徐爱晶

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:对儿童糖尿病基础及临床进行深入研究,从事甲状腺疾病、肾上腺疾病、性早熟、身材矮小、肥胖、糖尿病、低血糖、尿崩症等内分泌疾病及遗传代谢性疾病的治疗。

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儿童内分泌遗传科副主任医师、医学博士。

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个人擅长
对儿童糖尿病基础及临床进行深入研究,从事甲状腺疾病、肾上腺疾病、性早熟、身材矮小、肥胖、糖尿病、低血糖、尿崩症等内分泌疾病及遗传代谢性疾病的治疗。展开
  • 糖尿病治疗五驾马车是什么

    糖尿病治疗五驾马车包括健康教育,需针对不同患者采用合适方式使其了解知识并提高自我管理能力;医学营养治疗要依据患者情况制定个性化饮食方案以控制血糖等;运动治疗要根据不同患者选择合适运动方式和强度来增加胰岛素敏感性等;病情监测包括血糖和糖化血红蛋白监测且不同病史患者监测频率不同;药物治疗要根据患者具体情况选择合适药物并在医生指导下调整以达良好血糖控制目标减少并发症风险。 健康教育:对于各年龄段糖尿病患者都至关重要,不同年龄、性别、生活方式及病史的患者对糖尿病知识的需求和接受方式有所不同。年轻患者可能更易接受通过网络、社交媒体等现代渠道获取信息,而老年患者可能更倾向于面对面的讲座等形式。通过健康教育,患者能了解糖尿病的病因、症状、并发症、治疗方法等知识,树立正确对待疾病的态度,提高自我管理意识和能力,从而更好地配合治疗。例如,让患者明白合理饮食、规律运动对控制血糖的重要性等。 医学营养治疗:根据患者的年龄、性别、体重、活动量等制定个性化的饮食方案。对于儿童糖尿病患者,要保证营养均衡以满足生长发育需求;对于肥胖的2型糖尿病患者,需控制热量摄入,减少高脂肪、高糖食物的摄取;对于有肾脏病变的糖尿病患者,要限制蛋白质的摄入等。合理的医学营养治疗有助于控制血糖、体重,改善代谢紊乱,如推荐患者多食用富含膳食纤维的食物,像全谷物、蔬菜等,这类食物升糖指数相对较低,有利于血糖的平稳控制。 运动治疗:不同年龄和身体状况的患者运动方式和强度不同。儿童糖尿病患者可选择适合其活泼好动特点的运动,如跳绳、踢毽子等;老年糖尿病患者则适合散步、太极拳等相对温和的运动。运动能增加胰岛素敏感性,有助于控制血糖,还能改善心血管功能等。一般建议患者每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走,速度一般控制在每分钟100-120步左右,同时可结合适量的力量训练,但要注意避免运动损伤,运动前后要做好热身和放松活动。 病情监测:包括血糖监测、糖化血红蛋白监测等。对于糖尿病患者,无论年龄、性别,都需要定期监测血糖。例如,使用血糖仪进行自我血糖监测,根据监测结果调整治疗方案。糖化血红蛋白能反映近2-3个月的平均血糖水平,是评估长期血糖控制情况的重要指标。不同病史的患者监测频率可能不同,如新诊断的糖尿病患者可能需要更频繁地监测血糖,而病情稳定的患者可适当减少监测频率,但至少每3个月监测一次糖化血红蛋白。 药物治疗:根据患者的具体情况选择合适的药物,如口服降糖药或胰岛素等。对于儿童糖尿病患者,一般先考虑生活方式干预,如效果不佳再谨慎选择合适的药物;对于妊娠期糖尿病患者,药物使用需更加谨慎,优先考虑饮食和运动治疗,必要时才选用对胎儿影响较小的降糖药物。药物治疗要在医生的指导下进行,根据血糖监测结果调整药物剂量等,以达到良好的血糖控制目标,减少并发症的发生风险。

