-
擅长：专长于儿童呼吸道感染性疾病、喘息性疾病、先天性心肺畸形以及电子支气管镜。肺炎，哮喘，肺结核等疾病的诊治。
向 Ta 提问
医学博士，教授，主任医师，硕士生导师，广州市妇女儿童医疗中心呼吸科主任。
亚太医学生物免疫学会第二届学术委员会常委
中华医学会儿科学分会十七届呼吸学组委员
美国胸科协会会员
中华医学会儿科学分会呼吸学组免疫协作组副组长
中华医学会结核病学分会第十七届委员会儿科分会委员
中国医师协会呼吸医师第十六届分会儿科委员会委员
中国妇幼保健协会妇幼微创分会儿童呼吸介入组委员
中国医药教育协会第一届儿科专业委员会委员
中国研究型医院协会儿科专业委员会委员
中国微生物协会人兽共患病原学委员会委员
广东省生物医学学工程协会儿科与临床工程分会主任委员
广东省医学会罕见病学分会呼吸病学组副组长
广东省胸科协会儿科呼吸介入专委会副主任委员
广东省医师协会变态反应工作委员会副主任委员
展开-
因为感冒引起的，感冒快好了
感冒快好时，仍需关注残余症状管理、避免二次感染及促进康复的科学护理，以减少不适并预防复发。 1. 残余症状的科学处理：感冒后期常见轻微咳嗽、鼻塞、流涕、乏力等，多为自限性表现（持续1-2周）。非药物干预优先，如每日饮水1500-2000ml、保持室内湿度40%~60%缓解鼻塞，或用生理盐水洗鼻（儿童需家长协助）；若咳嗽影响睡眠，可在医生指导下短期使用右美沙芬（2岁以上适用），避免自行服用复方感冒药。持续咳嗽超过2周或出现脓痰、痰中带血需就医排查细菌感染。 2. 避免二次感染与环境管理：恢复期免疫力未完全恢复，需保持室内每日通风2-3次（每次30分钟以上），外出戴口罩避开人群密集处，勤洗手（尤其饭前便后）。老年人、糖尿病患者等基础病人群，建议减少接触感冒患者，必要时用含氯消毒剂对高频接触表面（门把手、手机）消毒。 3. 饮食与营养支持：均衡摄入富含蛋白质（如鸡蛋、瘦肉）、维生素C（柑橘、西兰花）及膳食纤维（全谷物、绿叶菜）的食物，增强黏膜修复能力。避免辛辣、高盐饮食，以免刺激呼吸道分泌物增多；发热未退者可选择清淡流质（粥、米汤），少食多餐减轻肠胃负担。 4. 特殊人群康复要点：儿童（6岁以下）：避免使用成人药物，鼻塞时可用生理盐水滴鼻（每次1-2滴），咳嗽时优先拍背排痰（空心掌由下向上轻拍背部）；老年人（≥65岁）：监测基础病指标（如高血压患者避免剧烈活动），症状持续超10天需排查肺炎或支气管炎；孕妇：以休息为主，鼻塞可用热毛巾敷鼻，咳嗽时避免自行服用止咳糖浆，需经产科医生评估。 5. 用药原则与禁忌：仅在症状严重影响生活时用药，优先选择单一成分药物（如对乙酰氨基酚退热），严格避开2岁以下儿童使用复方感冒药；肾功能不全者慎用含伪麻黄碱的药物，哮喘患者禁用含可待因的镇咳药。不建议预防性使用抗生素，避免破坏肠道菌群或增加耐药性。
2026-01-19 18:10:22 -
限制性通气功能障碍的原因
