,导致局部血液循环障碍。 早产与低出生体重 早产儿(胎龄<37周)体温调节中枢发育不完善,皮下脂肪少(<34周早产儿脂肪厚度仅0.5cm),皮肤散热面积大,产热不足;低出生体重儿(<2500g)脂肪储备少,冷应激时更易因能量不足导致脂肪凝固,硬肿范围扩大。 感染因素 败血症、肺炎等感染性疾病通过炎症反应消耗能量(每日额外消耗50-100kcal),抑制产热;细菌毒素损伤微循环,导致血液灌注不足,加重组织缺氧与脂肪凝固。新生儿免疫系统未成熟,感染后硬肿进展快,需早期抗感染治疗。 窒息与缺氧 围生期窒息(如宫内窘迫、产时缺氧)致脑缺氧,直接抑制体温调节中枢;心肌细胞受损使心输出量下降,外周循环减弱,产热减少;缺氧代谢产生乳酸堆积,引发代谢性酸中毒,阻碍脂肪代谢与血液循环,加速硬肿形成。 喂养不足 新生儿能量需求高(每日需100-150kcal/kg),喂养量不足(如早产儿吸吮无力、喂养间隔>3小时)致能量摄入<消耗,出现能量负平衡。早产儿代谢率高,若奶量不足(母乳喂养<150ml/kg/d,配方奶<180ml/kg/d),脂肪储备快速消耗,产热不足,易诱发低体温与硬肿。 特殊人群注意事项:早产儿、低体重儿、双胎儿等高危儿需重点保暖(环境温度30-34℃),监测体温(每日≥4次),确保奶量充足(母乳喂养按需喂养,配方奶定时定量),发现硬肿(皮肤硬肿范围>20%)需立即就医。

    2026-01-20 13:27:21
  • 新生儿总是使劲扭动哼唧伸懒腰怎么回事

    新生儿总是使劲扭动哼唧伸懒腰,可能是正常的生理现象,也可能是消化不良、皮肤问题、呼吸道问题等疾病的表现。家长需要密切观察宝宝的情况,如有异常应及时就医。 1.正常生理现象 生长发育:新生儿的骨骼和肌肉正在发育,通过扭动、哼唧和伸懒腰来伸展身体,这有助于促进生长发育。 神经系统发育:新生儿的神经系统还在发育中,他们可能通过这些动作来调节神经系统功能。 消化:新生儿在进食后可能会通过扭动来帮助消化。 对于这种情况,家长可以采取以下措施: 确保宝宝的舒适:给宝宝提供合适的睡眠环境,保持适宜的温度和湿度,穿着舒适的衣物。 观察宝宝的其他表现:如果宝宝除了扭动哼唧伸懒腰外,还伴有其他异常表现,如哭闹、不吃奶、呼吸急促等,应及时就医。 不要过度干预:不要强行制止宝宝的扭动,以免影响他们的自然发育。 2.疾病因素 消化不良:宝宝可能会因为消化不良而感到不适,通过扭动来缓解。 皮肤问题:湿疹、皮疹等皮肤问题可能会导致宝宝瘙痒,从而引起扭动。 呼吸道问题:鼻塞、咳嗽等呼吸道问题可能会影响宝宝的呼吸,导致他们通过扭动来改善。 其他:肠痉挛、感染等也可能导致宝宝出现类似症状。 在这种情况下,家长应该注意观察宝宝的症状是否持续或加重,并及时就医。医生会根据具体情况进行诊断和治疗。 3.特殊人群 早产宝宝:早产宝宝的神经系统和身体发育可能不够成熟,更容易出现扭动哼唧伸懒腰的情况。家长需要特别关注宝宝的情况,如果有任何异常,应及时咨询医生。 有家族过敏史的宝宝:如果宝宝有家族过敏史,可能更容易出现过敏反应,导致皮肤问题或呼吸道症状。家长需要注意宝宝的饮食和环境,避免过敏原。 总之,新生儿总是使劲扭动哼唧伸懒腰可能是正常的,但也可能是某些疾病的表现。家长需要密切观察宝宝的情况,如果有异常应及时就医。同时,家长也应该为宝宝提供舒适的环境,确保他们的健康成长。

    2026-01-20 13:26:47
  • 新生儿的护理方法和技巧

    新生儿护理核心要点:科学喂养、环境适配与健康监测 新生儿护理需围绕科学喂养、环境调控、皮肤与脐带护理、睡眠管理及异常预警五大核心,结合临床研究验证的安全措施,保障其生理发育与免疫建立。 一、科学喂养:母乳优先,按需调整 母乳是新生儿最佳天然食物,含免疫活性物质及易消化营养,建议纯母乳喂养至6个月(WHO推荐),实行按需喂养(每2-3小时一次)。配方奶喂养需严格按比例冲调,水温控制在40-50℃,避免过浓或过凉。早产儿需在医生指导下使用低体重儿专用配方,确保能量供给。 二、环境调控:保暖防燥,避免温差 新生儿室温宜保持22-26℃,湿度50%-60%,避免空调直吹或温差>5℃。换尿布、洗澡时用干毛巾包裹躯体,穿纯棉宽松衣物,避免过度包裹(≤3层衣物+包被),以防捂热综合征。低体重儿或早产儿需采用温湿度计持续监测,必要时使用暖箱辅助保温。 三、皮肤与脐带护理:干燥清洁,预防感染 脐带残端未脱落前,每日用碘伏消毒1-2次,保持干燥,避免摩擦。臀部护理需勤换尿布,排便后温水清洁,涂抹氧化锌软膏预防红臀。洗澡水温38-40℃,时间5-10分钟,浴后吸干脐部水分,早产儿需动作轻柔,禁用刺激性洗护用品。 四、睡眠管理:规律作息,安全睡姿 新生儿每日需16-20小时睡眠,营造昏暗安静环境,避免强光噪音。睡姿以仰卧为主(防吐奶误吸),喂奶后竖抱拍嗝10分钟再侧卧。多胞胎或低体重儿若睡眠中频繁呼吸暂停,需及时联系儿科医生评估。 五、健康监测:异常早识别,定期随访 每日记录体温(腋温36-37.2℃)、体重(前3月每周增重150-200g),观察黄疸消退情况(生理性黄疸2周内消退,持续不退需排查病理性)。呼吸频率>60次/分或<30次/分、拒奶伴异常哭闹为危险信号。早产儿需遵医嘱每2周复查经皮测胆及体重,确保生长发育达标。

    2026-01-20 13:26:34
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