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擅长：专长于儿童呼吸道感染性疾病、喘息性疾病、先天性心肺畸形以及电子支气管镜。肺炎，哮喘，肺结核等疾病的诊治。
向 Ta 提问
医学博士，教授，主任医师，硕士生导师，广州市妇女儿童医疗中心呼吸科主任。
亚太医学生物免疫学会第二届学术委员会常委
中华医学会儿科学分会十七届呼吸学组委员
美国胸科协会会员
中华医学会儿科学分会呼吸学组免疫协作组副组长
中华医学会结核病学分会第十七届委员会儿科分会委员
中国医师协会呼吸医师第十六届分会儿科委员会委员
中国妇幼保健协会妇幼微创分会儿童呼吸介入组委员
中国医药教育协会第一届儿科专业委员会委员
中国研究型医院协会儿科专业委员会委员
中国微生物协会人兽共患病原学委员会委员
广东省生物医学学工程协会儿科与临床工程分会主任委员
广东省医学会罕见病学分会呼吸病学组副组长
广东省胸科协会儿科呼吸介入专委会副主任委员
广东省医师协会变态反应工作委员会副主任委员
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新型冠状病毒开始会嗓子痒吗
新型冠状病毒感染初期可能出现嗓子痒，多在感染后1~3天内出现，常伴随咽干、咳嗽等上呼吸道刺激症状。 一、嗓子痒的病理机制与伴随症状 新冠病毒通过呼吸道入侵后，主要在上呼吸道黏膜细胞复制增殖，引发局部炎症反应，刺激咽喉部神经末梢，导致痒感。初期常伴随咽干、轻微咳嗽、咽喉异物感，部分患者可能无明显发热。 二、不同人群的表现差异 不同人群表现存在差异：儿童因呼吸道黏膜较稚嫩，病毒刺激后更易出现嗓子痒、咽痛；老年人或有基础疾病（如慢性阻塞性肺疾病、过敏史）者，可能因黏膜敏感性或基础疾病加重症状，需加强监测；孕妇因激素变化及免疫力波动，也可能出现咽喉不适，需谨慎处理。 三、与其他呼吸道症状的鉴别要点 嗓子痒需与其他呼吸道疾病鉴别：普通感冒以鼻塞、流涕为主，咽痛较轻；流感常伴随高热、全身酸痛；新冠初期多无明显鼻塞，以嗅觉/味觉减退、咽干痒为特征，可通过新冠病毒检测明确。 四、特殊人群温馨提示 儿童患者出现嗓子痒时，优先采用非药物干预，如温凉流质饮食、蜂蜜水（1岁以上）、生理盐水雾化等缓解；老年人若有基础疾病，出现持续嗓子痒或加重，需及时就医排查是否合并细菌感染；过敏体质者应避免接触过敏原，减少咽喉刺激。 五、非药物干预建议 出现嗓子痒时，可通过多喝水保持咽喉湿润，使用含薄荷、蜂蜜的润喉糖（糖尿病患者需注意糖分摄入）缓解不适，避免辛辣、过烫食物刺激；室内保持适宜湿度（40%~60%），减少干燥空气对咽喉的刺激。
2025-04-01 11:16:46 -
CT引导下肺穿刺活检在肺癌诊断中的意义是什么
CT引导下肺穿刺活检是肺癌诊断的关键手段，通过CT精准定位病变组织，获取病理样本以明确肺癌类型与分期，尤其适用于支气管镜难以触及的周围型病变，诊断符合率达90%以上，为治疗方案制定提供核心依据。 一、诊断准确性的关键突破：对于直径＜3cm的周围型肺癌（占肺癌总数40%-50%），CT引导下可实时调整穿刺角度，精准获取病变组织，病理确诊率较传统细胞学检查提高40%，避免因影像学疑似但缺乏病理证据导致的过度治疗或延误治疗。 二、特殊人群的检查指引：高龄（≥70岁）或合并COPD、心衰等基础疾病患者，术前需优化全身状况（如控制感染、纠正低氧血症），停用抗凝药（如阿司匹林提前3-5天停用），肺功能正常者（FEV1≥1.5L）可耐受穿刺；儿童肺癌罕见，若需检查需多学科协作，优先采用镇静措施降低操作风险。 三、治疗决策的核心支撑：明确病理亚型（腺癌/鳞癌等）及基因突变状态（EGFR/ALK等），精准分期（TNM分期），指导靶向治疗、化疗或手术。例如，EGFR突变患者使用靶向药中位生存期延长18个月，无突变者需调整治疗路径，显著提升治疗有效性。 四、并发症的安全管理：主要并发症为气胸（发生率15%-20%）、少量咯血（8%-10%），严重并发症（血胸、大血管损伤）＜1%。术前通过三维定位避开大血管、呼吸训练（腹式呼吸3天）降低风险，术后监测血氧及胸痛2小时，气胸患者可胸腔闭式引流，多数并发症可自行缓解或控制。
2025-04-01 11:16:35 -
病毒性发烧怎么退烧
