程静

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:对儿童生长发育落后、身材矮小、消瘦、肥胖、性早熟、青春期延迟、多饮、多尿、甲状腺肿大、甲状腺功能减低、甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能异常引起的低钙、低磷血症和骨质松、肾上腺皮质增生、肾上腺皮质功能低下、肌无力等内分泌代谢性疾病有较丰富的诊治经验。

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对儿童生长发育落后、身材矮小、消瘦、肥胖、性早熟、青春期延迟、多饮、多尿、甲状腺肿大、甲状腺功能减低、甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能异常引起的低钙、低磷血症和骨质松、肾上腺皮质增生、肾上腺皮质功能低下、肌无力等内分泌代谢性疾病有较丰富的诊治经验。展开
  • 哪些行为可能导致性激素分泌异常

    生活方式上长期熬夜、过度节食、缺乏运动会打乱下丘脑-垂体-性腺轴致性激素分泌异常,疾病中内分泌疾病(如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常)及其他系统疾病(如肝病)会干扰性激素分泌,长期用糖皮质激素等药物可影响,青少年接触含激素化妆品、育龄女性长期精神压力大也会使性激素分泌紊乱。 一、生活方式相关行为 1.长期熬夜:人体的下丘脑-垂体-性腺轴受生物钟调控,长期熬夜会打乱正常节律,影响下丘脑分泌促性腺激素释放激素(GnRH)及垂体分泌促性腺激素,进而干扰性激素(如雌激素、雄激素等)的正常分泌。例如,有研究表明长期熬夜人群中,性激素水平波动较正常作息人群更为明显。 2.过度节食:机体营养摄入不足时,蛋白质、脂肪等物质缺乏会影响性激素合成的原料供应。长期过度节食可导致体重骤降,引发下丘脑功能紊乱,使GnRH分泌减少,从而造成性激素分泌异常,常见于雌激素水平下降等情况。 3.缺乏运动:运动不足会使身体代谢减缓,内分泌系统调节失衡,影响下丘脑-垂体-性腺轴的正常功能,导致性激素分泌出现紊乱,如雄激素水平可能出现异常波动。 二、疾病相关因素 1.内分泌疾病: 多囊卵巢综合征患者常伴有雄激素分泌异常增多,同时存在雌激素相对失衡的情况,这是由于该疾病导致卵巢功能及内分泌调节紊乱,影响了性激素的正常合成与分泌。 甲状腺功能亢进时,甲状腺激素分泌过多会通过负反馈机制影响下丘脑-垂体-性腺轴,导致性激素分泌出现异常;甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足同样会干扰性激素的调节过程,引发性激素水平紊乱。 2.其他系统疾病:某些慢性疾病(如严重肝病)会影响激素的代谢与灭活,间接导致性激素分泌异常,因为肝脏是多种激素代谢的重要器官,肝病会干扰这一过程。 三、药物相关因素 长期使用某些药物可干扰性激素分泌,例如长期应用糖皮质激素类药物(如泼尼松),其会通过负反馈抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴的同时,也可能影响下丘脑-垂体-性腺轴,导致性激素分泌出现异常,如雌激素、雄激素水平可能发生改变。 四、特殊人群相关行为 1.青少年群体:长期接触含有激素的化妆品,其中的外源性激素可能干扰青少年自身内分泌系统,影响性激素正常分泌,尤其需要注意避免使用不正规渠道的含激素美容产品。 2.育龄女性:长期精神压力过大时,神经内分泌系统会受到影响,下丘脑分泌GnRH减少,进而影响垂体分泌促性腺激素,导致雌激素、孕激素等性激素分泌紊乱,可能出现月经不调等问题。

