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擅长：对儿童糖尿病基础及临床进行深入研究，从事甲状腺疾病、肾上腺疾病、性早熟、身材矮小、肥胖、糖尿病、低血糖、尿崩症等内分泌疾病及遗传代谢性疾病的治疗。
向 Ta 提问
儿童内分泌遗传科副主任医师、医学博士。
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富贵病是指哪些病
糖尿病因胰岛素分泌缺陷或生物作用受损等及高热量饮食、缺乏运动等生活方式引发，高血压多由长期高盐饮食、过量饮酒、肥胖等致，高脂血症通常因饮食过多高脂高胆固醇食物且运动不足致血脂代谢紊乱，痛风与高嘌呤饮食、肥胖、饮酒等有关，非酒精性脂肪性肝病主要和肥胖、胰岛素抵抗、高脂血症等相关，冠心病由不健康生活方式致动脉粥样硬化形成，儿童青少年需避免过早摄入高热量等食物并培养健康运动习惯，女性更年期前后要留意指标并适度运动，有家族病史人群需严格把控生活方式并定期体检筛查，老年人要控制高热量食物摄入并选低强度运动且密切关注身体指标变化。 一、糖尿病 糖尿病是因胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损等引发的代谢性疾病，与高热量饮食、缺乏运动等生活方式紧密相关。高糖高脂饮食会加重胰岛负担，长期久坐不动会降低机体对胰岛素的敏感性，肥胖人群患病风险显著升高。 二、高血压 多由长期高盐饮食、过量饮酒、肥胖等因素致使。高盐摄入会使体内钠潴留，血容量增加从而血压升高；肥胖者脂肪组织增多，会释放多种激素和因子干扰血压调节。 三、高脂血症 通常因饮食中过多摄取高脂、高胆固醇食物，且运动不足，造成血脂代谢紊乱，使得血液中胆固醇、甘油三酯等脂质成分升高。 四、痛风 与高嘌呤饮食（像大量摄入动物内脏、海鲜、啤酒等）、肥胖、饮酒等有关，嘌呤代谢紊乱会让血尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在关节等部位引发炎症，肥胖人群更易罹患。 五、非酒精性脂肪性肝病 主要和肥胖、胰岛素抵抗、高脂血症等相关，多余脂肪在肝脏堆积，影响肝脏正常功能，腹型肥胖者发病风险偏高，长期高热量饮食易致脂肪在肝脏过度蓄积。 六、冠心病 不健康生活方式，如久坐、缺乏运动、高脂高糖饮食等，会促使动脉粥样硬化形成，使冠状动脉狭窄或阻塞，影响心肌供血，肥胖、高血压、高脂血症等均为冠心病的重要危险因素。 特殊人群注意事项 儿童青少年：需避免过早摄入高热量、高糖高脂食物，培养健康运动习惯，预防肥胖相关富贵病，例如每日保证一定时长的户外活动和规律运动，减少电子产品使用时间避免久坐。 女性更年期前后：因激素变化，更要留意血压、血脂等指标，保持饮食均衡，适度进行瑜伽、快走等运动，维持身体代谢平衡。 有家族病史人群：需更严格把控生活方式，定期进行体检筛查相关疾病，如每年至少检测一次血糖、血脂、血压等指标，做到早发现早干预。 老年人：在保证营养的前提下控制高热量食物摄入，选择低强度运动，像太极拳、慢走等，维持身体机能，同时密切关注自身身体指标变化，及时调整生活方式。
2025-12-05 18:52:50 -
内分泌失调是什么意思
