贺娟

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:新生儿的常见疾病,比如肺炎、新生儿黄疸等,以及对婴幼儿的消化系统、呼吸系统疾病也有深入的研究。

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新生儿的常见疾病,比如肺炎、新生儿黄疸等,以及对婴幼儿的消化系统、呼吸系统疾病也有深入的研究。展开
  • 新生儿吃奶后打嗝是什么原因,有哪些解决方法

    新生儿吃奶后打嗝常见因吸入空气、吃奶过急或喂养姿势不当,解决可喂奶后竖抱轻拍背排空气、调整喂养速度及纠正姿势并保持环境安静以保障舒适安全遵循儿科护理原则。 一、新生儿吃奶后打嗝的常见原因 1.吸入空气:新生儿在吃奶过程中若哭闹、乳头衔接不佳等,易使空气随乳汁进入胃肠道,引发打嗝。例如,当新生儿吃奶时周围环境嘈杂致其哭闹,就可能在吃奶同时吸入较多空气。 2.吃奶过急:若新生儿吃奶速度过快,会咽下较多空气,进而导致打嗝。比如奶瓶喂养时奶嘴流速过快,新生儿为快速进食会大口吞咽,从而吸入大量空气。 3.喂养姿势不当:若喂养时新生儿身体倾斜度过小,空气较易进入其胃部,引发打嗝。如母乳喂养时新生儿身体未呈合适角度倾斜,空气便容易积聚。 二、解决方法 1.拍嗝操作:喂奶后将新生儿竖着抱起,使其头部靠在家长肩部,用空心掌从新生儿背部由下向上轻柔拍打,一般持续拍打3-5分钟,借助外力帮助排出胃内空气以缓解打嗝。 2.调整喂养速度:母乳喂养时,家长可轻压乳晕控制乳汁流出速度,避免乳汁流速过快致新生儿吃奶过急;奶瓶喂养则需选用合适流速的奶嘴,防止新生儿因奶嘴流速快而吸入过多空气。 3.纠正喂养姿势:确保喂养时新生儿身体呈45度左右倾斜,头部略高于胃部,如此可减少空气吸入。同时需提醒家长,喂奶过程中应尽量保持新生儿环境安静,避免其因哭闹而在吃奶时吸入过多空气,且要熟练掌握正确拍嗝及喂养姿势,以保障新生儿舒适与安全,遵循儿科安全护理原则。

    2025-12-10 10:48:41
  • 为什么会得新生儿黄疸

    新生儿黄疸主要因胆红素生成过多、肝脏代谢能力不足、胆红素排泄异常及特殊生理病理因素共同作用,导致血液中胆红素水平升高,表现为皮肤、黏膜发黄。 一、胆红素生成过多。新生儿红细胞数量多但寿命短(正常足月儿红细胞寿命约70天,早产儿更短),出生后血氧分压骤升致红细胞破坏增多;胎儿期处于相对缺氧环境,红细胞代偿性增多,出生后红细胞寿命进一步缩短,释放的胆红素远超正常代谢能力。此外,同族免疫性溶血(如ABO溶血)、G6PD缺乏症等病理因素会加速红细胞破坏,引发溶血性黄疸,使胆红素生成过剩。 二、肝脏代谢胆红素能力不足。新生儿肝细胞内Y、Z蛋白(胆红素摄取载体)含量低,摄取胆红素能力弱;肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性不足(早产儿活性更低),胆红素结合能力差,难以转化为水溶性结合胆红素;肝脏排泄结合胆红素的功能不完善,未结合胆红素在体内堆积,加重黄疸。 三、胆红素排泄异常。胆道系统发育不成熟,胆汁排泄通道狭窄或梗阻时,直接胆红素排泄受阻,引发梗阻性黄疸(如胆道闭锁)。母乳性黄疸是常见特殊类型,因母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性较高,增加胆红素肠肝循环重吸收,多见于母乳喂养足月儿,通常为生理性或轻度病理性黄疸。 四、特殊人群风险因素。早产儿血脑屏障发育不完善,胆红素易透过血脑屏障引发胆红素脑病;低出生体重儿代谢储备差,胆红素代谢能力更弱;母亲孕期感染、溶血病史的新生儿,黄疸发生风险及严重程度显著增加,需密切监测胆红素水平及神经系统症状。