    2025-11-14 11:09:34
  • 高血糖吃什么粗粮

    燕麦富含β-葡聚糖可缓血糖上升,高血糖人群可食;糙米含丰富营养且膳食纤维助稳血糖,可搭配煮食;玉米含多种成分能改善血糖代谢,高血糖者宜煮食并控量;荞麦含芦丁等可调节血糖,可做面食但脾胃虚寒者不宜过量,这些食物都对高血糖人群控糖有帮助且各有食用要点。 一、燕麦 营养成分与控糖原理:燕麦富含膳食纤维,尤其是β-葡聚糖,它能在肠道内形成黏性凝胶,延缓碳水化合物的消化吸收,使血糖上升速度减缓。研究表明,食用燕麦后可显著降低餐后血糖的波动幅度。例如,有研究让糖尿病患者分别食用燕麦餐和精制谷物餐,结果显示食用燕麦餐后2小时血糖值明显低于精制谷物餐后。 适用人群及方式:一般高血糖人群均可食用,可煮成燕麦粥,建议选择无糖燕麦,避免额外糖分摄入;也可制作成燕麦饭,与大米按一定比例混合蒸煮。对于糖尿病患者,需注意控制食用量,可咨询医生或营养师确定合适的摄入量。 二、糙米 营养特性与控糖作用:糙米保留了外层的糠皮等部分,含有丰富的B族维生素、矿物质和膳食纤维。其膳食纤维能增加饱腹感,延缓葡萄糖的吸收。有研究发现,食用糙米后,人体对碳水化合物的消化吸收过程相对缓慢,有助于稳定血糖水平。例如,对比食用白米和糙米的人群血糖变化,食用糙米者血糖上升幅度更小。 食用方法:可将糙米与其他谷物搭配煮成杂粮饭,也可煮成糙米糊。对于胃肠道功能较弱的高血糖人群,煮糙米时可适当延长蒸煮时间,使其更易消化。 三、玉米 营养成分与控糖优势:玉米含有丰富的膳食纤维、镁、不饱和脂肪酸等。其中的膳食纤维能延缓肠道对葡萄糖的吸收,镁元素有助于调节胰岛素的分泌和作用。有研究显示,玉米中的营养成分能在一定程度上改善血糖代谢,降低血糖升高的速度。 食用注意事项:高血糖人群食用玉米时,建议选择煮玉米,避免食用过多加工过的甜玉米罐头等。若血糖控制不稳定,应控制玉米的摄入量,可将其作为主食的一部分,替代部分精制谷物。 四、荞麦 营养与控糖机制:荞麦富含芦丁等生物活性成分,芦丁具有降低毛细血管通透性、改善微循环等作用,有助于调节血糖。同时,荞麦中的膳食纤维含量高,能延缓碳水化合物的消化吸收,降低血糖上升幅度。多项研究证实,荞麦对改善糖尿病患者的血糖指标有一定帮助,如降低空腹血糖和糖化血红蛋白等。 食用方式:可制作成荞麦面,煮食或凉拌均可;也可磨成荞麦粉制作成荞麦馒头等。但荞麦性质寒凉,脾胃虚寒的高血糖人群不宜过量食用,应根据自身脾胃情况合理选择食用量。