病毒性发烧以对症支持治疗为主，结合物理降温、药物退热及科学护理，多数情况下可通过非药物方式缓解，必要时及时就医明确病因。 物理降温辅助退热：体温＜38.5℃或发热伴明显不适时，可采用温水擦浴（擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处）、退热贴贴敷额头等物理方法，避免酒精擦浴（可能经皮肤吸收致不良反应），同时需补充水分防止脱水。 药物退热需遵指南：体温≥38.5℃或因发热严重影响生活时，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，注意药物间隔（对乙酰氨基酚每4-6小时一次，布洛芬每6-8小时一次），肝肾功能不全者慎用对乙酰氨基酚，孕妇优先选对乙酰氨基酚（孕期相对安全），用药前咨询医生。 基础护理促进恢复：保证充足休息以助免疫系统恢复，饮食以清淡易消化为主（如粥、蔬菜汤），适当增加饮水量（温水、淡盐水），室内保持通风（每日开窗2-3次，每次30分钟）、温度24-26℃，避免直接吹风受凉。 理性看待发热意义：发热是机体免疫清除病毒的自然反应，体温＜39℃时无需过度干预，强行使用强效降温药物可能掩盖病情（如流感早期症状）或抑制免疫细胞活性，延缓病毒清除。 特殊人群需谨慎处理：婴幼儿（＜3岁）禁用酒精擦浴，高热（≥39℃）时可配合温水擦浴并及时就医；孕妇退热首选对乙酰氨基酚，避免布洛芬（妊娠晚期禁用）；老年人、慢性病患者（糖尿病、心衰等）需密切监测体温，避免脱水（每日饮水≥1500ml），出现意识模糊、尿量减少时立即就医。
2025-04-01 11:16:25 -
发烧能吃甜食吗
发烧时可以适量吃甜食，但需结合个体情况综合考虑。甜食本身不会直接影响发烧的病程进展，但其可能通过影响食欲、血糖或口腔健康间接影响恢复，低龄儿童、糖尿病患者等特殊人群需谨慎对待。 一、甜食对食欲的影响 发烧时食欲常自然下降，适量甜食可通过甜味刺激味蕾，增加能量摄入，尤其适合食欲极差的人群。但过量食用会产生较强饱腹感，减少正餐摄入，导致营养不均衡，建议将甜食作为能量补充的辅助手段，而非替代正餐。 二、对血糖的影响 正常健康人群适量摄入甜食（如少量蜂蜜、水果）通常不会显著影响血糖，且能提供快速能量。糖尿病患者因自身血糖调节能力受限，甜食可能导致血糖骤升，建议选择无糖食品或在医生指导下食用，避免血糖波动加重身体负担。 三、对口腔健康的影响 甜食（尤其是黏性甜食）易在口腔残留糖分，为细菌滋生提供条件，可能引发龋齿、口腔溃疡或加重口腔炎症。建议食用后及时漱口或刷牙，保持口腔清洁，儿童需在监护人监督下控制食用频率，降低口腔问题风险。 四、特殊人群注意事项 儿童群体中，低龄儿童（尤其3岁以下）咀嚼功能未完善，过量甜食可能增加呛噎风险，且其口腔自洁能力弱，易引发龋齿，建议选择新鲜水果（如苹果、梨）等天然甜味食物，避免高糖零食。糖尿病患者应优先选择低升糖指数（GI）食物，必要时咨询营养师制定个性化饮食方案。老年人消化功能减退，过量甜食可能导致腹胀、消化不良，建议选择蒸南瓜、山药等温和甜味食物，控制单次摄入量。
2025-04-01 11:16:05 -
肺结核可以有性生活吗
肺结核在治疗初期（痰菌阳性阶段）因传染性较强，应避免性生活；治疗有效、痰菌转阴且身体恢复良好时，可适度进行但需做好防护。 一、治疗初期传染性阶段 此阶段患者痰中可能带菌，密切接触（包括性生活）易传播结核菌，需严格避免。建议分房居住，保持室内通风，使用安全套，直至完成抗结核治疗2个月以上且痰菌转阴。 二、治疗后传染性降低阶段 完成规范治疗、痰菌转阴且肺部病灶稳定时，传染性显著下降，可在双方身体状态良好时适度性生活。注意观察自身症状，若出现咳嗽加重、咯血等，需暂停并及时就医。 三、特殊人群注意事项 孕妇患者需在医生评估后进行，避免因结核加重对母婴影响，建议采用舒适体位并避免过度劳累； 老年患者需结合心功能、肺功能评估，适度控制频率，避免体力过度消耗； 儿童患者需在成人监护下避免直接接触，由监护人做好隔离措施，待完成治疗且无传染性后再恢复正常生活。 四、合并症或并发症影响 合并糖尿病、心功能不全等疾病时，需优先控制基础病，评估体力状态后决定性生活频率，避免因基础病加重导致不良后果。合并性功能障碍者，建议先改善结核症状，必要时咨询专科医生，优先非药物干预如心理疏导、生活方式调整。 五、特殊人群用药与防护 抗结核药物可能影响性功能，需在医生指导下调整治疗方案，避免自行停药。优先非药物干预，如戒烟、限酒、规律作息，改善生活质量。儿童患者避免直接接触，由监护人做好防护，避免因免疫力低下增加感染风险。
2025-04-01 11:15:46