内分泌失调是内分泌系统激素分泌调节异常引发，成因包含生理、环境、生活方式因素，表现有甲状腺、胰岛素、性激素相关症状，不同人群如育龄女性、儿童、长期压力大人群受其影响各有特点。 一、定义阐释 内分泌失调是指内分泌系统中激素的分泌、调节等功能出现异常状态。内分泌系统由垂体、甲状腺、肾上腺、胰岛等内分泌腺体及分布于其他器官的内分泌细胞构成，这些腺体和细胞分泌的激素通过血液循环精准调控人体生长发育、新陈代谢、生殖等诸多生理过程，当激素分泌量过多、过少或作用异常时，便引发内分泌失调。 二、成因剖析 （一）生理因素 随着年龄增长，人体内分泌腺功能会逐渐衰退，例如垂体分泌促激素的能力下降，甲状腺激素合成及分泌也会相应改变，这使得中老年人更易出现内分泌失调相关表现。 （二）环境因素 长期处于污染环境中，如接触含有内分泌干扰物的化学物质（多存在于某些塑料制品、农药等中），可能干扰人体自身激素的正常合成与代谢，进而诱发内分泌失调。 （三）生活方式因素 1.长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响下丘脑-垂体-靶腺轴的正常节律，导致激素分泌紊乱；2.饮食不规律，如长期高热量、高糖、高油饮食，或缺乏某些营养素（如维生素、矿物质等），会影响激素合成原料的供应，引发内分泌失调；3.长期精神压力过大，会促使下丘脑分泌促肾上腺皮质激素释放激素增多，进而影响肾上腺皮质激素分泌，造成内分泌失衡。 三、表现多样 （一）甲状腺激素相关表现 1.甲状腺功能亢进时，患者可出现多汗、心慌、体重减轻、易激动等症状；2.甲状腺功能减退时，表现为畏寒、乏力、颜面及肢体水肿、反应迟钝等。 （二）胰岛素相关表现 胰岛素分泌异常可导致血糖代谢紊乱，如胰岛素分泌不足或作用障碍可引发糖尿病，出现多饮、多食、多尿、体重减轻等表现。 （三）性激素相关表现 女性可能出现月经周期紊乱（如月经提前、推迟、经量异常等）、不孕等；男性可能有性功能障碍、毛发分布异常等情况。 四、不同人群影响及特点 （一）育龄女性 受月经周期、妊娠、分娩等生理过程影响，内分泌失调更易出现月经不调、经前期综合征等问题，妊娠期间激素变化较大，也可能因内分泌波动出现妊娠相关内分泌紊乱情况。 （二）儿童 儿童内分泌失调可能影响生长发育，如生长激素分泌异常可导致身材矮小或过度生长；甲状腺激素分泌异常会影响智力发育及身体形态。 （三）长期压力大人群 神经-内分泌调节失衡较为常见，可出现情绪波动（如焦虑、抑郁）、睡眠障碍等表现，长期可进一步影响身体多系统功能。
2025-12-05 18:52:02 -
吃什么降胆固醇最快
降低胆固醇可通过摄入膳食纤维类食物如燕麦、豆类，富含不饱和脂肪酸的食物如深海鱼类、坚果，植物固醇类食物如植物油等来实现，不同食物对不同人群有相应适用情况及注意事项如燕麦早餐长期食用适用不同人群尤其高胆固醇风险者、豆类制作的食品助排多余胆固醇对各年龄段适用尤其有家族高胆固醇病史者、深海鱼类每周食用2-3次适用不同性别年龄人群尤其中老年人但过敏者不适用、坚果每天吃适量适用不同年龄人群但肥胖或有代谢综合征者注意适量、橄榄油代替部分动物油烹饪适用不同性别年龄人群但严重肝病等特殊疾病者用前最好咨询医生。 一、膳食纤维类食物 1.燕麦：燕麦富含β-葡聚糖这种可溶性膳食纤维，多项研究表明，每天摄入3-6克β-葡聚糖，能使总胆固醇降低5%-10%左右。燕麦可以做成燕麦粥，作为早餐长期食用，对于不同年龄、性别的人群都适用，尤其是有高胆固醇风险的人群，通过增加燕麦的摄入有助于降低胆固醇水平。 