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擅长：专长于儿童呼吸道感染性疾病、喘息性疾病、先天性心肺畸形以及电子支气管镜。肺炎，哮喘，肺结核等疾病的诊治。
向 Ta 提问
医学博士，教授，主任医师，硕士生导师，广州市妇女儿童医疗中心呼吸科主任。
亚太医学生物免疫学会第二届学术委员会常委
中华医学会儿科学分会十七届呼吸学组委员
美国胸科协会会员
中华医学会儿科学分会呼吸学组免疫协作组副组长
中华医学会结核病学分会第十七届委员会儿科分会委员
中国医师协会呼吸医师第十六届分会儿科委员会委员
中国妇幼保健协会妇幼微创分会儿童呼吸介入组委员
中国医药教育协会第一届儿科专业委员会委员
中国研究型医院协会儿科专业委员会委员
中国微生物协会人兽共患病原学委员会委员
广东省生物医学学工程协会儿科与临床工程分会主任委员
广东省医学会罕见病学分会呼吸病学组副组长
广东省胸科协会儿科呼吸介入专委会副主任委员
广东省医师协会变态反应工作委员会副主任委员
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新冠状病毒会不会打喷嚏
新冠病毒感染可能导致打喷嚏，尤其是在感染后的上呼吸道症状期，通常伴随咳嗽、流涕、发热等症状，是病毒刺激呼吸道黏膜引发的免疫反应表现之一。 一、新冠病毒感染后打喷嚏的发生机制 病毒通过鼻腔黏膜入侵后，激活免疫细胞释放炎症因子，刺激鼻黏膜神经末梢，引发喷嚏反射，这是身体排出病毒和异物的一种防御反应。感染早期病毒复制活跃时，黏膜受刺激更明显，喷嚏症状可能更频繁。 二、不同人群打喷嚏的特点与风险 儿童因呼吸道发育尚未成熟，鼻腔黏膜敏感，感染后易频繁打喷嚏，需加强鼻腔护理；老年人免疫功能较弱，打喷嚏可能持续较久，且易合并肺部感染，需关注呼吸状况；孕妇感染后打喷嚏可能因腹压波动增加早产风险，建议避免剧烈动作；有基础疾病者（如哮喘、高血压）需注意血压波动或气道痉挛，建议提前监测身体反应。 三、打喷嚏作为病毒传播途径的影响 新冠病毒可通过打喷嚏时喷出的飞沫传播，研究显示一个喷嚏可释放约10万个病毒颗粒，远超咳嗽产生的气溶胶，因此佩戴口罩、保持社交距离是降低传播风险的关键防护措施。高风险场景（如密闭空间）中，减少不必要外出可进一步降低暴露概率。 四、打喷嚏症状的非药物干预建议 儿童可用生理盐水滴鼻稀释分泌物，避免揉鼻引发黏膜损伤；老年人建议采取半卧位，减少胸腔压力波动；孕妇可用温热毛巾敷鼻缓解鼻黏膜干燥；基础疾病患者优先通过空气加湿、补充水分等方式缓解，避免因药物干预增加基础病负担。
2025-04-01 11:15:26 -
得了肺结核一直消瘦怎么办
得了肺结核后持续消瘦，需通过规范抗结核治疗控制疾病进展，同时结合科学营养支持、合理生活方式调整及特殊人群的个体化干预，逐步改善体重下降问题。 1. 营养摄入不足与吸收障碍：结核分枝杆菌毒素抑制食欲、影响消化酶活性，导致进食量减少、营养吸收不良。需增加优质蛋白（鱼、蛋、奶）、高能量食物（坚果、全谷物）摄入，必要时在医生指导下使用口服营养补充剂。儿童需保证钙、维生素D摄入，老年人选择易消化的营养制剂，避免生冷硬食物。 2. 代谢率异常升高：结核感染激活免疫系统，机体代谢率增加，能量消耗超过摄入。需保证每日总热量（轻体力活动成人25-30kcal/kg），采用分餐制（5-6餐/日），选择低GI食物（燕麦、豆类）稳定血糖。糖尿病患者需监测血糖，避免高糖食物；孕妇需在医生指导下调整热量分配，避免过度减重。 3. 抗结核治疗副作用影响：部分抗结核药物可能引起恶心、呕吐等胃肠道反应，影响营养摄入。若出现明显不适，可咨询医生调整用药时间（如餐后服用），必要时短期联用止吐或助消化药物。儿童避免使用影响肝肾功能的药物，老年人需定期监测肝肾功能，避免药物蓄积。 4. 特殊人群消瘦管理要点：儿童需保证钙、锌等营养素摄入，由家长监督规律进食，避免零食干扰；老年人需预防跌倒，每周监测体重变化，避免独居；孕妇需与产科医生协作调整饮食，必要时补充叶酸、铁剂；合并HIV感染者需同步加强抗病毒治疗，预防营养不良加重。
2025-04-01 11:15:25 -
有点咳嗽是什么原因