    2025-11-14 11:07:54
  • 甲状腺肿大要忌口吗

    甲状腺肿大患者在饮食上需注意:碘缺乏致肿大者适当增含碘食物,碘过量致肿大者限高碘食物;避免过多食用木薯、卷心菜、萝卜等致甲状腺肿物质;儿童患者要保证营养均衡且控致甲状腺肿物质及碘摄入;孕妇患者碘摄入恰当且控致甲状腺肿物质并保证营养充足;老年人患者注意营养合理搭配、依个体调碘摄入及控致甲状腺肿物质摄入,保证饮食易消化吸收以维持生理功能。 碘的摄入: 碘缺乏引起的甲状腺肿大:如果是因碘缺乏导致的甲状腺肿大,需要适当增加含碘食物的摄入。比如可适当多吃海带、紫菜等海产品,因为这类食物富含碘元素,能补充身体所需的碘,有助于纠正因碘缺乏引起的甲状腺肿大。但要注意合理摄入,避免一次性大量食用。 碘过量引起的甲状腺肿大:若是由碘过量导致的甲状腺肿大,就要限制高碘食物的摄入。像一些加碘盐、海藻类食物等含碘丰富的食物就要控制食用量,防止碘摄入过多加重甲状腺肿大的情况。 致甲状腺肿物质:应避免过多食用一些可能会致甲状腺肿的物质。例如木薯,其中含有一定的致甲状腺肿物质,长期大量食用可能会对甲状腺功能产生不良影响,甲状腺肿大患者应减少木薯的食用量;还有卷心菜、萝卜等,虽然不是所有人食用后都会导致甲状腺肿大,但对于甲状腺肿大患者来说,也不宜过量食用,要注意均衡饮食。 特殊人群: 儿童:儿童甲状腺肿大患者在饮食上需要特别注意,除了遵循上述一般原则外,要保证营养均衡全面,满足生长发育的需求。在碘的摄入方面,要根据儿童的年龄、身体状况等合理调整,如果是碘缺乏导致的,要在医生指导下适当补充含碘食物,同时避免过度摄入可能影响甲状腺的食物;对于致甲状腺肿物质的摄入也需要严格控制,防止影响儿童甲状腺的正常发育。 孕妇:孕妇出现甲状腺肿大时,饮食上要更加谨慎。碘的摄入要恰当,因为碘对胎儿的甲状腺发育很重要,不足或过量都可能影响胎儿健康。一方面要保证有适当的碘摄入来满足自身和胎儿的需求,但又要避免碘过量。同时,对于可能致甲状腺肿的物质也要控制摄入,而且要保证孕妇整体营养的充足,以支持胎儿的正常生长发育,比如要摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质。 老年人:老年人甲状腺肿大患者在饮食上要注意营养的合理搭配。对于碘的摄入要根据个体情况调整,比如有些老年人可能同时有其他基础疾病,像心血管疾病等,在饮食中要综合考虑。对于致甲状腺肿物质的摄入也要适度,并且要关注老年人的消化功能等情况,保证饮食易于消化吸收,维持身体的正常生理功能。

    2025-11-14 11:06:28
  • 血糖高要注意什么

    血糖高的人需要注意饮食控制、适量运动、血糖监测、药物治疗、定期体检等方面,同时特殊人群还需注意孕妇、老年人、儿童的情况。 1.饮食控制: 控制总热量:根据个人情况,合理控制每天的热量摄入,避免过度进食。 选择合适的食物:增加蔬菜、全谷物、低糖水果等的摄入,减少高糖、高脂肪、高盐食物的摄入。 控制碳水化合物的摄入量:选择复杂碳水化合物,如全麦面包、糙米等,避免过多摄入简单碳水化合物,如白糖、白面包等。 适量摄入蛋白质:选择瘦肉、鱼类、豆类等富含优质蛋白质的食物。 控制饮食时间:定时进餐,避免暴饮暴食或过度饥饿。 2.运动: 定期运动:每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、跑步、游泳等。也可以结合抗阻训练,如举重、俯卧撑等,以增强肌肉力量。 运动时间:选择适合自己的运动时间,避免在血糖高峰期运动,以免引起低血糖。 注意运动强度:根据个人情况,逐渐增加运动强度,避免过度疲劳。 运动前后的注意事项:运动前要做好热身准备,运动后要进行适当的拉伸和放松。 3.血糖监测: 定期检测血糖:使用血糖仪自行检测血糖,了解血糖水平的变化。 记录血糖值:将每次检测的血糖值记录下来,以便观察血糖的波动情况。 注意血糖波动:了解饮食、运动、药物等因素对血糖的影响,及时调整治疗方案。 4.药物治疗: 遵医嘱用药:如果需要药物治疗,应严格按照医生的建议用药,不得自行增减药量或停药。 注意药物的副作用:某些降糖药物可能会引起低血糖、胃肠道不适等副作用,应密切观察。 定期复查:定期复查血糖、糖化血红蛋白等指标,了解治疗效果。 5.定期体检: 检查眼部:定期进行眼科检查,以早期发现糖尿病视网膜病变。 检查肾脏:检查尿常规、肾功能等,以早期发现糖尿病肾病。 检查心血管:检查心电图、心脏超声等,以早期发现心血管疾病。 6.特殊人群注意事项: 孕妇:血糖高的孕妇需要更加严格地控制血糖,以避免对胎儿造成影响。应定期进行产前检查,密切监测胎儿的发育情况。 老年人:老年人的血糖调节能力可能会下降,对低血糖的耐受性也较差。在治疗过程中,应注意避免低血糖的发生。 儿童:儿童血糖高需要在医生的指导下进行治疗,同时要注意饮食和运动的管理,避免使用高糖饮料和加工食品。 总之,血糖高的人需要注意饮食、运动、血糖监测、药物治疗等方面,同时要定期体检,及时发现并处理并发症。如果对血糖高的治疗有任何疑问,应及时咨询医生。