2.豆类：如红豆、绿豆、黑豆等。豆类中的膳食纤维以及植物固醇等成分有助于降低胆固醇。以黑豆为例，每100克黑豆中含有约10克左右的膳食纤维，经常食用豆类制作的豆浆、豆粥等，能帮助身体排出多余的胆固醇，对各年龄段人群降低胆固醇都有帮助，特别是有家族高胆固醇病史的人群可适当增加豆类摄入。 二、富含不饱和脂肪酸的食物 1.深海鱼类：像三文鱼、沙丁鱼、金枪鱼等。深海鱼类富含Omega-3不饱和脂肪酸，研究发现，每周食用2-3次深海鱼类，每次100-150克左右，能够显著降低血液中的甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇（坏胆固醇）水平。对于不同性别和年龄的人群，尤其是中老年人，适当多吃深海鱼类是降低胆固醇的有效方式，但如果是对鱼类过敏的人群则不适用。 2.坚果：例如杏仁、核桃、腰果等。坚果中含有丰富的单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸。以核桃为例，每天吃10-15颗左右的核桃，其中的不饱和脂肪酸有助于降低胆固醇。不过，由于坚果热量较高，对于肥胖或有代谢综合征的人群要注意适量食用，一般建议作为健康饮食的一部分，合理控制摄入量来达到降低胆固醇的目的，不同年龄人群可根据自身身体状况调整坚果的食用量。 三、植物固醇类食物 1.植物油：如菜籽油、橄榄油等。橄榄油中富含植物固醇，其含量相对较高。用橄榄油代替部分动物油用于烹饪，每天使用20-30克左右的橄榄油，长期坚持可以在一定程度上降低胆固醇。不同性别和年龄的人群都可以采用这种方式，但对于患有严重肝病等特殊疾病的人群，在使用前最好咨询医生意见。
2025-12-05 18:50:47 -
血糖16点多有什么危险
高血糖达16mmol/L左右可引发糖尿病酮症酸中毒，致血液酸化及出现恶心、呕吐等表现；会因渗透性利尿导致脱水与电解质紊乱；损伤血管内皮使血液黏稠度增加，促进动脉粥样硬化，增加心脑血管疾病风险；破坏视网膜微血管引发病变致视力下降；损害神经系统，加重有基础病史者的脏器损伤，还影响妊娠期女性胎儿发育等 一、引发糖尿病酮症酸中毒 血糖显著升高至16mmol/L左右时，机体糖代谢紊乱加剧，会启动脂肪分解供能，进而产生大量酮体。当酮体积累超过机体代偿能力，血液酸化，可引发糖尿病酮症酸中毒。患者会出现恶心、呕吐、呼吸深快（有烂苹果味）等表现，严重时可导致昏迷，甚至危及生命，尤其是1型糖尿病患者风险更高，因自身胰岛素绝对缺乏，糖代谢障碍更显著。 二、导致脱水与电解质紊乱 高血糖形成高渗状态，引发渗透性利尿，使患者大量排尿，丢失过多水分和电解质（如钠、钾等）。患者会出现口渴加剧、尿量明显增多，若未及时补充水分和电解质，会进一步加重脱水，导致电解质紊乱，影响心脏、神经等正常功能，出现乏力、心律失常等情况。 三、增加心脑血管疾病风险 长期高血糖16mmol/L左右会损伤血管内皮。高血糖可使血液黏稠度增加，脂质易在受损的血管内皮沉积，促进动脉粥样硬化形成。由此显著增加冠心病、脑卒中等心脑血管疾病的发生几率，因为血管狭窄或堵塞会影响心脑血液供应，如冠状动脉狭窄可引发心绞痛、心肌梗死，脑血管堵塞可致脑梗死。 四、损害眼部组织 高血糖会破坏视网膜微血管的正常结构和功能。持续高血糖状态下，视网膜微血管通透性改变、血流异常，易引发糖尿病视网膜病变，表现为视力下降、视物模糊，严重时可导致失明。