限制性通气功能障碍是一种肺部疾病，其特征是肺部的通气功能受到限制，可能由肺部疾病、胸廓疾病、神经肌肉疾病及其他原因导致，治疗应根据具体病因进行针对性治疗。 1.肺部疾病 肺部感染：如肺炎、肺结核等，可导致肺部炎症和实变，影响气体交换。 间质性肺疾病：如特发性肺纤维化、结节病等，可导致肺部间质纤维化，肺泡功能受损。 气道疾病：如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等，可导致气道狭窄和阻塞，影响通气。 其他：如肺肿瘤、肺不张等，也可能导致限制性通气功能障碍。 2.胸廓疾病 胸廓畸形：如脊柱侧凸、脊柱后凸等，可影响胸廓的正常形态和运动，导致肺部无法充分扩张。 胸部外伤：如肋骨骨折、胸骨骨折等，可导致胸廓结构异常，影响呼吸功能。 3.神经肌肉疾病 神经病变：如脊髓灰质炎、重症肌无力等，可导致呼吸肌无力，影响通气。 肌肉疾病：如肌营养不良、线粒体肌病等，可导致肌肉无力和萎缩，影响呼吸功能。 4.其他原因 药物：某些药物，如镇静催眠药、肌肉松弛药等，可能导致呼吸抑制。 肥胖：肥胖可导致腹部脂肪堆积，限制膈肌运动，影响通气。 代谢性疾病：如糖尿病、甲状腺功能减退等，可影响呼吸功能。 职业因素：某些职业，如接触粉尘、化学物质等，可能导致肺部损害。 对于限制性通气功能障碍的治疗，应根据具体病因进行针对性治疗。例如，对于肺部感染，应使用抗生素进行抗感染治疗；对于间质性肺疾病，可使用糖皮质激素和免疫抑制剂等治疗；对于胸廓畸形，可考虑手术治疗；对于神经肌肉疾病，可进行康复训练和营养支持等。此外，患者还应注意休息、避免劳累和感染，保持良好的生活习惯。 需要注意的是，限制性通气功能障碍的治疗应在医生的指导下进行，患者应遵循医生的建议进行治疗，并定期进行复查。同时，对于高危人群，如长期吸烟者、患有慢性呼吸系统疾病者等，应定期进行体检，以便早发现、早治疗。
2026-01-19 18:09:31 -
发烧一直喝热水能退烧吗
发烧时单纯大量饮用热水不能直接退烧，但科学补水（包括温水）可通过促进散热和维持代谢辅助缓解症状，需结合物理降温与药物干预。 热水补水的核心作用 发烧时机体代谢加快、水分流失增加（呼吸、出汗），脱水会降低散热效率（如皮肤蒸发能力下降）。温水（35-40℃）补水可维持体液平衡，通过肾脏排泄和皮肤蒸发帮助散热，但需避免过热（＞50℃），以防刺激消化道或短暂血管扩张导致不适。 直接退烧的机制局限 发烧是免疫系统应对感染/炎症的生理反应，体温调定点上移（如感染引发致热原作用）。热水本身无降低调定点作用，其“降温”依赖水分蒸发，但需通过出汗/排尿充分散热。若未及时通过物理手段（如温水擦浴）增强散热，单纯摄入热水反而可能因热量累积加重身体负担。 长期大量饮水的风险 研究证实，持续高热（＞38.5℃）需药物（如对乙酰氨基酚、布洛芬）干预，单纯补水无法消除炎症反应。过量饮用热水（尤其＞2000ml/日）可能导致水中毒（低钠血症），表现为头痛、恶心、意识模糊，尤其儿童、老人及心肾功能不全者风险更高。 特殊人群注意事项 婴幼儿：神经系统脆弱，高热时脱水风险高，需少量多次补水（每次50-100ml），避免热水烫伤； 老年人/慢性病患者：心功能不全者需控制饮水量，避免加重心脏负荷； 孕妇：需温和补水（温水/淡盐水），防止热水导致血压波动。 科学退烧建议 监测体温：＞38.5℃或伴头痛、肌肉痛时及时用药； 适度补水：每次100-150ml，每日总量30-50ml/kg（成人），少量多次防过量； 物理降温：温水擦浴（颈部、腋窝等大血管处）、退热贴、减少衣物； 饮食调节：清淡饮食+温水，避免辛辣/过热食物加重不适。 总结：发烧时补水是辅助手段，核心需结合病因治疗与规范护理，盲目依赖热水可能延误病情。
2026-01-19 18:08:36 -
肺结核的前期征兆有哪些呀，最近嗓...