    2025-11-14 11:05:15
  • 甲状腺功能减低对身体有什么危害呢

    甲状腺功能减低会对代谢、心血管、消化、神经等系统产生危害,儿童会生长发育迟缓、智力低下且骨龄落后,孕妇会影响胎儿发育致多种不良后果,老年人易出现心血管严重并发症。 心血管系统相关危害 对心血管系统的影响主要表现为心率减慢、心输出量减少等。甲状腺激素不足会使心肌收缩力减弱,心率变慢,长期甲状腺功能减低可能导致心包积液,严重时可发展为甲减性心脏病。研究发现,甲状腺功能减低患者发生心包积液的比例较正常人群显著增高,而且随着甲状腺功能减低病情的加重,心包积液的量可能逐渐增多,影响心脏的正常功能。另外,还可能引起血压异常,部分患者会出现舒张压升高的情况。 消化系统相关危害 在消化系统方面,甲状腺功能减低可导致胃肠蠕动减慢,患者常出现食欲减退、腹胀、便秘等症状。胃肠蠕动减弱使得食物在胃肠道内停留时间延长,消化吸收功能受到影响,进而可能引起营养不良等问题。例如,长期便秘会影响患者的生活质量,而且由于营养吸收不良,可能导致患者出现贫血等情况,因为铁等营养物质的吸收会受到胃肠功能减弱的影响。 神经系统相关危害 神经系统受累时,患者可能出现记忆力减退、反应迟钝、嗜睡等症状。甲状腺激素对神经系统的发育和功能维持至关重要,甲状腺功能减低会影响神经细胞的代谢和功能,导致神经传导速度减慢。儿童时期如果发生甲状腺功能减低,还会严重影响智力发育和身体的生长发育,导致身材矮小、智力低下,即呆小症。对于成年人,神经系统症状会影响其日常生活和工作能力,降低生活质量。 特殊人群的危害特点 儿童:儿童甲状腺功能减低除了会导致生长发育迟缓、智力低下外,还会影响骨骼的发育,使骨龄落后。因为甲状腺激素对骨骼的生长和成熟有重要作用,缺乏时骨的生长和成熟过程受到阻碍,表现为身高较同龄人矮小,骨骼的形态和结构发育异常。 孕妇:孕妇甲状腺功能减低会对胎儿的发育产生严重影响。胎儿的神经系统和骨骼系统发育依赖于母体正常的甲状腺激素供应,孕妇甲状腺功能减低可能导致胎儿脑发育障碍,出生后智力低下,还可能增加早产、流产、胎儿畸形等风险。所以孕妇需要密切监测甲状腺功能,一旦发现异常应及时治疗。 老年人:老年人甲状腺功能减低可能更容易出现心血管系统的严重并发症,如严重的心包积液、心力衰竭等。因为老年人本身心血管系统功能就有所减退,甲状腺功能减低进一步加重了心脏的负担,而且老年人的机体代偿能力相对较弱,病情变化可能更为迅速和严重。

    2025-11-14 11:04:28
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