    2025-11-14 11:52:25
  • 糖尿病病人可以吃苏打饼干吗

    糖尿病病人可吃苏打饼干,但需综合多方面考量,要关注苏打饼干营养成分中碳水化合物对血糖影响,食用时严格控制量、配合监测血糖且根据个体情况调整,以保证血糖平稳控制减少对病情不利影响。 一、苏打饼干的营养成分特点 苏打饼干一般含有碳水化合物等成分,碳水化合物是影响血糖的重要因素。其碳水化合物含量相对固定,每100克苏打饼干大约含70-80克碳水化合物左右,这些碳水化合物在体内会被逐步分解为葡萄糖,进而影响血糖水平。 二、食用苏打饼干对血糖的影响 1.血糖升高情况:糖尿病病人食用苏打饼干后,其中的碳水化合物被消化吸收,会使血糖升高。对于血糖控制较好的糖尿病病人,适量食用苏打饼干后血糖可能在短时间内轻度上升,一般会在1-2小时内出现血糖高峰,之后逐渐下降,但总体还是会高于未进食时的水平。而对于血糖控制不佳的病人,食用苏打饼干可能会导致血糖较大幅度波动,不利于血糖的平稳控制。这是因为糖尿病病人的胰岛素分泌或作用存在异常,无法像正常人那样良好地调节血糖对碳水化合物摄入的反应。 2.升糖指数方面:苏打饼干的升糖指数(GI)相对较高,一般在70-80左右。高GI食物进入人体后消化吸收较快,引起血糖的波动较为明显。这对于糖尿病病人来说,会增加血糖管理的难度,容易导致血糖在短时间内快速上升,长期如此可能会加重糖尿病病情以及引发多种并发症。 三、糖尿病病人食用苏打饼干的注意事项 1.食用量控制:如果糖尿病病人想吃苏打饼干,应严格控制食用量。一般建议每次食用量不超过1-2片,并且要相应减少主食的摄入量,以保持每日碳水化合物总摄入量的相对稳定。例如,若原本一餐主食是100克米饭(约含25克碳水化合物),吃了2片苏打饼干(假设每片含10克碳水化合物),那么主食的摄入量就应减少到75克米饭左右。 2.血糖监测配合:在食用苏打饼干前后,糖尿病病人都应密切监测血糖。通过监测可以了解食用苏打饼干对自身血糖的具体影响,从而更好地调整饮食和治疗方案。比如,食用后1小时、2小时、3小时分别监测血糖,观察血糖的变化趋势和峰值情况,以便及时发现问题并采取相应措施。 3.根据个体情况调整:不同年龄、性别、生活方式和病史的糖尿病病人情况不同。对于年轻的糖尿病病人,如果平时活动量较大,可能可以在血糖监测良好的情况下适量食用苏打饼干;而对于老年糖尿病病人,由于其身体机能相对较弱,对血糖波动的耐受能力较差,一般不建议食用苏打饼干或者要极其谨慎少量食用。有并发症的糖尿病病人,如合并肾病的病人,需要更加严格控制碳水化合物的摄入,此时食用苏打饼干更需格外小心,因为过多的碳水化合物摄入可能会加重肾脏负担。 总之,糖尿病病人可以吃苏打饼干,但需要在严格控制食用量、密切监测血糖以及根据自身个体情况综合考量的基础上进行,以尽量保证血糖的平稳控制,减少对病情的不利影响。

