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擅长:对儿童糖尿病基础及临床进行深入研究,从事甲状腺疾病、肾上腺疾病、性早熟、身材矮小、肥胖、糖尿病、低血糖、尿崩症等内分泌疾病及遗传代谢性疾病的治疗。
向 Ta 提问
儿童内分泌遗传科副主任医师、医学博士。
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黑豆怎么吃才降血糖
黑豆富含多种营养成分有降血糖原理,其合理食用方法有煮粥、打豆浆、凉拌等,不同人群食用黑豆降血糖有注意事项,如糖尿病患者要监测血糖等,黑豆降血糖可与其他降血糖措施配合不能替代药物治疗。 一、黑豆的营养成分与降血糖原理 黑豆富含膳食纤维、蛋白质、不饱和脂肪酸、维生素及多种矿物质等营养成分。其中的膳食纤维可延缓碳水化合物的吸收,降低餐后血糖上升幅度;蛋白质和不饱和脂肪酸等成分有助于改善机体的代谢功能,对血糖的调控有一定积极作用。有研究表明,黑豆中的某些活性成分可能通过影响胰岛素的分泌和作用,来帮助调节血糖水平。 二、黑豆的合理食用方法 (一)黑豆煮粥 将黑豆提前浸泡一段时间,然后与大米等一起煮粥。例如,取适量黑豆和大米,按照1:3左右的比例,加入适量水,煮至粥熟。这样煮出的黑豆粥,易于消化吸收,其中的膳食纤维和碳水化合物缓慢释放,能平稳地为人体提供能量,避免血糖急剧波动。对于糖尿病患者等血糖调控人群,可在两餐之间适量食用,每次食用量控制在50-100克左右(生黑豆量)。 (二)黑豆打豆浆 把黑豆浸泡后打成豆浆饮用。注意要充分煮熟豆浆,避免其中的抗营养因子影响健康。豆浆中含有丰富的植物蛋白等营养成分,搭配黄豆等一起打豆浆效果更佳。饮用时可根据个人口味适量添加甜味剂,但糖尿病患者应选择无糖或代糖的方式。一般建议每天饮用1-2杯,每杯约200-300毫升。 (三)黑豆凉拌 将黑豆煮熟后凉拌食用。煮熟的黑豆加入适量的醋、香油、蒜末等调料拌匀。凉拌黑豆能保留黑豆较多的营养成分,其低热量、高纤维的特点有助于控制血糖。不过,对于胃肠功能较弱的人群,如老年人或胃肠疾病患者,食用时要注意适量,避免引起胃肠不适。 三、不同人群食用黑豆降血糖的注意事项 (一)糖尿病患者 糖尿病患者在食用黑豆相关食品时,要密切监测血糖变化。因为不同的烹饪方式和食用量可能会对血糖产生不同影响。例如,食用黑豆粥后,要在1-2小时后监测血糖,根据血糖情况调整后续的饮食和治疗方案。同时,要将黑豆的热量计算在每日总热量摄入中,避免总热量超标影响血糖控制。 (二)老年人 老年人消化功能相对较弱,在食用黑豆时,无论是煮粥还是打豆浆等方式,都要确保黑豆充分软烂,便于消化吸收。例如,煮粥时可适当延长煮粥时间,打豆浆时可多打磨几次。而且老年人食用黑豆要注意适量,避免一次性食用过多导致消化不良等问题。同时,老年人如果还伴有其他慢性疾病,如高血压、高血脂等,要综合考虑黑豆对其他疾病的影响,遵循医生的饮食建议。 (三)儿童 儿童食用黑豆降血糖时要谨慎,因为儿童的饮食需求和代谢特点与成人不同。一般不建议儿童单纯依靠黑豆来降血糖,可在医生或营养师的指导下,将黑豆作为一种营养补充食品适量食用。例如,可以将黑豆制作成儿童喜欢的辅食形式,但要注意控制量,避免影响正常的饮食均衡和儿童的生长发育。 四、与其他降血糖措施的配合 黑豆作为一种食物,在降血糖过程中可与其他措施配合。例如,与规律的运动相结合,运动能增强身体对胰岛素的敏感性,而黑豆的合理食用有助于稳定血糖。同时,要配合健康的生活方式,如保持充足的睡眠、避免过度劳累等。对于需要药物控制血糖的患者,食用黑豆不能替代药物治疗,要严格遵循医生的药物治疗方案,同时通过合理食用黑豆等方式辅助血糖控制。
