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擅长：对儿童糖尿病基础及临床进行深入研究，从事甲状腺疾病、肾上腺疾病、性早熟、身材矮小、肥胖、糖尿病、低血糖、尿崩症等内分泌疾病及遗传代谢性疾病的治疗。
向 Ta 提问
儿童内分泌遗传科副主任医师、医学博士。
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甲基丙二酸血症有哪些症状
甲基丙二酸血症主要表现为婴幼儿期起病，症状包括反复呕吐、嗜睡、喂养困难、发育迟缓，部分患儿可出现代谢性酸中毒、血尿、蛋白尿及神经系统损害。 早发型（新生儿至婴儿期）：多在出生后数周内发病，表现为严重代谢性酸中毒、呼吸困难、嗜睡，甚至昏迷，常伴有贫血、肝大及血小板减少。 晚发型（儿童期至成人期）：起病较缓，以神经系统症状为主，如肢体无力、步态异常、智力发育迟缓，部分患者可出现反复感染、高同型半胱氨酸血症及骨骼异常。 特殊类型（甲基丙二酸尿症合并同型半胱氨酸血症）：除上述症状外，还表现为视力异常、皮肤色素沉着、血管炎及多器官功能损害，预后较差。 治疗原则：以低蛋白饮食、补充维生素B12及特殊配方奶粉为主，严重时需进行血液净化治疗。患者需长期随访，避免感染、应激等诱发因素。 特殊人群注意事项：婴幼儿应严格限制蛋白质摄入，避免高负荷代谢；孕妇需监测胎儿发育，必要时进行产前诊断；成人患者需定期复查肝肾功能及代谢指标，避免药物相互作用。
2026-02-14 12:17:24 -
得了大脖子病是缺什么元素
大脖子病（甲状腺肿大）主要因碘摄入不足或过量，以及甲状腺激素合成障碍导致甲状腺代偿性增生。 1. 碘缺乏性肿大：碘是甲状腺激素合成关键元素，长期碘摄入＜100μg/日易引发。多见于缺碘地区居民、长期单一饮食者，儿童青少年因生长发育需求高更敏感。 2. 碘过量性肿大：长期高碘摄入（＞600μg/日）会抑制甲状腺激素合成，诱发甲状腺肿大。沿海高碘地区居民、长期服用含碘药物者风险较高。 3. 甲状腺功能异常相关肿大：甲亢或甲减患者因激素分泌失衡，甲状腺组织增生肿大。甲亢多伴随代谢亢进症状，甲减则有怕冷、乏力等表现，需通过甲状腺功能检查鉴别。 4. 特殊人群注意：孕妇需保证碘摄入（230μg/日），避免影响胎儿神经发育；儿童应定期监测甲状腺功能，避免长期缺碘或高碘暴露；老年人甲状腺肿大需警惕恶性病变可能。 建议通过食用加碘盐、海带等富碘食物改善碘缺乏，高碘者减少碘摄入并咨询医生。定期体检，必要时通过超声、甲状腺功能检查明确病因。
2026-02-14 12:15:25 -
螺内脂能长期服用吗
螺内酯是一种利尿剂，主要用于治疗水肿性疾病和原发性醛固酮增多症，使用时需注意剂量调整、不良反应监测、药物相互作用、致畸风险及特殊人群用药限制等问题。 1.螺内酯的使用剂量应根据患者的具体情况进行调整，如年龄、体重、肾功能等。一般来说，起始剂量较小，逐渐增加至有效剂量。 2.螺内酯可能会引起一些不良反应，如高钾血症、男性乳房发育、女性月经不调等。因此，在使用螺内酯期间，需要定期监测血钾水平、肝肾功能等指标。 3.螺内酯与其他药物可能会发生相互作用，影响药效或增加不良反应的发生风险。因此，在使用螺内酯期间，应告知医生正在使用的其他药物。 4.螺内酯对胎儿有一定的致畸作用，孕妇和哺乳期妇女应禁用螺内酯。 5.老年人的肾功能可能会下降，对螺内酯的代谢和排泄能力也会减弱，因此需要调整剂量。 总之，螺内酯是一种有效的药物，但需要在医生的指导下使用，并且需要注意药物的不良反应和相互作用。如果对螺内酯的使用有任何疑问，应及时咨询医生。
2026-02-14 12:14:14 -
糖尿病可不可以吃橘子
糖尿病患者在血糖控制稳定（空腹血糖≤7.0mmol/L，餐后2小时血糖≤10.0mmol/L）时，可适量食用橘子（每日约100g果肉，约1个中等大小）。橘子富含维生素C、膳食纤维及钾元素，升糖指数（GI=43）较低，适量食用对血糖影响较小，还能补充营养、促进肠道蠕动。 血糖控制不佳时：需严格限制橘子摄入，避免单次食用超过50g，或选择在两餐间食用，同时减少主食量以平衡总热量。 合并肾功能不全者：橘子含钾量较高（约170mg/100g），需根据血钾水平调整摄入量，避免高钾血症风险。 老年糖尿病患者：建议去皮后食用，控制总量并监测餐后血糖，避免因咀嚼困难或消化功能减弱导致血糖波动。 妊娠期糖尿病患者：可在医生或营养师指导下食用，单次不超过100g，优先选择上午10点前或下午3点后食用，避免空腹或餐后立即食用。 特殊情况：若血糖波动较大（如近期糖化血红蛋白＞8.0%），建议暂时避免食用水果，以黄瓜、番茄等低GI食物替代。
2026-02-14 12:12:20 -
糖尿病可以吃芒果干么
糖尿病患者可以适量食用芒果干，但需严格控制摄入量并注意食用时机。芒果干含糖量较高（约60%~70%），升糖指数（GI）约55，食用后可能引起血糖波动，建议每次不超过10克（约1~2片），并在两餐间作为加餐食用，避免与主食同时摄入。 血糖控制稳定者：若空腹及餐后2小时血糖均控制在7.0mmol/L及以下，可每周食用1~2次芒果干，每次不超过10克，食用后监测血糖变化。 血糖波动较大者：如近期血糖控制不佳（空腹血糖＞7.0mmol/L或餐后2小时血糖＞10.0mmol/L），建议暂停食用芒果干，优先选择低GI水果（如苹果、梨）。 特殊人群注意事项：老年糖尿病患者因代谢能力下降，需减少食用量至5克以内；合并肾病患者需同时控制钾摄入，芒果干含钾量较高（约140mg/100克），需谨慎食用。 食用建议：食用芒果干时应避免添加糖、蜂蜜等额外调味的产品，选择无添加的天然芒果干，且食用后需相应减少当日主食摄入量，保持总热量平衡。
2026-02-14 12:11:22