    2025-11-14 11:51:29
  • 糖尿病人吃什么坚果没有影响

    糖尿病人选择巴旦木、杏仁、核桃等坚果较适宜,食用时要控制总量,注意监测血糖,合并肾病者要根据肾功能调整摄入量,因坚果热量高,过量影响血糖控制,且不同情况对坚果摄入有不同要求。 一、坚果的选择原则 糖尿病人选择坚果时,应优先考虑富含不饱和脂肪酸、蛋白质、膳食纤维且升糖指数相对较低的种类。一般来说,以下几类坚果较为适宜: (一)巴旦木 巴旦木富含单不饱和脂肪酸,如油酸等。研究表明,单不饱和脂肪酸有助于改善血脂谱,对于糖尿病患者常见的血脂异常有一定的调节作用。每100克巴旦木中蛋白质含量约为21克左右,同时含有丰富的膳食纤维,约12克左右。膳食纤维可以延缓碳水化合物的吸收,从而有助于平稳血糖。其升糖指数相对较低,不会引起血糖的快速升高。对于不同年龄、性别的糖尿病患者均可适量食用,但要注意控制摄入量,因为坚果热量较高,一般每天食用10-15颗左右较为合适。对于有高血脂病史的糖尿病患者,巴旦木中的不饱和脂肪酸优势更为明显,能帮助改善血脂状况,减少心血管疾病的风险。 (二)杏仁 杏仁同样含有丰富的单不饱和脂肪酸和蛋白质,每100克杏仁中蛋白质含量约21克左右。杏仁中的膳食纤维含量也较为可观,约12克左右。它的升糖指数较低,对血糖的影响相对较小。糖尿病患者食用杏仁可以作为蛋白质和健康脂肪的良好来源。不同年龄段的糖尿病患者均可食用,女性糖尿病患者在控制总热量的前提下可以适量食用杏仁来补充营养。对于有肥胖倾向的糖尿病患者,杏仁的低升糖指数和较高的饱腹感特点有助于控制体重,因为食用后能较长时间保持饱腹感,减少其他高热量食物的摄入。 (三)核桃 核桃富含多不饱和脂肪酸,尤其是α-亚麻酸等。多不饱和脂肪酸对身体有诸多益处,例如可以降低炎症反应等。每100克核桃中蛋白质含量约为15克左右,膳食纤维约9克左右。核桃的升糖指数也相对较低。糖尿病患者食用核桃可以为身体提供必要的营养成分。对于有心血管疾病家族史的糖尿病患者,核桃中的多不饱和脂肪酸有助于维护心血管健康,降低心血管疾病的发生风险。但由于核桃热量较高,老年糖尿病患者在食用时更要严格控制量,一般每天5-8颗为宜,避免因热量摄入过多导致血糖波动和体重增加。 二、食用注意事项 糖尿病人食用坚果时要注意控制总量,因为坚果热量较高,即使是上述适宜的坚果,过量食用也会导致总热量摄入超标,从而影响血糖控制。可以将坚果作为零食替代部分其他高热量、低营养的食物。同时,要注意监测血糖,在食用坚果前后监测血糖变化,了解自身对坚果的血糖反应。对于合并有肾病的糖尿病患者,需要根据肾功能情况适当调整坚果的摄入量,因为坚果中蛋白质含量较高,过多摄入可能会加重肾脏负担。例如,肾小球滤过率较低的肾病糖尿病患者,要减少蛋白质的过量摄入,所以需要严格控制坚果中蛋白质的摄入量,避免超过肾脏的代谢负荷。

    2025-11-14 11:50:33
  • 甲状腺肿大是什么原因

    甲状腺肿大的原因包括碘缺乏或过多、遗传因素、自身免疫因素、药物因素及其他疾病因素。碘缺乏或过多会因影响甲状腺激素合成等致甲状腺肿大;遗传因素相关疾病可致甲状腺代偿性肿大;自身免疫因素中的Graves病使甲状腺增生且伴甲亢表现,桥本病致甲状腺慢性炎症和纤维化;药物如胺碘酮等可影响甲状腺功能致肿大;垂体肿瘤分泌过多促甲状腺激素、感染性疾病如亚急性甲状腺炎等也会引发甲状腺肿大。 一、碘缺乏或过多 碘缺乏:碘是合成甲状腺激素的重要原料,当人体长期碘摄入不足时,甲状腺激素合成减少,通过负反馈调节使垂体分泌促甲状腺激素(TSH)增多,刺激甲状腺增生肥大,导致甲状腺肿大。例如在一些碘缺乏地区,居民甲状腺肿大的患病率较高。儿童处于生长发育阶段,对碘的需求增加,如果碘摄入不足,更易发生甲状腺肿大。 碘过多:短期内大量摄入碘也可能引起甲状腺肿大。比如长期食用含碘量过高的食物(如某些富碘地区的海产品),或者使用含碘药物过量等情况,可能干扰甲状腺激素的正常合成与释放,引发甲状腺的代偿性肿大。 二、遗传因素 某些遗传性疾病会影响甲状腺激素的合成、转运等过程,从而导致甲状腺肿大。例如先天性甲状腺激素合成酶缺陷症,由于编码甲状腺激素合成相关酶的基因发生突变,使甲状腺激素合成障碍,引发甲状腺代偿性肿大。这种情况在有家族遗传病史的人群中更易出现,家族中有相关遗传病史的个体需要密切关注甲状腺状况。 三、自身免疫因素 Graves病:这是一种自身免疫性甲状腺疾病,患者体内产生针对甲状腺细胞表面促甲状腺激素受体的抗体,该抗体能刺激甲状腺细胞增生和甲状腺激素过度分泌,导致甲状腺肿大,同时常伴有甲状腺功能亢进的表现,如心悸、多汗、消瘦等。女性患Graves病的概率相对较高,可能与女性的内分泌特点等因素有关。 慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本病):自身免疫反应攻击甲状腺组织,引起甲状腺的慢性炎症和纤维化,导致甲状腺肿大,后期可能出现甲状腺功能减退的情况。各年龄段均可发病,女性发病率明显高于男性。 四、药物因素 一些药物可能影响甲状腺功能进而导致甲状腺肿大。例如胺碘酮,其含碘量较高,长期服用可能干扰甲状腺激素代谢,引起甲状腺肿大或甲状腺功能异常;锂剂等药物也可能通过不同机制影响甲状腺功能,导致甲状腺肿大。长期服用相关药物的人群需要定期监测甲状腺功能和甲状腺形态。 五、其他疾病因素 垂体肿瘤:垂体肿瘤可分泌过多的促甲状腺激素,刺激甲状腺过度增生肿大,这种情况较为少见,但也是导致甲状腺肿大的原因之一。患者除了甲状腺肿大外,可能还会有垂体肿瘤相关的症状,如头痛、视力障碍等。 感染性疾病:某些病毒感染可能累及甲状腺,引起甲状腺炎症性肿大,如亚急性甲状腺炎,多在病毒感染后发病,患者常先有上呼吸道感染症状,随后出现甲状腺部位疼痛、肿大等表现。