2025-11-14 12:28:56 -
甲状腺结节如何食疗
甲状腺结节患者可适量摄入含碘丰富食物如海带紫菜(甲亢时严限高碘食物,甲减者控碘),应增加燕麦芹菜等高纤维食物,需避免高碘过量及辛辣刺激食物,儿童饮食要营养均衡易消化遵医嘱,妊娠期要保证营养全面关注碘摄入,老年饮食需清淡易吸收控盐保维生素矿物质。 一、适宜食物选择 1.含碘食物合理摄入:对于甲状腺结节患者,可适量食用含碘丰富的食物,如海带、紫菜等。碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料,适当补充碘能维持甲状腺的正常生理功能,但需注意根据自身甲状腺功能状态调整摄入量,若合并甲状腺功能亢进则需严格限制高碘食物摄入。以海带为例,每100克海带中碘含量较高,正常人群可每周食用1-2次,每次摄入量控制在适量范围,能为身体提供必要的碘元素。 2.高纤维食物摄入:像燕麦、芹菜等高纤维食物应适当增加摄入。高纤维食物有助于促进肠道蠕动,维持身体正常的代谢功能,对整体健康有益。例如燕麦,每天可食用50-100克左右,能增加饱腹感且促进肠道排出废物,间接有利于甲状腺结节患者的身体内环境稳定。 二、需避免的食物情况 1.高碘食物过量风险:若甲状腺结节患者伴有甲状腺功能亢进,需严格避免高碘食物过量摄入。因为过量碘会刺激甲状腺激素过度分泌,加重甲亢病情。比如一些含碘丰富的海产品如大型海藻等,在甲亢合并甲状腺结节时应禁止或极少量食用。而对于甲状腺功能减退合并甲状腺结节的患者,虽然需要一定量碘,但也需在医生指导下控制碘的摄入量,避免因摄入过多导致甲状腺形态或功能异常改变。 2.辛辣刺激食物影响:过多食用辣椒、花椒等辛辣刺激食物可能会对甲状腺局部产生刺激,影响病情稳定。这类食物会引起身体的应激反应,可能干扰甲状腺的正常生理功能,所以甲状腺结节患者应尽量减少辛辣刺激食物的摄入,每日辛辣食物摄入量应控制在极低水平,如每周食用辛辣食物不超过1次且每次量极少。 三、特殊人群注意事项 1.儿童甲状腺结节患者:儿童甲状腺结节相对少见,食疗方面需格外谨慎。儿童正处于生长发育阶段,饮食应保证营养均衡且易消化。例如,应多摄入富含蛋白质的牛奶、鸡蛋等,每天牛奶摄入量可在200-300毫升,鸡蛋1-2个,但要避免盲目补充某些可能影响甲状腺代谢的食物,需在医生指导下进行饮食安排,因为儿童甲状腺功能调节较为敏感,不当饮食可能干扰其正常发育。 2.妊娠期甲状腺结节患者:妊娠期女性甲状腺功能状态对胎儿发育至关重要。食疗上要保证营养全面,同时需密切关注碘的摄入情况。比如,要选择碘含量适中的食物,避免碘摄入不足或过量。在饮食中,主食可选择全麦面包等,蔬菜多摄入绿叶蔬菜,保证每天蔬菜摄入量在500克左右,遵循医生制定的个性化饮食方案,因为妊娠期甲状腺结节患者碘摄入不当可能影响胎儿甲状腺发育,进而影响胎儿的神经系统等重要器官发育。 3.老年甲状腺结节患者:老年人消化功能减退,饮食应注重清淡、易吸收。选择食物时要考虑其对甲状腺功能的潜在影响,避免高盐、高油食物,保持饮食的规律性。例如,主食可选择软烂的米饭或面条,每天盐摄入量应控制在5克以下,以减少对心血管和甲状腺代谢的不良影响,同时要保证摄入足够的维生素和矿物质,如每天食用1-2个水果补充维生素C等,维持身体的基本生理功能,保障甲状腺结节患者在老年阶段的身体健康状况。