    2025-12-10 10:48:37
  • 新生儿腹泻怎么办

    新生儿腹泻可能由多种原因引起,若腹泻次数频繁、大便带血、发热、呕吐、脱水等应及时就医,若精神状态良好、食欲正常、体重稳定增长可继续观察,期间注意饮食调整、补充水分、臀部护理等,避免使用止泻药,如有疑虑及时咨询医生。 1.观察宝宝的症状:如果宝宝出现腹泻,但精神状态良好,食欲正常,体重稳定增长,可以继续观察,不必过于担心。但如果宝宝出现以下症状,应及时就医: 腹泻次数频繁,每天超过10次; 大便带血; 发热; 呕吐; 脱水症状,如皮肤干燥、眼窝凹陷、尿量减少等。 2.调整饮食:如果宝宝是母乳喂养,继续母乳喂养;如果是人工喂养,可以将牛奶冲稀一些,适当减少奶量,待腹泻好转后再逐渐恢复正常饮食。 3.补充水分:腹泻会导致宝宝体内水分流失,因此需要及时补充水分。可以给宝宝口服补液盐,也可以让宝宝喝一些白开水或米汤。 4.注意宝宝的臀部护理:每次便后应用温水清洗臀部,保持皮肤清洁干燥,预防红臀。 5.避免使用止泻药:除非医生建议,否则不要给宝宝使用止泻药。止泻药可能会导致毒素在体内积聚,加重病情。 6.就医治疗:如果宝宝的症状持续不缓解或加重,应及时就医。医生会根据宝宝的具体情况进行诊断,并给予相应的治疗。 需要注意的是,每个宝宝的情况都不同,因此在处理宝宝的腹泻问题时,应根据宝宝的具体情况采取适当的措施。如果对宝宝的健康有任何疑虑,应及时咨询医生的意见。同时,在宝宝腹泻期间,应注意保持宝宝的饮食卫生,避免交叉感染。

    2025-12-10 10:48:30
  • 新生儿可以喂水吗

    一般情况下,6个月以内的新生儿都不需要喂水,但在患有某些疾病、环境温度过高、剧烈运动后等特殊情况下,需要根据医生的建议适当喂水,喂水时要注意控制量、温度和观察反应。 无论是母乳喂养还是配方奶喂养,奶水中80%都是水分,这些水分完全能够满足宝宝新陈代谢的需求。如果额外喂水,反而会增加宝宝的肾脏负担。 但在以下特殊情况下,需要根据医生的建议适当给新生儿喂水: 患有某些疾病:如先天性心脏病、肾病、腹泻等,宝宝可能会因为身体水分流失过多而需要额外补充水分。 环境温度过高:当环境温度过高时,宝宝可能会通过排汗的方式来散热,导致体内水分流失,这时需要适当喂水。 剧烈运动后:宝宝剧烈运动后,身体会流失大量水分,需要及时补充水分。 需要注意的是,给新生儿喂水时,要注意以下几点: 选择合适的时间:最好在两次喂奶之间喂水,避免在喂奶前或喂奶后立即喂水。 控制喂水的量:一般来说,新生儿每次喂水5-10毫升即可,随着宝宝的成长,可以逐渐增加喂水的量。 注意水的温度:水的温度要适宜,最好在37℃左右,避免过冷或过热。 观察宝宝的反应:在给新生儿喂水后,要密切观察宝宝的反应,如是否出现呕吐、腹泻等不适症状。如果出现异常,应及时停止喂水,并咨询医生的意见。 总之,一般情况下,6个月以内的新生儿不需要喂水。但在特殊情况下,需要根据医生的建议适当喂水。在给新生儿喂水时,要注意控制喂水的量和温度,密切观察宝宝的反应,确保宝宝的健康和安全。

    2025-12-10 10:48:25
  • 新生儿黄疸怎么用药

    新生儿黄疸可采用光照疗法、白蛋白、酶诱导剂等治疗,光照疗法是降血清未结合胆红素简单有效方法,需保护患儿眼与会阴;白蛋白可减少胆红素脑病风险,静脉输注需评估;酶诱导剂常用苯巴比妥,适用于肝酶低情况,特殊人群如早产儿用药需谨慎,用药由专业医生综合判断,密切监测胆红素水平,保障新生儿健康安全。 白蛋白 可与未结合胆红素结合,减少胆红素脑病的发生风险。对于血清胆红素水平较高的新生儿,尤其是存在白蛋白水平低下等情况时,可考虑使用白蛋白。通过静脉输注的方式给予,需根据患儿具体情况由医生评估决定是否使用及使用剂量等。 酶诱导剂 常用的有苯巴比妥,能诱导UDP-葡萄糖醛酸转移酶的活性,增加肝细胞处理胆红素的能力。适用于肝酶活性较低的新生儿黄疸情况,需在医生指导下使用,考虑新生儿的个体差异,如胎龄、体重等因素来确定用药相关情况。对于早产儿等特殊人群,要更加谨慎评估其使用的必要性和安全性。 对于新生儿黄疸用药,需由专业医生根据新生儿的具体病情,包括胎龄、日龄、胆红素水平、是否存在高危因素等综合判断后选择合适的药物及治疗方案。同时,要密切监测新生儿的胆红素水平变化等情况,以确保治疗的有效性和安全性。特殊人群如早产儿、低体重儿等在用药时需格外谨慎,严格遵循医生的专业评估和指导,因为这些特殊人群的生理功能尚未完全发育成熟,对药物的代谢、耐受等情况与足月儿有所不同,任何用药都需要以保障新生儿的健康和安全为首要原则。

    2025-12-10 10:47:56
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