这种损害在病程较长或血糖控制不佳的患者中更为常见，且随高血糖持续时间延长，风险逐步升高。 五、影响神经系统及其他脏器 1. 神经系统方面：高血糖会损害周围神经系统，引起周围神经病变，出现手脚麻木、刺痛、感觉减退等症状，影响患者的触觉、痛觉等感知功能，降低生活质量。同时，中枢神经系统也可能受影响，导致认知功能下降等问题。 2. 对其他脏器的影响：对于本身有基础病史（如高血压、肾病）的患者，高血糖16mmol/L左右会进一步加重脏器损伤。如加重肾脏负担，促使糖尿病肾病进展，出现蛋白尿、肾功能减退；对胃肠道神经功能也有影响，导致胃肠蠕动紊乱，出现腹胀、便秘或腹泻等症状。对于妊娠期女性，高血糖16mmol/L左右还会影响胎儿发育，增加巨大儿、早产、胎儿宫内窘迫等风险。
2025-12-05 18:50:02 -
代谢综合症怎么治疗
代谢综合症需进行生活方式干预，包括饮食上遵循均衡低热量低脂肪低糖高纤维模式，增加蔬菜、水果、全谷物摄取，减少红肉、油炸食品及含糖饮料，采用清蒸炖煮等健康烹饪方式，运动按个体分情况制定，成人每周至少150分钟中等强度有氧运动并结合力量训练，儿童在家长监督下开展适量户外活动与趣味性运动保证每日至少1小时活动，老年人运动强度适中选温和运动；药物治疗针对具体代谢异常由专业医生依病情等个体化选药；特殊人群中儿童要密切关注生长发育，杜绝高热量高糖高脂肪加工食品，趣味性运动并定期监测指标，老年人药物治疗时密切监测肝肾功能及不良反应，运动强度适中，饮食控盐且关注心理状态。 一、生活方式干预 1.饮食调整：遵循均衡、低热量、低脂肪、低糖及高纤维的饮食模式。控制每日总热量摄入，确保营养均衡。增加蔬菜（每日400~500克）、水果（200~350克）、全谷物（50~150克）的摄取，减少红肉、油炸食品及含糖饮料的食用。例如，选择清蒸、炖煮等健康烹饪方式，避免高盐高油的烹饪方法。 2.运动管理：根据个体状况制定运动计划，成年人每周至少进行150分钟中等强度有氧运动（如快走，速度约4~6公里/小时），也可结合每周2~3次力量训练。儿童代谢综合症患者需在家长监督下开展适量户外活动与趣味性运动，保证每日至少1小时身体活动；老年人运动强度不宜过大，可选择散步、太极拳等温和运动，循序渐进，避免突然剧烈运动引发身体损伤。 二、药物治疗 针对代谢综合症相关的具体代谢异常实施药物干预。若存在高血糖，可选用相应降糖药物类别；若有高血脂，使用对应降脂药物类别；若合并高血压，应用合适降压药物类别等。药物的具体选择需由专业医生依据患者病情、合并症等综合判断，遵循个体化治疗原则，严格依据循证医学依据进行合理选药。 三、特殊人群注意事项 1.儿童代谢综合症：密切关注生长发育情况，饮食上杜绝高热量、高糖、高脂肪加工食品，保证营养均衡且满足生长需求。运动以趣味性活动为主，家长引导孩子养成健康生活习惯，定期监测身高、体重、血糖、血脂等指标变化，确保代谢指标在正常范围内，促进儿童健康成长。 2.老年人代谢综合症：因机体功能衰退，药物代谢及耐受性与年轻人不同，药物治疗时需密切监测肝肾功能及药物不良反应。生活方式干预中运动强度需适中，选择温和运动方式，饮食兼顾营养需求与代谢特点，控制盐分摄入（每日不超过5克），同时关注心理状态对代谢的影响，保持心情舒畅，维持身体代谢的良好状态。
2025-12-05 18:49:22