2025-11-14 12:26:43 -
糖耐量检查怎么做
糖耐量检查前3天正常饮食(每天碳水化合物不少于150克),前8-10小时禁食可饮水,要保持正常作息、避免剧烈运动,若服影响血糖药需咨询医生。检查时先空腹采血,5分钟内饮含75克无水葡萄糖的水溶液(儿童按体重算量),然后30分钟、1小时、2小时、3小时分别采血。孕妇要注意缓慢饮溶液等,儿童需安抚配合,老年人要评估身体状况、观察不适。 一、检查前准备 1.饮食方面 检查前3天正常饮食,每天碳水化合物摄入量不少于150克。如果碳水化合物摄入过少,可能会影响检查结果的准确性。一般来说,成年人每天应摄入150-300克碳水化合物,例如可以正常食用米饭、面条等主食。 检查前8-10小时禁食,可正常饮水。因为进食会影响血糖水平,从而干扰糖耐量检查的结果。比如晚上10点后就不要再进食了,但可以少量多次喝白开水。 2.生活方面 检查前应保持正常的作息,避免剧烈运动。因为剧烈运动可能会使血糖升高,影响糖耐量检查结果。例如检查前一天不要进行长跑、打篮球等剧烈运动,可进行散步等轻度活动。 如果正在服用可能影响血糖的药物,应提前咨询医生是否需要停药。例如服用糖皮质激素等药物可能会导致血糖升高,需要根据具体情况由医生判断是否暂停用药。 二、检查过程 1.空腹采血 抽取空腹静脉血,测定空腹血糖值。这是糖耐量检查的基础值,能够反映身体空腹状态下的血糖水平。一般使用静脉采血的方法,采血后将血液样本送往实验室进行血糖检测。 2.饮用葡萄糖溶液 在5分钟内饮用含有75克无水葡萄糖的水溶液(溶于200-300毫升水中)。对于儿童,若按每千克体重1.75克计算葡萄糖量,总量不超过75克。例如一个体重30千克的儿童,应饮用的葡萄糖量为30×1.75=52.5克左右的葡萄糖溶液。 3.定时采血 饮用葡萄糖水后30分钟、1小时、2小时、3小时分别抽取静脉血,测定血糖值。通过不同时间点的血糖检测,可以了解身体对葡萄糖的耐受情况。比如饮用葡萄糖水后30分钟血糖会迅速升高,然后逐渐下降,2小时后应恢复到接近空腹血糖水平。 三、特殊人群注意事项 1.孕妇 孕妇进行糖耐量检查时,饮食和作息的要求与普通人群基本相同,但需要更加注意。因为孕妇的身体状况特殊,血糖水平的变化对自身和胎儿都很重要。在饮用葡萄糖溶液时,要注意缓慢饮用,避免引起恶心、呕吐等不适。如果孕妇有妊娠糖尿病的高危因素,如肥胖、家族中有糖尿病患者等,更要严格按照糖耐量检查的要求进行,以便及时发现血糖异常情况,保障母婴健康。 2.儿童 儿童进行糖耐量检查时,要安抚儿童情绪,使其配合采血和饮用葡萄糖溶液。儿童的葡萄糖用量按照每千克体重1.75克计算,总量不超过75克。由于儿童可能对饮用葡萄糖溶液有抵触情绪,家长可以在检查前向儿童解释检查的必要性,用温和的方式引导儿童饮用。同时,采血时要尽量快速、轻柔,减少儿童的痛苦。 3.老年人 老年人进行糖耐量检查时,要注意检查前的身体状况评估。老年人可能合并有其他慢性疾病,如心血管疾病等。在饮用葡萄糖溶液后,要密切观察老年人是否有头晕、心悸等不适症状。因为老年人对血糖变化的耐受性可能较差,出现低血糖等情况时可能没有明显的预警表现。如果老年人在检查过程中出现不适,应立即停止检查并进行相应处理。