有点咳嗽多因呼吸道受刺激或炎症引发，常见于病毒感染（如感冒）、环境刺激（干燥、烟雾）、过敏反应（花粉、尘螨）或胃食管反流等，多数短期自限，持续超3周或伴发热、痰中带血需就诊。 一、感染性咳嗽 病毒感染（鼻病毒、流感病毒等）是主要诱因，引发感冒或上呼吸道炎症，表现为干咳或少量白痰，儿童因气道窄、免疫力弱，咳嗽可能持续2周，老年人合并基础疾病（如高血压）时易诱发感染加重，需警惕脓痰、高热，避免自行使用抗生素，优先通过多休息、补水缓解。 二、环境刺激相关咳嗽 空气干燥、粉尘、二手烟、油烟等刺激呼吸道黏膜，女性长期厨房工作（非吸烟者）、儿童鼻腔敏感，易因雾霾、干燥诱发咳嗽，吸烟者气道损伤更易持续咳嗽，需保持室内湿度、外出戴口罩，儿童避免到雾霾天户外活动，女性减少油烟接触频率。 三、过敏性咳嗽 接触花粉、尘螨等变应原后，过敏性鼻炎或哮喘患者易出现阵发性干咳，夜间/晨起加重，伴鼻痒、流涕，过敏体质（儿童湿疹史、家族过敏史）及孕妇（激素波动致鼻黏膜充血）风险高，需避免接触过敏原，外出佩戴防花粉口罩，孕妇优先用生理盐水洗鼻缓解。 四、胃食管反流及其他原因 胃食管反流（夜间空腹/餐后）刺激咽喉，伴反酸烧心，鼻后滴漏（鼻炎分泌物倒流）晨起咳嗽明显，心功能不全（左心衰）患者因肺淤血夜间咳嗽、气短，老年人（尤其糖尿病、高血压者）需警惕感染诱发基础疾病恶化，孕妇避免自行服用抗酸药，优先少食多餐、抬高床头。
2025-04-01 11:15:16 -
大人支气管炎会传染吗
大人急性支气管炎是否传染取决于病因，病毒性支气管炎可能通过飞沫传染，细菌性支气管炎传染性较低，慢性支气管炎一般不传染。 一、支气管炎分类与传染性基础 支气管炎分为急性与慢性，传染性核心在于是否由感染性病原体引起。急性支气管炎多由病毒或细菌感染引发，慢性支气管炎则常因长期刺激（如吸烟、空气污染）导致，一般不具有传染性。 二、病毒性急性支气管炎的传染性 病毒性急性支气管炎（如流感病毒、鼻病毒、冠状病毒等）具有较强传染性，主要通过飞沫传播（咳嗽、打喷嚏）或接触被污染的手、物品后接触口鼻眼感染。免疫力低下者（老人、儿童、孕妇）更易被感染，需注意防护。 三、细菌性急性支气管炎的传染性 细菌性急性支气管炎（如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌）传染性较低，多因病毒感染后继发或原有感染加重，通过密切接触患者飞沫有一定风险，但日常防护（戴口罩、勤洗手）可有效降低传播概率，无需过度恐慌。 四、慢性支气管炎无传染性 慢性支气管炎非感染性疾病，无传染性。其发病与吸烟、空气污染、职业暴露等因素相关，主要表现为长期咳嗽、咳痰，需通过戒烟、控制基础病（如慢阻肺）延缓进展，而非预防传染。 五、特殊人群注意事项 婴幼儿、老年人、孕妇、糖尿病或免疫缺陷患者等特殊人群感染后可能症状加重，需加强防护：①避免接触呼吸道感染患者；②外出戴口罩，勤洗手，保持室内通风；③基础病患者需规范控制病情，增强免疫力。
2025-04-01 11:14:48 -
一闻到烟味就胸闷气短是怎么回事
一闻到烟味就胸闷气短，可能与呼吸道敏感、过敏反应、心肺功能异常等有关，需结合具体情况判断。 气道高反应性 烟雾中焦油、尼古丁等刺激物激活气道神经，引发支气管平滑肌痉挛。此类症状常见于哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，临床研究显示其气道对刺激物敏感性较常人高2-3倍，接触烟味后15分钟内第一秒用力呼气量（FEV1）可下降15%-30%。 过敏性炎症 烟味中的挥发性有机物（如甲醛、苯并芘）可能作为过敏原，诱发过敏体质者IgE介导的速发反应，表现为鼻痒、流涕、胸闷。儿童及过敏性鼻炎患者更易发作，需通过过敏原检测明确致敏原（如烟味与尘螨混合刺激）。 心肺功能负荷增加 烟味中的一氧化碳（CO）与血红蛋白结合降低携氧能力，加重心肺负担。长期吸烟者或合并冠心病、高血压者，心肌缺氧或血压波动可诱发心绞痛、气短；老年人群心肺储备功能下降，血氧饱和度易低于95%，症状更明显。 环境适应与心理因素 长期暴露二手烟者可能形成短暂耐受，突然接触或残留烟味时易引发“反跳性”不适；焦虑人群因心理暗示放大躯体症状，需通过心理评估区分生理性与心因性因素。 特殊人群防护建议 孕妇（二手烟增加早产风险）、儿童（影响肺发育）、哮喘患者、老年人对烟味更敏感，需严格避免暴露，佩戴N95/KN95口罩防护。若症状频繁发作，建议就医检测过敏原、肺功能及心电图，排查基础疾病。
2025-04-01 11:14:37