    2025-11-14 11:49:33
  • 胆固醇高怎么回事

    胆固醇分为内源性和外源性,遗传、高脂饮食等生活方式、疾病会影响其水平,高密度脂蛋白胆固醇是好胆固醇有保护心血管作用,低密度脂蛋白胆固醇是坏胆固醇易致动脉粥样硬化等疾病,长期高胆固醇会引发严重心血管疾病,中老年、绝经后女性及有家族遗传病史人群需特别注意胆固醇相关情况。 一、胆固醇的来源 胆固醇分为内源性和外源性。内源性胆固醇是人体自身在肝脏等部位合成,占体内胆固醇总量的大部分;外源性胆固醇则来自饮食,如动物内脏、蛋黄、奶油等食物中富含胆固醇,过多摄入会使外源性胆固醇增加。 二、胆固醇高的影响因素 (一)遗传因素 家族性高胆固醇血症患者因特定基因缺陷,导致胆固醇代谢异常,使体内胆固醇水平易升高,这类人群往往有家族遗传病史,遗传因素对胆固醇水平的影响较为显著。 (二)生活方式因素 1.高脂饮食:长期摄入富含饱和脂肪酸和胆固醇的食物,如油炸食品、肥肉等,会直接增加外源性胆固醇摄入,导致体内胆固醇水平升高。2.缺乏运动:运动量不足会影响机体脂质代谢,使胆固醇分解代谢减慢,进而导致胆固醇堆积。3.肥胖:肥胖人群体内脂肪组织增多,会影响胆固醇的代谢和转运,易出现胆固醇水平升高。 (三)疾病因素 某些疾病会干扰胆固醇的代谢过程,例如甲状腺功能减退症患者,甲状腺激素分泌不足会影响胆固醇的合成与分解,导致胆固醇合成增加而分解减少,从而使胆固醇水平升高。 三、胆固醇的分类及意义 (一)高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) HDL-C被称为“好胆固醇”,它能将外周组织中的胆固醇转运到肝脏进行代谢和清除,对心血管系统具有保护作用,HDL-C水平降低时,患心血管疾病的风险可能增加。 (二)低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) LDL-C被称为“坏胆固醇”,它易沉积在血管壁上,逐渐形成动脉粥样硬化斑块,进而增加冠心病、脑卒中等心血管疾病的发生风险,LDL-C水平升高是动脉粥样硬化的重要危险因素。 四、高胆固醇的健康风险 长期胆固醇水平升高,尤其是LDL-C持续偏高,会使动脉粥样硬化的发生风险显著增加,动脉粥样硬化可导致血管狭窄、弹性减退,进而引发冠心病(表现为胸痛、胸闷等)、脑卒中等严重心血管疾病,对身体健康造成严重威胁。 五、特殊人群需注意事项 (一)中老年人群 随着年龄增长,机体代谢功能逐渐减退,胆固醇代谢能力下降,中老年人群更易出现胆固醇升高,应定期检测胆固醇水平,保持健康生活方式。 (二)绝经后女性 雌激素对胆固醇代谢有一定保护作用,绝经后女性雌激素水平下降,胆固醇代谢失衡,胆固醇升高风险相对增加,需尤其关注胆固醇水平,积极采取健康生活方式干预。 (三)有家族遗传病史人群 家族性高胆固醇血症等有遗传背景的人群,应更早且更密切监测胆固醇水平,除生活方式调整外,可能需要在医生评估下采取相应措施控制胆固醇。

    2025-11-14 11:48:43
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