2025-11-14 12:25:33 -
桥本氏病能生孩子吗
桥本氏病患者通常可生孩子,但需病情稳定时进行且孕期密切监测管理。备孕前要将甲状腺功能调至正常范围、疾病处非活动期;孕期需频监测甲状腺功能,出现异常及时干预;不同人群有特殊情况需考虑,如年龄、性别、生活方式、病史等,备孕及孕期要保持健康生活方式。 一、病情稳定是关键 1.甲状腺功能控制 桥本氏病患者在备孕前应将甲状腺功能调整到正常范围。一般要求促甲状腺激素(TSH)水平在正常范围内。如果TSH过高,可能会影响胎儿的神经系统发育。例如,有研究表明,孕妇TSH>2.5mIU/L时,胎儿智力发育可能会受到一定影响,而将TSH控制在正常范围(一般0.35-5.5mIU/L)内,能降低这种风险。 对于伴有甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性的患者,即使甲状腺功能暂时正常,备孕时也需要格外关注。因为TPOAb阳性的桥本氏病患者在孕期发生甲状腺功能减退的风险相对较高。 2.疾病处于非活动期 患者的甲状腺肿大等症状应相对稳定,没有明显的疼痛、压迫等症状。如果甲状腺肿大明显压迫气管、食管等,可能会在孕期随着子宫增大等因素而加重压迫症状,需要先评估是否需要进行相应的治疗后再考虑备孕。 二、孕期的监测与管理 1.甲状腺功能监测 孕期需要更频繁地监测甲状腺功能,一般建议每4-6周监测一次TSH、游离甲状腺素(FT4)等指标。因为孕期甲状腺激素的需求会发生变化,桥本氏病患者更容易出现甲状腺功能的波动。例如,随着孕周增加,孕妇体内的人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平升高,可能会对甲状腺功能产生影响,进而影响胎儿发育。 2.对胎儿发育的影响及应对 若孕期出现甲状腺功能异常,如甲状腺功能减退,需要及时给予甲状腺激素替代治疗,如使用左甲状腺素钠。如果甲状腺功能亢进,也需要在医生指导下进行合理的治疗,以保障胎儿的正常生长发育。甲状腺功能异常可能会导致胎儿流产、早产、低体重儿等不良妊娠结局,通过密切监测和及时干预可以降低这些风险。 三、不同人群的特殊情况考虑 1.年龄因素 对于年轻的桥本氏病患者,备孕时更要注重甲状腺功能的严格控制。因为年轻患者的生育能力相对较强,但如果甲状腺功能未控制好,对胎儿发育的影响可能更为关键。而对于年龄较大的桥本氏病患者,除了甲状腺功能的管理外,还需要综合评估整体健康状况,因为年龄较大可能伴有其他潜在的健康问题,这些问题可能会在孕期产生协同影响。 2.性别因素 男性桥本氏病患者一般不影响生育能力,但如果男性患者同时伴有甲状腺功能异常,可能会对精子质量等产生一定影响,进而间接影响生育。所以男性桥本氏病患者在备孕时也需要关注自身甲状腺功能情况。 3.生活方式因素 备孕及孕期应保持健康的生活方式,如均衡饮食,保证摄入足够的碘(但要避免碘摄入过量,因为过量碘也可能对甲状腺功能产生不良影响)、蛋白质、维生素等营养物质。同时要避免吸烟、饮酒等不良生活习惯,这些不良习惯可能会影响甲状腺功能以及胎儿的发育。 4.病史因素 对于有长期桥本氏病病史且病情控制不稳定的患者,备孕前需要进行全面的评估。例如,曾经有过甲状腺功能严重异常未得到良好控制的病史,再次备孕时需要更加谨慎,可能需要提前调整治疗方案,加强孕期的监测频率和强度,以最大程度保障母婴健康。