肺结核前期征兆缺乏特异性，常见表现包括持续咳嗽（2周以上）、午后低热、盗汗、乏力伴体重下降，部分患者可出现痰中带血或胸痛。老年、儿童及免疫力低下人群症状可能更隐匿，易延误诊断。 一、呼吸系统相关征兆 1. 持续咳嗽：多数患者以干咳或少量白痰起病，若咳嗽持续2周以上无缓解，尤其伴随刺激性干咳时需警惕。长期吸烟者因气道敏感性降低，症状可能延迟出现或被误认为慢性咽炎，需结合胸部影像学检查排除。 2. 痰中带血或咯血：结核杆菌侵蚀肺部毛细血管可引发痰中带血丝（痰标本可见少量新鲜血丝），严重时出现咯血（单次咯血量＞100ml需立即就医）。青少年、有结核接触史者出现类似症状需优先排查。 二、全身结核中毒症状 1. 低热与盗汗：典型表现为午后（17时后）体温升至37.3℃~38℃，次日清晨恢复正常，夜间睡眠时大量出汗（被褥浸湿），醒后汗止。糖尿病患者因代谢紊乱，低热可能掩盖结核中毒症状，需监测血糖波动。 2. 乏力与体重下降：早期出现持续疲劳感（如日常活动后快速疲惫），伴随食欲减退（如每餐进食量减少1/3以上），1个月内体重下降＞5%。老年患者因基础代谢降低，体重下降可能不明显，但需关注精神状态变化。 三、特殊人群表现差异 1. 老年患者（65岁以上）：症状常不典型，如仅表现为食欲差、反复肺部感染，胸片或CT检查可能显示隐蔽性病变（如靠近胸膜的小结节），需结合结核抗体检测提高检出率。 2. 儿童（＜14岁）：多出现不明原因的夜间哭闹、呼吸急促（＞30次/分钟），婴幼儿可能以拒乳、生长迟缓为主要表现，需在家长陪同下完成PPD试验（结核菌素试验）筛查。 3. 免疫低下者（如HIV感染者）：可能无发热、盗汗，仅以持续咳嗽伴呼吸困难就诊，需尽早进行痰涂片抗酸染色及胸部高分辨率CT检查，此类人群结核进展风险是普通人群的8~10倍。
2026-01-19 18:07:54 -
肺癌的初期有哪些症状表现呢
肺癌初期症状表现多样，常见的包括持续2周以上的刺激性干咳、痰中带血或咯血、胸部隐痛或钝痛、不明原因的气短或喘息、反复低热等。这些症状可能因肿瘤位置、大小及个体基础健康状况存在差异，尤其在长期吸烟者、有职业暴露史或肺癌家族史的人群中更需警惕。 1. 持续刺激性干咳：多见于长期吸烟者、接触粉尘或石棉的职业人群，因气道黏膜长期受刺激，咳嗽无明显缓解期。合并慢性阻塞性肺疾病或肺纤维化的患者，咳嗽症状可能与基础疾病叠加，需通过胸部CT排除肿瘤。老年人因咳嗽反射减弱，可能仅表现为轻微咳嗽或无咳嗽症状，易被忽视。 2. 痰中带血或咯血：约25%的肺癌患者初期以咯血或痰中带血为表现，多为血丝或小血块，颜色鲜红或暗红。长期吸烟者因支气管黏膜长期充血，出血风险更高；女性患者若伴随月经紊乱或激素治疗史，需排除凝血功能异常相关因素。 3. 胸部隐痛或钝痛：多表现为胸部隐痛、钝痛，定位不明确，可能随呼吸或咳嗽加重。若肿瘤侵犯胸膜或胸壁，疼痛可能加剧或持续存在。有肺癌家族史、年龄＞50岁且长期接触放射性物质（如铀矿工人）的人群，胸痛症状出现需警惕肿瘤侵犯可能。 4. 不明原因的气短或喘息：肿瘤阻塞气道或压迫周围组织时，可引起不同程度的气短，尤其在活动后明显。慢性支气管炎患者因气道狭窄，可能与基础疾病混淆，需通过肺功能检查鉴别。 5. 反复低热或发热：约10%的肺癌患者因肿瘤组织坏死吸收出现低热（37.3~38℃），抗生素治疗无效。合并阻塞性肺炎的患者，发热可伴随咳嗽加重、脓痰，需通过胸部CT区分炎症与肿瘤。 特殊人群注意事项：有肺癌家族史者、长期吸烟者建议40岁后每年进行低剂量胸部CT筛查；女性患者若症状不典型（如不明原因肩背疼痛），需结合肿瘤标志物检查；老年患者若出现体重下降＞5%、食欲减退等非特异性症状，也应及时排查肺部病变。
2026-01-19 18:07:15