2025-11-14 12:24:24 -
糖尿病病人能吃什么水果
血糖生成指数较低的水果有苹果、梨等其GI较低且含膳食纤维等有助控血糖,含糖量相对较低的水果有草莓、蓝莓等含糖低且有营养,食用水果时要注意血糖控制情况、食用时间及监测血糖反应,血糖控制不稳暂不食、两餐间食用并监测血糖,特殊病人如糖尿病肾病者更需谨慎儿童食用要严格家长监督。 一、血糖生成指数较低的水果 1.苹果:其血糖生成指数(GI)相对较低,约为36-40。苹果富含膳食纤维,如果胶等,可延缓碳水化合物的吸收,有助于控制血糖。研究表明,食用苹果后血糖上升较为缓慢,能在一定程度上平稳糖尿病病人的血糖水平。对于不同年龄、性别和生活方式的糖尿病病人,适量食用苹果(一般每次100-150克左右)可以作为加餐选择,但需注意监测血糖反应,根据自身血糖情况调整食用量。 2.梨:梨的GI值大约在36-38。梨中含有丰富的维生素和矿物质,同时膳食纤维含量也较高。它能为糖尿病病人提供一定的营养,且其含有的成分有助于维持血糖稳定。例如,对于喜欢吃水果的老年糖尿病病人,在血糖控制平稳时,可少量食用梨,每次可吃1/4-1/3个中等大小的梨,并在食用后密切关注血糖变化。 二、含糖量相对较低的水果 1.草莓:每100克草莓中含糖量约为7-8克左右。草莓富含维生素C、抗氧化剂等营养成分。其含糖量低且升糖速度相对较慢,适合糖尿病病人食用。对于年轻的糖尿病病人,如果平时生活方式较为活跃,在血糖控制良好的情况下,可适当多吃一些草莓,每次食用量可控制在100克左右,但要注意不要一次性大量食用。 2.蓝莓:蓝莓的含糖量也比较低,每100克蓝莓中含糖量约为9克左右。蓝莓具有很高的抗氧化作用,研究发现其对改善胰岛素敏感性可能有一定帮助。无论是男性还是女性糖尿病病人,食用蓝莓时都要注意适量,一般每次食用50克左右较为合适,可直接食用或制作成无糖的蓝莓饮品等,但需避免添加糖分。 三、食用水果的注意事项 1.血糖控制情况:糖尿病病人在食用水果前,必须确保血糖控制在相对稳定的状态,即空腹血糖一般应控制在7.8mmol/L以下,餐后2小时血糖控制在10mmol/L以下。如果血糖波动较大,应暂时避免食用水果,待血糖控制平稳后再考虑适量食用。对于有糖尿病病史较长且合并有其他并发症的病人,如糖尿病肾病病人,在食用水果时更要谨慎,因为肾脏功能受损可能会影响水果中糖分的代谢,需要在医生或营养师的指导下选择合适的水果及食用量。 2.食用时间:一般建议在两餐之间食用水果,这样可以避免一次性摄入过多碳水化合物对血糖造成较大波动。例如,上午10点左右或下午3点左右作为加餐食用水果较为合适。对于儿童糖尿病病人,由于其饮食和血糖调节特点与成人不同,食用水果的时间和量需要更加严格控制,最好在家长的监督下,选择合适的时间和适量的水果食用,以防止血糖异常波动影响生长发育。 3.监测血糖反应:糖尿病病人在首次尝试食用某种水果后,应密切监测血糖变化,一般在食用后1-2小时监测血糖,了解该水果对自身血糖的影响程度。根据血糖监测结果来调整后续水果的食用量和种类。对于老年糖尿病病人,由于其身体机能相对下降,对血糖变化的感知可能不如年轻人敏感,更要加强血糖监测,确保食用水果的安全性。
2025-11-14 12:21:27

